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स्पाइना बिफिडा: प्रकार, कारण और उपचार

तंत्रिका तंत्र पहले घटकों में से एक है जो हमारे विकास के दौरान विकसित होना शुरू होता है, जब हम अभी भी भ्रूण होते हैं। साथ में गर्भावस्था का पहला महीनावास्तव में पहले से ही हमारे मस्तिष्क को कॉन्फ़िगर करने वाली तंत्रिका ट्यूब बंद होने लगती है और रीढ़ की हड्डी।

ये खोपड़ी और रीढ़ से घिरे और संरक्षित होंगे। हालांकि, कुछ मामलों में, एक विकृति होती है जो न्यूरल ट्यूब और स्पाइनल कॉलम को खत्म होने से रोकती है। करीब, कुछ हद तक खुला रहता है ताकि इसमें शामिल तंत्रिका बंडलों को विभिन्न नुकसान हो सकते हैं और चोटें। हम बात कर रहे हैं स्पाइना बिफिडा की.

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स्पाइना बिफिडा क्या है?

हम स्पाइना बिफिडा द्वारा समझते हैं भ्रूण के विकास के दौरान उत्पन्न एक प्रकार की विकृति जिसमें गर्भावस्था के पहले महीने में न्यूरल ट्यूब का कौन सा हिस्सा पूरी तरह से बंद नहीं होता है, जिससे स्पाइनल कॉलम कशेरुक स्तंभ इसके माध्यम से उतरने वाली नसों की पूरी तरह से रक्षा नहीं करता है, और रीढ़ की हड्डी गंभीर चोट और क्षति के संपर्क में है। चर। कभी-कभी यह उद्घाटन दिखाई देता है, हालांकि अन्य मामलों में यह त्वचा से छिपा होता है।

स्पाइना बिफिडा कुछ मामलों में लक्षण पैदा नहीं कर सकता है, लेकिन विकृति के प्रकार के आधार पर, इसकी स्थान और उसमें संभावित नुकसान की मौजूदगी उनके लिए गंभीर खतरनाक समस्याएं उत्पन्न कर सकती है विषय। मस्तिष्क के जितना करीब खुलता है, गुरुत्वाकर्षण उतना ही अधिक होता है रोगसूचकता के रूप में अधिक संख्या में नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

कुछ विशिष्ट लक्षण स्पाइना बिफिडा वाले विषयों में, विशेष रूप से इस विकृति के कारण रीढ़ की हड्डी की चोटों की उपस्थिति के कारण, हो सकता है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की उपस्थिति, स्फिंक्टर्स और मूत्रमार्ग के नियंत्रण की कमी, कमजोरी और संवेदनशीलता की कमी निचले अंगों या चोट के नीचे के क्षेत्रों और यह भी संभव है कि उक्त का कुल पक्षाघात हो क्षेत्र।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ मामलों में तंत्रिका ट्यूब का उद्घाटन खोपड़ी के बहुत करीब होता है और यह परिवर्तन उत्पन्न कर सकता है जैसे कि जलशीर्ष या मेनिनजाइटिस, प्रभावित व्यक्ति के लिए मृत्यु दर के जोखिम के साथ। सीखने की समस्याएं और यहां तक ​​कि बौद्धिक अक्षमता भी हो सकती है कुछ मामलों में।

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स्पाइना बिफिडा के प्रकार

स्पाइना बिफिडा एक ऐसी समस्या है जो खुद को अलग-अलग तरीकों से पेश कर सकती है, इसलिए उनकी विशेषताओं के आधार पर अलग-अलग उपप्रकार स्थापित करना संभव है।

1. स्पाइना बिफिडा occulta

यह विषय के लिए कम से कम असर के साथ प्रस्तुति का रूप है, और यह स्पाइना बिफिडा की अभिव्यक्ति का सबसे आम रूप है।

इस मामले में, एक या एक से अधिक कशेरुक सही ढंग से नहीं बने हैं और उनमें उद्घाटन हो सकता है, हालांकि तंत्रिका ऊतक अंदर रहता है। विकृति त्वचा से छिपी होती है। विषय पीठ पर छेद या धक्कों हो सकते हैं. यह आमतौर पर गंभीर अक्षमता का कारण नहीं बनता है, लेकिन विकृति, असंयम, किसी एक अंग में सुन्नता या कमजोरी हो सकती है।

2. सिस्टिक या ओपन स्पाइना बिफिडा

इस प्रकार के स्पाइना बिफिडा में, रीढ़ की हड्डी का हिस्सा या मेनिन्जेस वे कशेरुक के बाहर फैल जाते हैं, जिससे उस विषय के लिए उच्च स्तर का खतरा होता है जो उनसे पीड़ित होता है क्योंकि तंत्रिका सामग्री निकलती है और संरक्षित नहीं होती है। हैं आमतौर पर मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी एक थैली बनती है और उत्कृष्ट सामग्री जिसे बाहरी रूप से देखा जा सकता है।

इस प्रकार के भीतर हम दो उपप्रकार पा सकते हैं.

