एस्टेरिक्सिस: यह क्या है, प्रकार, संबंधित लक्षण और उपचार
एस्टेरिक्सिस एक मोटर विकार है विभिन्न यकृत, गुर्दे, श्वसन, हृदय और मस्तिष्क विकारों में मौजूद है।
यह खुद को झटके के रूप में प्रकट करता है, जैसा कि एक पक्षी फड़फड़ाते समय करता है, और कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है। आइए हम इस नैदानिक संकेत की विशेषताओं के बारे में और जानें।
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एस्टेरिक्सिस क्या है?
एस्टेरिक्सिस (ग्रीक "ए" और "स्टरिग", "नॉट टू होल्ड" से) is एक पेशी संकुचन के लयबद्ध रुकावटों की अनैच्छिक उपस्थिति से युक्त एक न्यूरोमस्कुलर विकार का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक नैदानिक संकेत, और आमतौर पर कलाई, मेटाकार्पोफैंगल और कूल्हे के जोड़ों में झटके से प्रकट होता है। यह समस्या आमतौर पर दोनों हाथों को प्रभावित करती है, हालांकि यह विशेष रूप से केवल एक को ही प्रभावित कर सकती है।
इस समस्या को लीवर कंपकंपी या फ्लैप (यकृत फ्लैप) भी कहा जाता है और पहली बार 1949 में गंभीर जिगर की विफलता और एन्सेफैलोपैथी वाले रोगियों में इसका वर्णन किया गया था। ये मांसपेशियों की गति पूरी तरह से अनैच्छिक होती है और आम तौर पर तब दिखाई देती है जब बाहों को बढ़ाया जाता है और कलाई फ्लेक्स होती है।
इस चिकित्सीय स्थिति वाले रोगियों के लिए शरीर के प्रभावित हिस्से को स्थिर रखना मुश्किल होता है।.एक कंपकंपी की उपस्थिति होने के बावजूद और अक्सर इसे कहा जाता है, वास्तव में तारांकन इसे शब्द के सख्त अर्थ में कंपकंपी नहीं माना जाता है, बल्कि दोहरावदार संकुचन माना जाता है contraction सहज आंदोलनों में लगी मांसपेशियों के बार-बार आराम से उत्पन्न। हालांकि, जब एक मरीज को इस मोटर विकार से पीड़ित देखा जाता है, तो उसका शारीरिक व्यवहार कुछ ऐसा होता है वह पक्षी जो अपने पंखों को हिलाता है, यही कारण है कि रोजमर्रा की भाषा में उन्हें कहा जाता है झटके
ज्यादातर मामलों में यह स्थिति हाथों में विकसित होती है, लेकिन यह उस क्षेत्र के लिए विशिष्ट नहीं है। मानव शरीर के अन्य भागों में भी अनैच्छिक फड़फड़ाहट देखी जा सकती है, जैसे कि पलकें, होठों के कांप के रूप में और जीभ या टखनों और पैरों की अनैच्छिक गति भी क्षुद्रग्रह के लक्षण होंगे।
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संबंधित लक्षण
एस्टेरिक्सिस एक मोटर विकार है जिसका मुख्य लक्षण सबसे अधिक दिखाई देता है: शरीर के कुछ हिस्सों का अनैच्छिक हिलना या फड़फड़ाना, विशेष रूप से हाथों और कलाई में. इस झटके में आमतौर पर 3 से 5 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ अचानक और अनियमित गति होती है, जो तब होता है जब व्यक्ति अपनी बाहों को फैलाता है और कलाई को मोड़ता है। व्यक्ति के लिए पूरी तरह से स्थिर स्थिति बनाए रखना मुश्किल होता है।
इस घटना में जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, साथ ही कमजोरी और बेचैनी शामिल हो सकती है। जैसा कि हमने टिप्पणी की है, शरीर के अन्य भाग भी एक मोटर परिवर्तन प्रस्तुत कर सकते हैं जिसे प्रति से क्षुद्रग्रह माना जाएगा, जैसे कि जबड़ा, जीभ, गर्दन और पलकें।
एस्टेरिक्सिस वाला रोगी अपने मोटर विकार के कारण के आधार पर अन्य लक्षण दिखा सकता है।. इसका एक उदाहरण द्विपक्षीय एस्टेरिक्सिस है जो चयापचय एन्सेफैलोपैथी के कारण होता है जो आमतौर पर अत्यधिक विकसित लक्षण प्रस्तुत करता है। इस मामले में, इस स्थिति के कारण मानसिक स्थिति भी हो सकती है रक्त में घूमने और व्यवहार करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर के अनियमित स्तर causing वीर।
हालांकि एस्टेरिक्सिस एक मोटर स्थिति है, यह लक्षणों के साथ हो सकता है जैसे कि पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना) बिलीरुबिन के जमा होने के कारण, पैरों में सूजन या एडिमा, इलेक्ट्रोलाइट्स के असंतुलन के कारण ऐंठन और दस्त जो रक्तस्राव के साथ हो सकता है। मसूड़ों से खून आना, पेशाब में खून आना और खून की उल्टी (हेमटेमेसिस) भी हो सकता है।
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तारांकन के प्रकार
रोगग्रस्त अंगों से लेकर मस्तिष्क की चोटों तक, एस्टेरिक्सिस के मामले के पीछे कई कारण हो सकते हैं। इस पर आधारित, क्षुद्रग्रहों को मुख्य रूप से दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है.
