Qu'est-ce que la bioéthique? Bases théoriques et objectifs

Tout au long de l'histoire de l'humanité, les droits de l'homme ont été violés à de multiples reprises, il y a eu des répercussions négatives et positives sur la les avancées scientifiques de la biomédecine dans la vie humaine, et l'avancement de la société industrielle ont été priorisés au prix des dommages qui pourraient être générés dans le écosystèmes. En réponse, en guise de prise de conscience, un nouveau domaine de l'éthique générale a vu le jour il y a quelques décennies: la bioéthique.

Comme nous le verrons, définir la bioéthique n'est pas quelque chose de simple. Il existe un grand nombre d'orientations qui composent la bioéthique, qui la nourrissent pour l'analyse et la résolution des problèmes qui ont justifié son apparition.

Définition de la bioéthique

La bioéthique est une branche de l'éthique, chargée de fournir et d'examiner les principes de conduite les plus appropriés pour l'être humain par rapport à la vie (vie humaine, animale et végétale). Parmi les nombreuses définitions qui existent de la bioéthique, on peut affirmer qu'il s'agit de l'étude systématique du comportement la vie humaine dans les sciences de la vie et les soins de santé, examinée à la lumière des valeurs et des principes morale.

Il faut préciser que contrairement à l'éthique médicale, la bioéthique ne se limite pas à l'environnement médical, mais aborde de multiples problématiques (p. ex., environnement et droits des animaux).

Bref, il s'agit de la réflexion éthique sur les problèmes moraux de la société plurielle contemporaine dans laquelle nous sommes plongés. Surtout, il se concentre sur les professions qui font partie du domaine de la santé, telles que Psychologie clinique.

Certains des sujets les plus connus de la bioéthique appliquée sont :

• L'avortement et l'état de l'embryon
• Euthanasie
• Génétique et clonage humain
• Recherche et essais cliniques
• Environnement et animaux (dans ce domaine, l'auteur Peter Singer se démarque)
• La relation entre le médecin et le patient
• Don d'organes
• Traitement de la douleur

Brève évolution historique

C'est une discipline relativement jeune, ayant moins d'un demi-siècle d'histoire. De plus, il est devenu un domaine d'étude obligatoire au sein de la recherche et de la médecine, et tout au long du Au cours des 30 dernières années, son corpus de connaissances s'est élargi, devenant l'une des branches les plus à jour de la éthique.

L'auteur de l'origine du terme est quelque peu controversé: certains préconisent le théologien et philosophe allemand Fritz Jahr (1927), qui utilise le terme Bio-Ethik dans un article sur l'éthique des plantes et les animaux. D'autres auteurs mettent en avant le biochimiste oncologue Potter, qui en 1970 utilisa le terme de bioéthique dans un article, et un an plus tard, il publie un texte intitulé « Bioethics: bridge to the futur ".

Mais s'il faut souligner quelque chose dans l'histoire de la bioéthique, c'est bien le rapport Belmont (1978). Il est né à la suite de la Commission nationale pour la protection des sujets humains de la recherche biomédicale et comportementale en États-Unis, après les ravages de l'expérience bien connue de Tuskegee (sur la syphilis non traitée chez l'homme Afro-américain). Ce texte comprend les principes ou critères pour guider la recherche avec des êtres humains en biomédecine. Aujourd'hui, le rapport Belmont est toujours considéré comme un texte de référence pour les chercheurs.

Les grands principes de la bioéthique

Ensuite, nous allons expliquer les quatre grands principes de la bioéthique, proposés par Beauchamp et Childress (1979) :

1. Autonomie

L'autonomie reflète la capacité de la personne à prendre des décisions sur elle-même sans influence extérieure, dans le respect de sa vie privée et de son autodétermination. Ce principe sera susceptible de ne pas être appliqué lorsque surviennent des situations où la personne ne peut être autonome à 100 % ou a une autonomie réduite. (p. ex., état végétatif).

La plus haute expression de ce principe serait le consentement éclairé du patient. C'est un droit du patient et un devoir du professionnel qui l'assiste. En ce sens, les préférences et les valeurs du patient doivent être reconnues et respectées. En psychologie, ce principe s'applique également, et le consentement éclairé doit toujours être obtenu des patients, qu'ils soient adultes ou enfants (par l'intermédiaire de leurs parents ou tuteurs légaux).

2. Charité

Il est de l'obligation et du devoir du professionnel d'agir au profit du patient ou d'autrui. Il vise à promouvoir les intérêts légitimes du patient et à supprimer autant que possible ses préjugés. Ce serait comme « faire ce qui est le mieux pour le patient ».

Le problème qui découle de ce principe est que parfois le bénéfice du patient est promu mais sans tenir compte de son opinion (p. Par exemple, le médecin a une formation et des connaissances que le patient n'a pas, donc le médecin décide librement de ce qui est le mieux pour la personne). C'est-à-dire que dans ces cas, l'opinion du patient ou du patient est ignorée en raison de son manque de connaissances.

Le principe de bienfaisance dépend de celui d'autonomieCe serait comme faire le bien que le patient consent ou demande.

3. Justice

Ce principe vise l'égalité et réduit la discrimination fondée sur l'idéologie, la société, la culture, l'économie, la race, le sexe, l'orientation sexuelle, etc.. Il est reconnu que tout le monde a droit aux bienfaits de la médecine, ou de la psychologie, par exemple. Il vise à fournir à tous les patients la même qualité, les mêmes soins et les mêmes services dans toutes les interventions.

En psychologie, par exemple, la discrimination ou les préjugés de quelque nature que ce soit ne sont pas acceptés.

Ce principe est appliqué de manière qualitativement différente selon les pays. Par exemple, aux États-Unis, les soins médicaux sont basés sur des assurances contractées avec des entreprises privées, il pourrait donc y avoir une discrimination pour des raisons économiques. En Espagne, les soins de santé sont gratuits et universels, basés sur un principe de nécessité.

4. Pas de malveillance

Ce principe est basé sur le fait de s'abstenir de nuire intentionnellement à la personne. C'est-à-dire de ne pas nuire indûment ou inutilement à l'autre. Dans certaines disciplines, ce principe peut être interprété avec des nuances, par exemple :

En médecine, les actes médicaux causent parfois du tort au patient mais le but est d'obtenir son bien-être (p. ex., une intervention chirurgicale). En psychologie, demander au patient de s'exposer systématiquement et progressivement à des situations génératrices d'anxiété, de peur, de colère, etc., cela peut lui causer du tort ou de la douleur, mais le but ultime est son bien-être psychologique et de surmonter les problèmes.

Il y a d'autres considérations dans ce principe: le professionnel doit s'engager à avoir une formation basée sur des connaissances solides et scientifiques, vous devez mettre à jour vos connaissances (basées sur des preuves et non sur des pseudosciences) en permanence pour exercer à la professionnel, et devraient rechercher de nouveaux traitements ou thérapies afin d'améliorer et d'offrir à leurs patients le meilleur attention.

Comme le dit le code déontologique des psychologues, « Sans préjudice de la diversité légitime des théories, des écoles et des méthodes, le Psychologue n'utilisera pas de moyens ou procédures insuffisamment contrastées, dans les limites des connaissances scientifiques actuel. En cas d'enquêtes pour tester de nouvelles techniques ou instruments, non encore vérifiés, il en informera son clients avant utilisation ”(...)“ L'effort continu de mise à jour de leurs compétences fait partie de leur travail. professionnel".