तंत्रिका संबंधी विकार: वे क्या हैं, प्रकार, विशेषताएं और कारण

नैदानिक ​​​​इकाइयों के सेट, जिन्हें "न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर" के रूप में जाना जाता है, को डायग्नोस्टिक मैनुअल में वर्गीकृत किया गया है सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मानसिक विकार, और मुख्य रूप से इस तथ्य की विशेषता है कि जो लोग उनमें से किसी से पीड़ित हैं, उनकी एक स्थिति है संज्ञानात्मक।

यह संज्ञानात्मक स्थिति विभिन्न बुनियादी मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं जैसे धारणा, ध्यान, स्मृति और अन्य संज्ञानात्मक क्षमताओं में गिरावट की विशेषता है। यह गिरावट, जब उच्चारित होती है, तो दैनिक कार्यों को करने में असुविधा और कठिनाइयों का कारण बनती है।

अगला हम तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकारों की मुख्य विशेषताओं को देखेंगे, साथ ही विभिन्न नैदानिक ​​​​तस्वीरें जिनमें वे हो सकते हैं।

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तंत्रिका संबंधी विकार क्या हैं?

तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकार किससे बने होते हैं? विभिन्न संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में एक स्पष्ट कमी के आधार पर स्थितियों का एक सेट, जो प्रकृति में न्यूरोबायोलॉजिकल भी हैं. यदि इन संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में मामूली गिरावट आई है, तो इसे उम्र बढ़ने का एक विकासवादी परिणाम माना जा सकता है।

दूसरी ओर, यदि डिलिरियम या कन्फ्यूज़नल सिंड्रोम, डिमेंशिया या सिंड्रोम जैसे विकारों के कारण सामान्य संज्ञानात्मक विकास के लिए कठिनाइयाँ थीं भूलने की बीमारी, हम एक तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकार के बारे में बात कर सकते हैं, जो आमतौर पर उस व्यक्ति में परेशानी का कारण बनता है जो इससे पीड़ित है और उनके जीवन की गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है। दैनिक।

सबसे आम चेतावनी संकेत जो आमतौर पर होते हैं इस प्रकार हैं:

• उल्लेखनीय स्मृति समस्याएं (p. (उदाहरण के लिए, उसे याद नहीं रहता कि वह चीजें कहाँ छोड़ता है)।
• मनोदशा और व्यवहार में परिवर्तन (p. (उदाहरण के लिए, वह सामान्य से अधिक क्रोधित है)।
• दैनिक जीवन के बुनियादी कार्यों को करने में उल्लेखनीय नीरसता (पृ. जी।, खरीदारी, खाना बनाना, ड्रेसिंग, आदि)।
• अपने आप को व्यक्त करने में कठिनाई (p. (उदाहरण के लिए, आप एक कहानी कह रहे हैं और अचानक आप लॉक हो जाते हैं और इसे भूल जाते हैं)।

इसलिए, यदि किसी प्रकार के तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकार का निदान किया जाता है, प्रभावित व्यक्ति के करीबी लोगों के लिए अलार्म सिग्नल के प्रति सतर्क रहना और तुरंत पेशेवर मदद लेना आदर्श होगा, ताकि एक पेशेवर एक पर्याप्त निदान कर सके और इस प्रकार उनके अनुसार उपचार करने में सक्षम हो गिरावट को यथासंभव लंबे समय तक विलंबित करने की आवश्यकता है और इस प्रकार यथासंभव स्वतंत्र और लंबे समय तक बने रहने की आवश्यकता है मौसम।

