सिज़ोफ्रेनिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार क्या हैं?

सिज़ोफ्रेनिया को एक गंभीर मानसिक विकार माना जाता है जो विभिन्न क्षेत्रों में रोगी की कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

इस विकृति का सामना करते हुए, प्रभावित व्यक्ति के जीवन को बेहतर बनाने के लिए विभिन्न उपचारों का उपयोग और परीक्षण किया गया है। रोग के तीव्र चरण के दौरान एंटीसाइकोटिक्स के साथ औषधीय उपचार विशेष रूप से उपयोगी रहा है, जब लक्षण अधिक तीव्र होते हैं, उसी तरह, यह रखरखाव उपचार के रूप में भी कार्य करता है, की संख्या को कम करता है फिर से आना।

लेकिन यह देखा गया है कि मनोसामाजिक चिकित्सा के साथ उपचार को पूरा करना आवश्यक है, ताकि रोगी के लिए बेहतर अनुकूलन प्राप्त किया जा सके दैनिक जीवन, लक्षणों को कम करने में मदद करें, उपचार के पालन में सुधार करें, और इसकी संख्या को रोकें और कम करें फिर से आना।

इस लेख में हम परिचय देंगे सिज़ोफ्रेनिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार और इसे अधिक अनुशंसित माना जाता है।

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सिज़ोफ्रेनिया से हम क्या समझते हैं?

सिज़ोफ्रेनिया को मानसिक विकारों के समूह में वर्गीकृत किया गया है, जिसे एक गंभीर विकार माना जाता है,

उस व्यक्ति के कारण जो वास्तविकता को असामान्य तरीके से समझने या व्याख्या करने के लिए पीड़ित है.

अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के 5वें संस्करण के डायग्नोस्टिक मैनुअल में सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए दो या दो से अधिक लोगों से मिलने की आवश्यकता होती है निम्नलिखित के लक्षण: भ्रम, मतिभ्रम, अव्यवस्थित भाषा, अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार या लक्षण नकारात्मक।

ये परिवर्तन कम से कम 1 महीने तक मौजूद रहने चाहिए और रोग के लक्षण कम से कम रहने चाहिए 6 महीने, इस अवधि सहित prodromal लक्षण, प्रकरण से पहले, मानसिक प्रकरण और लक्षण अवशेष

इस प्रकार, हम सत्यापित करते हैं कि सिज़ोफ्रेनिया के विशिष्ट लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: सकारात्मक, अधिकता के लक्षणों के रूप में परिभाषित (नई संवेदनाएं, विश्वास ...); और नकारात्मक वाले, डिफ़ॉल्ट लक्षण जो व्यवहार पैटर्न में कमी की ओर ले जाते हैं (रोगी कम सक्रिय होता है, उनकी गतिविधि कम हो जाती है)।

सिज़ोफ्रेनिया से हम क्या समझते हैं, इसे परिभाषित करने के बाद, आइए देखें कि कौन से उपचार मौजूद हैं और उनमें से कौन अधिक प्रभावी हैं।

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सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में हस्तक्षेप करने के लिए सबसे प्रभावी उपचार

इस विकार की गंभीरता और जीर्णता को देखते हुए, कई अलग-अलग उपचार सामने आए हैं और आजमाए गए हैं। फिर भी, सभी ने समान प्रभावकारिता नहीं दिखाई है क्योंकि यह प्रत्येक रोगी की विशेषताओं और रोग के चरण पर भी निर्भर करेगा जिसमें वे हैं।

रोग के तीव्र चरण में, रोगी की सुरक्षा की तलाश करना, अतिउत्तेजना और संभावित क्षति को कम करने की कोशिश करना अधिक प्रभावी रहा है।इस चरण में, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी जैसे मनोवैज्ञानिक उपचार करना मुश्किल हो सकता है।

रोग के तीव्र संकट के 6 या 24 महीने बाद, जब यह स्थिर चरण में होता है, प्रशिक्षण कौशल, पुनर्वास और मनोवैज्ञानिक उपचार में, यह बहुत अधिक उत्पादक होगा, रोगी अधिक होगा बना हुआ।

सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के लिए पसंद का उपचार, जो कि सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, औषधीय रहा है, लेकिन यह रहा है देखा गया है कि यह उपचार सभी लक्षणों में एक ही तरह से सुधार नहीं करता है, जिससे लक्षणों में बहुत सीमित सुधार होता है नकारात्मक।

इस तरह, मनोवैज्ञानिक चिकित्सा के साथ संयुक्त उपचार को शामिल करना और करना आवश्यक समझा जाता है, लक्षणों में सुधार करने के लिए जो दवा के साथ कम नहीं होते हैं और पालन करने के लिए उपचार के लिए रोगी, चूंकि 75% रोगी अनियमित पालन करते हैं दवाएं।

