एकध्रुवीय अवसाद और द्विध्रुवी अवसाद के बीच अंतर

दोनों प्रमुख (या एकध्रुवीय) अवसाद के रूप में दोध्रुवी विकार वे वर्तमान में मूड विकारों की सामान्य श्रेणी में शामिल हैं। हालाँकि, ये अलग-अलग समस्याएं हैं, और इन्हें इस तरह पहचाना जाना चाहिए।

दुर्भाग्य से, प्रमुख अवसाद के लक्षणों और एक प्रकरण के लक्षणों के बीच अंतर बताना मुश्किल हो सकता है। द्विध्रुवी विकार से जुड़ा अवसादग्रस्तता विकार, हालांकि जटिलताओं से बचने के लिए यह अंतर आवश्यक है भविष्य।

इस आलेख में हम एकध्रुवीय अवसाद और द्विध्रुवी अवसाद के बीच मुख्य अंतरों की समीक्षा करेंगे, ज्ञान की वर्तमान स्थिति के अनुसार, ऐसे प्रासंगिक मुद्दे पर प्रकाश डालने के लिए।

एकध्रुवीय अवसाद और द्विध्रुवी अवसाद के बीच अंतर

द्विध्रुवी विकार वाले बहुत से लोग (टाइप I या टाइप II) अपना संबंधित निदान प्राप्त करने में वर्षों लगते हैं, जो अनिवार्य रूप से उनके प्रभावशाली स्थिरता और उनके जीवन की गुणवत्ता को बढ़ावा देने के उद्देश्य से चिकित्सीय कार्यक्रमों की अभिव्यक्ति में देरी करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्तता चरणों की विशिष्ट अभिव्यक्ति और प्रमुख अवसाद समान है, इस तथ्य के बावजूद कि एक और दूसरे का इलाज बिल्कुल है विभिन्न।

दोनों के बीच एक आवश्यक अंतर, जिससे विकार की सटीक पहचान संभव होगी द्विध्रुवी, यह स्पष्ट प्रमाण होगा कि अतीत में आप किसी चरण के लक्षणों से गुजरे थे उन्मत्त वास्तव में, यह परिस्थिति अपने आप में द्विध्रुवी विकार के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देगी। समस्या यह है कि इस तरह के एपिसोड (और हाइपोमेनियाक) को अवसादग्रस्त लोगों की तुलना में अधिक कठिनाई के साथ संदर्भित किया जाता है, क्योंकि उन्हें कम अक्षम (गलत तरीके से) माना जाता है।

इसके अलावा, द्विध्रुवी विकार अक्सर कई समस्याओं के साथ सहवर्ती रूप से होता है जो न केवल इसे छुपाता है प्रमुख अवसाद, लेकिन अन्य शारीरिक और / या मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के साथ, जैसे कि चिंता या निर्भरता पदार्थ। इन पंक्तियों के साथ, कुछ शोध रिपोर्ट करते हैं कि इस देरी से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के साथ नैदानिक ​​प्रमाणीकरण में पांच साल या उससे अधिक समय लग सकता है।

सबसे अधिक प्रासंगिक, निस्संदेह, तब होता है जब द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति को औषधीय उपचार की पेशकश की जाती है (एसएसआरआई, उदाहरण के लिए) प्रमुख अवसाद के संकेत के लिए। इन मामलों में, पदार्थ के रासायनिक गुणों से प्रेरित उन्मत्त एपिसोड की ओर मुड़ने का एक उल्लेखनीय जोखिम देखा जा सकता है, या मन की स्थिति के नैदानिक ​​​​झूलों में एक त्वरण, जो विकृति विज्ञान की जैविक और मनोसामाजिक परिस्थितियों को बढ़ाता है आधार।

इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास का गहन विश्लेषण करना है। यह जानकारी, वर्तमान समय में मौजूद लक्षणों के विस्तृत मूल्यांकन के साथ, हमें आवश्यक डेटा को एक साथ जोड़ने की अनुमति देगी। वास्तविक मानसिक स्थिति पर पूरी तरह से निर्णय लेना और एक उपचार (औषधीय और मनोचिकित्सा) प्रदान करना जो लाभ प्रदान करता है व्यक्ति।

हम तब "संकेतों" के एक समूह का प्रस्ताव करते हैं जो यह सुझाव देते हैं कि अवसादग्रस्तता के लक्षण अंतर्निहित प्रमुख अवसाद से संबंधित नहीं हो सकते हैं।लेकिन द्विध्रुवीय विकार के अवसादग्रस्त चरण के साथ जिसने अभी तक अपना असली चेहरा नहीं दिखाया है। उनमें से कोई भी, अपने आप में, पूर्ण निश्चितता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं है; बल्कि, वे संभाव्यता के संदर्भ में एक संपूर्ण प्रासंगिक जानकारी प्रदान करते हैं, और इसे एक कठोर नैदानिक ​​निर्णय के साथ पूरक करना होगा।