नैदानिक ​​मनोविज्ञान और मनश्चिकित्सा के क्षेत्र में, तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकारों या मनोभ्रंश के संबंध में, एक नाम है जिसे "बूढ़ापन या रोग संबंधी वृद्धावस्था" के रूप में जाना जाता है, जो सामान्य वृद्धावस्था से भिन्न होता है, जिसे "बूढ़ापन" के रूप में जाना जाता है।. हालांकि, यह सच है कि नैदानिक ​​अभ्यास में लिए गए इन नामों में अंतर करना इतना आसान नहीं है क्योंकि ऐसे कोई मानक मानदंड नहीं हैं जो उन्हें अलग करने में मदद कर सकें।

न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर को सामान्य बुढ़ापा या वृद्धावस्था से अलग करने में यह कठिनाई पाए गए कौशल के कारण है गिरावट (जैसे स्मृति, ध्यान या स्वतंत्रता की डिग्री) द्विबीजपत्री नहीं हैं (उनके पास है या नहीं), लेकिन पाए जाते हैं एक निरंतरता के साथ विकसित हुआ जहां सामान्य संज्ञानात्मक गिरावट से बुढ़ापा को अलग करने वाली रेखा खींचना बहुत मुश्किल है उम्र के साथ जुड़ा हुआ है।

इस प्रकार, सामान्य प्रदर्शन पर काम करने वाली संज्ञानात्मक क्षमताओं वाले अन्य लोगों से हल्की संज्ञानात्मक कठिनाइयों वाले मामलों में अंतर करना आसान नहीं हैन ही उन्हें मनोभ्रंश के मामले से अलग करना आसान है जो स्वयं प्रकट होने लगा है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संज्ञानात्मक हानि और, विशेष रूप से तंत्रिका संबंधी विकार, होने का पर्याय नहीं हैं उम्र बढ़ने के कारण सभी लोगों को अपनी शारीरिक क्षमताओं में उल्लेखनीय गिरावट का अनुभव नहीं होता है, और न ही वे करते हैं मानसिक; इसके अलावा, नवीनतम चिकित्सा प्रगति के माध्यम से, युवा लोगों में मामलों का पता चला है, जो उनके इलाज में बेहतर निदान की सुविधा प्रदान करता है।

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तंत्रिका संबंधी विकारों के प्रकार

आमतौर पर तंत्रिका संबंधी विकारों का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला सबसे बोलचाल शब्द "मनोभ्रंश" है, और इसे "गिरावट" के रूप में परिभाषित किया गया है। विभिन्न मानसिक और कार्यात्मक योग्यताओं का प्रगतिशील विकास व्यवहार में परिवर्तन का कारण बनता है और इसे करने वाले व्यक्ति की स्वायत्तता को सीमित करता है। भुगतना पड़ता है"।

आगे हम तंत्रिकासंज्ञानात्मक विकारों और उनकी मुख्य विशेषताओं और नैदानिक ​​मानदंडों को देखेंगे।

1. प्रलाप

इसे "भ्रम सिंड्रोम" के रूप में भी जाना जाता है और यह मूल रूप से चेतना की स्थिति में एक विकार द्वारा विशेषता है, जो ध्यान को प्रभावित करता है और इसके लक्षणों में दिन भर उतार-चढ़ाव होता रहता है। यह विकार आमतौर पर अचानक प्रकट होता है और इसकी अवधि कम होती है।

प्रलाप के prodromal या पूर्ववर्ती लक्षण हैं: उदासीनता, अस्थिर मनोदशा, ध्यान में अचानक परिवर्तन, प्रकाश और शोर के प्रति संवेदनशीलता, और सोने में परेशानी.

