L'impact émotionnel de la pandémie chez les professionnels de la santé

Ces derniers mois, les professionnels de santé ont subi une pression importante dans des conditions qui ont posé un risque réel dans votre vie.

Exposition répétée à des expériences de décès accompagnées des caractéristiques de cette pandémie (isolement, isolement, peu de protection hospitalière, manque de tests... ) peut provoquer des dommages émotionnels traumatiques très intenses et relève des conséquences normales pendant ou après les moments les plus critiques de cette situation.

La santé mentale et ses professionnels jouent un rôle important à cet égard, et c'est que la gestion émotionnelle dans ces conditions est vitale pour obtenir ou retrouver un bien-être et une qualité de vie.

Dans la présente étude, nous avons essayé d'évaluer de manière générique l'impact émotionnel de cette crise sur les professionnels de santé dans différents centres et hôpitaux (public et privé dans la Communauté de Madrid). Il est composé de 67 infirmiers, aides-soignants, dentistes, aides-soignants, médecins... âgés de 21 à 59 ans.

95,5% des personnes interrogées ont travaillé directement avec des patients COVID-19.

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C'est l'impact émotionnel de la pandémie sur les professionnels de la santé

Les situations de crise nous obligent à être rapides, pratiques et demandent beaucoup d'énergie physique et mentale. La surcharge de travail et l'intensité émotionnelle augmentent une fois que la situation grave est établie dans la société; A cela s'ajoute la pression sociale et la "responsabilité" qui incombe à certains secteurs, dont évidemment le secteur de la santé, et dans ce cas, ils doivent "sauver" un pays.

Vous devez sauver des vies comme si c'était une guerre. L'intensité augmente; et continue d'augmenter avec le contexte de la situation: le manque de protocoles d'action, le manque de une protection efficace, le manque de tests pour contrôler les mouvements de l'épidémie et le manque de responsabilité de certains gens...

Tout cela provoque des émotions désagréablement intenses chez les professionnels.. 70,1 % des professionnels interrogés ont estimé que la situation les dépassait à certaines occasions; Par rapport aux 17,9 % qui estiment qu'il les dépasse la plupart du temps, 9 % indiquent qu'à quelques reprises et 3 % qu'ils ne pensent pas qu'il les dépasse. Pourquoi ces toilettes se sont-elles senties dépassées? Quelles situations vous ont causé le plus d'anxiété?

« Vivre avec la douleur des patients et de leurs proches en permanence. Peur de vous contaminer et surtout de contaminer votre famille ou vos amis. Vous séparer de votre famille pour des raisons évidentes. Voyez comment vos pairs sont épuisés physiquement et émotionnellement... Savoir que vous n'êtes pas protégé et que vous devez encore faire face au virus car le patient a besoin de vous et beaucoup, beaucoup de frustration de ne pas pouvoir tout faire...". Infirmière, 35 ans.

« En prenant 89 personnes âgées comme infirmière moi-même. » Infirmière en résidence, 29 ans.

"Vérifiez qu'il n'y avait pas d'EPIS, que du personnel urgent était nécessaire et que de plus en plus d'agents de santé tombaient malades." Infirmière, 25 ans.

"Surtout l'incertitude, le chaos, la désorganisation, le sentiment d'être en pleine guerre, d'aller dans un service spécialisé sans avoir les années d'expérience qui seraient nécessaires, etc." Infirmière, 25 ans.

"Les arrivées d'échantillons en avalanche". Technicien de laboratoire, 29 ans.

"Nous avons quitté nos unités pour aider les usines COVID-19 avec peu de formation et de ressources. Avec des quarts de travail incroyablement durs et la plupart du temps sans pouvoir aider et atteindre tous les patients. Les voir mourir seuls, dans des conditions inhumaines, des gens qui n'auraient pas dû le faire à cause de leur âge ou condition sans même avoir la possibilité d'accéder aux critères de l'USI en raison de l'effondrement qui s'est produit dans cette moment...". Infirmière, 33 ans.

"En général, la situation de solitude, de peur et d'incertitude que tous les patients ont vécue. Des moments précis où les patients eux-mêmes ont verbalisé leur peur, leur chagrin, leur peur de l'issue imminente qu'ils vivaient. Tout cela en étant conscient de la situation à tout moment. Comment ils verbalisaient leur conscience de l'aggravation clinique, comment ils nous utilisaient comme lien pour dire au revoir à leurs proches, leur monde, comment nos mains ils étaient le lien avec ceux de leurs frères et sœurs, enfants, femme ou mari... Ces moments de communication avec des proches qui, sans vouloir le savoir, devaient écoutez les pires nouvelles... Des situations que pendant nos études, heureusement, on ne nous apprend pas et pour lesquelles nous n'étions pas préparé ". Infirmière, 35 ans.

"Avoir un patient qui se noie entre 60 et 70 ans et savoir qu'il n'ira pas à l'USI parce qu'il n'y a pas de lits, avez des décès quotidiens, pensez que vous pouvez l'obtenir et vous retrouver dans l'un de ces lits parce que vous n'avez pas d'EPI ". Infirmière, 29 ans.

