Les délires métacognitifs: qu'est-ce que c'est, leurs causes et leurs principaux symptômes

Nous vivons à une époque où le concept de vie privée commence à perdre son sens: les gens utilisent les réseaux sociaux pour raconter presque tout ce qui se passe dans notre quotidien, transformant le quotidien en acte public.

Cependant, nous abritons un bastion imprenable au regard d'autrui: la pensée intime. Au moins à ce jour, ce à quoi nous pensons reste privé, à moins que nous ne le divulguions délibérément.

Les délires métacognitifs, cependant, agissent (pour ceux qui les subissent) comme un bélier qui renverse si impénétrable mur, en exposant le contenu mental ou en facilitant l'accès et la modification par d'autres personnes à leur propre discrétion. goût.

Il s'agit de perturbations du contenu de la pensée, qui surviennent souvent dans le cadre de troubles psychotiques tels que schizophrénie. Sa présence coexiste aussi avec un profond sentiment d'angoisse.

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Délires métacognitifs

Les délires métacognitifs constituent

une altération des processus à partir desquels un individu prend conscience des confluences qui constituent son activité mentale (émotion, pensée, etc.), en les intégrant dans une unité congruente qui est reconnue comme la sienne (et différente à son tour de celle des autres). Par conséquent, il est essentiel de s'identifier en tant que sujets dotés d'une autonomie cognitive, et d'être capable de penser à ce que nous pensons et de ressentir ce que nous ressentons.

À cet égard, il existe une série de phénomènes délirants qui peuvent être compris comme des perturbations de la métacognition, parce qu'ils altèrent la capacité de raisonner correctement sur la nature du produit mental ou sur l'attribution de son Origine. Par exemple, un individu peut percevoir (et exprimer verbalement) que ce qu'il pense n'est pas un propre élaboration, ou que certains contenus ont été soustraits de sa tête grâce à la participation d'un entité externe.

Tous ces phénomènes supposent la dissolution de l'ego en tant qu'agent qui contrôle et coordonne la vie mentale, qui devient conditionnée par la afflux de « personnes » ou « organisations » qui sont situées quelque part à l'étranger et sur lesquelles il n'y a aucun contrôle ni même contrôle connaissances. C'est pourquoi elles ont souvent été qualifiées de délires de passivité, puisque l'individu serait perçu (avec angoisse) comme le réceptacle d'une volonté étrangère.

Nous allons désormais approfondir les délires métacognitifs les plus pertinents: contrôle, vol, lecture et insertion de pensée. Il est important de prendre en considération qu'à de nombreuses occasions, deux ou plusieurs d'entre eux peuvent être présentés en même temps, car dans leur synthèse, ils sont il trouve une logique qui peut faire partie des délires de persécution qui se produisent dans le contexte de la schizophrénie paranoïde.

1. Contrôle des pensées

Les gens comprennent notre activité mentale comme un exercice privé, dans lequel nous avons tendance à afficher un discours orienté par la volonté. Cependant, un pourcentage élevé de personnes atteintes de schizophrénie (environ 20 %) déclare qu'il n'est pas guidé par ses propres conceptions, mais est manipulé à partir d'une source externe (esprit, machine, organisation, etc.) par le biais d'un mécanisme concret et invasif (tel que la télépathie ou les technologies expérimental).

C'est pour cette raison qu'ils développent une attitude belliqueuse envers certains de leurs contenus mentaux., par lequel une tentative délibérée est perçue comme le priver de la capacité de procéder de son libre arbitre. En ce sens, le délire prend une dimension intime qui dénote une angoisse profonde et dont il est difficile de sortir. Les tentatives pour le fuir ne font qu'augmenter l'excitation, qui s'accompagne souvent d'une méfiance féroce.

Les délires de contrôle peuvent être le résultat d'une mauvaise interprétation de contenus mentaux automatiques et négatifs, qui représentent un phénomène courant dans la population générale, mais dont l'intrusion dans ce cas serait valorisée comme relevant du domaine d'un la troisième. Éviter ces idées tend à augmenter leur persistance et leur disponibilité, ce qui intensifierait le sentiment de menace.

Les stratégies pour éviter cette manipulation peuvent être très variées: de l'hypothèse d'une attitude de suspicion avant toute interaction avec des personnes chez qui elle n'est pas déposée en toute confiance, à la modification de l'espace dans lequel on vit avec l'inclusion d'éléments visant à "atténuer" l'influence sur l'esprit (isolation dans les murs, par Exemple). En tout cas, cela implique un problème qui détériore profondément le développement de la vie quotidienne et des relations sociales.

2. Vol de pensée

Vol de pensée consiste en la croyance qu'un élément spécifique de l'activité mentale a été extrait par un agent externe, dans un but pervers ou nuisible. Cette illusion est généralement le résultat d'une interprétation irrationnelle de la difficulté d'accéder aux souvenirs déclaratives (épisodiques, par exemple), qui sont considérées comme pertinentes ou qui peuvent contenir des informations délicat.

