मानव पेपिलोमावायरस: लक्षण और संबंधित रोग

मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) एक ऐसा शब्द है जो परिवार से संबंधित डीएनए वायरस के विविध समूहों को शामिल करता है पैपिलोमाविरिडे. विभिन्न पेशेवर स्रोतों के अनुसार, 200 से अधिक प्रकार के एचपीवी हैं, जिनमें से लगभग 40 जननांग क्षेत्र में संक्रमण और यौन संपर्क से संबंधित हैं।

हम एक वायरल परिवार का सामना कर रहे हैं जो समय के साथ महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए एक मामूली आत्म-चिकित्सा मस्सा का कारण बन सकता है। बेशक, यह जानना प्रभावशाली है कि एक ही परिवार के भीतर, विभिन्न सदस्य मनुष्यों में ऐसी विविध समस्याएं उत्पन्न कर सकते हैं। इसके अलावा, मौजूदा 16 प्रजातियों में से केवल 5 ही हमारी प्रजातियों को प्रभावित करती हैं, बाकी अन्य जानवरों के लिए रोगजनक हैं।

चीजों को और दिलचस्प बनाने के लिए, हम कहेंगे कि यह अनुमान है कि 90% से अधिक लोग यौन सक्रिय लोगों के जीवन में कभी न कभी एचपीवी होता है, यानी व्यावहारिक रूप से हर वयस्क every यह फैला हुआ है। अविश्वसनीय सच? इस बहुमुखी वायरल परिवार के बारे में आपको जो कुछ जानने की आवश्यकता है वह यहां है।

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मानव पेपिलोमावायरस क्या है? मस्से से लेकर कैंसर तक

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मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण दुनिया भर में होता है, यानी इस संक्रामक एजेंट के लिए कोई देश, जातीयता, आयु या लिंग प्रतिरक्षा नहीं है। रोग की रोमांचक महामारी विज्ञान में शुरू करने से पहले, आइए संक्षेप में प्रेरक एजेंट का वर्णन करें।

छोटा लेकिन धमकाने वाला

जैसा कि हमने पहले कहा है, एचपीवी शब्द एक विशिष्ट वायरल प्रजाति के अनुरूप नहीं है, बल्कि एक पूरे परिवार के लिए है। फिर भी, इस समूह में शामिल सभी रोगजनकों में विशेषताओं की एक श्रृंखला होती है। उदाहरण के लिए, ये सभी डीएनए वायरस हैं (अर्थात उनका जीनोम डीएनए से बना होता है) जिसमें लगभग 8,000 बेस पेयर के डबल स्ट्रैंड होते हैं। इन रोगजनकों के जीनोम को एक प्रारंभिक क्षेत्र (ई), एक देर से क्षेत्र (एल), और एक नियंत्रण क्षेत्र में विभाजित किया जा सकता है।.

जहां तक रूपात्मक संरचना का संबंध है, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनके पास एक लिफाफा नहीं है और लगभग 50 नैनोमीटर का व्यास है। यह एक अत्यंत सरल वायरस है, क्योंकि एक एकल प्रोटीन (L1) कैप्सिड के पूर्ण गठन के लिए पर्याप्त है जो रोगज़नक़ की आनुवंशिक जानकारी की रक्षा करता है। एक और कोट प्रोटीन (L2) बहुत कम प्रचुर मात्रा में होता है, जिसमें अभी भी ऐसे कार्य हैं जिनका पूरी तरह से वर्णन नहीं किया गया है।

क्योंकि सभी पेपिलोमावायरस के कैप्सिड बनाने वाले प्रोटीन एंटीजेनिक रूप से समान होते हैं, इन वायरसों को अलग-अलग सीरोटाइप में सूचीबद्ध नहीं किया जा सकता है (अर्थात सतह पर मौजूद एंटीजन के अनुसार मोबाइल)। इस प्रकार, वर्णित उपप्रकार डीएनए डबल हेलिक्स में अंतर पर आधारित हैं (उदाहरण के लिए, एचपीवी 16 या एचपीवी 1)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक विशिष्ट वायरस को एक उपप्रकार माना जाने के लिए, उसके साथियों के संबंध में आनुवंशिक अंतर 2 से 5% होना चाहिए।

