एलिसाबेट रोड्रिग्ज: "चिंताजनक-अवसादग्रस्त लक्षणों के लिए अधिक परामर्श हैं"

SARS CoV ‑ 2 महामारी के स्वास्थ्य संकट ने मीडिया को ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रेरित किया है द्वारा सीधे उत्पन्न लक्षणों वाले रोगियों को समर्पित अस्पतालों के क्षेत्रों में वाइरस।

हालाँकि, हमें इस बात को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए कि इस संकट का अधिकांश हिस्सा लोगों के मानसिक स्वास्थ्य में परिलक्षित हुआ है, यहाँ तक कि वे भी जो कभी संक्रमित नहीं हुए हैं।

और क्या वह संक्रमण के डर और जोखिम की धारणा और प्रतिबंधों से उत्पन्न अलगाव दोनों से उत्पन्न मनोवैज्ञानिक जटिलताएं महामारी का सामना करते हुए, उन्होंने आबादी के एक बड़े हिस्से के भावनात्मक संतुलन को बहुत नुकसान पहुंचाया है। हम इस बारे में मनोवैज्ञानिक और चिकित्सक एलिसाबेट रोड्रिग्ज कैमोन से बात करेंगे।

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एलिसाबेट रोड्रिग्ज कैमोन के साथ साक्षात्कार: COVID-19 के सबसे लगातार मनोवैज्ञानिक परिणाम

एलिसाबेट रोड्रिग्ज कैमोन एक सामान्य स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक हैं जो वयस्कों, बच्चों और किशोरों की देखभाल करने में विशेषज्ञ हैं, Granollers में परामर्श के साथ। इस साक्षात्कार में, वह इस बारे में बात करते हैं कि जिस तरह से कोरोनावायरस महामारी ने समाज के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित किया है।

किस प्रकार की मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं जिनमें आपने समाज पर कोरोनावायरस के प्रभाव को देखा है?

इस पिछले वर्ष में, चिंता और अवसादग्रस्त लक्षणों के लिए परामर्श में विशेष रूप से वृद्धि हुई है वयस्कों, और आबादी में सामाजिक संपर्क में कठिनाइयों की उपस्थिति में भी वृद्धि हुई है। बचकाना।

पहले मामले में, हम पैनिक डिसऑर्डर और एगोराफोबिया के कई मामलों, अनुबंधित बीमारियों के विशिष्ट फोबिया और जुनूनी बाध्यकारी विकारों के साथ काम कर रहे हैं। इसके अलावा, कई मुकदमों में हम अनिश्चितता के प्रबंधन के लिए रणनीतियों को संबोधित करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं, एक समस्या जिसे हाल के दिनों में भी बढ़ाया गया है।

अवसादग्रस्त राज्यों के लिए, कई परामर्श बहुत विविध महत्वपूर्ण परियोजनाओं के रुकावट के साथ जुड़े हुए हैं, एक नुकसान के साथ ख़ाली समय का एक बड़ा हिस्सा करने के लिए, और अंत में सामाजिक अलगाव का एक उच्च स्तर जो भावनाओं को बढ़ा रहा है तनहाई।

उत्तरार्द्ध भी एक बहुत ही विशिष्ट समस्या का कारण बन रहा है, जो सामाजिक परिस्थितियों का सामना करने से डरना और टालना है। हम कई स्थितियों का सामना कर रहे हैं जिनमें भावनात्मक रूप से खुद को व्यक्त करने और विचारों के अंतर को संप्रेषित करने, हल करने का कार्य है विसंगतियां, दूसरों के बीच अपने स्वयं के निर्णयों की पुष्टि करना, एक घटना बनने के लिए एक प्राकृतिक प्रक्रिया के रूप में देखा जाना बंद हो रहा है विपरीत। इस प्रकार, हम रोगियों के सामाजिक कौशल के प्रदर्शनों की सूची को फिर से प्रशिक्षित करने के उद्देश्य से कई हस्तक्षेप भी कर रहे हैं।

महामारी के कौन से पहलू अवसाद जैसे विकारों की उपस्थिति का पक्ष ले सकते हैं?

जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है, एक लंबे समय तक राज्य जिसमें सामाजिक संपर्क के प्रतिबंध हैं, उपलब्ध अवकाश में, यहां तक ​​​​कि कुछ मामलों में भी सामान्य रूप से नौकरी या दिनचर्या को बनाए रखने में असमर्थता, विभिन्न परिणामों को जन्म देती है जिससे लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं अवसादग्रस्तता

सबसे पहले, महामारी और लॉकडाउन के परिणामों ने सोचने और पुनर्विचार करने के लिए दैनिक "खाली" समय की मात्रा में वृद्धि की है। हमने अपने कम व्यस्त दिमाग के लिए कुछ घटनाओं का विश्लेषण करना आसान बना दिया है, जो प्रतिबंधों से प्रेरित हैं, जिन्हें दिन-प्रतिदिन अनुभव किया जाता है। इस बिंदु पर एक महत्वपूर्ण पहलू लोगों द्वारा उपयोग की जाने वाली तर्क शैली से निकटता से जुड़ा हुआ है; यह अधिक तर्कसंगत हो सकता है, और इसलिए स्वस्थ हो सकता है, या इसमें कुछ विकृतियां हो सकती हैं जो हमारे द्वारा जीने वाली घटनाओं के नकारात्मक पहलुओं को बढ़ाती हैं।

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि इन संज्ञानात्मक पूर्वाग्रहों का पता कैसे लगाया जाए और उन्हें संशोधित किया जाए, क्योंकि विपरीत हमें इस प्रकार के सामान्यीकरण के लिए प्रेरित कर सकता है। निराशावादी विचार और एक अधिक तर्कहीन सामान्य विश्वास प्रणाली को अपनाना, जो असुविधा में योगदान करने की अधिक संभावना है मनोवैज्ञानिक।

दूसरी ओर, अवसादग्रस्त राज्यों के विकास में योगदान देने वाले एक दूसरे कारक की उत्पत्ति हुई है सुखद गतिविधियों तक पहुंच के अपने प्रतिबंधों के कारण जिनका आनंद लिया जा सकता था सर्वव्यापी महामारी। विशेष रूप से, हमारी लातीनी संस्कृति घर के बाहर सामाजिक संपर्क और गतिविधि के लिए अधिक दी जाती है। इसलिए, हम इस प्रकार के सामाजिक कामकाज के अधिक अभ्यस्त हैं।

इसके अलावा, यह मास्लो के मानवीय आवश्यकताओं के सिद्धांत के अभिधारणाओं पर विचार करने योग्य है, जो इसका बचाव करता है अन्य लोगों से भावनात्मक रूप से जुड़ा हुआ महसूस करने की प्रासंगिकता, जहां संबद्धता और सामाजिक मान्यता तत्व हैं आवश्यक। इस प्रकार, समय के साथ बनाए रखा अलगाव की स्थिति उन व्यक्तियों के लिए प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक परिणाम पैदा कर सकती है जो उन्हें अनुभव करते हैं।

और जहां तक ​​एंग्जायटी डिसऑर्डर का सवाल है, आपको क्या लगता है कि ऐसी स्थिति के लिए लोगों के कौन से प्रोफाइल सबसे ज्यादा असुरक्षित हैं?

क्षेत्र में विशेषज्ञ लेखकों की सहमति के अनुसार, ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति को इस प्रकार के विकार के प्रति अधिक संवेदनशीलता प्रकट करते हैं, कुछ आंतरिक प्रकृति के और कुछ अधिक पर्यावरणीय या environmental बाहरी।

पूर्व के लिए, कुछ व्यक्तिगत प्रोफाइल हैं जो न्यूरोटिसिज्म के अधिक चिह्नित लक्षण पेश करते हैं, ए घटक जो कम भावनात्मक स्थिरता, चिंता की प्रवृत्ति या घबराहट को पहलुओं के रूप में परिभाषित करता है अधिक से मिलता जुलता। उच्च संवेदनशीलता या आशंका जैसे लक्षण भी आमतौर पर अधिक स्पष्ट होते हैं।

