सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती: इसके लक्षण और विशेषताएं

मिरगी के संकट के दौरान एक व्यक्ति को होने वाले सभी दौरों में से, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी यह शायद लोकप्रिय संस्कृति में सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है।

हालांकि यह एकमात्र प्रकार का जब्ती नहीं है जिसे मिर्गी से पीड़ित लोग अनुभव कर सकते हैं, यह सबसे अधिक है प्रोटोटाइपिकल, और इस लेख में हम इसकी विशिष्टताओं के साथ-साथ संभावित कारणों और इसके बारे में अधिक जानने जा रहे हैं उपचार।

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सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती: यह क्या है?

सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती, जिसे 'ग्रैंड मल' भी कहा जाता है, एक प्रकार का मिरगी का दौरा है जिसमें टॉनिक और क्लोनिक मांसपेशियों के संकुचन दोनों होते हैं। जब्ती की यह किस्म एक मिरगी के दौरे की प्रोटोटाइपिक छवि से सबसे अधिक जुड़ी हुई है, और आमतौर पर इससे पीड़ित व्यक्ति के शरीर में चयापचय संबंधी गड़बड़ी से जुड़ी होती है।

आमतौर पर यह माना जाता है कि मिर्गी से पीड़ित लोगों को ही इस प्रकार का संकट होता है, लेकिन सच्चाई यह है कि केवल 10% मिरगी के रोगी इस प्रकार के दौरे से पीड़ित होते हैं बिना किसी अन्य के साथ किस्में।

लक्षण

सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरों से पीड़ित होने से पहले, उसके दौरान और बाद में व्यक्ति कई लक्षणों से पीड़ित हो सकता है।

यद्यपि अधिकांश मामलों में दौरे बिना किसी चेतावनी के प्रकट होते हैं, अचानक और अचानक, कुछ लोगों को प्रोड्रोम हो सकता है। यह चेतावनी देता है कि आपके शरीर में कुछ ठीक नहीं हो रहा है, और आपको मिर्गी का दौरा पड़ सकता है। आम तौर पर, प्रोड्रोम स्वयं को पूर्वसूचक भावनाओं के रूप में प्रकट करता है जो यह दर्शाता है कि एक संकट होने वाला है।

दौरे शुरू होने के बाद, मिर्गी संकट के दौरान तीन अलग-अलग चरण होते हैं, जो टॉनिक चरण, क्लोनिक चरण और पोस्टिक्टल चरण होते हैं।

1. टॉनिक चरण

आमतौर पर, टॉनिक चरण पहला चरण होता है जब आपको इस प्रकार का दौरा पड़ता है।

पहली चीज जो होती है वह चेतना का तेजी से नुकसान हैहालांकि यह हमेशा पूरा नहीं होता है।

कंकाल की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं, जिससे हाथ-पैर सख्त हो जाते हैं और खड़ा न हो पाने के कारण रोगी जमीन पर गिर जाता है।

आंखें खाली हो जाती हैं या किसी विशिष्ट बिंदु की ओर इशारा करना बंद कर देती हैं, और मुंह खुला रहता है।

यह चरण केवल दस या बीस सेकंड तक रहता है। और चेतना के नुकसान के बावजूद, व्यक्ति कुछ ध्वनियों को स्पष्ट करने में सक्षम होता है, ज्यादातर फेफड़ों से हवा के हिंसक निष्कासन के कारण। यह एक ictal रोना के रूप में जाना जाता है।

त्वचा नीली हो जाती है, क्योंकि सांस लेने की लय खो जाती है और शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

सहानुभूति प्रणाली जबरदस्ती प्रतिक्रिया देती है, जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय तेजी से धड़कने लगता है, और आंख की पुतली फैल जाती है (मायड्रायसिस)।

टॉनिक चरण के दौरान जोखिमों में से एक यह है कि आप अपनी जीभ को काटते हैं, क्योंकि जबड़ा बहुत कसकर बंद होता है। आप अपने गाल को काट भी सकते हैं और मुंह में बड़ी चोट लग सकती है।

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2. क्लोनिक चरण

टॉनिक चरण के बाद क्लोनिक एक आता है, जो एक ऐसी अवस्था है जिसमें पिछले चरण के दौरान तनाव का अनुभव होता है यह मांसपेशियों में छूट का रास्ता देता है. यह लगभग एक मिनट तक चलने वाले टॉनिक चरण से अधिक समय तक रहता है।

विश्राम पूरा नहीं हुआ है, क्योंकि मांसपेशियां तुरंत फिर से कस जाती हैं और फिर आराम करती हैं, इस प्रकार स्वयं बरामदगी का कारण बनता है।

व्यक्ति हिंसक रूप से हिलता है, इस चरण में वह क्षण होता है जिसमें वे कमरे में मौजूद वस्तुओं के खिलाफ घायल हो सकते हैं। इसे जमीन पर लेटकर भी रोल किया जा सकता है।

3. पोस्टिकल चरण

एक बार टॉनिक और क्लोनिक चरण हो जाने के बाद, पोस्टिक्टल चरण आता है, जिसमें कई घटनाएं हो सकती हैं।

रोगी का मस्तिष्क अपने रक्त परिसंचरण को परिवर्तित होते हुए देख सकता है, न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बदलने के अलावा।

पीड़ित होने के अलावा, व्यक्ति पूरी तरह से भ्रमित है भूलने की बीमारी, हालाँकि वह धीरे-धीरे जान जाएगा कि उसने एक संकट का सामना किया है।

