जोड़ों का दर्द: विशेषताएं, और इसके 5 सबसे सामान्य कारण
एक जोड़ एक संरचनात्मक संरचना है जो दो हड्डियों के बीच या एक हड्डी और एक उपास्थि के बीच मिलन की अनुमति देता है। जब हम जोड़ों, कंधों या घुटनों के जोड़ों के बारे में सोचते हैं, डायथ्रोसिस, दिमाग में आता है (synovials) जो दो अस्थि संरचनाओं को संपर्क में लाते हैं और एक विस्तृत श्रृंखला की अनुमति देते हैं स्थानिक कुल्हाड़ियों।
हालांकि, सभी संयुक्त तत्व इस श्रेणी में नहीं आते हैं। 360 जोड़ों में से, लगभग 86 खोपड़ी में स्थित हैं, लगभग शून्य गतिशीलता के साथ सपाट हड्डियों से जुड़ते हैं। कुल मिलाकर, शरीर रीढ़ और श्रोणि में 76, छाती में 66, गले में 6, प्रत्येक हाथ में 32 और प्रत्येक पैर में 31 जोड़ों को गिनता है। ये सभी मनुष्य के रूप और मुद्रा को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं, या ऐसा न होने पर, आंदोलनों के विकास के लिए।
दुर्भाग्य से, जोड़ कभी-कभी विभिन्न कारणों से विफल हो सकते हैं, जिससे प्रभावित व्यक्ति में अधिक या कम विकलांगता हो सकती है। आगे बढ़े बिना, विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि 1.710 मिलियन लोग कम से कम एक मस्कुलोस्केलेटल विकार से पीड़ित हैं दुनिया भर में, इन स्थितियों को सार्वभौमिक विकलांगता का प्रमुख कारण बनाते हैं (कम से कम उच्च. वाले देशों में) प्रवेश)। अगर आप के बारे में सब कुछ जानना चाहते हैं
जोड़ों का दर्द और इसके संभावित कारण, पढ़ते रहिये।- संबंधित लेख: "लोकोमोटर सिस्टम: यह क्या है, भागों और विशेषताओं"
जोड़ों का दर्द क्या है?
मनुष्यों को प्रभावित करने वाले 150 से अधिक मस्कुलोस्केलेटल विकारों में से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द सबसे आम है। यह दुनिया भर में 568 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, जिससे यह 160 विभिन्न देशों में व्यावसायिक अक्षमता का प्रमुख कारण बनता है। हालांकि, कई और विकार हैं जो चाल और हरकत को प्रभावित कर सकते हैं, और उनमें से कई जोड़ों के दर्द के रूप में प्रकट होते हैं।
इसके भाग के लिए, जोड़ों का दर्द या जोड़ों का दर्द एक सामान्य बीमारी के बजाय नैदानिक सेटिंग में एक लक्षण माना जाता है. अक्सर, यह असुविधा बाहरी संरचनाओं, जैसे मांसपेशियों, रंध्र या स्नायुबंधन की शिथिलता से आती है। अन्य मामलों में, खनिज मल (जैसे कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट) संयुक्त सिनोवियम में बन सकते हैं और संयुक्त को ही नुकसान पहुंचा सकते हैं।
मस्कुलोस्केलेटल दर्द के खिलाफ वैश्विक वर्ष के अनुसार, दर्द आमतौर पर शारीरिक गतिविधियों के विकास के दौरान होता है और आराम या पोस्टुरल रखरखाव के साथ कम हो जाता है. संयुक्त क्षेत्र में दर्द के प्रति अधिक संवेदनशीलता को निम्नलिखित तंत्रों द्वारा समझाया जा सकता है:
- परिधीय संवेदीकरण: यह nociceptors, रिसेप्टर्स में एक प्रवर्धित प्रतिक्रिया की विशेषता है जो मस्तिष्क को हानिकारक उत्तेजनाओं को उठाते हैं और भेजते हैं। यह परिवर्तन भड़काऊ मध्यवर्ती, जैसे साइटोकिन्स और प्रोस्टाग्लैंडीन से प्रेरित है।
- केंद्रीय संवेदीकरण: एक रोग प्रक्रिया जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को प्रभावित करती है और इसमें दर्द की सीमा में कमी होती है। यह कष्टप्रद उत्तेजनाओं (हाइपरलेगेसिया) की अतिरंजित धारणा और स्पष्ट रूप से अहानिकर उत्तेजनाओं (एलोडोनिया) की उपस्थिति में दर्द की उपस्थिति के साथ है।