इस कन्फ्यूज़नल सिंड्रोम में आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों में से कई की विशेषता एक संज्ञानात्मक परिवर्तन होता है:

• स्थानिक-लौकिक भटकाव।
• जीवित वास्तविकता को एक सपने से अलग करने में कठिनाई।
• भ्रम या मतिभ्रम, मुख्य रूप से दृश्य।
• भाषा की कठिनाइयाँ।
• दूसरों के बीच चिंता, अवसाद, चिड़चिड़ापन के लक्षण।
• तचीकार्डिया और पसीना।
• आंदोलन, बेचैनी, आदि।
• अनिद्रा की समस्या।

हो सकता है हाइपोएक्टिव हो गया हो, बुजुर्गों में अधिक आम होना; हालांकि कुछ दवाओं या कुछ दवाओं के दुष्प्रभावों के परिणामस्वरूप प्रलाप के लिए अतिसक्रिय लक्षण होना अधिक सामान्य है।

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2. माइनर न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर (DSM-5)

तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकार वे मानसिक विकार हैं जिनकी उत्पत्ति मस्तिष्क के स्तर पर होती है (न्यूरॉन्स के क्रमिक नुकसान के रूप में) और विभिन्न कारणों से विकसित होते हैं जिन्हें हम और देखेंगे आगे।

ये विकार कई लक्षणों से बने हैं जो नीचे सूचीबद्ध हैं, इसलिए यह उनसे पीड़ित व्यक्ति के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करेगा।

प्रति। एक तंत्रिकासंज्ञानात्मक विकार मुख्य रूप से निम्नलिखित संज्ञानात्मक डोमेन में से एक या दोनों में हल्के संज्ञानात्मक गिरावट की विशेषता है:

• बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक क्षमताओं के साथ व्यस्तता (पी। (उदाहरण के लिए, आप देखते हैं कि आप अपनी स्मृति क्षमता खो देते हैं)।
• एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन परीक्षण में संज्ञानात्मक हानि का पता चला।

बी। इसके अलावा, यह गिरावट दैनिक जीवन की गतिविधियों में व्यक्ति के सामान्य प्रदर्शन में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करती है, जो पहले वह बिना किसी कठिनाई के करता था।

सी। यह गिरावट प्रलाप के दौरान नहीं होती है।

डी। यह संज्ञानात्मक गिरावट किसी अन्य मानसिक विकार के कारण नहीं है, जैसे कि प्रमुख अवसाद या सिज़ोफ्रेनिया।

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3. प्रमुख तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकार (DSM-5) या मनोभ्रंश (DSM-IV-TR, ICD-10 और ICD-11)

मेजर न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर के लक्षण माइनर न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर के समान ही होते हैं, लेकिन इस अंतर के साथ कि बुजुर्गों में वे अधिक संज्ञानात्मक हानि के साथ उपस्थित होते हैं जो व्यक्ति की स्वतंत्रता में और भी अधिक हस्तक्षेप करते हैं, इसलिए आपको और सहायता की आवश्यकता है।

• तंत्रिका संबंधी विकारों के सबसे आम संज्ञानात्मक लक्षण हैं:
• स्मृति में गिरावट, आमतौर पर इन मामलों में पहले लक्षणों में से एक है।
• अपने आप को समय पर और आप कहां हैं, इसे उन्मुख करने में परेशानी।
• परिवार के सदस्यों को पहचानने में असमर्थता।
• शब्दों को संप्रेषित करने और उपयोग करने में कठिनाइयाँ (जैसे, वस्तुओं के नाम याद रखने में कठिनाई)।
• पहले से परिचित वस्तुओं को पहचानने में भी कठिनाई (जैसे, एक कुर्सी)
• सरल कार्य करने में परेशानी।
• चलने में दिक्कत होती है, जिससे उन्हें गिरने की समस्या हो सकती है।
• मिजाज में उतार-चढ़ाव।
• किसी कार्य के निष्पादन की योजना बनाते समय समस्याएँ।
• यह व्यक्तित्व लक्षणों में परिवर्तन से गुजर सकता है।

प्रमुख तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकार या मनोभ्रंश के विकास के कारण

तंत्रिका संबंधी विकारों के बाद के विकास के लिए विभिन्न एटियलॉजिकल कारण होते हैं. जिन सामान्य कारकों से वे उत्पन्न हुए हैं, उनके आधार पर उन्हें वर्गीकृत तरीके से नीचे सूचीबद्ध किया गया है।