मेनिंगोसेले

इस मामले में हम एक विकृति पाते हैं जिसमें रीढ़ की हड्डी के लिए उचित मेनिन्जेस बाहर निकल जाते हैं, और घाव को त्वचा द्वारा उजागर या संरक्षित किया जा सकता है। हालांकि, जो बाहर खड़ा है वह केवल मेनिन्जेस और मस्तिष्कमेरु द्रव है, जिसमें तंत्रिका बंडल अभी भी स्तंभ के अंदर हैं।

मायलोमेनिंगोसेले

ये है स्पाइना बिफिडा का सबसे गंभीर रूप. इसमें मज्जा उजागर होता है और स्तंभ के उद्घाटन के माध्यम से फैलता है। दूसरे शब्दों में, तंत्रिका फाइबर बंडलों में हड्डी की सुरक्षा नहीं होती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के बाहर उजागर होते हैं। यह गंभीर पक्षाघात का कारण बन सकता है जो द्विपाद गति को रोकता है और संवेदनशील क्षेत्रों की संवेदनशीलता और ताकत के नुकसान को रोकता है।

संभावित कारण

स्पाइना बिफिडा यह एक जन्मजात स्थिति है, हालांकि वंशानुगत नहीं. यद्यपि वे तत्व और तंत्र जो तंत्रिका ट्यूब के बंद होने का कारण बनते हैं, अज्ञात हैं, यह एक परिवर्तन है कि यह व्यक्ति के भ्रूण के विकास के दौरान होता है, और आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड के निम्न स्तर की उपस्थिति से जुड़ा होता है। इस संभावना के बारे में भी अटकलें हैं कि किसी प्रकार का आनुवंशिक प्रभाव है।

ऐसे अन्य तत्व हैं जो जोखिम कारक हो सकते हैं, जैसे गर्भावस्था के दौरान कुछ मनोदैहिक दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए वैल्प्रोइक एसिड), बुखार की उपस्थिति गर्भावस्था के दौरान उच्च या जिस उम्र में गर्भावस्था शुरू होती है (किशोरों और बहुत बूढ़े लोगों में उच्च हो सकता है) जोखिम)।

इलाज

स्पाइना बिफिडा एक विकार है कि पूर्ण उपचारात्मक उपचार नहीं है, कम से कम जब क्षतिग्रस्त नसों की बात आती है। हालांकि, विभिन्न प्रकार की सर्जरी करना संभव है जो न्यूरोनल पदार्थ को पुनर्स्थापित और संरक्षित करने की अनुमति देता है।

स्पाइना बिफिडा occulta वाले विषयों के मामले में, उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है (वास्तव में, कई मामलों में उन्नत उम्र तक इसका पता नहीं चलता है)। यद्यपि मज्जा को लंगर डालने में समस्या हो सकती है जो विकास के दौरान समस्या पैदा कर सकती है। इस मामले में, हाँ सर्जरी जरूरी होगी.

खुले या सिस्टिक स्पाइना बिफिडा के मामलों में, एक हस्तक्षेप आवश्यक है। माइलोमेनिंगोसेले के मामले में यह आवश्यक है ट्यूब बंद करें और तंत्रिका बंडलों की रक्षा करें. वर्तमान में भ्रूण अवस्था में भी हस्तक्षेप करना संभव है, ताकि प्रसव से पहले समस्या को ठीक किया जा सके ताकि पहले से मौजूद नुकसान से अधिक नुकसान से बचा जाता है, हालांकि ये ऐसे उपचार हैं जो भ्रूण और मां दोनों के लिए कुछ खतरा पैदा कर सकते हैं।

स्पाइना बिफिडा से उत्पन्न अन्य रीढ़ या हड्डी की समस्याओं के लिए ऊपर वर्णित उपचारों और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हाइड्रोसिफ़लस के मामलों में, अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव का भी इलाज किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था में रोकथाम

इस समस्या से बचने का दूसरा तरीका है रोकथाम। यह अनुशंसा की जाती है कि गर्भावस्था के दौरान भावी मां अपने आहार में फोलिक एसिड को शामिल करती हैया इसके सप्लीमेंट्स लें।

उन किशोरियों या बहुत बूढ़ी माताओं के साथ और एसिड लेने वाले मिर्गी के रोगी के मामले में विशेष सावधानी आवश्यक है वैल्प्रोइक एसिड अपने चिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ इस दवा के संभावित प्रभावों या अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग करने की संभावना पर चर्चा करने के लिए जैसे कि विकल्प।

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