Lombalgie: causes, symptômes et traitement
Pratiquement tout le monde a eu des douleurs au bas du dos à un moment de sa vie. La douleur que les gens souffrent dans cette zone peut être de nature très différente, devenant légère dans certains cas mais très intense dans d'autres.
La durée est également variable, mais en général les lombalgies peuvent perturber significativement notre vie de tous les jours. Aujourd'hui, nous allons voir ce qu'est la lombalgie, ses causes et ses symptômes, ainsi que savoir quel devrait être son traitement.
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Qu'est-ce que la lombalgie ?
La lombalgie est une douleur qui affecte la zone de la colonne vertébrale, mais il est nécessaire de connaître un peu son anatomie avant toute autre chose.
Fondamentalement, la colonne vertébrale est constituée des différentes vertèbres, mais aussi de toute une série de structures complexes telles que les muscles, les ligaments et les nerfs. De plus, il existe des disques intervertébraux qui séparent les vertèbres.
La colonne vertébrale est étudiée anatomiquement en différenciant les différentes zones (de haut en bas) :
- Région cervicale
- Région thoracique
- Région lombaire
- Sacrum
- Coccyx
La zone dans laquelle le lumbago affecte est la région lombaire, qui comprend cinq vertèbres. Comme la région lombaire est la plus basse de la colonne vertébrale avant d'atteindre le sacrum (qui est attaché au bassin), lorsque nous marchons, courons ou sautons, c'est la zone qui reçoit le plus d'impacts.
Dans la lombalgie la douleur apparaît en partie causée par un problème dans les disques intervertébraux qui séparent ces cinq vertèbres, car elles absorbent les chocs pour empêcher les vertèbres de se heurter les unes contre les autres. autre
Ces structures sont composées d'un anneau fibreux avec un centre gélatineux, qui permet à la colonne vertébrale de bouger, de fléchir, de se tordre et d'absorber les impacts.
Malheureusement, parfois, ces tissus sont soumis à trop de stress et c'est à ce moment-là que les problèmes surviennent.
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Causes
Il existe différentes causes et facteurs de risque qui peuvent déclencher une lombalgie. Il est tout aussi possible qu'il apparaisse après un mouvement brusque, tel qu'un soulèvement d'un poids important ou une flexion excessive du tronc, qu'à la suite d'un processus d'usure typique de l'âge.
Causes dégénératives
Généralement jusqu'à l'âge de 30 ans, il est difficile pour quelqu'un d'avoir des douleurs lombaires dues à des causes dégénératives, mais à partir de cet âge, c'est beaucoup plus courant. Heureusement, dans la plupart des cas, la douceur de l'affectation n'empêche pas d'avoir une vie active. Il est possible de faire du sport malgré certains changements dégénératifs.
Avec le temps et le vieillissement, les vertèbres peuvent perdre leur position et leur teneur en eau, ce qui réduit leur taille et peut comprimer les nerfs.
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Surréactivité
L'hyperactivité est la principale raison de l'apparition des douleurs lombaires, puisque la pression sur les structures de la colonne vertébrale peut accélérer la dégénérescence normative. Il y a des activités et des sports qui accélèrent cette usure.
Par contre, si on commence à donner de l'activité à cette zone à un certain âge sans que les structures s'y habituent, la douleur peut aussi apparaître. En général, dans ce cas, il disparaît au bout de quelques jours.
Les blessures musculaires et ligamentaires ont généralement un meilleur pronostic que lorsqu'il y a des dommages aux disques intervertébraux. Ces blessures durent plus longtemps car l'anneau fibreux du disque subit de petites déchirures ou cassures.
Autres causes
Une autre raison de la lombalgie est que le canal rachidien se rétrécit pour une raison quelconque, généralement une croissance osseuse anormale ou un épaississement des ligaments.