1. प्रमुख अवसाद के पिछले एपिसोड

प्रमुख अवसाद एक विकार है जो जीवन भर पुनरावृत्ति करता हैइसलिए, जिन लोगों ने इसे कभी न कभी झेला है, उनमें से अधिकांश भविष्य में उच्च संभावना के साथ इसे फिर से भुगतेंगे। हालांकि, द्विध्रुवी विकार के विशिष्ट मामले में इस तरह के पुनरावर्तन बहुत अधिक बार होते हैं, जहां अवसादग्रस्तता का लक्षण होता है यह समय-समय पर प्रस्तुत करता है लेकिन भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है (उन्मत्त या than की तुलना में अधिक अवधि के तीव्र एपिसोड) हाइपोमेनिक)।

इसलिए व्यक्तिगत इतिहास की जांच करना महत्वपूर्ण है, ताकि मन की स्थिति के विकास की रूपरेखा तैयार की जा सके: वर्षों से, और अतीत में महत्वपूर्ण अवधियों के अंतिम अस्तित्व को निर्धारित करते हैं जिसमें पीड़ित होना संभव था डिप्रेशन। इसलिए, यह उन्मत्त लक्षणों के संभावित इतिहास का पता लगाने का एक आदर्श समय है। इस घटना में कि उत्तरार्द्ध का पता चला है, द्विध्रुवी विकार पर संदेह करना और किसी भी अवसादरोधी दवाओं के उपयोग से बचना महत्वपूर्ण होगा।

2. असामान्य अवसादग्रस्तता लक्षणों की उपस्थिति

हालांकि अवसाद आमतौर पर उदासी और आनंद महसूस करने की क्षमता में अवरोध के साथ प्रस्तुत करता है (एनहेडोनिया), एक साथ सोने में बिताए कुल समय में कमी (इसके विभिन्न उपप्रकारों में अनिद्रा) और a भूख में कमी, जिसे कभी-कभी लक्षणों के रूप में जाना जाता है असामान्य ये लक्षण उन लक्षणों से भिन्न होते हैं जिनकी अपेक्षा किसी उदास व्यक्ति में की जाती है, लेकिन वे द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्त चरणों में अक्सर होते हैं।

इन लक्षणों में शामिल हैं हाइपरसोमनिया (नींद की कथित आवश्यकता में वृद्धि), भूख में वृद्धि, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, आंतरिक बेचैनी या घबराहट, अति प्रतिक्रियाशीलता कठिन पर्यावरणीय परिस्थितियों में शारीरिक, अस्वीकृति का डर और शारीरिक थकान की तीव्र अनुभूति और मानसिक। वे सभी मानते हैं, समग्र रूप से, प्रमुख अवसाद के संबंध में एक अंतर पैटर्न।

3. 25 साल की उम्र से पहले आवर्तक अवसादग्रस्तता एपिसोड

व्यक्तिगत इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा 25 वर्ष की आयु से पहले पहली अवसादग्रस्तता प्रकरण की उपस्थिति को स्पष्ट कर सकती है. किशोरावस्था के दौरान अवसाद के लक्षणों का प्रकट होना असामान्य नहीं है, बावजूद इसके कि वे चिड़चिड़ापन के एक जलरोधक पहलू के पीछे छिपे हुए हैं। ये समयपूर्व एपिसोड द्विध्रुवी विकार में भी अधिक आम हैं।

इसलिए व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह अपने जीवन की इस अवधि के दौरान अनुभव की गई भावनाओं का विश्लेषण करे, क्योंकि अवसाद की बाहरी प्रकृति किशोरावस्था परिवार के वातावरण की सटीकता को अस्पष्ट कर देती है ताकि वह उन सच्ची भावनाओं के बारे में सूचित कर सके जो उसके आधार पर थीं (इस प्रकार व्यवहार को प्राथमिकता प्रकट)। कुछ मामलों में, इस तरह के क्रोध को "उम्र की चीजों" के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो उस अनुभव की प्रासंगिकता या महत्व को कम करता है जो उस अनुभव से गुजर रहा था।

4. अवसादग्रस्तता प्रकरणों की संक्षिप्तता

द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्तता प्रकरण एक अलग इकाई के रूप में प्रमुख अवसाद से कम होते हैं (जो अक्सर छह महीने या उससे अधिक समय तक रहता है)। इसलिए, यह माना जाता है कि जीवन के दौरान तीन या अधिक अवसादग्रस्तता प्रकरणों की पुष्टि की उपस्थिति, विशेष रूप से जब वे युवावस्था में होते हैं और अल्पकालिक (तीन महीने या उससे कम) रहते हैं, तो वे एक विकार के सूचक हो सकते हैं द्विध्रुवी।

