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जोन रूलन: "अधिक से अधिक लोग एसीटी में प्रशिक्षण लेना शुरू कर रहे हैं"

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तीसरी पीढ़ी के उपचार मनोवैज्ञानिकों द्वारा तेजी से उपयोग किए जाने वाले हालिया चिकित्सीय प्रस्तावों की एक लहर का हिस्सा हैं।

उन सब में से, स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (या अधिनियम, "स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा" से) संभवतः सबसे प्रसिद्ध है, इसके आवेदन के रूपों और प्रभावों पर की गई जांच के संबंध में और मनोवैज्ञानिकों के साथ परिचित होने की डिग्री के संबंध में। और यह लोकप्रियता बढ़ती ही जा रही है।

हालाँकि, स्पेन में अभी भी विशिष्ट ACT प्रशिक्षण कार्यक्रमों की एक विस्तृत विविधता नहीं है। आज हमने उन मनोवैज्ञानिकों में से एक का साक्षात्कार लिया जो यह सुनिश्चित कर रहे हैं कि यह परिवर्तन, एक्टिविटल Psicólogos से जोन रुलन.

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जोन रूलन के साथ साक्षात्कार: स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा में मनोवैज्ञानिकों का प्रशिक्षण

Joan Rullan एक मनोवैज्ञानिक और प्रशिक्षक हैं, जो Activital Psicólogos के सदस्य हैं। इस साक्षात्कार में वह हमें उस पहल के बारे में बताते हैं जिसने उनकी टीम और खुद को मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों के लिए प्रशिक्षण प्रदान करने के लिए प्रेरित किया है एक्टिविटल के "स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी ऑनलाइन पाठ्यक्रम" में, अधिनियम पर कुछ महत्वाकांक्षी ऑनलाइन प्रशिक्षण कार्यक्रमों में से एक स्पेन।

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स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा के बारे में कुछ मिथक क्या हैं?

मेरा मानना ​​है कि एक्सेप्टेंस और कमिटमेंट थैरेपी और कॉन्टेक्स्टुअल थैरेपी दोनों ही समग्र रूप से मनोवैज्ञानिकों के एक अच्छे हिस्से की रुचि और सम्मान को जगा रहे हैं जो उन्हें जानते हैं। इसमें मैं मानता हूं कि मुख्य एसीटी डेवलपर्स की वैज्ञानिक कठोरता और अनुभवजन्य साक्ष्य जिस पर यह आधारित है, का इससे बहुत कुछ लेना-देना है।

यह सच है कि अधिनियम के कुछ मिथक और आलोचनाएं हैं, जो हमारे दृष्टिकोण से अज्ञानता, या पक्षपातपूर्ण जानकारी का परिणाम हैं। मैंने सुना है, उदाहरण के लिए, कि अधिनियम व्यावहारिक रूप से समानार्थी है सचेतन. अधिनियम में हम कुछ निश्चित उद्देश्यों के साथ कुछ दिमागीपन प्रथाओं को लागू करते हैं, लेकिन यह न तो आवश्यक है, न ही सैद्धांतिक स्तंभ जिस पर यह आधारित है।

हमारी संस्कृति में "स्वीकृति" शब्द को "इस्तीफा" के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो कई में कभी-कभी यह स्वीकृति चिकित्सा में हम जो करते हैं उसकी गलत व्याख्या कर सकते हैं और प्रतिबद्धता।

मैंने अन्य आलोचनात्मक राय सुनी हैं जो उत्सुकता से एक-दूसरे के विरोध में हैं: चूंकि यह कुछ भी नया योगदान नहीं देता है स्किनर के कट्टरपंथी व्यवहारवाद, जब तक कि अधिनियम में भावनाओं और विचारों को कारणों के रूप में नहीं माना जाता है आचरण। मुझे नहीं लगता कि दोनों में से कोई भी स्थिति एसीटी में मुख्य ग्रंथों और प्रशिक्षण में बताई गई बातों के अनुरूप है।

एक्टिविटल में आपके द्वारा पेश किए जाने वाले एसीटी कोर्स को शुरू करने पर विचार करने के लिए आपने क्या किया?