यह सब अज्ञात या अनिश्चित की स्थिति में व्यवहारिक अवरोध के लगभग सहज विकास में परिणत होता है। वास्तव में, चिंता विकारों में एक कारक जो लक्षणों को बनाए रखता है, वह है परिहार व्यवहार, जो यह व्यक्ति को उस स्थिति को समझने से रोकता है जिसे वे "धमकी" के रूप में मानते हैं, क्योंकि वे इसका सामना नहीं कर सकते हैं। इस प्रकार, कथित परिहार को कम करने पर काम करना आमतौर पर चिंता विकारों में हस्तक्षेप के सबसे महत्वपूर्ण उद्देश्यों में से एक है।

दूसरी ओर, उपरोक्त को पर्यावरणीय कारकों जैसे दमनकारी शैक्षिक शैलियों या re के साथ जोड़ा जा सकता है बहुत आत्म-आलोचनात्मक, जहाँ स्वायत्तता और सक्रिय मुकाबला प्रतिकूलताएं।

घटनाओं के लिए जिम्मेदारी का एक महत्वपूर्ण घटक भी है, जिससे व्यक्ति गलती से खुद को जिम्मेदारी सौंप देता है। सामान्य रूप से स्थितियों के लिए एकमात्र जिम्मेदारी और इससे संभावित त्रुटियों को नियंत्रित करने और उनसे बचने के लिए सतर्कता और जागरूकता में वृद्धि होती है या खुद की गलतियाँ।

एक अन्य महत्वपूर्ण चर उस संज्ञानात्मक व्याख्या को संदर्भित करता है जिसे व्यक्ति पहले विस्तृत करता है कुछ स्थितियां, जिनके लिए यह उन्हें खतरों या खतरों के रूप में वर्गीकृत करता है, जब वे वास्तव में उसे प्रस्तुत नहीं करते हैं मूल्य। उत्तरार्द्ध तनाव की निरंतर स्थिति को बनाए रखने में भी योगदान देता है, जिससे चिंता के अधिक संभावित लक्षण हो सकते हैं।

अंत में, पिछले प्रतिकूल बाहरी अनुभवों की घटना जैसे कि बीमारियां, दर्दनाक स्थितियां, समस्याएं जो तनाव के रूप में कार्य करती हैं परिवार, वैवाहिक, पेशेवर या सामाजिक जैसे विभिन्न जीवन क्षेत्रों से व्युत्पन्न भी इस प्रकार की उपस्थिति को दूर कर सकते हैं विकार।

कारावास के उपाय उन लोगों को कैसे प्रभावित कर पाए हैं, जिन्हें पहले से ही सामाजिक अलगाव से जुड़ा एक मनोवैज्ञानिक विकार था?

इसकी वृद्धि में, निस्संदेह, और अन्य समस्याओं की उपस्थिति में भी मूल एक के लिए सहवर्ती है। यह महामारी की स्थिति जिस "स्थायी" प्रकृति को अपना रही है, वह एक ऐसा कारक है जो मनोवैज्ञानिक समस्याओं में अधिक जटिलता जोड़ता है जो एक व्यक्ति पहले पेश कर सकता है। मनुष्य समयनिष्ठ, क्षणभंगुर, परिस्थितिजन्य तनाव की स्थिति को सहन करने के लिए तैयार है, जिसे अनुकूली और प्राकृतिक समझा जा सकता है; लेकिन एक वर्ष से अधिक समय तक बिना किसी रुकावट के अनिश्चितता, तनाव या उदासी की उसी स्थिति को सहन करना पर्याप्त नहीं है।

सामाजिक संबंधों के क्षेत्र में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, अन्य लोगों के साथ व्यवहार, संवाद और बातचीत करते समय समस्याएं बढ़ गई हैं। व्यवहार की आदत का तंत्र बताता है कि जिन उत्तेजनाओं या स्थितियों का हम सामना करने के आदी हैं, वे हमारे तंत्रिका तंत्र में एक सतर्क स्थिति का कारण बनती हैं।

इस प्रकार, महामारी के एक वर्ष से अधिक समय के बाद, ऐसा लगता है कि मनुष्य इस प्रकार की स्थितियों के लिए "निर्वासित" हो गए हैं, और इसलिए उन्हें सामान्य करना बंद कर दिया है। इस वर्ष में हमने ऐसे कई मामले देखे हैं जिनमें सामाजिक संदर्भों में नकारात्मक मूल्यांकन, महसूस किए जाने और न्याय किए जाने के डर को विशेष रूप से बढ़ा दिया गया है।

क्या संक्रमण का डर पैथोलॉजिकल हो सकता है?