5. द्विध्रुवी विकार का पारिवारिक इतिहास

द्विध्रुवीय विकार के पारिवारिक इतिहास की उपस्थिति संदेह का कारण हो सकती है, क्योंकि यह एक स्वास्थ्य समस्या है जिसमें प्रासंगिक आनुवंशिक घटक होते हैं। इस प्रकार, द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति के तत्काल परिवार के सदस्यों को इससे पीड़ित होने पर विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए। कि उपस्थिति में एक प्रमुख अवसाद हो सकता है, क्योंकि यह वास्तव में विकार का एक अवसादग्रस्त चरण हो सकता है द्विध्रुवी। जब एकध्रुवीय अवसाद और द्विध्रुवी अवसाद के बीच अंतर की बात आती है, तो पारिवारिक इतिहास महत्वपूर्ण होता है।

इसलिए, जब वे इलाज के लिए किसी स्वास्थ्य पेशेवर के पास जाते हैं, तो उन्हें इसकी सूचना देनी चाहिए पूर्ववर्ती, क्योंकि अन्य डेटा के साथ यह निदान के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण तरीके से योगदान कर सकता है अंतर। टाइप I द्विध्रुवी विकार दुनिया की 0.6% आबादी में होने का अनुमान है, लेकिन यह उन लोगों के प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों में अधिक आम है जो इससे पीड़ित हैं।

हालांकि, यह भी संभव है कि यह एक प्रमुख अवसाद है, इसलिए पेशेवर को स्वयं उन अपेक्षाओं से बचना चाहिए जो उसके निर्णय को प्रभावित करती हैं।

6. तनाव के अभाव में अवसादग्रस्त लक्षणों की तीव्र शुरुआत

प्रमुख अवसाद एक प्रतिकूल घटना का अनुभव करने का प्रभावशाली परिणाम होता है, जो अपने जीवन के प्रासंगिक क्षेत्रों में व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण नुकसान मानता है, खुद को उस समय बिंदु के रूप में पहचानना, जिसमें से एक उल्लेखनीय परिवर्तन हुआ था आंतरिक अनुभव। यह स्पष्ट कारण और प्रभाव संबंध प्रमुख अवसाद में सापेक्ष सादगी के साथ पता लगाया जा सकता है, और जब ट्रिगरिंग घटना को हल किया जाता है, तो भावनात्मक स्थिति में एक उल्लेखनीय सुधार होता है।

द्विध्रुवी विकार के मामले में, सबसे आम यह है कि अवसादग्रस्तता के लक्षण इसके बिना उत्पन्न होते हैं व्यक्ति इसके लिए एक स्पष्ट कारण की पहचान करने में सक्षम है, और यह भी बहुत स्थापित है फुर्ती से। इसलिए ऐसा लगता है कि यह अनजाने में उगता है, जो मूड के उतार-चढ़ाव पर नियंत्रण के नुकसान की एक निश्चित भावना भी उत्पन्न करता है।

7. मानसिक लक्षणों की उपस्थिति

अवसाद कभी-कभी तेज हो सकता है मानसिक, भ्रमपूर्ण अपराधबोध या मतिभ्रम की विशेषता है जिसकी सामग्री नकारात्मक भावनात्मक स्थिति के अनुरूप है। द्विध्रुवी विकार के संदर्भ में अवसाद का यह रूप अधिक सामान्य है, और इसलिए यह संदेह का एक कारण है। आवेग, जब अवसाद के साथ सह-अस्तित्व में होता है, उसी दिशा में इन लक्षणों की ओर इशारा करता है।

दूसरी ओर, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि अवसाद के साथ मानसिक लक्षणों की उपस्थिति एक स्किज़ोफेक्टिव तस्वीर का हिस्सा हो सकती है, जिसे निदान प्रक्रिया के दौरान भी खारिज करना होगा।

महत्वपूर्ण विचार

भावनात्मक स्थिति की रिपोर्ट करने की क्षमता द्विध्रुवी विकार के निदान की कुंजी है। यदि आपको संदेह है कि आप इससे पीड़ित हैं, तो अपने व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास के साथ-साथ संकेतित संकेतों की उपस्थिति पर विचार करें, उस विशेषज्ञ से बात करें जो आपका इलाज करता है। आज औषधीय और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह की चिकित्सीय रणनीतियाँ हैं, जो द्विध्रुवी विकार के साथ भी आपको पूर्ण जीवन का आनंद लेने में मदद कर सकती हैं।

द्विध्रुवी विकार का शीघ्र पता लगाने के महत्व को देखते हुए, इस लेख में जिन जोखिम कारकों पर विचार किया गया है वे लगातार समीक्षा और विश्लेषण के अधीन हैं।, इसका वास्तविक दायरा निर्धारित करने और इस उद्देश्य के लिए अन्य उपयोगी संकेतक खोजने के लिए।

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