2017 में एसीबीएस (एसोसिएशन फॉर कॉन्टेक्स्टुअल बिहेवियरल साइंस) वर्ल्ड कांग्रेस के बाद यह विचार आया। अन्य सहयोगियों के साथ बात करते हुए, हमें यह जानकर आश्चर्य हुआ कि स्पेन में हम बहुत भाग्यशाली थे कि विशेष रूप से कार्मेन लुसियानो द्वारा निर्देशित की तरह ही प्रासंगिक चिकित्सा में मास्टर थे। हमने देखा कि उनके छात्रों के रूप में, हमारे पास एक व्यापक और गहन प्रशिक्षण था।

कई देशों में प्रशिक्षण की पेशकश दुर्लभ है, और निश्चित रूप से बहुत कम है। एकबारगी सेमिनार आमतौर पर आयोजित किए जाते हैं, या वे सामान्य नैदानिक ​​प्रशिक्षण में कुछ घंटों का समय लेते हैं।

इसके बावजूद, हमने महसूस किया कि स्पेन में ACT सीखने के व्यावहारिक रूप से केवल दो तरीके थे। पहला स्व-शिक्षित तरीके से मैनुअल पढ़ना है, और दूसरा मास्टर डिग्री में जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, लेकिन जिसके लिए उच्च समय और वित्तीय प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है। यह सच है कि कुछ विश्वविद्यालयों में कुछ समय एक्सेप्टेंस और कमिटमेंट थेरेपी के लिए समर्पित किया जा रहा है, लेकिन एक परिचयात्मक तरीके से।

हमारा विचार एक मध्यवर्ती कदम बनाना था, एक ऑनलाइन पाठ्यक्रम जिसके साथ सैद्धांतिक और दार्शनिक आधार से लागू भाग तक पूरी तरह से अधिनियम सीखना था। यह उन लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है जो खरोंच से शुरू करना चाहते हैं, या जो कुछ समय के लिए छोटे सेमिनारों में या अपने दम पर प्रशिक्षण ले रहे हैं।

मनोवैज्ञानिकों के रूप में, हम स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा में प्रशिक्षित करना चाहते हैं, तो ध्यान में रखने के लिए सबसे महत्वपूर्ण पहलू क्या हैं?

मुख्य बात यह है कि प्रशिक्षण सैद्धांतिक नींव पर जोर देता है। अधिनियम विशिष्ट वैज्ञानिक और दार्शनिक सिद्धांतों के एक समूह को व्यवहार में लाने का एक तरीका है। अच्छी तरह कार्यात्मक संदर्भवाद और सीखने के सिद्धांतों को जाने बिना, हम शायद ही अधिनियम कर रहे होंगे, चाहे हम कितने भी रूपकों को जानते हों।

एक रूपक लगाने के लिए जब से मैं उनका उल्लेख करता हूं, अगर हम वास्तव में अच्छी तरह से गिटार बजाना सीखना चाहते हैं और कई संदर्भों में लचीले ढंग से, हम अपने गीत के रागों को सीखकर ऐसा नहीं कर सकते हैं पसंदीदा। हमें वाद्य यंत्र को अच्छी तरह से जानने की जरूरत है, बुनियादी संगीत सिद्धांतों, सद्भाव, लय आदि के बारे में जानना चाहिए।

मैं यह भी देखता हूं कि चूंकि एसीटी अपेक्षाकृत नई चिकित्सा है, इसलिए "आधुनिक चिकित्सा" पर कई प्रशिक्षण हैं जिन्हें ACT को एक दिन पढ़ाया जाता है और अगले दिन दूसरी चिकित्सा जिसके साथ वह अपने मूल सिद्धांतों में व्यावहारिक रूप से कुछ भी साझा नहीं करता है। मेरे विचार से, ACT में एक अच्छा प्रशिक्षण केवल ACT या उपचार के साथ-साथ होना चाहिए प्रासंगिक जिसके साथ यह नींव साझा करता है, अन्यथा हम शायद ही उस मॉडल को अच्छी तरह से सीखेंगे जो नीचे की ओर

इसके सिद्धांत और दार्शनिक नींव जिस पर यह आधारित है, की अच्छी समझ के बिना अधिनियम को लागू करने के प्रयास के व्यावहारिक प्रभाव क्या हैं?

