न्यूनतम सचेत अवस्था: लक्षण और कारण

हमारे पर्यावरण और खुद को समझना, इसे समझना और इसके साथ बातचीत करना आवश्यक कौशल हैं जो हमारे पास हमारी चेतना की स्थिति के लिए धन्यवाद हैं। जब यह बरकरार रहता है, तो हम पर्यावरण से निपटने और बाहरी उत्तेजनाओं और मांगों का जवाब देने में पूरी तरह सक्षम होते हैं।

हालांकि, इस स्थिति को तंत्रिका तंत्र को नुकसान की एक श्रृंखला द्वारा बदला जा सकता है। कई अन्य स्थितियों में, ये नुकसान तथाकथित का कारण बन सकते हैं न्यूनतम सचेत अवस्था, जिसके बारे में हम इस पूरे लेख में बात करेंगे।

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न्यूनतम चेतना की स्थिति क्या है?

पूर्व में "कम से कम उत्तरदायी राज्य" के रूप में जाना जाता है, कम से कम चेतना की स्थिति में शामिल हैं a न्यूरोलॉजिकल रूप से आधारित परिवर्तन जिससे व्यक्ति अपने स्तर की गंभीर स्थिति में डूब जाता है विवेक व्यक्ति के इस स्वभाव को के अंतर्गत वर्गीकृत किया गया है चेतना के विकारों की नैदानिक ​​श्रेणी, जिनमें कोमा, उनींदापन या स्तब्धता शामिल हैं।

चेतना से हम उस स्थिति को समझते हैं जिसके द्वारा व्यक्ति अपने और अपने पर्यावरण के ज्ञान को बनाए रखता है, साथ में उसके साथ बातचीत करने की क्षमता भी रखता है।

इसे ध्यान में रखते हुए, हम समझ सकते हैं कि न्यूनतम चेतना की स्थिति उस व्यक्ति के स्वभाव या स्थिति के बारे में है जिसमें चेतना को इतने निम्न स्तर पर रखा जाता है कि यह आपको अपने पर्यावरण के साथ एक इष्टतम तरीके से संवाद करने या बातचीत को बनाए रखने की अनुमति नहीं देता है और कार्यात्मक।

फिर भी, इस प्रकार के स्नायविक विकार में, लोग व्यवहार के न्यूनतम लेकिन बोधगम्य लक्षण दिखाते हैं और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया। पर्यावरण के प्रति ये प्रतिक्रियाएं आंखों पर नज़र रखने, बुनियादी हावभाव प्रतिक्रियाओं या एक तरह की समझदार भाषा के माध्यम से होती हैं।

न्यूनतम चेतना की इस अवस्था की अवधि के लिए, यह स्थायी या स्थायी हो सकती है। इसके अलावा, ऐसे मामलों में जहां यह एक अस्थायी स्थिति है, न्यूनतम चेतना की स्थिति की वसूली एक कठिन प्रक्रिया है जिसमें सुधार की संभावनाएं सीमित हैं।

हालांकि स्पेन में इस विकार की घटना का ठीक-ठीक पता नहीं है, यह अनुमान है कि 30% के बीच और मस्तिष्क की गंभीर चोटों वाले 40% रोगियों में. के स्तर में परिवर्तन होता है विवेक

चेतना की इस न्यूनतम अवस्था के एटियोपैथोजेनेसिस के साथ-साथ इससे जुड़े कई अन्य विकारों का पता लगाया जाना है मस्तिष्क तंत्र के विभिन्न क्षेत्रों के साथ-साथ थैलेमस जैसी विभिन्न संरचनाओं को क्षति या चोटों की एक श्रृंखला लहर संघ प्रांतस्था.

यह क्या लक्षण पेश करता है?

न्यूरोलॉजिकल कामकाज के स्तर पर, न्यूनतम सचेत अवस्था में मरीज़ मस्तिष्क की चयापचय गतिविधि को लगभग 20 से 40% तक कम करते हुए देखते हैं। मस्तिष्क गतिविधि के इन बहुत कम स्तरों के बावजूद, शरीर व्यक्ति के जीवन को बनाए रखने के लिए स्वचालित कार्यों को बनाए रखने का प्रबंधन करता है।

इसका मतलब है कि मस्तिष्क क्षति के बावजूद हृदय संबंधी कार्य, साथ ही श्वसन क्षमता सक्रिय रहने का प्रबंधन करती है, पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति के समान कार्य करना।

न्यूनतम चेतना की इस अवस्था की विशेषता है व्यक्ति बमुश्किल समझने योग्य छोटी-छोटी बातें कर सकता है, बुनियादी हावभाव प्रतिक्रियाएं और छोटे प्राथमिक निर्देशों को निष्पादित करें।

