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Types d’AVC (définition, symptômes, causes et gravité)

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A ce jour, le mot AVC n'est pas inconnu de la majorité de la population. Les accidents vasculaires cérébraux ou ictus sont l'une des principales causes de décès dans le monde, étant dans notre pays la deuxième cause de décès et la première chez les femmes de plus de 75 ans, ainsi que la principale cause d'invalidité.

Ce phénomène est dû à une obstruction du système circulatoire dans le cerveau, qui provoque la mort par suffocation de partie du cerveau. Mais tous les accidents vasculaires cérébraux ne se produisent pas de la même manière ou pour les mêmes causes. Afin de mieux comprendre ce phénomène, nous allons analyser dans cet article les différents types d'AVC qui existent.

AVC ou accident vasculaire cérébral

Par accident vasculaire cérébral ou accident vasculaire cérébral, on entend la mort ou l'altération du tissu cérébral produite par des obstructions ou des ruptures des vaisseaux sanguins responsables de leur irrigation. Les effets de ces phénomènes seront très variables selon la zone touchée, pouvant causer de la mort à la perte d'aptitudes telles que la vue ou le mouvement de la part du Corps.

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En général, les facteurs qui conduisent à l'apparition d'un AVC sont silencieux (Il faut faire particulièrement attention à l'hypertension et au diabète, ainsi qu'à la consommation de tabac et d'alcool) et la personne qui en souffre n'est généralement pas consciente de la possibilité d'en souffrir.

De plus, une grande partie de la population ne connaît pas les principaux signes avant-coureurs qui pourraient alerter sur l'existence d'un accident vasculaire cérébral. Il existe trois symptômes très pertinents, dont la présence conjointe est généralement liée à un accident vasculaire cérébral: l'existence d'une hémiparésie ou paralysie soudaine d'un côté du visage (il est courant de le voir dans le sourire), l'existence de troubles soudains de la parole (discours non coordonné, illogique, inintelligible ou bizarre) et la faiblesse ou l'hypotonie (voire la paralysie) d'un ou plusieurs membres d'un hémicorps.

Il est essentiel de se rendre dans les services médicaux le plus rapidement possible, car des soins précoces préviendront ou réduiront la mort du tissu cérébral. Même si cela ne cause pas la mort du patient, il est probable qu'ils génèrent un certain type de handicap (bien que dans de nombreux cas, les compétences perdues puissent être récupérées).

Types d'AVC

Comme nous l'avons dit, tous les AVC n'ont pas les mêmes caractéristiques, ne se produisent pas de la même manière ou ne sont pas dus aux mêmes causes. C'est pourquoi nous avons différentes classifications concernant les types d'AVC.

Comme d'habitude, L'existence de deux grands groupes a été considérée, au sein desquels on peut trouver différentes typologies.

1. AVC hémorragique

L'AVC hémorragique ou l'hémorragie cérébrale est ce type d'accident vasculaire cérébral qui survient avant la rupture d'un ou plusieurs vaisseaux sanguins, inondant le tissu cérébral de sang et provoquant son étouffement. Et à ces dégâts, il faut ajouter la pression que peut provoquer l'accumulation de sang à l'intérieur du crâne. Ils peuvent survenir non seulement dans le cerveau mais aussi au niveau des méninges et au sein des ventricules cérébraux.

Différents types d'AVC hémorragiques peuvent être trouvés, qui peuvent être causés dans différentes circonstances.

1.1. AVC blessure à la tête

Un traumatisme crânien peut à son tour provoquer un accident vasculaire cérébral sous la forme d'une hémorragie cérébrale, en brisant les vaisseaux sanguins du cerveau.

1.2. AVC anévrisme

Une autre cause fréquente d'hémorragie cérébrale est la présence d'anévrismes, élargissement localisé des vaisseaux sanguins qui sont générés en raison de la faiblesse des vaisseaux sanguins. Ce sont des protubérances remplies de sang qui, comme elles ont une paroi affaiblie, se brisent très facilement sous la pression exercée par le flux sanguin.

