Douleur chronique: le rôle de la pleine conscience et du biofeedback

Ressentir la douleur est normal et fait partie de notre système immunitaire. Le corps utilise la douleur comme un signal d'alarme, une alerte qui nous dit que quelque chose ne va pas et que, pour une raison quelconque, nous sommes en danger. Cependant, ce sentiment disparaît généralement dès que la menace s'estompe.

Que se passe-t-il lorsque la douleur ne disparaît jamais et fait partie de la vie de l'individu? Nous sommes donc devant un problème de la douleur chronique.

Qu'est-ce que la douleur chronique ?

Si vous ignorez complètement ce qu'est la douleur chronique, vous pouvez commencer par regarder cette vidéo sur ses principales caractéristiques :

Qui souffre de douleur chronique ?

Selon une étude d'Oye Gureje et de ses collaborateurs, environ 23% des personnes souffrent de douleur chronique. Ce taux augmente avec l'âge, touchant jusqu'à un tiers de la population âgée. De plus, l'Organisation mondiale de la santé elle-même reconnaît qu'il s'agit d'un problème hautement invalidant sous toutes ses formes: lombalgie, arthrite, maux de tête, fibromyalgie, parmi tant d'autres.

La douleur qui accompagne ces problèmes n'est pas toujours la même: il y aura des jours où la personne qui les subit ressentir de l'inconfort - ceci étant une bonne journée - et d'autres dans lesquels la douleur sera si intense que vous ne pourrez pas bouger de la chaise.

Les épisodes douloureux sont impossibles à éviter; On doit apprendre à vivre avec eux et trouver un moyen de les gérer autant que possible. La meilleure façon d'y parvenir est de gérer le stress.

Reprendre le contrôle

Grâce à une étude du Dr Kimberly T. Sibille, nous savons que les personnes souffrant de douleur chronique présentent des niveaux de stress plus élevés que les autres, tant sur le plan biochimique que psychologique. De plus, lorsque nous sommes soumis à un stress, notre perception de la douleur est augmentée. Ainsi, les personnes souffrantes entrent dans un cercle vicieux dans lequel face à un événement stressant, elles ressentent plus de douleur, générant ainsi plus de stress et aggravant leur souffrance.

Le rôle du psychologue est de briser ce cercle afin que le patient ne vive pas ces épisodes de manière aussi douloureuse et d'améliorer sa qualité de vie. La clé de la gestion de la douleur réside dans l'évaluation du contrôle, ou la croyance que l'on a les ressources nécessaires pour gérer la douleur.

Comment pouvons-nous amener quelqu'un à apprendre à gérer la douleur chronique? En ce sens, tant le rétroaction biologique comme lui pleine conscience.

Techniques pour contrôler la douleur chronique: Biofeedback

D'une manière générale, la composante de base de la formation en rétroaction biologique C'est apprendre à contrôler diverses fonctions biologiques en utilisant les informations provenant de ces fonctions.

Dans la douleur chronique, une électromyographie. Une électrode à aiguille très fine est insérée à travers la peau dans le muscle. L'électrode sur l'aiguille détecte l'activité électrique libérée par les muscles. Cette activité apparaît sur un moniteur à proximité et peut être entendue via un haut-parleur. Ainsi, le patient est capable d'identifier les signaux douloureux, de contrôler les tensions musculaires pour parvenir à la relaxation et ainsi réduire l'expérience de la douleur, etc.

La philosophie de la pleine conscience

La Philosophie de la pleine conscience elle repose principalement sur le fait de vivre au présent, d'être attentif à ce qui se passe sans juger ni interpréter. En d'autres termes, il est basé sur l'acceptation de la réalité telle qu'elle est. En fait, elle est parfois considérée comme une technique d'autres thérapies telles que la thérapie d'acceptation et d'engagement.

Nous vous invitons à découvrir les bienfaits psychologiques de la pleine conscience en consultant ces articles :

“Qu'est-ce que la pleine conscience? : les 7 réponses à vos questions“

“Pleine conscience: 8 bienfaits psychologiques de la pleine conscience“

Son application chez les patients souffrant de douleur chronique repose sur l'idée qu'elle peut les aider à accepter la douleur et pourtant réduire l'évitement, et d'avoir plus de contrôle sur leurs processus attentionnels ainsi liés à la perception de la douleur. En fait, lorsque la pleine conscience est évaluée en tant que capacité ou trait de personnalité, elle est en corrélation avec la douleur. Les personnes qui obtiennent un score plus élevé en pleine conscience ressentent moins de douleur, avoir une meilleure qualité de vie et souffrent moins d'émotions négatives.

Il existe de nombreuses autres techniques comme la relaxation pour des problèmes comme les maux de tête ou les migraines, l'écriture émotionnelle pour donner un sens à l'expérience ou entraîner la personne à se concentrer sur autre chose que sa douleur pendant épisodes. Chaque patient s'en sortira bien avec un type d'intervention différent en fonction de ses caractéristiques et de celles de ses épisodes.

Cela montre que si vous souffrez de toute forme de douleur chronique, aussi invalidante soit-elle, il est possible d'apprendre à la gérer et à vivre avec. En citant Bouddha Gautama: "La douleur est inévitable mais la souffrance est facultative"

Références bibliographiques:

• Gureje, O., Simon, G. ET. et Von Korff, M. (2001). Une étude transnationale de l'évolution de la douleur persistante en soins primaires. La douleur, 92, 195–200. doi: 10.1016 / S0304-3959 (00) 00483-8
• McCracken, L. M. et Velleman, S. C. (2010). Flexibilité psychologique chez les adultes souffrant de douleur chronique: une étude de l'acceptation, de la pleine conscience et de l'action fondée sur les valeurs en soins primaires. La douleur, 148,141-147.
• Sibille, K. T., Langaee, T., Burkley, B., Gong, Y., Glover, T. L., King, C.,… Fillingim, R. B. (2012). Douleur chronique, stress perçu et vieillissement cellulaire: une étude exploratoire. Douleur Mol, 8:12.
• Van Uum, S. H. M., Sauvé, B., Fraser, L. a, Morley-Forster, P., Paul, T. L. et Koren, G. (2008). Teneur élevée en cortisol dans les cheveux des patients souffrant de douleurs chroniques sévères: un nouveau biomarqueur du stress. Stress (Amsterdam, Pays-Bas), 11, 483-488. doi: 10.1080 / 10253890801887388