इस बात की काफी संभावना है कि एपिसोड के दौरान शारीरिक और मानसिक रूप से पीड़ित होने के बाद व्यक्ति रोना और उल्टी करना शुरू कर देगा।

संभावित कारण

हालांकि मिर्गी का व्यापक अध्ययन किया गया है, यह ज्ञात है कि इस समस्या से जुड़े अधिकांश दौरे इडियोपैथिक हैं, अर्थात्, वे बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक प्रकट होते हैं जो उनके प्रकट होने के कारण की व्याख्या करने की अनुमति देता है।

हालांकि ऐसा देखने को मिला है कुछ प्रकार के मिरगी के दौरे जो एकतरफा होते हैं मस्तिष्क के स्तर पर, केवल दो गोलार्धों में से एक को शामिल करते हुए, वे बरामदगी में विकसित हो सकते हैं जिसमें दोनों गोलार्ध शामिल होते हैं, इस प्रकार एक टॉनिक-क्लोनिक जब्ती को जन्म देते हैं। इस प्रकार, हम एकतरफा फोकल मिर्गी के दौरे के बारे में बात कर रहे हैं जो अधिक जटिल और द्विपक्षीय बरामदगी में विकसित होता है।

यह परिकल्पना की गई है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मौजूद न्यूरोट्रांसमीटर और रासायनिक पदार्थों के स्तर पर कुछ नियमन इस प्रकार के दौरे की उपस्थिति के पीछे होंगे। इस प्रकार के संकट के लिए कुछ ट्रिगर, इसके अतिरिक्त उन्हें पीड़ित करने के लिए कुछ आनुवंशिक प्रवृत्तिये थकान, कुपोषण, नींद की कमी, तनाव, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, तेजी से प्रकाश परिवर्तन (झपकना और चमकना), एस्ट्रोजन का ऊंचा स्तर और एंटीहिस्टामाइन हैं।

मनोचिकित्सा के पूरे इतिहास में, विभिन्न प्रकार के विकारों के लिए विद्युत-आक्षेपी उपचारों के उपयोग के साथ मनोवैज्ञानिक, प्रयोगशाला स्थितियों में दोहराना संभव हो गया है और, स्पष्ट रूप से चिकित्सीय, टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी भी व्यापक।

लक्षणात्मक मिर्गी से पीड़ित लोगों के मामले में, यह न्यूरोइमेजिंग तकनीकों के माध्यम से देखा गया है न्यूरॉन्स को क्षतिग्रस्त कर दिया है, जिससे वे अनुचित तरीके से तंत्रिका संकेतों को प्रसारित करते हैं और, इस प्रकार, संकट के विशिष्ट आंदोलन होते हैं।

निदान

निदान न्यूरोइमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है, विशेष रूप से इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी) के साथ। हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि इस उपकरण का उपयोग विश्वसनीय होने के निदान के लिए, यह आवश्यक है के टॉनिक चरण के तुरंत बाद या देते समय मस्तिष्क की गतिविधि को रिकॉर्ड करें संकट।

टॉनिक चरण के दौरान, निम्न-वोल्टेज मस्तिष्क गतिविधि में तेजी से तरंगों के साथ, उच्च-आयाम विद्युत निर्वहन के बाद एक प्रगतिशील वृद्धि होती है। इसके विपरीत, क्लोनिक चरण के दौरान छोटी तरंगें होती हैं। ईईजी कई स्पाइक्स दिखाता है टॉनिक चरण के दौरान, बाद में क्लोनिक चरण के दौरान अधिक अनियमित सिग्नल में बदलने के लिए।

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इलाज

जब किसी व्यक्ति को सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती होती है, तो उसके आस-पास के लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह व्यक्ति सुरक्षित है। एक लेटा हुआ आसन, इससे बचने के लिए, होश खोते समय, आप गलती से लार को श्वास नली में डाल देते हैं और दम घुटने लगता है।

आपको यह देखने के लिए व्यक्ति के करीब होना चाहिए कि मिर्गी का दौरा कैसे हो रहा है और यह अनुमान लगाने के लिए कि दौरे कितने समय तक चल रहे हैं। यदि संभव हो तो सभी वस्तुओं को उस स्थान से हटा देना चाहिए ताकि व्यक्ति उनसे टकराए नहीं। यह अनुशंसा नहीं की जाती है कि जब व्यक्ति मरोड़ रहा हो तो उसे पकड़ कर रखें या व्यक्ति के शरीर में कोई वस्तु डालें मुंह, चूंकि आप हाथ पैरों को सिकोड़ सकते हैं, हर्नियेटेड हो सकते हैं और, यदि आप अपने मुंह में कुछ डालते हैं, तो आपका दम घुट सकता है यह।

उपचार के संबंध में, जैसा कि अन्य प्रकार के मिरगी के दौरे के साथ होता है, उन्हें रोकने के लिए, निरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं. इसके अलावा, यदि इन संकटों की उपस्थिति में शामिल मस्तिष्क क्षेत्र ज्ञात है, तो वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने के अलावा, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप किया जा सकता है।

इन संकटों की उच्च घटनाओं में योगदान देने वाली पोषण संबंधी स्थितियों की घटना से बचने के लिए, व्यक्ति को केटोजेनिक आहार, यानी वसा और प्रोटीन में उच्च के अधीन आहार मार्ग का चयन करें।

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