साथ ही जोड़ों का दर्द यह तीव्र (क्षणिक) या जीर्ण (लगातार शुरुआत, महीनों या वर्षों के लिए) हो सकता है. यह असुविधा आमतौर पर प्रभावित जोड़ (ओं) में स्थानीयकृत होती है, लेकिन कभी-कभी पैर या बाहों की ओर इशारा करते हुए असुविधा को नोटिस करना भी संभव है। दर्द, इसके हिस्से के लिए, मोटर की कमी, लंगड़ापन, शारीरिक बाधाओं और ताकत की हानि की ओर जाता है, या तो छोटी या लंबी अवधि में।
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जोड़ों के दर्द के संभावित कारण
जैसा कि हमने कहा है, जोड़ों का दर्द एक लक्षण है, और इसलिए एक अंतर्निहित प्रक्रिया का परिणाम है, जो कमोबेश गंभीर है। यहां कुछ नैदानिक संस्थाएं हैं जो विभिन्न स्तरों पर गठिया के साथ प्रकट हो सकती हैं। यह मत भूलें।
1. आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) गठिया का एक पुराना रूप है। रोग का कारण अज्ञात है, लेकिन आनुवंशिकी इसके विकास में एक आवश्यक भूमिका निभाती प्रतीत होती है: अधिकांश: बीमार लोग (90%) ल्यूकोसाइट एंटीजन HLA-B27 के लिए सकारात्मक हैं, जो प्रकृति के विभिन्न विकृति से जुड़े हैं स्व-प्रतिरक्षित।
यह स्थिति कुछ उच्च आय वाले देशों में लगभग 2% आबादी को प्रभावित करती है, और प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा गलत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण माना जाता है, विशेष रूप से सीडी 8 टी लिम्फोसाइट्स। हालांकि, यह अभी तक नहीं दिखाया गया है कि यह एक स्व-प्रतिजन पहचान तंत्र के कारण है (एक घटना जिससे लिम्फोसाइट्स मानव शरीर के सामान्य ऊतकों को रोगजनकों के रूप में देखते हैं)।
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2. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) दुनिया में सबसे आम संयुक्त विकार है। वर्षों से, आर्टिकुलर कार्टिलेज खराब हो जाता है, जिससे हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती हैं और उनकी कार्यक्षमता कम हो जाती है। अधिक समय तक। यह अनुमान लगाया गया है कि 75 वर्ष से अधिक आयु के 70 से 90% रोगियों में कुछ रेडियोलॉजिकल संकेत होते हैं ऑस्टियोआर्थराइटिस, इसलिए यह पूरी तरह से उम्र बढ़ने से संबंधित विकृति है और उम्र।
जब हम गठिया के बारे में सोचते हैं तो हम आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस का उल्लेख करते हैं: एक बुजुर्ग व्यक्ति जिसके हाथ सूजे हुए होते हैं, जिसे दैनिक कार्य करने में परेशानी होती है। किसी भी मामले में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शब्द "गठिया" वास्तव में एक आमवाती प्रकृति की 200 से अधिक नैदानिक संस्थाओं को शामिल करता है, सभी संयुक्त और / या कण्डरा पहनने के साथ समान हैं।
3. रूमेटाइड गठिया
रुमेटीइड गठिया को पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है, लेकिन एटियलजि समान नहीं है। इस समय, ऑटोइम्यून सिस्टम की कोशिकाएं बिना किसी विशिष्ट जैविक भावना के संयुक्त ऊतक पर हमला करना शुरू कर देती हैं, शायद बहिर्जात ट्रिगर (जैसे वायरस या बैक्टीरिया) की कार्रवाई और प्राथमिक सक्रियण के कारण।