हालांकि, स्थापित होने वाली चेतना की न्यूनतम स्थिति के निदान के लिए, व्यक्ति को निम्न में से कम से कम एक संकेत या व्यवहार प्रस्तुत करना चाहिए:

• सरल आदेशों का जवाब।
• हां और ना की मौखिक या गैर-मौखिक प्रतिक्रियाएं।
• समझ से बाहर होने वाले शब्दकरण, उत्तेजना की उपस्थिति के साथ या उसके बिना जो उन्हें पैदा करता है।
• मौखिक प्रश्नों के उत्तर में मूल हावभाव।
• एक उत्तेजना के दृश्य निर्धारण और दृश्य ट्रैकिंग.
• बाहरी उत्तेजना के जवाब में रूढ़िबद्ध आंदोलनों।
• भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, जैसे हँसना या रोना, उत्तेजना के अनुरूप।
• दर्द की धारणा और दर्दनाक उत्तेजनाओं का स्थान।
• छोटी वस्तुओं को छूना और पकड़ना।

कोमा और वानस्पतिक अवस्था से अंतर Difference

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, न्यूनतम चेतना की स्थिति को चेतना के परिवर्तन के विकारों में वर्गीकृत किया गया है। इन विकारों में कोमा और वानस्पतिक अवस्थाएँ शामिल हैं, और हालाँकि उन सभी में चेतना के स्तर में असामान्यताएँ हैं, फिर भी महत्वपूर्ण अंतर हैं।

जबकि पहले व्यक्ति में मूल भावों के माध्यम से प्रतिक्रिया करने और प्रतिक्रिया करने की क्षमता होती है, कोमा में कोई संभावित प्रतिक्रिया नहीं है. व्यक्ति बुनियादी कार्यों को तो करता है लेकिन न तो वह अपनी आंखें खुली रखता है और न ही व्यक्त करता है उत्तेजनाओं के लिए किसी भी प्रकार की प्रतिक्रिया, इसलिए यह माना जाता है कि का मामूली स्तर नहीं है विवेक

यदि कोमा की यह अवस्था चार सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, तो इसे वानस्पतिक अवस्था माना जाता है, जिसमें ब्रेन स्टेम रिफ्लेक्सिस के कारण होने वाली मूल मोटर प्रतिक्रियाएं प्रकट हो सकती हैं।

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क्या कारण हैं?

चेतना को प्रभावित करने वाले बाकी विकारों की तरह, मुख्य कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक घाव में पाया जाता है, विशेष रूप से आरोही जाली प्रणाली के रूप में जानी जाने वाली संरचना, जो सतर्कता और चेतना के स्तर को नियंत्रित करता है।

जैविक और बाहरी दोनों तरह की कई स्थितियां हैं, जो चेतना की न्यूनतम स्थिति उत्पन्न कर सकती हैं। उनमें से कुछ हैं:

1. जैविक कारण

• ऑटोइम्यून रोग जो तंत्रिका तंत्र की सूजन का कारण बनते हैं।
• इस्केमिक दुर्घटनाएं या रक्तस्रावी स्ट्रोक।
• प्राथमिक और माध्यमिक नियोप्लाज्म।
• एनोक्सिक एन्सेफैलोपैथी।

2. बाहरी कारण

• मेनिनजाइटिस या संक्रामक रोग।
• सिर की चोटें।
• विषाक्त एजेंटों के कारण एन्सेफैलोपैथी।
• विकिरण एन्सेफैलोपैथी, इलेक्ट्रोक्यूशन, हाइपर या हाइपोथर्मिया।
• उपचार और रोग का निदान।

इस स्थिति की विशेषताओं के कारण, एक प्रभावी हस्तक्षेप प्रोटोकॉल जो न्यूनतम स्थिति को कम करता है, अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। हालांकि, रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर क्रियाओं की एक श्रृंखला की जा सकती है।

रोग की शुरुआत में व्यक्ति के महत्वपूर्ण लक्षणों को स्थिर करना महत्वपूर्ण है, और फिर व्यक्ति में रहने वाले संज्ञानात्मक कार्यों को पुनः प्राप्त करने का प्रयास करें. यह बहुसंवेदी उत्तेजना कार्यक्रमों और तंत्रिका संबंधी सक्रियण अभ्यासों के माध्यम से किया जाता है।

कम से कम सक्रियता की स्थिति में रोगियों के होने वाले पूर्वानुमान के संबंध में, ये वर्षों तक इसमें रह सकते हैं, जो गंभीर और अपरिवर्तनीय मस्तिष्क की चोट शामिल हो सकती है. हालांकि, ऐसे मामले हैं जिनमें व्यक्ति कुछ हद तक प्रगतिशील या धीरे-धीरे ठीक होने का प्रबंधन करता है।