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Hypersomnie chez l'enfant: qu'est-ce que ce trouble du sommeil infantile

L'hypersomnie chez les enfants est un trouble du sommeil qui peut survenir dès les premiers stades du développement. Comme son nom l’indique, il s’agit d’un sommeil excessif qui peut affecter considérablement les activités quotidiennes d’une personne. C'est le trouble du sommeil opposé à l'insomnie.

Bien qu’elle puisse être temporaire, l’hypersomnie provoque généralement beaucoup d’inconfort et peut également être un indicateur ou un précurseur. pour le développement de troubles du sommeil à long terme, il est donc important d'aborder cette altération de manière opportun.

Dans cet article nous verrons ce qu'est l'hypersomnie chez l'enfant, quelles sont ses caractéristiques et ses causes, et enfin certains des traitements les plus recommandés.

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Qu’est-ce que l’hypersomnie chez l’enfant ?

L'hypersomnie (ou hypersomnie primaire) est un trouble du sommeil non organique, également connu sous le nom d'hypersomnie non organique, selon la CIM (Classification internationale des maladies, OMS).

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Ce trouble du sommeil peut être développé aussi bien par les adultes que par les enfants. De manière générale, l'hypersomnie infantile se caractérise par la présence de somnolence diurne excessive, c'est-à-dire due à l'incapacité des enfants à rester éveillés.

Certains indicateurs peuvent être, par exemple, si l'enfant s'endort à l'école, semble somnolent, ou vous avez du mal à prêter attention aux activités quotidiennes qui nécessitent un rythme adapté à votre âge.

En relation avec ce qui précède, certaines difficultés associées à l'hypersomnie chez les enfants sont de mauvaises performances. l'école, la présence de troubles de l'humeur et d'altérations du système immunitaire, du système endocrinien ou du métabolique.

Lorsque l'hypersomnie survient vers l'adolescence, peut même conduire à l’utilisation de stimulants (comme la caféine) ou des dépresseurs (comme l'alcool), car ils sont utilisés comme outils pour maintenir l'éveil ou pour stimuler le sommeil.

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Symptômes et critères de diagnostic de l'OMS

On estime qu’un nouveau-né dort en moyenne 16 heures. Le nourrisson dort 12 à 14 heures; un enfant de 3 à 5 ans dort 11 heures; et entre 9 et 10 ans, l'enfant dort environ 10 heures.

De l’adolescence à l’âge adulte, on estime qu’une personne dort 7 à 8 heures par jour. En raison de cette diminution progressive des heures de repos, La fin de l'enfance est considérée comme l'étape où notre sommeil est de la meilleure qualité.

Cependant, il peut arriver que les heures de sommeil de l'enfant ne semblent pas suffisantes pour lui permettre de se reposer suffisamment et de maintenir les activités correspondantes lorsqu'il est éveillé.

Si cela se produit également pendant une longue période, on peut soupçonner qu'il s'agit d'une hypersomnie. Pour son diagnostic, l'OMS prend en compte les critères suivants :

  • Somnolence excessive ou crises de sommeil diurne, qui apparaissent après une nuit de sommeil adéquate.
  • Très longue période de transition du sommeil à l'éveil, c'est-à-dire une difficulté prononcée et durable au réveil.
  • Elle survient quotidiennement pendant un mois ou plus et provoque un inconfort important ou interfère de manière significative avec les activités quotidiennes de l'enfant.
  • Il n’existe aucun autre symptôme qui, ensemble, puisse être diagnostiqué comme narcolepsie ou l'apnée du sommeil.
  • Il n’y a aucune altération neurologique ou médicale cela explique la somnolence.

Comme il n’existe pas de facteurs organiques ou de maladies médicales expliquant la somnolence, la présence d’hypersomnie peut être le signe d’une altération psychologique plus globale. Par exemple, l’hypersomnie est souvent liée au développement de troubles de l’humeur ou dépressifs.