1. रोग जो न्यूरोडीजेनेरेटिव हैं (सबसे सामान्य कारण)

इस समूह में निम्नलिखित हैं: भूलने की बीमारी, पार्किंसंस रोग, लेवी बॉडी डिजीज, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, प्रियन डिजीज पारिवारिक, प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पाल्सी, मिश्रित अल्जाइमर-लेवी बॉडी डिमेंशिया, ऑलिव-पोंटो-सेरिबेलर एट्रोफी और हंटिंगटन। के बारे में है विकृति जिसमें तंत्रिका ऊतक का प्रगतिशील विनाश होता है.

2. रोग जो न्यूरोडीजेनेरेटिव नहीं हैं

इस समूह के भीतर है संवहनी मनोभ्रंश (बहु-रोधगलन, बिन्सवांगर रोग)।

उपार्जित कारण

इन कारणों में चयापचय संबंधी रोग (थायरॉयड, यकृत, उच्च कैल्शियम स्तर), कुछ प्रकार की दवाओं द्वारा विषाक्तता, शराब, पोषक तत्वों की कमी (विटामिन बी 12), वास्कुलिटिस, ट्यूमर, जलशीर्ष, गंभीर सिर का आघात और वर्निक-कोर्साफ सिंड्रोम, जो पुरानी शराब के साथ-साथ थायमिन (विटामिन बी 1) की कमी के कारण होता है।

3. संक्रामक कारण

इस समूह के भीतर पाए जाने वाले रोग हैं छिटपुट प्रियन रोग, न्यूओसिफिलिस, अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स), और मेनिन्जाइटिस.

जैसा कि देखा जा सकता है, तंत्रिका संबंधी विकारों या मनोभ्रंश के कारणों की एक बड़ी विविधता है, जिसे बदले में निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• प्राथमिक मनोभ्रंश: इसका कारण अज्ञात है।
• माध्यमिक मनोभ्रंश: वे एक अन्य विकृति विज्ञान के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।

पिछले वर्गीकरण के बीच उप-विभाजित किया जा सकता है:

• प्रतिवर्ती मनोभ्रंश: ये आमतौर पर वे होते हैं जो अंतःस्रावी या चयापचय रोग के कारण होते हैं।
• अपरिवर्तनीय मनोभ्रंश: ये न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग हैं (पी। जैसे, अल्जाइमर)

इलाज

निदान करने में कठिनाइयों को देखते हुए, यह आवश्यक है कि इसके लिए विभिन्न विषयों के पेशेवरों के मूल्यांकन की आवश्यकता हो, जैसा कि पर्याप्त उपचार करते समय होता है।

पहली समीक्षा आमतौर पर पारिवारिक चिकित्सक द्वारा की जाती है, जो पहली जांच करता है और डिमेंशिया के साथ संगत लक्षणों का पता लगाने के मामले में, विशेष निदान करने के लिए रोगी को न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक द्वारा जांच के लिए संदर्भित करें और मनोभ्रंश का पता लगाने के मामले में, ये संज्ञानात्मक गिरावट में देरी करने के लिए विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिकों की मदद से उपचार सत्र शुरू करेंगे। विकसित होना; यह संभव है कि हस्तक्षेप मॉडल के अनुसार उपचार प्रक्रिया में भिन्नता हो, जिसे प्रत्येक क्लिनिक या अस्पताल सबसे उपयुक्त समझे।

उक्त उपचार में चिकित्सक द्वारा दवाओं के नुस्खे को मनोसामाजिक हस्तक्षेप के साथ जोड़ा जाएगा जो मनोवैज्ञानिक करेगा, जिसका मुख्य उद्देश्य रोगी के स्वायत्त विकास को बनाए रखना और, यदि संभव हो तो, रोगी के कौशल को प्रशिक्षित करना है जो गिरावट में हैं।