1. द्विपक्षीय
द्विपक्षीय क्षुद्रग्रहों के सबसे सामान्य कारणों में हमारे पास है चयापचय एन्सेफैलोपैथी, विशेष रूप से यकृत और गुर्दे.
में बदलाव गुर्दे और यकृत में वे विशेष रूप से शरीर के लिए और विशेष रूप से मस्तिष्क के लिए हानिकारक होते हैं, क्योंकि ठीक से काम करने में विफलता इलेक्ट्रोलाइट्स और अन्य रसायनों के स्तर में असंतुलन पैदा करती है रक्त। जब जैविक होमियोस्टेसिस नष्ट हो जाता है, तो मस्तिष्क और अन्य अंग दोनों ठीक से काम करना बंद कर देते हैं और इसे क्षुद्रग्रह के रूप में प्रमाणित किया जा सकता है।
इस प्रकार के क्षुद्रग्रह और यकृत और गुर्दे के बीच विशिष्ट लिंक को उजागर करना महत्वपूर्ण है। ये तीनों अंग शरीर के मेटाबॉलिज्म में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि ये जहरीले कचरे को खत्म करने के लिए जिम्मेदार होते हैं शरीर से, या तो उन्हें चयापचय करके और निष्क्रिय करके या, सीधे, उन्हें शरीर से समाप्त करके eliminating उत्सर्जन।
शरीर के चयापचय द्वारा उत्पादित मुख्य अपशिष्टों में से एक नाइट्रोजन है. यह पदार्थ, जब इसे ठीक से समाप्त नहीं किया जाता है, तो रक्त में अन्य प्रोटीनों में शामिल हो जाता है और असामान्य न्यूरोट्रांसमीटर में परिवर्तित हो जाता है, जो परिधीय कंपकंपी का कारण बनता है तारक
यह कहा जाना चाहिए कि यकृत और गुर्दे में परिवर्तन क्षुद्रग्रह के मामले के पीछे एकमात्र संभावित कारण नहीं हैं। साथ ही हृदय और श्वसन संबंधी रोग, मादक द्रव्यों के सेवन के अलावा इस प्रकार के एस्टेरिक्सिस के मामले के पीछे हो सकते हैं।
2. एक तरफा
एकतरफा क्षुद्रग्रह यह मुख्य रूप से आंतरिक कैप्सूल के जेनु (घुटने) क्षेत्र और वेंट्रोलेटरल थैलेमस में फोकल मस्तिष्क के घावों के कारण होता है.