Causes possibles

Les causes des troubles du sommeil varient selon l’âge de la personne. Certaines peuvent être physiologiques, d’autres causes peuvent être psychologiques. et d'autres peuvent être liés aux habitudes de l'enfant lui-même et de sa famille.

1. Modifications de l'activité cérébrale

Le cerveau fonctionne selon trois périodes fondamentales: l'éveil, Sommeil paradoxal (mouvements oculaires rapides) et le sommeil non paradoxal. Durant chaque période, le cerveau reste actif et répond aux stimuli externes de différentes manières.

Les périodes qui régulent l'activité pendant le sommeil sont le sommeil paradoxal et le sommeil non paradoxal, qui alternent en différentes phases toutes les 80 à 100 minutes. Le sommeil paradoxal, qui est régulé par l'activation du système noradrénergique, et ses phases augmentent en durée à mesure que l'aube approche.

L’une des causes de l’hypersomnie et d’autres troubles du sommeil peut être des changements naturels dans la physiologie du cerveau. Par exemple, à mesure que le développement et l’âge chronologique augmentent, la profondeur et la continuité du sommeil changent considérablement; les états d'éveil sont plus grands, et certaines phases du sommeil paradoxal et du sommeil non paradoxal diminuent.

2. Facteurs psychologiques et sociaux

Les troubles du sommeil chez les enfants sont souvent liés à des événements stressants qui n'ont pas été gérés de manière adéquate, mais Cela concerne également des questions plus spécifiques telles que la manière dont les soignants dirigent les activités qui se déroulent avant et après la naissance. rêve.

Par exemple, les troubles du sommeil chez les enfants de moins de 2 ans peut être lié aux styles parentaux et avec les réponses parentales aux comportements liés au sommeil des enfants. Un exemple encore plus précis est la manière dont les parents s'impliquent dans le sommeil et l'éveil de leur enfant (au moment du coucher).

À l'âge scolaire, qui se situe généralement à partir de 3 ans, les troubles du sommeil sont généralement liés à la façon dont nous fixons des limites à l'heure du coucher. Ils sont également liés à des habitudes antérieures qui stimulent les enfants de différentes manières, par exemple regarder la télévision, des tablettes ou lire des histoires peuvent avoir des conséquences différentes sur le repos.

De même, l'hypersomnie et d'autres troubles du sommeil Peut être lié à l’épuisement émotionnel et à des problèmes de santé chroniques qui provoquent des réveils nocturnes.

Comment évaluer et quel est le traitement ?

Pour évaluer l'hypersomnie chez l'enfant, il est nécessaire de connaître les antécédents de sommeil de l'enfant, c'est-à-dire d'avoir accès à un description détaillée de la fréquence, des cycles et des circonstances ou habitudes associées au repos, ainsi que des périodes d'activité et inactivité.

De même, il est nécessaire de connaître les éventuelles maladies médicales, traumatismes ou infections; et les activités que vous effectuez pendant la journée (par exemple, votre horaire de repas).

Ceci est important car cela nous permet de détecter si le rêve a été modifié dès le plus jeune âge ou s'il est lié à un événement précis. La technique la plus efficace pour le découvrir consiste à interroger les soignants et les éducateurs., et même envers le même enfant selon l'âge.

Pour le traitement, il est important de considérer que le sommeil est régulé par des synchroniseurs internes (comme la mélatonine, la température corps ou cortisol), et par des synchroniseurs externes (tels que la lumière et l'obscurité, les sons, les habitudes ou les événements stressant).

Ces derniers sont ceux qui déterminent en grande partie le fonctionnement des premiers, et sont aussi les plus faciles à modifier. Par conséquent, l’un des moyens de traiter l’hypersomnie chez les enfants est modifier les synchroniseurs externes, ce qui impactera à terme les synchroniseurs internes.

Références bibliographiques

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  • Montañés, F. et Taracena, L. (2003). Traitement de l'insomnie et de l'hypersomnie. Médecine, 8(102): 5488-5496.

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