"Les gens dans la rue sans aucune responsabilité, et à l'époque tout en général: se sentir inutile parce qu'on ne pouvait rien faire pour qu'ils ne meurent pas...". Infirmière à l'hôpital, 30 ans.

D'un autre côté, un ventilateur émotionnel a été fourni avec l'intention qu'ils marquent les émotions avec lesquelles ils se sont sentis identifiés (Ils ont également eu la possibilité d'en ajouter d'autres qui n'étaient pas là). Les émotions qui ont eu le plus d'impact ont été: l'anxiété (85,1 %), la tristesse (82,1 %), la frustration (82,1 %), l'impuissance (80,6 %), l'inquiétude (80,2 %), le stress (79,1 %), l'angoisse (61,2 %); colère (55,2%), peur (43,3%), vulnérabilité (34,3%) et perte de prestige (20,9%).

Bien que les émotions les plus vécues aient été désagréables (ce qui est normal), il y a aussi eu des gens qui, parallèlement à cela l'inconfort a connu des émotions plus agréables à surmonter telles que l'espoir (35,8 %), le courage (32,8 %) et l'optimisme (26,9%).

La plupart ont également signalé des préoccupations intenses (liées à des situations qui ont causé de l'anxiété et de l'inconfort). 58,2 % ont évalué l'intensité à 4 points sur 5 (4/5); 29,9% au 5/5 et 11,9% au 3/5.

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Deux courbes qui nous aident à comprendre l'impact émotionnel

En période de crise, on pourrait différencier plusieurs courbes qui se creusent puis s'aplatissent. La courbe de la charge de travail et de la pression de travail et la courbe la plus émotionnelle de chaque personne. Les deux sont influencés et dépendent également d'aspects externes.

La courbe de travail commence à croître à partir de 0 et augmente de façon exponentielle, plus rapide les premières semaines puis obtenir un aplatissement.

La courbe émotionnelle commence haut car c'est (comme nous l'avons mentionné précédemment) une situation à laquelle on n'est clairement pas préparé et qui génère de l'incertitude, de la pression et des expériences directes et répétées de la mort pour de nombreux sanitaire. Une fois la courbe de travail descendante, nous pouvons remarquer des améliorations de notre humeur, une sorte de libération, aussi au fil du temps, vous avez la possibilité d'acquérir de nouvelles perspectives de la situation.

Aussi, il arrive qu'en baissant la garde, toutes les émotions non gérées et toute la pression de quoi nous avons vécu il tombe sur nous comme une pluie émotionnelle, générant un malaise important; ou, au contraire, on peut se sentir libéré, mais sans baisser la garde et avec incertitude quant à savoir si, comment et quand il rebondira.

48,8 % ont déclaré qu'ils avaient commencé à se sentir mieux grâce à la libération de leur charge de travail et parce qu'ils voyaient que la situation s'améliorait principalement. 11,19 % ont déclaré qu'ils ne l'avaient pas fait et qu'en fait, de nombreux symptômes et aspects d'anxiété, de peur ou de tristesse s'étaient également accentués.

Parmi le pourcentage de personnes qui prétendaient être meilleures, il y avait des réponses telles que « habituez-vous à vous inquiéter ». Il est important de comprendre que se résigner (ou s'habituer à s'inquiéter) n'est pas un aspect pour se sentir mieux émotionnellement. Elle peut nous donner la fausse impression qu'elle l'est, car on s'affranchit d'y penser mais on s'y abandonne.

Qu'est-ce que la résilience ?

Une fois la vie « normale » établie, le processus de résilience commence à se mettre en place. La résilience est la capacité des personnes à surmonter les difficultés. De nombreuses études confirment que le soutien social est le principal protagoniste pour qu'une personne devienne résiliente face à une situation. Le soutien comprend le soutien familial, l'environnement social (amis), l'environnement de travail, ainsi que l'aide professionnelle parfois nécessaire.

Dans ce cas, nous trouvons des données positives: 94% des personnes interrogées ont pu s'exprimer avec leurs collègues et 92% se sont senties comprises par eux; cependant, 7,5 % ont indiqué qu'ils n'avaient pas parlé avec eux parce qu'ils avaient honte. 53,7 % ont déclaré avoir ressenti un soutien de la part de leurs supérieurs, cependant, 46,3 % ont indiqué qu'ils ne l'avaient pas fait, ou seulement occasionnellement.

En ce qui concerne l'environnement plus social et familial, la majorité a ressenti un soutien de la part de la famille, du partenaire, des amis ou des collègues d'autres institutions et de la société en général. Cependant, certaines personnes ont indiqué qu'elles n'avaient pas pu parler ouvertement avec les membres de leur famille de ce qu'elles ressentaient, ainsi que d'autres qui n'avaient pas ressenti de soutien.

