11 प्रकार के दस्त (वर्गीकृत और समझाया गया)

हालाँकि पहली दुनिया में उन्हें बहुत गंभीर समस्या नहीं माना जाता है, लेकिन सच्चाई यह है कि अगर इसका ठीक से इलाज न किया जाए तो डायरिया काफी खतरनाक होता है।

ये नैदानिक ​​चित्र न केवल द्रव और इलेक्ट्रोलाइट हानि का कारण बन सकते हैं, बल्कि पेट दर्द, थकान और यहां तक ​​कि हाइपोनेट्रेमिया जैसी जैविक समस्याएं भी पैदा कर सकते हैं।

क्या हम बात कर सकते हैं विभिन्न प्रकार के दस्त उनके कारणों के आधार पर, हम आगे कुछ करने जा रहे हैं।

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दस्त क्या है?

हालांकि विकसित देशों में यह कम बुराई है, विकासशील देशों में डायरिया एक वास्तविक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। जब आपको डायरिया होता है, तो आप बहुत सारे इलेक्ट्रोलाइट्स और पानी खो देते हैं, जो निर्जलीकरण, कुपोषण और बच्चों के मामले में, विकास अवरुद्ध हो सकता है.

बचपन में अतिसार विशेष रूप से खतरनाक होता है, दूसरा कारण होने के द्रुतशीतन तथ्य को प्रमाणित करता है डब्ल्यूएचओ (विश्व संगठन) के अनुसार, दुनिया भर में 5 साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम मृत्यु दर स्वास्थ्य)।

जीवाणु मूल के अतिसार से प्रतिवर्ष लगभग 525,000 बहुत छोटे बच्चों की मृत्यु हो जाती है

, जिनमें से कई मामलों से बचा जा सकता था यदि उनके कारण होने वाली बीमारी का पर्याप्त इलाज किया गया था और एक स्थिर स्वास्थ्य बुनियादी ढांचा था। डब्ल्यूएचओ डायरिया पर अपनी वेबसाइट पर यह भी संकेत देता है कि लगभग 1.7 बिलियन बच्चे इस प्रकार की नैदानिक ​​​​तस्वीरों से पीड़ित हैं।

इसे समझने के बाद, हम समझ सकते हैं कि अतिसार केवल छिटपुट अस्थायी अस्वस्थता नहीं है कि हम में से एक से अधिक लोग खराब स्थिति में कुछ खाने से पीड़ित हैं। पश्चिमी दुनिया में यह एक ऐसी समस्या है जिसे आसानी से सुलझाया जा सकता है, लेकिन इसके बाहर कई मौकों पर यह जानलेवा स्थिति बन सकती है। इस कारण से, इस बिंदु से, हम इस बात पर करीब से नज़र डालने जा रहे हैं कि दस्त किस प्रकार के होते हैं, वे कैसे उत्पन्न होते हैं और रोगियों के स्वास्थ्य पर उनका क्या प्रभाव पड़ सकता है।

दस्त को पेस्टी या तरल मल की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, कम से कम तीन दिनों के लिए दिन में तीन या अधिक बार खाली किया जाता है. यह निर्धारित करने के लिए एक समान मानदंड स्थापित करना मुश्किल है कि दस्त का मामला क्या है और जो कभी-कभी नहीं होता है, क्योंकि आंतों की लय और गतिशीलता के मामले में बहुत अधिक व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता होती है।

हालांकि, पैथोलॉजिकल डायरिया को एक माना जाता है जिसमें प्रावधान प्रति दिन 225 ग्राम वजन करते हैं, जिसमें मल के कुल द्रव्यमान का 70% से अधिक पानी होता है।

हम सभी को दस्त हुए हैं और हम अनुभव से जानते हैं कि जब आप उनमें से किसी एक से पीड़ित होते हैं तो आप बहुत सारा पानी खो सकते हैं। लेकिन न केवल तरल पदार्थ खो जाते हैं, पोषक तत्व और इलेक्ट्रोलाइट्स भी खो जाते हैं। इसके अलावा, दस्त के साथ बुखार, पेट दर्द, मतली, उल्टी, भूख न लगना, और थकान के अलावा अन्य जठरांत्र संबंधी शिकायतें जैसे नैदानिक ​​लक्षण हो सकते हैं।