ड्रग थेरेपी को सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक प्रभावी उपचार माना जाता है। सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली साइकोट्रोपिक दवाएं एंटीसाइकोटिक्स हैं, सबसे पहले इस्तेमाल की जाने वाली विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स थीं क्योंकि वे होंगी हेलोपरिडोल और क्लोरप्रोमाज़िन, ये केवल सकारात्मक लक्षणों में सुधार करते हैं और नकारात्मक लक्षणों को भी खराब कर सकते हैं। इस तरह, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स प्रकट हुए, जो सकारात्मक लक्षणों को कम करने के अलावा, नकारात्मक में भी सुधार करते हैं। और वे पिछले वाले की तुलना में कम दुष्प्रभाव उत्पन्न करते हैं, इन नए मनोविकार नाशकों को हम क्लोज़ापाइन नाम दे सकते हैं और क्वेटियापाइन

इसके अलावा एक जैविक उपचार के रूप में, दवा के साथ, न्यूरोलेप्टिक डिपो का उपयोग किया जाता है।; दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, जिससे उत्पाद को 2 से 4 सप्ताह की अवधि के लिए जारी किया जा सकता है। उपचार का यह तरीका कम पालन वाले रोगियों में प्रभावी रहा है या जिन्हें नियमित रूप से उपचार का पर्याप्त रूप से अनुपालन करते हुए न्यूरोलेप्टिक को स्व-प्रशासन करना मुश्किल लगता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, औषधीय उपचार के पूरक तरीके से मनोवैज्ञानिक उपचार करने की सलाह दी जाती है। यह साबित हो गया है कि जो लोग अधिक प्रभावकारिता पेश करते हैं वे मुखर सामुदायिक उपचार, प्रशिक्षण हैं पुनर्वास के लिए सामाजिक कौशल, एकीकृत मल्टीमॉडल पैकेज और आश्रय रोजगार प्रक्रियाएं परिश्रम। तो, आइए देखें कि सिज़ोफ्रेरिया के मामलों में सबसे प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार क्या हैं।

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1. मुखर सामुदायिक उपचार

अर्नोल्ड मार्क्स, लियोनार्ड स्टीन और मैरी एन टेस्ट का मुखर सामुदायिक उपचार मुख्य उद्देश्यों के रूप में प्रस्तुत करता है कि रोगी सेवाओं से जुड़ा रहता है सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं और प्रवेश की संख्या और अवधि में कमी मेहमाननवाज़.

यह गंभीर मानसिक विकारों के लिए एक विशिष्ट उपचार है जहां एक बहु-विषयक टीम (मनोवैज्ञानिक, डॉक्टर, नर्स ...) इलाज की जिम्मेदारी साझा करते हैं और लगातार देखभाल में शामिल होते हैं रोगी। विभिन्न पेशेवरों से बनी एक टीम होने के नाते सभी देखभाल को एक एकीकृत और गहन तरीके से कवर किया जा सकता है।

जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, विषय के प्रवेश से बचा जाता है, इसलिए उपचार का स्थान समुदाय होगा (सड़क, घर, काम ...) प्राकृतिक सामाजिक व्यवस्था में काम करने में सक्षम होने के लिए वास्तविक स्थानों में जहां प्रभावित व्यक्ति रहता है। उसी तरह, उपचार व्यक्तिगत है, इसका मतलब है कि यह प्रत्येक रोगी की क्षमताओं, गुणों और शक्तियों के अनुकूल होगा।

प्राकृतिक वातावरण में किया गया व्यक्तिगत हस्तक्षेप जहां रोगी रहता है, उपचार के लचीले होने की भविष्यवाणी करता है, अर्थात, जो न केवल विकार के लिए बल्कि उन सभी के लिए जो व्यक्ति के दिन-प्रतिदिन उत्पन्न हो सकते हैं, उस समय की जरूरतों के अनुकूल है।. रोगी के जीवन के विभिन्न पहलुओं में सुधार करने और किसी भी समय हस्तक्षेप करने में सक्षम होने की आवश्यकता को देखते हुए, कवरेज, देखभाल, 24 घंटे एक दिन होगी।

