राई का सिंड्रोम: कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम

दुर्लभ अवसरों पर, बच्चे जो एक संक्रामक बीमारी से ठीक हो रहे हैं, जितना सामान्य हो सकता है एक फ्लू हो, वे एक तस्वीर में विकसित होते हैं जो उनके व्यक्तित्व में गंभीर परिवर्तन का कारण बनता है और समाप्त हो जाता है घातक। वे तथाकथित रेयेस सिंड्रोम के शिकार हैं.

नीचे हम इस अजीब के प्रमुख पहलुओं की व्याख्या करते हैं तंत्रिका संबंधी रोग जो बच्चों में एस्पिरिन के उपयोग से निकटता से संबंधित प्रतीत होता है।

रे के सिंड्रोम की खोज

जब राल्फ डगलस रे, ग्रीम मॉर्गन और जिम बराल ने 1963 में प्रतिष्ठित मेडिकल जर्नल में एक लेख प्रकाशित किया नश्तर एन्सेफैलोपैथी और यकृत की भागीदारी की विशेषता वाली एक तस्वीर का वर्णन करते हुए, उन्होंने एक बीमारी के बारे में ज्ञान की नींव रखी, क्योंकि यह विषम है।

Reye's Syndrome, जिसका नाम उस ऑस्ट्रेलियाई पैथोलॉजिस्ट के नाम पर रखा गया है जिसने सबसे पहले इसकी पहचान की थी रोग, 1973 में निदान योग्य हो गया, जो वर्षों के बीच अपने चरम पर पहुंच गया 1979-1980.

नैदानिक ​​विवरण

यह अज्ञात कारण की बीमारी है जो विशेष रूप से 5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करती है।, लेकिन यह 21 वर्ष की आयु तक प्रकट हो सकता है और, असाधारण रूप से, वयस्कता में।

यह आमतौर पर बच्चे को वायरल संक्रमण होने के तीन से पांच दिन बाद शुरू होता है। विशेष रूप से वे जो ऊपरी श्वसन पथ, फ्लू, चिकन पॉक्स या गैस्ट्रोएन्टेरिटिस को प्रभावित करते हैं, और संक्रमण के दौरान एस्पिरिन के उपयोग से संबंधित हैं।

क्योंकि कोई निर्णायक विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं, डॉक्टर नैदानिक ​​रूप से निदान तक पहुंचेंगे, अर्थात, लक्षणों के नैदानिक ​​​​इतिहास के माध्यम से और उन परिणामों के समर्थन के साथ जो प्रभाव दिखाते हैं जिगर। Reye's Syndrome की घातकता के कारण, रोग को चिह्नित करने वाले शुरुआती लक्षणों को जानना बेहद जरूरी है। शुरुआती निदान और उपचार से बच्चे की जान बचाई जा सकती है।

संकेत और लक्षण

रे के सिंड्रोम में, रक्त शर्करा का स्तर घटता है, जबकि अमोनिया और रक्त अम्लता का स्तर आसमान छूता है. समानांतर में, यकृत फैटी जमा विकसित कर सकता है। मस्तिष्क में सूजन होना आम बात है, जिससे दौरे पड़ते हैं या चेतना का नुकसान होता है।

रोगी जिस प्रकार के लक्षणों से पीड़ित होता है, उससे पता चलता है कि रोग कितना उन्नत है। इनकी गंभीरता के आधार पर, पाठ्यक्रम को चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. स्टेज I के लक्षण

• लगातार या लगातार उल्टी होना
• चक्कर आना
• शिथिलता
• शक्ति का नुकसान

2. स्टेज II के लक्षण

• चिड़चिड़ापन
• आक्रामक व्यवहार

3. स्टेज III के लक्षण

• उलझन
• तर्कहीन व्यवहार
• झगड़ा करना

4. स्टेज IV लक्षण

• प्रलाप
• बरामदगी
• खाना

दुर्भाग्य से, राई के सिंड्रोम का कोर्स हमेशा समान नहीं होता है, और कुछ लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं या इसके बजाय अन्य प्रकट हो सकते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। उदाहरण के लिए, शिशुओं में उल्टी के बजाय दस्त और तेजी से सांस लेना दिखाई दे सकता है, इसलिए यह एक विशिष्ट पैटर्न का पालन नहीं करता है।

हालांकि संक्रमण के अभाव में उल्टी की उपस्थिति पहले से ही कुछ खतरे की घंटी बजनी चाहिए, चेतना की हानि या दौरे एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए.