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दस्त के मुख्य प्रकार

इसकी गंभीरता के अनुसार हम तीन प्रकार के दस्तों के बारे में बात कर सकते हैं:

• तीव्र पानी जैसा दस्त: कई घंटों या दिनों तक रहता है (जैसे। जी।, हैजा का)।
• एक्यूट ब्लडी डायरिया: इसे पेचिश या पेचिश डायरिया भी कहा जाता है।
• लगातार दस्त: 14 दिनों या उससे अधिक समय तक रहता है।

लेकिन डायरिया कितना भी बुरा क्यों न हो, इसके कारणों के अनुसार इसे वर्गीकृत करना संभव है. आगे हम डायरिया के प्रकार को पैथोफिजियोलॉजिकल मैकेनिज्म के अनुसार देखेंगे जो उन्हें पैदा करता है।

1. एक्सयूडेटिव डायरिया

एक्सयूडेटिव डायरिया में आंतों के म्यूकोसा को नुकसान हुआ है, जिससे भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने के तरीके में बदलाव आया है. इस प्रकार का दस्त उपवास के दौरान बना रहता है और मल में रक्त और मवाद के साथ भी होता है।

इस प्रकार के डायरिया को इंफ्लेमेटरी डायरिया के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि यह आमतौर पर एक संक्रमण का परिणाम होता है। यह पैथोलॉजी के कारण भी हो सकता है जो जरूरी नहीं कि बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण से जुड़ा हो, जैसे कि खाद्य एलर्जी, सीलिएक रोग, क्रोहन रोग और विभिन्न प्रकार के कोलाइटिस।

आमतौर पर ऐसा होता है कि एक्सयूडेटिव डायरिया पुराना हो जाता है क्योंकि इसके कारण होने वाले रोग कई मामलों में पुराने भी होते हैं या दीर्घकालिक प्रभाव के साथ। भड़काऊ दस्त को पुराना माना जाने के लिए, निम्न लक्षण कम से कम 14 दिनों के लिए होने चाहिए:

• मल में रक्त या मवाद का उत्सर्जन
• प्रणालीगत लक्षण: लगातार बुखार, वजन कम होना ...
• तीव्र चरण के विशिष्ट अभिकारकों की ऊंचाई: सी-रिएक्टिव प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और प्लेटलेट काउंट, अन्य।

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2. स्रावी दस्त

स्रावी दस्त में, जैसा कि इसके नाम से संकेत मिलता है, म्यूकोसा स्राव से संबंधित परिवर्तन होता है, या तो स्राव में वृद्धि या इसके अवशोषण में कमी के कारण होता है.

इस प्रकार का दस्त उपवास के साथ भी बना रहता है। पानी की हानि सोडियम के बराबर होती है, और उत्पादित मल की मात्रा भी प्रति दिन एक लीटर से अधिक हो सकती है।

स्रावी दस्त होने पर शरीर में क्या होता है कि आंतों के लुमेन में इलेक्ट्रोलाइट्स (विशेष रूप से सोडियम,> 70 मिमीोल / लीटर) का स्राव बढ़ जाता है। यह पदार्थ अपने साथ पानी ले जाता है क्योंकि आंतों के उपकला के माध्यम से परिवहन चैनल बदल जाते हैं।

आम तौर पर, यह स्थिति होने पर पेट में दर्द महसूस नहीं होता है, लेकिन मल त्याग के साथ बाइकार्बोनेट का नुकसान सामान्यीकृत चयापचय एसिडोसिस का कारण बन सकता है।, जो थकान और तेजी से सांस लेने का कारण बन सकता है।

यह इस प्रकार का दस्त है जिसका हम में से अधिकांश लोग उपयोग करते हैं और यह आमतौर पर इसके कारण होता है रोगज़नक़ों. स्रावी दस्त की लगभग 70% नैदानिक ​​​​तस्वीरें एक वायरस के कारण होती हैं (पी। जी।, नोरोवायरस और रोटावायरस)। बाकी मामलों में कैंबिलोबैक्टर (2.3%), साल्मोनेला (1.8%), शिगेला (1.1%) या एस्चेरिचिया कोलाई (0.4%) जैसे जीवाणु उपभेदों के संक्रमण के कारण हो सकते हैं। बैक्टीरिया आमतौर पर दूषित भोजन या अशुद्ध पानी से मौखिक रूप से संचरित होते हैं।