वे त्वरित हस्तक्षेप करने का प्रयास करेंगे, बाद में एक करीबी अनुवर्ती कार्रवाई करेंगे, यह सुनिश्चित करेंगे कि परित्याग का संभावित जोखिम होने पर उपस्थित होने और हस्तक्षेप करने में सक्षम होने के लिए उपचार और सुधार जारी रखें क्षतिपूर्ति इस तरह रोगी के साथ संपर्क निरंतर और असीमित रहेगा, जिससे तीव्रता कम होगी व्यक्ति सुधार कर रहा है लेकिन उन जरूरतों का समर्थन करने के लिए निकट संपर्क बनाए रखता है जो हो सकता है उठो।

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2. सामाजिक कौशल प्रशिक्षण

सामाजिक क्षेत्र में कार्यात्मक हानि को देखते हुए सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में सामाजिक कौशल में प्रशिक्षण आवश्यक है। इस सुधार और उपचार को सामान्यीकृत करने के लिए, दोनों कौशलों को काम करने का प्रस्ताव नहीं है मौखिक, पारभाषाई विशेषताएं, मौखिक सामग्री, संवादात्मक संतुलन, और सामाजिक धारणा।

मनोचिकित्सक रॉबर्ट लिबरमैन स्वतंत्र जीवन के लिए एक सामाजिक कौशल कार्यक्रम का प्रस्ताव करते हैं, निम्नलिखित मॉड्यूल प्रस्तुत करते हुए: दवा प्रबंधन, लक्षण स्व-प्रबंधन, सामुदायिक पुनर्मिलन, अवकाश और खाली समय, वार्तालाप कौशल, मादक द्रव्यों के सेवन प्रबंधन, नौकरी कौशल, अंतरंग संबंध और अंतरंग संबंध सामाजिक।

लिबरमैन ने बताया कि स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों की सामाजिक कौशल सीखने और सीखने की कठिनाइयों को सामान्य बनाने की मध्यम क्षमता के बावजूद इन गंभीर लक्षणों वाले विषयों द्वारा, सामाजिक कौशल में प्रशिक्षण प्राप्त करने वाले व्यक्तियों ने लगातार चिंता में कमी की सूचना दी सामाजिक।

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3. मल्टीमॉडल इंटीग्रेटेड पैकेज

वोल्कर रोडर, हैंस डाइटर ब्रेनर और बेटिना होडेल से मल्टीमॉडल इंटीग्रेटेड पैकेज वे व्यवहारिक अभिविन्यास के एक समूह उपचार हैं जो 5 श्रेणीबद्ध रूप से आदेशित उपप्रोग्रामों में विभाजित हैंप्रत्येक उपप्रोग्राम विभिन्न स्तरों पर कठिनाइयों से निपटेगा, ये स्तर एक दूसरे से संबंधित हैं।

हस्तक्षेप, जैसा कि बताया गया है, एक पदानुक्रमित तरीके से आगे बढ़ता है, पहले निचले स्तरों पर और फिर हम अधिक जटिल पहलुओं पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। इस उपचार से उत्पन्न सुधार संज्ञानात्मक और सामाजिक कार्य दोनों में देखे गए हैं।

इस थेरेपी पर काम करने वाले और इसका इलाज करने वाले उपप्रोग्राम निम्नलिखित हैं: संज्ञानात्मक भेदभाव, ध्यान कौशल और अवधारणा निर्माण से संबंधित; सामाजिक धारणा का; मौखिक संवाद; सामाजिक कौशल और पारस्परिक समस्या समाधान।

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4. नौकरी पुनर्वास के लिए संरक्षित रोजगार

इस उद्देश्य से कि सिज़ोफ्रेनिया के रोगी कार्यस्थल में प्रवेश प्राप्त करें, समर्थित और अनुकूली कार्य कार्यक्रमों की सिफारिश की जाती हैजैसा कि यह मनोसामाजिक उपचारों में से एक माना गया है जिसकी विकार के लिए प्रभावकारिता समर्थित है इसी तरह, बाकी पुनर्वास हस्तक्षेपों की तुलना में इसने बेहतर परिणाम प्राप्त किए हैं परिश्रम।

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5. अन्य अनुशंसित उपचार

पॉल चैडविक की संज्ञानात्मक चिकित्सा जैसे संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार, मुख्य रूप से मौखिक चुनौती और वास्तविकता परीक्षण का उपयोग करके विश्वासों के संशोधन के उद्देश्य से, शायद उन पर विचार किया गया है प्रभावी, सभी सकारात्मक लक्षणों में सुधार, जैसे कि भ्रम और मतिभ्रम और उपचार के पालन में सुधार और कम करना फिर से आना।

इसी तरह, रोगियों और उनके परिवारों के लिए मनो-शैक्षणिक हस्तक्षेप की भी सिफारिश की जाती है, ताकि वे बीमारी को बेहतर तरीके से जान सकें और इलाज में सहयोग करने के लिए अधिक इच्छुक हों है।