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एक विविध रोगजनन

एक बार जब हम इस समस्याग्रस्त रोगज़नक़ की एक ठोस मानसिक छवि बना लेते हैं, यह आवश्यक है कि हम मानव पेपिलोमावायरस को उनकी खतरनाकता के अनुसार विभाजित करेंयानी वे ऑन्कोजेनिक हैं या नहीं। इसका लाभ उठाएं।

1. त्वचीय एचपीवी

यदि कोई पाठक अपने शरीर पर मस्से को देखते हुए सोचता है कि वे आघात के कारण त्वचा के घाव से निपट रहे हैं, तो वे गलत हैं। यह जानकर आश्चर्य होता है कि एचपीवी संक्रमण से मस्से बनते हैं, हाँ, सर्वाइकल कैंसर (ज्यादातर मामलों में) पैदा करने वालों से पूरी तरह से अलग उपप्रकार।

इसलिए कि, हम आम, सपाट, पामोप्लांटर मौसा आदि देख सकते हैं। ये विभिन्न पेपिलोमावायरस का जवाब देते हैं: एचपीवी 1, एचपीवी 2, एचपीवी 3, एचपीवी 4, एचपीवी 26, एचपीवी 41 और संख्यात्मक संयोजनों की एक बहुत लंबी सूची। अधिकांश मामलों में वे सर्वव्यापी और स्पर्शोन्मुख संक्रमण हैं, अर्थात्, व्यापक रूप से वितरित किया जाता है और इससे कोई नुकसान नहीं होता है, क्योंकि वे स्वयं को पूरे समय हल करते हैं मौसम।

इस प्रकार का संक्रमण 10% बच्चों और किशोरों को प्रभावित कर सकता है, और वायरस एपिडर्मिस में प्रवेश करता है और फैलता है ऑटोइनोक्यूलेशन द्वारा फैलता है, जिससे यह विशेषता गठन होता है जो संक्रमण के बाद 18 महीने तक रह सकता है प्राथमिक। बेशक, मौसा की दुनिया में चिंता की कोई बात नहीं है।

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2. जननांग एचपीवी

यहां चीजें जटिल हो जाती हैं। इसे सीमित करना आवश्यक है युवा महिलाओं में अधिकांश जननांग एचपीवी संक्रमण अस्थायी और थोड़े दीर्घकालिक महत्व के होते हैं. किसी भी पाठक की राहत के लिए, 70% संक्रमण एक वर्ष में अपने आप ठीक हो जाते हैं, और 90% दो वर्षों के भीतर। फिर भी, एटिपिकल की रिपोर्ट करना आवश्यक है, और यह है कि इस समूह में संभावित ऑन्कोजेनिक एचपीवी पाए जाते हैं।

दुर्भाग्य से, एचपीवी 16 और एचपीवी 18 उपप्रकार इसी क्षेत्र में 70% गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और पूर्व कैंसर के घावों के लिए जिम्मेदार हैं। हालांकि ज्यादातर मामलों में इस प्रकार का संक्रमण अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन आबादी के एक छोटे प्रतिशत में यह होता है स्थायी स्थितियां बन जाती हैं, जो सामान्य कोशिकाओं को पूर्व कैंसर वाले घावों में बदल सकती हैं या कर्क।

मानव पेपिलोमावायरस के 150 से अधिक प्रकारों में से लगभग 14 को ऑन्कोजेनिक माना जाता है।लेकिन दुर्भाग्य से एचपीवी संक्रमण दुनिया में सबसे आम एसटीआई है। इसलिए, यह अनुमान लगाया गया है कि 2018 में लगभग 311,000 महिलाओं की सीधे संक्रमण से मृत्यु हो गई। 85% से अधिक मौतें निम्न और मध्यम आय वाले देशों में हुईं। हम न केवल एक द्विआधारी दृष्टिकोण से महिला लिंग के साथ काम कर रहे हैं, क्योंकि ऑन्कोजेनिक एचपीवी को लिंग, गुदा, सिर और गर्दन के कैंसर से भी जोड़ा गया है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी जननांग संक्रमण बनाने वाले एचपीवी उच्च जोखिम वाले नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, एचपीवी 6 और 11 का संबंध अंगों पर होने वाले अधिकांश मस्सों से है। लेकिन उन्हें कैंसर का कम जोखिम माना जाता है, क्योंकि उनके मनुष्यों में कैंसर पैदा करने की संभावना होती है यह कम है।