1.3. AVC dû à une MAV et à d'autres malformations

Il existe différents troubles et syndromes d'origine génétique qui empêchent les vaisseaux sanguins du cerveau de développer correctement ou présenter une grande fragilité, comme cela se produit dans le syndrome de malformation artérioveineuse, il peut donc être facile pour eux de casser.

2. AVC ischémique

Également appelé infarctus cérébral, l'accident vasculaire cérébral ischémique survient lorsqu'une des artères du cerveau se bloque, provoquant interrompt le flux sanguin vers une partie du cerveau. Cela signifie que le tissu cérébral n'a pas l'oxygène et les nutriments nécessaires pour survivre, mourant en peu de temps. En général, lorsque nous parlons d'AVC, nous nous référons généralement à ceux de ce type, étant le plus fréquent des grands types.

Dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, nous pouvons trouver plusieurs types.

2.1. AVC dû à une embolie cérébrale

Dans l'embolie, l'élément qui provoque le blocage de l'artère vient de l'extérieur du système nerveux, a voyagé dans le sang pour atteindre ledit système et provoquer une ischémie s'il est plus gros que le vaisseau sanguin qu'il traverse. Il s'agit généralement d'un caillot sanguin qui se détache de son lieu d'origine.

2.2. AVC dû à une thrombose cérébrale ou athérothrombotique

Dans ce type d'AVC ischémique le blocage se produit dans les vaisseaux sanguins du cerveau lui-même. Il est généralement fréquent chez les personnes atteintes d'artériosclérose.

2.3. AVC lacunaire ou petit vaisseau

L'AVC lacunaire est un sous-type d'AVC ischémique dans lequel le vaisseau sanguin bloqué est une artériole, partie des branches des artères qui atteignent les différents points du cerveau. La quantité de tissu qui meurt est généralement faible, mais elle peut également avoir des effets graves selon la zone dans laquelle elle se produit. De même, il est également possible qu'aucun type de symptômes ne se manifeste et que la lésion reste silencieuse.

2.4. Accident ischémique transitoire

Ce type d'AVC ischémique survient lorsqu'un des vaisseaux sanguins est bloqué Ils irriguent une partie du cerveau, mais le système lui-même est capable de le surmonter pour que les symptômes surviennent dans un court laps de temps pouvant durer jusqu'à 24 heures.

Cependant, bien qu'il se résolve d'eux-mêmes, il indique généralement la possibilité de développer un autre accident vasculaire cérébral. sévère et permanente, étant nécessaire que la personne affectée exécute des stratégies de prévention et des contrôles de son état de santé Santé. Ce serait similaire à la relation entre l'angine de poitrine et une crise cardiaque.

2.5. AVC hémodynamique

C'est un type d'accident vasculaire cérébral dans lequel il y a une diminution du niveau de pression artérielle qui fait que le sang n'atteint pas assez de force pour irriguer correctement tout le cerveau. Bien qu'il ne puisse pas y avoir d'obstruction en tant que telle, elle est considérée comme l'un des accidents vasculaires cérébraux ischémiques.

Références bibliographiques:

Chan PH (janvier 2001). « Radicaux réactifs de l'oxygène dans la signalisation et les dommages dans le cerveau ischémique ». Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism. Ciaccio EJ, Lewis SK, Biviano AB, Iyer V, Garan H, Green PH (26 août 2017). « L'implication cardiovasculaire dans la maladie cœliaque ». Monde J Cardiol (Revue). Mohr JP, Choi D, Grotta J, Wolf P (2004). AVC: physiopathologie, diagnostic et prise en charge. New York: Churchill Livingstone. Morris, Dylan R.; Ayabe, Kengo; Inoue, Takashi; Sakai, Nobuyuki; Bulbulia, Richard; Halliday, Alison; Goto, Shinya (1er mars 2017). « Interventions carotidiennes fondées sur des données probantes pour la prévention des AVC: examen de l'état de l'art ». Journal de l'athérosclérose et de la thrombose. Saver JL, Goyal M, van der Lugt A, Menon BK, Majoie CB, Dippel DW, et al. (Septembre 2016). « Temps de traitement avec thrombectomie endovasculaire et résultats de l'AVC ischémique: une méta-analyse ». JAMA.

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