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3. आसमाटिक दस्त

आसमाटिक दस्त गैर-अवशोषित विलेय की उपस्थिति द्वारा विशेषता, या कि आंतों के म्यूकोसा की चोट के कारण उन्हें पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं किया जा सकता है। ये विलेय आसमाटिक रूप से सक्रिय होते हैं जिससे आंतों के भीतर द्रव प्रतिधारण होता है और इस प्रकार जल अवशोषण कम हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप मल अधिक तरल हो जाता है।

एक्सयूडेटिव और स्रावी दस्त के विपरीत, आसमाटिक व्यक्ति उपवास के साथ प्रकट होना बंद कर देता है क्योंकि यह पूरी तरह से रोगी के आहार से जुड़ा होता है।

इस प्रकार के दस्त में पानी की हानि सोडियम (<70 mmol / लीटर) की तुलना में अधिक होती है, जो सबसे गंभीर मामलों में हाइपरनाट्रेमिया के एपिसोड का कारण बन सकती है।यानी रक्त में सोडियम की उच्च सांद्रता। इसके परिणामस्वरूप, रोगी को बहुत प्यास लगती है, लेकिन इसके अलावा, सिस्टम स्तर पर भी प्रभाव पड़ सकता है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्योंकि सोडियम के स्तर में परिवर्तन के कारण मस्तिष्क की कोशिकाएं सिकुड़ सकती हैं।

आसमाटिक दस्त यह उन विकारों में विशिष्ट है जो कुछ खाद्य पदार्थों के पाचन को रोकते हैं, या तो इसके असहिष्णुता के कारण या अन्य तंत्रों के कारण, जैसे कि लैक्टोज या ग्लूटेन असहिष्णुता।

उदाहरण के लिए, लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के विशिष्ट मामले में, डेयरी उत्पादों को पर्याप्त रूप से मेटाबोलाइज नहीं किया जाता है क्योंकि लैक्टेज एंजाइम, जिसके कारण ये आंत में बने रहते हैं और आंत में तरल पदार्थ का संचय बदल जाता है, जिससे गैस और सूजन भी होती है उदर.

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4. बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता के कारण दस्त

बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता के कारण दस्त यह प्रणालीगत समस्याओं के कारण है, जैसा कि नाम से पता चलता है, पाचन तंत्र की गति को बदल देता है. यह भोजन या संक्रामक एजेंटों के कारण नहीं, बल्कि किसी जैविक समस्या के कारण होता है।

जब भोजन पाचन तंत्र से बहुत जल्दी गुजरता है, तो पोषक तत्वों और पानी को अवशोषित करने के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है, जिससे बहुत अधिक तरल मल हो सकता है। यह पुरानी पाचन रोगों में आम है, जैसे कि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।

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निर्जलीकरण की डिग्री के अनुसार दस्त के प्रकार

हालाँकि हमने अभी जिन चार प्रकार के दस्तों को देखा है, उन्हें मुख्य माना जा सकता है, यह भी सच है कि अन्य प्रकार के दस्त भी हैं। उनमें से एक वह है जो प्रभावित व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत निर्जलीकरण की डिग्री के अनुसार दस्त को वर्गीकृत करता है, जिसे हम नीचे संक्षेप में देखेंगे।

1. निर्जलीकरण का कोई निशान नहीं

दस्त से पीड़ित रोगी के शरीर के द्रव्यमान का 3% से भी कम का नुकसान होता है. निर्जलीकरण से जुड़े कोई संकेत नहीं हैं।

2. हल्का निर्जलीकरण

इस मामले में रोगी के पास है शरीर द्रव्यमान के 3 से 5% के बीच की हानि. तुम प्यासे हो और तुम्हारा मुँह सूख गया है।

3. मध्यम निर्जलीकरण

बॉडी मास का 5 से 9% नुकसान होता है. प्यास और शुष्क मुँह के अलावा, रोगी काले घेरे, कम मूत्र उत्पादन, ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप और क्षणिक कम त्वचा लोच पेश कर सकता है।

4. गंभीर निर्जलीकरण

दिया हुआ है शरीर द्रव्यमान के 9% से अधिक की हानि. हाइपोवोलेमिक शॉक के पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं, यानी हृदय रक्त पंप करने में असमर्थ होता है और अंग काम करना बंद कर देते हैं।