मुझे लगता है कि हमारे सामाजिक संदर्भ को देखते हुए हम उन आधारों में महारत हासिल किए बिना शायद ही ACT कर रहे होंगे और सांस्कृतिक जब मनोवैज्ञानिक के बारे में बात करते हैं तो मनोविश्लेषण और बायोमेडिकल मॉडल द्वारा बहुत चिह्नित किया जाता है।

सभी लोगों, मनोवैज्ञानिकों और गैर-मनोवैज्ञानिकों का अपना दर्शन होता है, चाहे वह स्पष्ट हो या न हो। या तो आप एक मानसिकवादी हैं या आप नहीं हैं, कोई दूसरा नहीं है। या तो आप एक यंत्रवादी हैं, या एक संदर्भवादी, एक संरचनावादी या एक प्रकार्यवादी, इत्यादि।

एसीटी में प्रशिक्षण के महान लाभों में से एक यह है कि यह आपको एक ठोस दृष्टिकोण अपनाने के लिए आमंत्रित करता है कि कैसे लोग कैसे कार्य करते हैं, वे कैसे उत्पन्न होते हैं, बनाए रखते हैं, और संशोधित किए जा सकते हैं, समस्याएं मनोवैज्ञानिक। अनुप्रयुक्त भाग उस ज्ञान को क्रियान्वित करने का एक तरीका है।

इन आधारों में महारत हासिल किए बिना, हमारे लिए मनोवैज्ञानिक के बारे में बात करने के लिए बार-बार गिरना बहुत आसान है जिसे हमने अनिवार्य रूप से सीखा है और जिससे हम अपने रोगियों को बाहर निकालना चाहते हैं।

इसका एक उदाहरण एक मरीज को यह बताना होगा कि हम उसके नकारात्मक विचारों को स्वीकार करने में उसकी मदद करने जा रहे हैं। इसे जाने या महसूस किए बिना, नकारात्मक विचारों के बारे में बात करना पहले से ही प्रतिकूल कार्य करता है, और आप उन्हें कैसे स्वीकार करने जा रहे हैं, यदि वे नकारात्मक हैं।

उदाहरण का अनुसरण करते हुए, यदि हमने ACT को केवल उसके लागू भाग के लिए सीखा है, तो शायद हम आपकी मदद करने के लिए एक अभ्यास करेंगे कुछ विचारों से बचना, और चिकित्सा में एक अन्य बिंदु पर हम इन्हें कम करने या समाप्त करने का प्रयास करेंगे विचार। अंततः, हम बहुत भ्रम पैदा कर सकते हैं और अपने रोगियों के साथ प्रतिकूल हो सकते हैं।

मुझे लगता है कि यदि आपके पास एक ठोस सैद्धांतिक आधार है, तो आप तकनीकों के मामले में बहुत उदार हो सकते हैं, लेकिन बुनियादी बातों के मामले में उदार होना मुझे अस्थिर लगता है, यह अराजकता हो सकती है।

आप किन शिक्षण रणनीतियों और विधियों को बढ़ावा देना चाहते हैं, यह देखते हुए कि वे पाठ्यक्रम के उद्देश्य और सामग्री के लिए अच्छी तरह से अनुकूलित हैं?

ऑनलाइन पाठ्यक्रम का विचार यह है कि इसकी सामग्री को सीखना सहज हो सकता है। इसलिए हम प्रत्येक छात्र को इस सीखने के पथ पर अपनी गति से यात्रा करने की अनुमति देते हैं। सभी मॉड्यूल में एक "नोट्स" दस्तावेज़ होता है, और पाठ्यक्रम पर एक वीडियो-रिकॉर्डेड क्लास होती है, जो प्लेटफ़ॉर्म पर अपलोड की जाती है और किसी भी समय एक्सेस की जा सकती है।

जैसा कि आपने पिछले प्रश्नों से निष्कर्ष निकाला होगा, हमने प्रशिक्षण के एक महत्वपूर्ण भाग को समझने के लिए समर्पित किया है अधिनियम के दार्शनिक और सैद्धांतिक आधार: कार्यात्मक संदर्भवाद, व्यवहार विश्लेषण, फ्रेम सिद्धांत संबंधपरक...

लेकिन यह कोई सैद्धांतिक पाठ्यक्रम नहीं है; व्यावहारिक हिस्सा, यह देखते हुए कि विभिन्न समस्याओं पर अधिनियम कैसे लागू होता है, आधे से अधिक प्रशिक्षण लेता है। इन लागू मॉड्यूल में, हम यह उजागर करते हैं कि क्या करना है, और कैसे करना है, जिसके लिए हम विभिन्न समस्याओं का समाधान करने वाले भूमिका निभाने वाले वीडियो के साथ स्वयं का समर्थन करते हैं। ताकि छात्र अभ्यास कर सकें, हम उन्हें 40 अनुभवात्मक अभ्यास, रूपक और अन्य तकनीकों के साथ एक पैकेज देते हैं, और 4 काल्पनिक मामले जिनके साथ हम कुछ व्यावहारिक प्रश्न पूछते हैं।

प्रशिक्षण के वे कौन से तत्व हैं जिन पर आप ध्यान देते हैं कि छात्र सबसे अधिक महत्व देते हैं?