Les sujets atteints de ce délire rapportent souvent qu'ils ne peuvent pas parler comme ils le voudraient parce que les pensées nécessaires à leur expression ont été volés par une force étrangère (plus ou moins connue), qui a laissé son esprit "vide" ou sans idées "de utilitaire". Ainsi, ce phénomène peut aussi survenir comme une interprétation déformée de la pauvreté de la pensée et/ou de l'émotion (alogia), symptôme négatif caractéristique de la schizophrénie.

Le vol de la pensée est vécu de manière angoissée, puisqu'il suppose la décomposition de l'histoire la vie elle-même et le sentiment accablant que quelqu'un rassemble les expériences personnel. L'intimité de l'esprit lui-même serait exposée de manière involontaire, précipitant une peur cervicale du type enquête. psychologiques (entretiens, questionnaires, auto-enregistrements, etc.), qui peuvent être perçus comme une tentative supplémentaire de soustraction.

3. Diffusion de la pensée

La lecture de pensée est un phénomène similaire au précédent, qui est inclus (avec les autres) sous la rubrique générale de la cognition aliénée. Dans ce cas, le sujet perçoit que le contenu mental est projeté d'une manière similaire à celle de la voix parlée, au lieu de rester dans le silence typique de toutes les pensées. Donc, peut exprimer le sentiment que lorsque les autres pensent qu'ils peuvent immédiatement savoir ce qu'ils se disent (car cela sonnerait "élevé").

La principale différence par rapport au vol de pensée est que dans ce dernier cas une soustraction délibérée n'est pas appréciée, mais la pensée aurait perdu son essence d'intimité et se déroulerait devant les autres contre la sienne Volonté. Parfois le phénomène se produit de manière bidirectionnelle, ce qui voudrait dire que le patient ajoute qu'il lui est aussi facile d'accéder à l'esprit des autres.

Comme on le voit, il y a un laxisme des barrières virtuelles qui isolent les mondes privés de chacun. Les explications qui sont faites du délire sont généralement de nature incroyable (rencontre avec des êtres extraterrestres, existence d'une machine spécifique qui est testée sur le personne, etc.), il ne faut donc jamais le confondre avec le biais cognitif de la lecture pensée (croyance non pathologique que la volonté de l'autre est connue sans qu'il soit nécessaire de se renseigner sur sa).

4. Insertion de la pensée

L'insertion de pensées est une idée délirante étroitement liée au vol de pensées. Dans ce cas, la personne valorise que certaines idées ne sont pas les siennes, qu'elles n'ont pas été élaborées par sa volonté ou qu'elles décrivent des événements qu'elle n'a jamais vécus dans sa propre peau. Ainsi, il est estimé qu'un pourcentage de ce que l'on croit ou dont on se souvient n'est pas leur propriété, mais a été imposé par quelqu'un de l'extérieur.

Lorsqu'il est combiné avec la soustraction de pensée, le sujet devient passif face à ce qui se passe à l'intérieur. Ainsi, il s'érigerait en observateur extérieur du flux de sa vie cognitive et émotionnelle, perdant complètement le contrôle de ce qui peut s'y passer. L'insertion de la pensée s'accompagne généralement d'idées concernant son contrôle, qui ont été décrites dans la première des sections.

Traitement

Les délires tels que ceux décrits apparaissent généralement dans le contexte d'épisodes aigus d'un trouble psychotique, et par conséquent ils ont tendance à fluctuer chez le même individu, dans un spectre de gravité. Les interventions thérapeutiques classiques envisagent l'utilisation de médicaments antipsychotiques, qui exercent chimiquement un effet antagoniste sur le récepteurs dopaminergiques des quatre voies cérébrales disponibles pour le neurotransmetteur (mésocortical, mésolimbique, nigrostriatal et tubéro-infundibulaire).

Les antipsychotiques atypiques ont réussi à réduire les effets secondaires graves associés à l'utilisation de ce médicament, bien qu'ils n'aient pas été totalement éliminés. Ces composés nécessitent la surveillance directe du médecin, dans leur dose et dans leur éventuelle modification. Malgré la non-spécificité de leur action, ils sont utiles pour réduire les symptômes positifs (tels que les hallucinations et les délires), car ils agissent sur la voie mésolimbique dont ils dépendent. Cependant, ils sont moins efficaces pour les négatifs (apathie, abulia, loue et anhédonie), qui sont associés à la voie mésocorticale.

Il existe également des approches psychologiques qui, ces dernières années, sont de plus en plus présentes pour ce type de problèmes, en mettant notamment en évidence le thérapie cognitivo-comportementale judiciaire. Dans ce cas, l'illusion est considérée comme une idée qui recèle des similitudes avec la pensée non délirante et dont les divergences résident dans un problème associé au traitement de l'information. Les avantages et la portée de cette stratégie nécessiteront un plus grand volume de recherche à l'avenir.

Références bibliographiques:

• Tenorio, F. (2016). Psychose et schizophrénie: effets des changements dans les classifications psychiatriques sur les approches cliniques et théoriques de la maladie mentale. Histoire, Ciências e Saúde-Manguinhos, 23 (4), 941-963.
• Villagran, J.M. (2003). Troubles de la conscience dans la schizophrénie: une terre oubliée pour la psychopathologie. Journal international de psychologie et de thérapie psychologique, 3 (2), 209-234.