यह पुरानी सूजन प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है (आमतौर पर हाथों और उंगलियों के जोड़ों में), जो धीरे-धीरे कोशिकाओं के सक्रिय फोकस में स्नायुबंधन, जोड़ों और टेंडन को नुकसान पहुंचाते हैं प्रतिरक्षा। लंबे समय तक चलने वाली सुबह की जकड़न के साथ प्रस्तुत करता है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से रूमेटोइड गठिया को अलग करने के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंतर गुण।
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4. fibromyalgia
एक पुरानी स्थिति जो जोड़ों से परे जाती है, क्योंकि इस मामले में भी स्नायुबंधन, मांसपेशियां और टेंडन प्रभावित होते हैं. उत्सुकता से, यह नैदानिक तस्वीर जोड़ों के दर्द के समान ही प्रकट हो सकती है, लेकिन समस्या वास्तव में मांसपेशियों में है, न कि जोड़ों में।
यह जितना लगता है उससे कहीं अधिक सामान्य स्थिति है, क्योंकि यह दुनिया की 2 से 6% आबादी को प्रभावित करती है, खासकर अगर हम महिलाओं के बारे में बात करते हैं। फाइब्रोमायल्गिया कालानुक्रमिक रूप से स्थापित होता है और लक्षण बहुत सामान्य होते हैं: थकान (90%), नींद संबंधी विकार (80%), एक या एक से अधिक मांसपेशियों में दर्द, जोड़ या लिगामेंट पॉइंट (100%) और यहां तक कि पुरानी अवसाद या चिंता (25%). इस अवसर पर मांसपेशियों की परेशानी पर विशेष जोर दिया जाता है।
5. अन्य स्थितियां जो जोड़ों के दर्द का कारण बनती हैं
कई स्थितियां पहले से वर्णित लोगों से परे जोड़ों के दर्द का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, कभी-कभी संक्रमण के प्राथमिक फोकस से बैक्टीरिया यात्रा कर सकते हैं और संयुक्त के श्लेष द्रव में प्रगति कर सकते हैं, एक घटना जिसे संक्रामक गठिया के रूप में जाना जाता है. रोगी स्थानीय सूजन, प्रभावित क्षेत्र को हिलाने में असमर्थता और यहां तक कि बुखार और ठंड लगना भी दिखाता है।
दूसरी ओर, एक कैंसरयुक्त ट्यूमर भी जोड़ों की संरचना को खतरे में डाल सकता है, जैसा कि सिनोवियल सार्कोमा के मामले में होता है। दिलचस्प बात यह है कि इस प्रकार की दुर्दमता बच्चों और युवा वयस्कों में अधिक आम है, हालाँकि यह बुजुर्ग आबादी में भी हो सकती है। एक संभावना यह भी है कि एक हड्डी का ट्यूमर (ऑस्टियोसारकोमा) एक संयुक्त क्षेत्र में फैल जाएगा, जिससे जोड़ों में दर्द भी होता है।
बायोडाटा
संक्षेप में, जोड़ों का दर्द बहुक्रियात्मक है। चूंकि यह एक लक्षण है और बीमारी नहीं है, ऐसे कई कारण हो सकते हैं जो इसे उत्पन्न करते हैं, कैंसर से लेकर ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, संक्रमण, यांत्रिक चोटों, चयापचय संबंधी विकारों और कई अन्य चीजों के माध्यम से अधिक। किसी भी मामले में, हम फिर से इस बात पर जोर देते हैं कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों के दर्द का सबसे आम प्रकार है, जो समय और उम्र के साथ अपेक्षाकृत सामान्य है।
फिर भी, सिर्फ इसलिए कि कुछ सामान्य है इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी को इसके साथ रहना चाहिए। नैदानिक सेटिंग में एक कहावत है: दर्द के साथ रहना और इसे अपनाना कभी भी संभव नहीं है। भौतिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, दवाओं (एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स), और मनोवैज्ञानिक चिकित्सा के साथ, पुराने दर्द को संबोधित किया जा सकता है।