हम अपने छात्रों के साथ तरल संचार करना पसंद करते हैं, और जो वे हमें बताते हैं, उससे मैं दो तत्वों पर प्रकाश डालूंगा। पहला, रोल-प्लेइंग वीडियो जिसमें वे यह देख सकते हैं कि लागू किए गए हिस्से को कैसे पूरा किया जाए। यह कुछ ऐसा है जिसे हम हाँ या हाँ शामिल करना चाहते थे क्योंकि चिकित्सा में मॉडलिंग द्वारा सीखना बहुत उपयोगी लग रहा था जब हमें प्रशिक्षित भी किया गया था।

दूसरा व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है। हम यह देखने के लिए कार्यों की एक श्रृंखला का प्रस्ताव करते हैं कि वे एक मामले या किसी अन्य से कैसे संपर्क करेंगे, और फिर हम उन्हें टिप्पणियों के साथ वापस कर देंगे, और उनके द्वारा उठाए गए इंटरैक्शन को कैसे अनुकूलित किया जा सकता है।

क्या आपने स्पैनिश वातावरण में मनोवैज्ञानिकों के अनुभव और स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा का उपयोग करने के तरीके में बदलाव देखा है?

बिना किसी संदेह के, मुझे लगता है कि यह एक वास्तविकता है कि अधिक से अधिक लोग एसीटी में प्रशिक्षण लेना शुरू कर रहे हैं, और मुझे लगता है कि यह उजागर करना महत्वपूर्ण है कि वे अधिनियम में बने रहें। और मनोवैज्ञानिक यह देखते हैं कि चिकित्सा में हमारे लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है, इसलिए तथ्य यह है कि वे अधिनियम पर "रहते हैं" यह एक संकेत है कि वे इसे अपने रोगियों की मदद करने में उपयोगी पाते हैं।

मुझे पता है कि प्रासंगिक मॉडल तेजी से देश में विश्वविद्यालयों में प्रवेश कर रहा है, खासकर अंडालूसिया में। हम स्वयं, एक छोटी टीम होने के नाते, दो वर्षों में 200 से अधिक पेशेवरों को प्रशिक्षित किया है जो हम पाठ्यक्रम की पेशकश कर रहे हैं। हमारे पास स्पेन में कई पूरी तरह से मास्टर डिग्री हैं, जहां से लोग जाते हैं, जहां तक ​​​​मुझे पता है, बहुत कुछ सीखना और एक स्पष्ट मॉडल के साथ।

मैं कुछ दिलचस्प बातों को भी उजागर करना चाहूंगा जो कुछ छात्रों ने हमारे साथ साझा की हैं, और इस तरह से उन्होंने एसीटी में प्रशिक्षण के माध्यम से जान लिया है उदाहरण के लिए, स्किनर को पढ़कर, व्यवहारवाद को प्रत्यक्ष रूप से पढ़कर, और उन्हें आश्चर्य हुआ कि व्यवहारवाद के बारे में उन्हें जो बताया गया, वह उससे कितना भिन्न है। दौड़। धारणा में यह परिवर्तन हमारे अनुशासन के भविष्य और एक विज्ञान के रूप में मनोविज्ञान के विकास के लिए बहुत ही रोचक और आशाजनक लगता है।

यह ऐसा कुछ है जो मुझे लगता है कि व्यवहारवाद और प्रासंगिक चिकित्सा दोनों को प्रभावित करता है। इससे मुझे यह अहसास होता है कि आजकल इतने सारे उपचार, छद्म चिकित्सा और अन्य हैं, कि मनोवैज्ञानिकों को चुनना है और अच्छी तरह से चुनना है। और यदि आप धाराओं और मॉडलों की जांच करना शुरू करते हैं, तो आप देखते हैं कि अधिनियम का वैज्ञानिक चरित्र और प्रतिबद्धता है शोध के लिए जो मुझे लगता है कि किसी भी मनोवैज्ञानिक परिप्रेक्ष्य की आवश्यकता होनी चाहिए, और जो उत्पन्न करता है आत्मविश्वास।

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