सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की सहरुग्णता
वर्तमान में, व्यक्तित्व विकार अधिकांश शोधकर्ताओं की रुचि पर कब्जा कर रहे हैं, कई अध्ययनों, जांचों, सम्मेलनों को जन्म दे रहे हैं... इसके संभावित कारणों में से एक इस तरह के विकारों पर विचार करने के तरीके के बारे में विभिन्न चर्चाएं हैं, अर्थात् दूसरे शब्दों में, यह निर्धारित करने का सटीक बिंदु कहां है कि यह एक उचित विकार है या व्यक्तित्व? निष्क्रिय?
यह ग्रेडिएंट डीएसएम के विभिन्न संस्करणों में बहस का विषय रहा है। दूसरी ओर भी अन्य विकारों के साथ उनकी उच्च सहरुग्णता के लिए जाना जाता है, विशेष रूप से सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (टीएलपी), एक विषय जिसके बारे में हम इस लेख में बात करेंगे।
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बीपीडी. में सामान्य सहरुग्णता
Comorbidity एक चिकित्सा शब्द है जिसका अर्थ है एक या अधिक विकारों की उपस्थिति presence (या रोग) प्राथमिक बीमारी या विकार के अलावा, और उनके कारण होने वाले प्रभाव। बीपीडी में यह घटना इतनी महत्वपूर्ण है कि इसे अकेले की तुलना में अन्य विकारों के साथ एक साथ देखना और भी सामान्य और प्रतिनिधि है। कई अध्ययन हैं और परिणामों में बहुत भिन्नता है कि यह किन विकारों के साथ सहवर्ती है और किसके साथ नहीं है। लेकिन नैदानिक और ( दोनों में अक्ष I (विशेषकर) और अक्ष II के साथ पर्याप्त एकरूपता है समुदाय।
अनुसंधान इंगित करता है कि बीपीडी वाले 96.7% लोगों में कम से कम एक सहवर्ती निदान है एक्सिस I के साथ, और उस १६.३% में तीन या अधिक होंगे, जो अन्य की तुलना में काफी अधिक है विकार। दूसरी ओर, यह भी अध्ययन किया गया है कि ८४.५% रोगियों ने होने के मानदंडों को पूरा किया कम से कम 12 महीनों के लिए एक या एक से अधिक एक्सिस I विकार, और 74.9% प्रति. का एक्सिस II विकार है जीवन काल।
अक्ष II के साथ सहरुग्णता के संबंध में, कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि लिंगों के बीच अंतर हैं। अर्थात्, बीपीडी के निदान वाले पुरुषों में एक्सिस II कॉमरेडिटी होने की संभावना अधिक होती है असामाजिक प्रकार के विकारों के साथ, पैरानॉयड यू आत्ममुग्ध, जबकि महिलाओं के साथ हिस्टोरियोनिक। दूसरी ओर, आश्रित और परिहार विकारों का प्रतिशत समान रहा।
विशिष्ट सहरुग्णता
उपरोक्त अक्ष I विकारों में से, सबसे आम तौर पर बीपीडी से जुड़ा होगा प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, 40 और 87% के बीच। वे सामान्य रूप से चिंता और भावात्मक विकारों का पालन करेंगे और हम अभिघातज के बाद के तनाव विकार की प्रासंगिकता पर प्रकाश डालेंगे इस संबंध में अध्ययन की मात्रा से; 39.2% के जीवन भर के प्रसार के साथ, यह सामान्य है लेकिन बीपीडी के रोगियों में सार्वभौमिक नहीं है।
खाने और मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकारों में भी, के बीच अंतर हैं लिंग, पूर्व में बीपीडी वाली महिलाओं के साथ जुड़े होने की अधिक संभावना है और बाद में, पुरुषों के लिए। यह आवेगी मादक द्रव्यों के सेवन के लिए दहलीज कम कर देगा अन्य आत्म-विनाशकारी या यौन रूप से हानिकारक व्यवहार. रोगी की निर्भरता की गंभीरता के आधार पर, उन्हें विशेष सेवाओं और यहां तक कि विषहरण के लिए प्रवेश को प्राथमिकता के रूप में भेजा जाना होगा।