Il existe plusieurs autres causes possibles qui peuvent provoquer des lombalgies, ce sont la scoliose ou des maladies telles que vasculaires ou cancéreuses. Une évaluation médicale est toujours conseillée en cas de douleur dans le bas du dos..
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Symptômes
Dans certains cas, ces blessures ne causent aucune douleur, mais la chose commune est qu'elles le font. Bien qu'elles puissent durer des mois, dans la plupart des cas de lombalgie, la douleur disparaît spontanément après quelques jours ou semaines. Dans tous les cas, comme nous l'avons mentionné, il existe différents degrés de gravité et de durée lorsqu'il s'agit de lombalgie.
Selon les cas, la personne peut avoir des douleurs qui apparaissent progressivement ou brutalement, et peuvent être constantes ou apparaître par intermittence. Parfois, la douleur se manifeste comme si vous étiez coincé avec une aiguille, tandis que d'autres fois, cela ressemble à une crampe. Généralement, cela dépend de la cause de la maladie.
La manifestation de la douleur peut être plus importante certains jours que d'autres, et parfois la douleur va au-delà du bas du dos et se propage jusqu'à la fesse ou la cuisse. Dans ces cas, il s'agit d'une hernie discale avec douleur sciatique. Les hernies discales sont des douleurs légèrement plus graves et vous devriez consulter un spécialiste pour évaluer le meilleur traitement.
Lorsque la personne a besoin de repos, la position couchée généralement horizontale procure un grand soulagement.La région lombaire dans cette position peut se reposer. Par contre, si la personne s'assoit, elle se repose moins et cela peut faire mal. De plus, plier le tronc, marcher, se tenir debout ou soulever des poids peut ressentir de la douleur.
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Traitement
Selon le type de lumbago que vous avez, la solution doit être l'une ou l'autre. Ensuite nous verrons que le traitement des lombalgies peut être médical, chirurgical ou passer par la physiothérapie.
La prévention
Il n'est pas toujours possible de prévenir les douleurs lombaires, mais d'autres fois c'est possible. Parfois, nous savons que nous pouvons souffrir de cette zone de la colonne vertébrale, et il est alors pertinent d'éviter les activités qui provoquent une pression sur la région lombaire.
Pour prévenir de nouveaux épisodes il convient de faire de la natation ou du jogging et surtout des exercices pour renforcer les muscles du bas du dos.
D'autre part, nous devons avoir une bonne hygiène posturale. Lorsque nous devons soulever un poids, nous devons plier les jambes au lieu du dos. Il doit rester droit.
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Médicaments
Quand la douleur peut avec nous parfois nous devons prendre des médicaments pour calmer la zone. Les médicaments n'ont pas la capacité de guérir cette maladie, mais seulement de soulager la douleur.
Par conséquent, la prise d'anti-inflammatoires ou de corticoïdes peut se passer très bien à temps, mais il faut trouver une solution par le biais d'autres traitements. Dans certains cas, les corticostéroïdes peuvent s'infiltrer directement dans la zone douloureuse, mais ils ne servent généralement de patch que pendant un certain temps.
Physiothérapie
La physiothérapie est une discipline qui peut beaucoup nous aider. Ses techniques incluent l'utilisation du chaud ou du froid, du massage, des ultrasons et de l'électrostimulation.
Les physiothérapeutes, en plus de traiter la cause de la douleur aiguë, sont des professionnels de la réadaptation. Après avoir fait leurs thérapies, ils proposent aussi généralement des exercices pour retrouver la mobilité et renforcer les muscles lombaires.
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Chirurgie
La chirurgie est évidemment le traitement le plus agressif, et est indiquée dans les cas où les autres options ne pourraient pas réussir.. Sauf cas très particuliers, la chirurgie n'est jamais pratiquée avant 6 mois ou un an après l'apparition des symptômes.
Il est important de garder à l'esprit que la chirurgie n'est une option à considérer que lorsque le professionnel sait avec certitude quelle est la cause de la lombalgie.