संदेह की स्थिति में हम कैसे कार्य करते हैं?

ज्यादातर मामलों में, स्नायविक लक्षणों के कारण Reye's Syndrome का स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा तत्काल इलाज किया जाएगा। हालांकि, एक छोटा सा हिस्सा है जो कोर्स के बिगड़ने से पहले न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लेता है।

दौरे की तैयारी कर रहा है

जब परिवार न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाता है, आमतौर पर प्रत्येक परामर्श के लिए कम समय समर्पित होने के कारण, यदि आपने अपनी नियुक्ति का अधिकतम लाभ उठाने के लिए इन युक्तियों का पालन किया है तो यह बहुत मददगार होगा.

• बच्चे को अनुभव होने वाले किसी भी लक्षण को पहले से लिख लें।
• आपके द्वारा ली गई सभी दवाओं की एक सूची बनाएं।
• परिवार के किसी अन्य सदस्य या मित्र को लाओ।
• आप डॉक्टर से जो भी सवाल पूछना चाहते हैं, उन्हें लिख लें।

यदि आपके पास उन सभी को कवर करने का समय नहीं है, तो सबसे महत्वपूर्ण प्रश्नों को कम से कम महत्वपूर्ण प्रश्नों पर लिखना बेहतर है। मामले को संभालने वाले न्यूरोलॉजिस्ट से कुछ बुनियादी सवाल पूछे जाने चाहिए:

• इन लक्षणों के और क्या संभावित कारण हो सकते हैं?
• निदान के लिए कौन से परीक्षण आवश्यक हैं?
• कौन से उपचार उपलब्ध हैं और प्रत्येक के पेशेवर और विपक्ष क्या हैं?
• मुझए किस तरह के नतीजों की उम्मीद करनी चाहिए?
• अगला कदम क्या है?

इलाज

एक बार सिंड्रोम का निदान हो जाने के बाद, बच्चे को तुरंत एक गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया जाएगा। वहाँ उपचार का उद्देश्य लक्षणों को कम करना और महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना है, जैसे श्वास या संचलन। एडिमा के कारण होने वाली स्थायी क्षति से मस्तिष्क की रक्षा करना भी आवश्यक होगा।

दवाओं को सीधे शिरा में डाला जाएगा, जिनमें शामिल हैं: इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थ, मूत्रवर्धक, अमोनिया-कम करने वाली दवाएं, और आक्षेपरोधी।

यदि रेय सिंड्रोम वाले रोगी को सांस लेने में सहायता की आवश्यकता हो तो सहायक श्वास का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। हृदय गति, नाड़ी, रक्तचाप सहित महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जाएगी, हवा का संचलन और तापमान जब तक कि सेरेब्रल एडिमा कम न हो जाए और शरीर के कार्य सामान्य न हो जाएं।

हालांकि, मरीज को डिस्चार्ज होने और अस्पताल से बाहर आने में कई हफ्ते लग सकते हैं।

निवारण

एस्पिरिन के उपयोग और रेये के सिंड्रोम के बीच संभावित संबंध के कारण, एस्पिरिन को केवल एक चिकित्सक की सलाह के तहत प्रशासित किया जाना चाहिए, जब लाभ जोखिम से अधिक हो। 16 साल से कम उम्र के बच्चों को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या साल्ट वाले उत्पाद भी नहीं लेने चाहिए सैलिसिलिक, जैसे कुछ माउथवॉश या टूथपेस्ट, जबकि सुरक्षित विकल्प मौजूद हैं।

किसी भी स्थिति में, संक्रमण के बाद बच्चों को होने वाले लक्षणों के प्रति सतर्क रहना महत्वपूर्ण है, ताकि शीघ्र निदान प्राप्त किया जा सके और ऐसी क्षति से बचा जा सके जो अन्यथा स्थायी हो सकती थी।