हां बिल्कुल। इसकी अधिक संभावना तब हो सकती है जब विभिन्न चर या कारक एक साथ कार्य करते हुए सक्रिय हों; जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है, कुछ अधिक आंतरिक और अन्य अधिक प्रासंगिक। यह पहले ही उल्लेख किया जाना चाहिए कि भय का अनुभव अपने आप में एक समस्यात्मक घटना नहीं है। रोगियों में अक्सर देखा जाने वाला विश्वास अप्रिय अनुभव से बचने की प्रवृत्ति है।

भय एक स्पष्ट उदाहरण है: इस तथ्य के बावजूद कि यह हमारे शरीर में असंतोषजनक संवेदनाएँ उत्पन्न करता है, भय एक भावना है उपयोगी और आवश्यक है क्योंकि यह हमें संभावित खतरे या वास्तविक खतरे के अस्तित्व के बारे में बताता है, और हमें इसके लिए तैयार करने की अनुमति देता है मुकाबला समस्या तब होती है जब तटस्थ परिस्थितियों में जहां कोई वास्तविक खतरा नहीं होता है, व्यक्ति उत्पन्न करता है a विकृत और तर्कहीन संज्ञानात्मक व्याख्या और उनके व्यवहार से बचाव मुकाबला यह इस समय है कि भय पैथोलॉजिकल होने लगता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल से चिकित्सा में इन समस्याओं का समाधान कैसे संभव है?

संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल से, हम समस्या के विश्लेषण के आधार पर काम करते हैं जिसे. की ट्रिपल सिस्टम कहा जाता है उत्तर: अनुभूति और भावनाएं, शारीरिक प्रतिक्रियाएं और व्यवहार संबंधी कारक, ये सभी आपस में घनिष्ठ रूप से संबंधित हैं हाँ।

इस प्रकार, रोगी द्वारा प्रस्तुत परामर्श और नैदानिक ​​अभिविन्यास के कारण के आधार पर, की कौन सी शैलियाँ हैं? सोच और कौन से विश्वास बेकार हैं और इसे और अधिक यथार्थवादी प्रकार के तर्क को अपनाने के लिए काम किया जा रहा है और तर्कसंगत। दूसरी ओर, भावनात्मक खुफिया सामग्री को संबोधित किया जाता है और भावनाओं को अधिक उचित रूप से पहचानने और व्यक्त करने के लिए सीखने के लिए संसाधन प्रदान किए जाते हैं।

दूसरे कारक के रूप में, शारीरिक एक, चिंता और तनाव की समस्याओं पर अधिक जोर देने के साथ इसका इलाज किया जाता है। इन मामलों में, प्रशिक्षण आमतौर पर श्वास तकनीक, ध्यान प्रकार में लागू किया जाता है दिमागीपन और विश्राम अभ्यास, तंत्रिका सक्रियण को कम करने और विनियमित करने के लिए व्यक्ति।

अंत में, व्यवहार चर के संबंध में, निष्क्रिय व्यवहार पैटर्न का विश्लेषण किया जाता है और तकनीकों का उपयोग किया जाता है जैसे कि मॉडलिंग या व्यवहार पूर्वाभ्यास, अधिक प्रभावी व्यवहार विकल्प सीखना और अभ्यास करना, साथ ही यह दैनिक सुखद गतिविधियों में वृद्धि या जटिल परिस्थितियों से प्रगतिशील मुकाबला करने को बढ़ावा देने का भी प्रयास करता है या समस्याग्रस्त। इन तीन क्षेत्रों में प्रगति और सुधार उन रोगियों में अधिक तेजी से होता है जो proposal के बीच कार्य प्रस्तावों को पूरा करते हैं सत्र, ताकि वास्तव में संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा को चिकित्सक और के बीच संयुक्त कार्य की एक गतिशील प्रक्रिया के रूप में माना जाता है मरीज़।