व्यक्तित्व विकारों के मामले में, हमें ५०% की दर के साथ सह-रुग्णता निर्भरता विकार होगा, ४०% के साथ परिहार, ३०% के साथ पागल, २०-२५% के साथ असामाजिक, २५ और के बीच की दरों के साथ हिस्ट्रियोनिक 63%। की व्यापकता के संबंध में एडीएचडी बचपन में यह 41.5% और वयस्कता में 16.1% है।
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार और मादक द्रव्यों के सेवन
मादक द्रव्यों के सेवन के साथ बीपीडी की सहरुग्णता 50-65% होगी. दूसरी ओर, जैसा कि सामान्य रूप से समाज में होता है, जिस पदार्थ का सबसे अधिक दुरुपयोग होता है वह है शराब। हालांकि, ये रोगी आमतौर पर अन्य पदार्थों के साथ पॉलीड्रग एडिक्ट होते हैं, जैसे कैनबिस, amphetamines या कोकीन, लेकिन यह सामान्य रूप से किसी भी नशीले पदार्थ से हो सकता है, जैसे कुछ साइकोट्रोपिक दवाएं।
इसके साथ - साथ, ऐसी खपत आमतौर पर आवेगपूर्ण और प्रासंगिक रूप से की जाती है. विशेष रूप से शराब के साथ सहरुग्णता के संबंध में, परिणाम जीवन के लिए 47.41% था, जबकि 53.87% निकोटीन की लत के साथ प्राप्त किया गया था।
एक ही पंक्ति के बाद, कई अध्ययनों ने सत्यापित किया है भांग के उपयोग और निर्भरता की आवृत्ति के साथ बीपीडी रोगसूचकता का संबंध. मरीजों का इसके साथ एक उभयलिंगी संबंध होता है, क्योंकि यह उन्हें आराम करने, डिस्फोरिया या बेचैनी को कम करने में मदद करता है सामान्य तौर पर जो उनके पास होता है, उस अकेलेपन को बेहतर ढंग से सहन करते हैं जिसका वे इतना उल्लेख करते हैं और अपनी सोच को यहाँ पर केंद्रित करें अब क। हालाँकि, यह द्वि घातुमान खाने (बढ़ते बुलिमिक व्यवहार या द्वि घातुमान खाने के विकार) को भी जन्म दे सकता है। उदाहरण के लिए), स्यूडोपैरानॉइड लक्षणों में वृद्धि और व्युत्पत्ति या प्रतिरूपण की संभावना, जो एक चक्र होगा शातिर
दूसरी ओर, भांग के एनाल्जेसिक गुणों को उजागर करना भी दिलचस्प है, इसे सामान्य से संबंधित खुद को नुकसान बीपीडी के मरीजों द्वारा
बीपीडी और खाने के विकार
मोटे तौर पर, पीडी के साथ खाने के विकार के साथ सहरुग्णता अधिक है, 20 से 80% मामलों के बीच होता है। हालांकि विकार एनोरेक्सिया नर्वोसा प्रतिबंधात्मक विकार में बीपीडी के साथ सहरुग्णता हो सकती है, यह अन्य निष्क्रिय-आक्रामक विकारों की ओर अधिक बार होता है, उदाहरण के लिए, जबकि बुलिमिया रेचक बीपीडी के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, अनुपात 25% है, द्वि घातुमान खाने के विकारों और अनिर्दिष्ट खाने के विकारों में जोड़ा गया है, जिनमें से यह भी पाया गया है संबंध।
साथ ही, विभिन्न लेखकों ने खाने के विकारों की उत्पत्ति के संभावित कारणों को कुछ में तनावपूर्ण घटनाओं से जोड़ा है जीवन के प्रारंभिक चरण, जैसे कि शारीरिक, मनोवैज्ञानिक या यौन शोषण, अत्यधिक नियंत्रण... साथ ही व्यक्तित्व लक्षण जैसे निम्न आत्म सम्मान, समाज के सौंदर्य मानकों के साथ-साथ आवेग या भावनात्मक अस्थिरता।
निष्कर्ष के तौर पर…
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अन्य विकारों के साथ बीपीडी की उच्च सह-रुग्णता विकारों का शीघ्र पता लगाना अधिक कठिन बना देता हैनैदानिक गंभीरता की कसौटी होने के अलावा, उपचार को कठिन बनाना और चिकित्सीय पूर्वानुमान को काला करना।
अंत में, बीपीडी और सामान्य रूप से व्यक्तित्व विकारों के बारे में अधिक शोध की आवश्यकता के साथ समाप्त करने के लिए, चूंकि राय की बहुत असमानता है और थोड़ा डेटा वास्तव में अनुभवजन्य रूप से विपरीत है और स्वास्थ्य समुदाय में आम सहमति के साथ है मानसिक।
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