Les aspects de ne pas parler par honte ou que les circonstances de pouvoir partager des émotions dans une situation aussi intense peuvent générer une plus grande souffrance chez ces personnes.

A long terme, les conséquences peuvent être très variées et dépendent de chaque personne en particulier. Des émotions désagréables peuvent s'installer, on peut avoir des souvenirs, des flashbacks, des cauchemars, un sentiment de manque de l'air dans certains moments... C'est pourquoi nous avons parfois besoin d'un soutien extérieur pour être résilient et récupérer notre le bien-être.

89,6 % ont évalué la santé mentale comme très importante (5/5); ainsi que l'importance de l'assistance psychologique, qui a également obtenu 89,6% ("très important") et 10,4% l'ont qualifiée d'"importante" (4/5).

16,4% ont reçu une assistance psychologique dans les hôpitaux (dans certains, les psychologues sont venus voir comment ils allaient, ont donné des ateliers sur pleine conscience volontaires ou ont fait des séances de groupe aussi volontairement) et aussi indépendamment. 43,3% n'ont pas reçu de soins psychologiques et 28,4% non plus, mais ils le souhaiteraient à l'avenir lorsque la situation deviendra de plus en plus normale.

Que faire?

Identifier les émotions, les exprimer, avoir le soutien de l'environnement... Ce sont quelques-unes des caractéristiques essentielles pour pouvoir devenir résilient dans cette situation. Que puis-je faire si je suis un agent de santé et que je me sens identifié ?

1. Pensez à aller en psychothérapie

En premier lieu, si vous sentez que vous ne pouvez pas gérer la situation et que vous ressentez une grande gêne (cauchemars continu, difficultés respiratoires vous ne voulez pas aller travailler, des images de travail vous viennent en dernier semaines…) valeur d'aller à un professionnel.

Il est normal d'avoir peur, un peu de rejet ou d'incertitude... Vous pouvez demander au service de santé mentale de votre hôpital ou vous rendre dans un cabinet de psychologie privé. Il y a des moments où on n'a pas les outils pour gérer une situation et on a besoin de l'accompagnement d'un professionnel.

2. Gestion émotionnelle

Comment puis-je essayer de gérer mes émotions? Identifier les émotions que nous ressentons et savoir quelle fonction elles ont cela peut nous aider à vivre la situation de manière moins agressive. Toutes les émotions ont une fonction et une manière plus bénéfique de les exprimer et de les gérer.

Un exemple: si ce que je ressens est de la tristesse, quelle en est la cause? morts et incapable de faire quoi que ce soit. Comment réagir? Je suis frustré, je m'en veux, je m'exige et je me bloque. Suis-je content de cette réaction? Hmm... je ne sais pas. Puis-je penser à quelque chose de plus efficace ou pratique pour le gérer? En me disant: « c'est normal de ressentir ça, c'est une situation compliquée », « je peux appliquer des techniques de relaxation », « je peux parler à quelqu'un en qui j'ai confiance sur ce que je ressens "," il y a des choses que je peux contrôler et des choses que je ne peux pas, je devrais me concentrer sur les choses que je peux contrôler".

3. Respiration abdominale ou diaphragmatique

Respiration abdominale nous aide à nous détendre, à augmenter notre concentration et à nous sentir mieux. Augmente la capacité pulmonaire et l'oxygénation cellulaire. L'anxiété peut altérer notre respiration et nous donner le vertige... En période de stress ou d'anxiété, essayer de se détendre par la respiration peut être bénéfique.

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Final

En conclusion, les données fournies montrent que oui il y a eu un grand impact émotionnel sur le personnel de santé et que les raisons ont été nombreuses, mais assez généralisées et partagées par tous.

Les émotions vécues par la majorité s'inscrivent dans la normalité de l'expérience d'une crise sociale et sanitaire. La grande majorité a apprécié la préparation de cette étude et a souligné l'importance des soins de santé et psychologiques.

« Simplement, merci d'avoir pris le temps de mener cette enquête; J'espère qu'ils lui donnent l'importance qu'il a et cela montre vraiment la situation que nous, les agents de santé, vivons avec de vraies sources et racontée de l'intérieur. Belle initiative ''. Infirmière, 23 ans ;

« Après cette pandémie, de nombreux professionnels auront besoin d'une attention psychologique, notamment ceux qui, en plus de perdre des patients, ont perdu de la famille ou des amis. Les psychologues, les infirmières en santé mentale et les psychiatres sont un pilier très important. Merci pour votre travail." Infirmière, 24 ans.

Tous ça reflète la nécessité de renforcer la santé mentale en milieu hospitalier afin d'apporter un soutien et un travail individuel aux travailleurs et à la population en général afin d'améliorer leur bien-être.

N'oubliez pas que malgré les obstacles ou les frustrations, vous remplissez une grande mission: prendre soin de ceux qui en ont le plus besoin. Il faut se rappeler que tous ceux qui travaillent dans les hôpitaux dans ces circonstances, quoi qu'ils fassent, sont les vrais héros de la population en général.