ऐसा इसलिए है क्योंकि यह इस क्षेत्र में है जहां प्रत्यक्ष तंत्रिका फाइबर मोटर क्रिया के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स से बाहर निकलते हैं। मध्यमस्तिष्क में घाव, पार्श्विका प्रांतस्था और औसत दर्जे का ललाट प्रांतस्था भी एकतरफा क्षुद्रग्रह का कारण हो सकता है।
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संबंधित विकृति
ऐसी कई चिकित्सीय स्थितियां हैं जिनमें हम एक लक्षण के रूप में क्षुद्रग्रह पा सकते हैं, दोनों प्रत्यक्ष और परोक्ष रूप से संबंधित हैं।
सिरोसिस के रोगियों में हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी स्वयं की एक स्थिति है. यह समस्या मस्तिष्क के बिगड़ने का कारण बनती है जो मनोवैज्ञानिक स्तर पर विभिन्न परिवर्तनों के साथ होती है, जैसे व्यक्तित्व में परिवर्तन और भ्रम। इसमें जोड़ा गया है, और जैसा कि हमने द्विपक्षीय एस्टेरिक्सिस पर अनुभाग में चर्चा की है, हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी एस्टरिक्सिस के विशिष्ट झटके का कारण बन सकती है।
एक अन्य स्थिति जिसमें यह मोटर विकार हो सकता है वह है गंभीर श्वसन विफलता। सांस लेने में यह समस्या तब होती है जब फेफड़ों को ऑक्सीजन को अवशोषित करने में मुश्किल होती है। और कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ते हैं, जिससे सिरदर्द और महत्वपूर्ण नुकसान होता है सजगता। जब महत्वपूर्ण बिंदु पर पहुंच जाता है, तो तारांकन प्रकट हो सकता है, रोगी कोमा में पड़ने से लगभग तुरंत पहले.
हम यूरेमिक सिंड्रोम के बारे में भी बात कर सकते हैं, एक गुर्दा विकार जो तब होता है जब गुर्दे खराब होते हैं। जैसे-जैसे यह चिकित्सा स्थिति बिगड़ती जाती है, इसका परिणाम एस्टेरिक्सिस हो सकता है क्योंकि व्यक्ति उत्तरोत्तर अपनी स्वैच्छिक मोटर गति पर नियंत्रण खो देता है।
अंत में हमारे पास यह तथ्य है कि मादक द्रव्यों के सेवन से यह मोटर विकार हो सकता है। एस्टेरिक्सिस का कारण बनने वाले पदार्थों में मुख्य रूप से शराब और दवाएं हैं, जिनमें बार्बिटुरेट्स, कार्बामाज़ेपिन, गैबापेंटिन, वैल्प्रोएट, लिथियम शामिल हैं।, सेफ्टाज़िडाइम और मेटोक्लोप्रमाइड, ऐसी दवाएं जिनमें यह मोटर विकार संभावित दुष्प्रभाव के रूप में होता है।
अन्य बीमारियां और चिकित्सीय स्थितियां जिन्हें हमारे पास क्षुद्रग्रह के संभावित कारणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है:
- एज़ोटेमिया
- सबराचोनोइड रक्तस्राव, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, और सबड्यूरल हेमेटोमा
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- विल्सन की बीमारी
- Hypomagnesemia
- hypokalemia
- हाइपोग्लाइसीमिया
क्षुद्रग्रह का उपचार
इस मोटर विकार के लिए उपचार आमतौर पर इसके कारण या उस चिकित्सा स्थिति के समाधान और सुधार के लिए उन्मुख होता है जिसमें इसे एक लक्षण के रूप में प्रस्तुत किया गया है।. यदि, उदाहरण के लिए, एस्टरिक्सिस का कारण एक पदार्थ है, या तो नशे के कारण या किसी दवा के दुष्प्रभाव के रूप में दवा, उपचार केवल उस पदार्थ को लेने के निलंबन की सिफारिश करने या संशोधित करने के लिए होगा खुराक।
हालांकि, अगर इन झटकों का कारण अधिक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, जैसे कि यकृत, गुर्दा या फुफ्फुसीय या मस्तिष्क रक्तस्राव, उपचार उस गंभीरता पर निर्भर करेगा जिसमें प्रभावित अंग है और सक्षम होने की संभावनाएं हस्तक्षेप करने के लिए। एस्टेरिक्सिस के रोगियों में एंटीमायोक्लोनिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इन दवाओं को इलाज के बजाय लक्षणों को खराब करने के लिए जाना जाता है।
इस घटना में कि एस्टेरिक्सिस अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी के कारण होता है, डायलिसिस की सिफारिश की जाती है क्योंकि यह कर सकता है खून से जहरीले उत्पादों को छानने में मदद करें और लक्षणों को कम करें, हालांकि यह विधि उन मामलों में अप्रभावी है जहां रोग यकृत विकार के कारण होता है, ऐसे में यकृत प्रत्यारोपण आवश्यक होता है।