एक महानगरीय लेआउट

मानव पेपिलोमावायरस के लक्षणों और उपचार को कवर करना लगभग असंभव है, चूंकि मौजूदा उपप्रकार अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं और संचरण के तरीके विविध होते हैं (हालांकि वे मौसा के उत्पादन में गठबंधन करते हैं, उदाहरण के लिए)।

हम इस मामले में प्रदर्शन करने के लिए और अधिक दिलचस्प देखते हैं इस वायरल परिवार का एक वैश्विक मानचित्र और इसे जनसंख्या के दृष्टिकोण से संदर्भित करें. इसका लाभ उठाएं:

एचपीवी 16 (दुर्भाग्य से उच्च जोखिम) दुनिया में सबसे आम उपप्रकार है, इंडोनेशिया और अल्जीरिया के अपवाद के साथ, जहां एचपीवी 18 शासन करता है।
उच्च जोखिम वाले ऑन्कोजेनिक एचपीवी प्रकार 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59 का उच्चतम प्रसार अफ्रीका और लैटिन अमेरिका में पाया जाता है।
पश्चिम अफ्रीका में एचपीवी 45 की उच्च घटना है।
उपप्रकार 33, 39 और 59 मध्य और दक्षिण अमेरिका में केंद्रित हैं।
2000 में 15 से 44 वर्ष की आयु के लगभग 6.2 मिलियन अमेरिकी वयस्क या किशोर जननांग एचपीवी से संक्रमित थे।
किसी भी समय और क्षेत्र में, 14 से 59 वर्ष के बीच की लगभग 30% महिलाएं कम से कम एक प्रकार के एचपीवी से संक्रमित होती हैं।

विशुद्ध रूप से महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से हम एक आकर्षक प्रकृति के एक वायरल परिवार का सामना कर रहे हैं, क्योंकि इसका वितरण महानगरीय है और जातीयता, उम्र या लिंग को नहीं समझता है। किस्मत से अधिकांश संक्रमण हानिरहित हैंअन्यथा हम अपने आप को एक गंभीर वैश्विक समस्या का सामना करते हुए पाएंगे जिसे मिटाना मुश्किल है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, उनके अतिरंजित प्रसार के कारण, एचपीवी 16 और 18 उपप्रकारों के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी टीके विकसित किए गए हैं। महिलाओं को उनकी यौन गतिविधि शुरू करने से पहले टीका लगाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस निवारक उपचार से पहले से संक्रमित व्यक्ति को बहुत कम लाभ मिलता है।

बायोडाटा

जैसा कि हमने देखा है, हम एक आकर्षक (लेकिन अपेक्षाकृत खतरनाक) वायरल परिवार का सामना कर रहे हैं, जिसमें इतनी जानकारी और संक्रामक गतिशीलता कि इसके बारे में बिना किसी किताब के एक किताब लिखी जा सकती है कठिनाई। अगर हम चाहते हैं कि कुछ स्पष्ट हो, तो वह यह है कि मानव पेपिलोमावायरस के कई उपप्रकार हैं, सबसे हानिरहित, लेकिन कुछ (कम से कम 14) उच्च जोखिम, व्यक्ति में कैंसर उत्पन्न करने की इसकी क्षमता के कारण।

जब कोई पाठक अब से मस्से का विश्लेषण करेगा, तो उन्हें इसके पीछे की सच्चाई का पता चल जाएगा: एक हानिरहित संक्रमण। पैपिलोमावायरस रोगजनकों का एक बहुआयामी और समस्याग्रस्त परिवार है, लेकिन वे अभी भी महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से आकर्षक वायरस हैं।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

एचपीवी क्या है? Plannedparenthood.org। 16 सितंबर को उठाया गया https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual-ets/vph
ह्यूमन पैपिलोमावायरस और कैंसर, Cancer.net। 16 सितंबर को उठाया गया https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-vida-saludable/el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
पैपिलोमावायरस संक्रमण, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। 16 सितंबर को उठाया गया https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) और सरवाइकल कैंसर, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ)। 16 सितंबर को उठाया गया https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
रिवेरा, आर।, एगुइलेरा, जे।, और लैरेन, ए। (2002). मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) की महामारी विज्ञान। चिली जर्नल ऑफ़ ओबस्टेट्रिक्स एंड गायनकोलॉजी, 67 (6), 501-506।