फोकल या आंशिक मिर्गी: कारण, लक्षण और उपचार

हम "मिर्गी" के रूप में जानते हैं जो तंत्रिका तंत्र के विकारों का एक समूह है जिसकी विशेषता है दौरे और अन्य के लिए अग्रणी असामान्य मस्तिष्क विद्युत गतिविधि के प्रकरणों की प्रवृत्ति लक्षण। कभी-कभी मिर्गी से जुड़े अन्य मस्तिष्क परिवर्तन भी दिखाई देते हैं, जैसे विलंबित संज्ञानात्मक विकास।

इस लेख में हम वर्णन करेंगे आंशिक या फोकल मिर्गी के कारण, लक्षण और उपचार, इस बीमारी का सबसे लगातार उपप्रकार, जिसे मस्तिष्क के सीमित क्षेत्रों में विद्युत गतिविधि के परिवर्तन द्वारा परिभाषित किया गया है।

• संबंधित लेख: "मिर्गी: परिभाषा, कारण, निदान और उपचार"

फोकल मिर्गी क्या है?

मिर्गी के विभिन्न प्रकार अलग-अलग नैदानिक ​​​​आयामों द्वारा एक-दूसरे से भिन्न होते हैं। सबसे प्रासंगिक में से एक सेरेब्रल दृष्टिकोण से इलेक्ट्रोकेमिकल डिसफंक्शन के सामान्यीकरण की डिग्री है; इस अर्थ में, मौलिक विचलन यह है कि बीच फोकल या आंशिक मिर्गी और सामान्यीकृत मिर्गी.

आंशिक दौरे की स्पष्ट प्रबलता होने पर हम आंशिक मिर्गी की बात करते हैं। इसका मतलब है कि मस्तिष्क की गतिविधि में शिथिलता के एपिसोड, बरामदगी का कारण, वे मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में शुरू होते हैं, हालांकि बाद में यह इस पूरे क्षेत्र में फैल सकता है। अंग। जब यह घटना होती है, तो हम "द्वितीयक सामान्यीकरण" की बात करते हैं।

इसके विपरीत, सामान्यीकृत या "ग्रैंड माल" दौरे पूरे मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं, या इसका एक बड़ा हिस्सा, उसी क्षण से जब वे शुरू होते हैं। आभा की उपस्थिति के साथ सामान्यीकृत मिर्गी फोकल मिर्गी की तुलना में अधिक हद तक जुड़ी हुई है मिरगी, संवेदी धारणा या भ्रम में गड़बड़ी सहित prodromes का एक समूह मनोवैज्ञानिक।

साहित्य में हम फोकल और सामान्यीकृत मिर्गी के बीच अंतर करते समय एक या दोनों गोलार्द्धों की भागीदारी के संदर्भ भी पा सकते हैं। चेतना और मिरगी की आभा का नुकसान सामान्यीकृत बरामदगी की अधिक विशेषता है, हालांकि वे आंशिक रूप से भी हो सकते हैं, खासकर यदि वे एक व्यापक मस्तिष्क क्षेत्र को प्रभावित करते हैं।

• आपकी रुचि हो सकती है: "दौरे पड़ने पर व्यक्ति के मस्तिष्क में क्या होता है?"

आंशिक दौरे के लक्षण

फोकल मिरगी के दौरे कभी-कभी सतर्कता, चेतना और स्मृति को प्रभावित करते हैं, और अवलोकनीय व्यवहार को भी प्रभावित कर सकते हैं। ऐसे मामलों में हम फोकल या जटिल आंशिक दौरे के बारे में बात कर रहे हैं, जबकि अगर स्मृति में कोई परिवर्तन नहीं होता है और चेतना बनी रहती है, तो उन्हें साधारण फोकल बरामदगी माना जाता है।

एक अन्य प्रासंगिक अंतर यह है कि मिरगी का प्रभामंडल सामान्य दौरे की तुलना में जटिल दौरे में अधिक आम है। फोकल मिर्गी के लक्षण और संकेत वे इस आधार पर भी काफी भिन्न हो सकते हैं कि कौन से मस्तिष्क क्षेत्र प्रभावित हैं।

आंशिक दौरे से जुड़ी सबसे आम घटनाएं निम्नलिखित हैं:

• तीव्र भावनाओं की अचानक शुरुआत
• मिचली महसूस होना
• हिलने या जमीन पर गिरने का संवेदन, अंतरिक्ष की विकृत धारणा
• संवेदी गड़बड़ी और घ्राण, श्रवण, स्पर्श, स्वाद और दृश्य मतिभ्रम
• विघटनकारी घटनाएं: प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति
• असामान्य मांसपेशी संकुचन
• व्यवहारिक स्वचालितता, उदाहरण के लिए चलना या चबाना
• पार्श्व नेत्र गति, पुतली का फैलाव
• कार्डियक फ्रीक्वेंसी का बढ़ना
• पसीना आना
• पेट दर्द और बेचैनी
• बोलने में कठिनाई या अक्षमता

अलावा लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन से ब्रेन लोब प्रभावित हैं. यदि ललाट लोब में संकट होता है, तो अजीब हरकतें और बोलने में कठिनाई हो सकती है; अगर तूफान में, भय, स्वचालितता और देजा वु; यदि पार्श्विका में, स्पर्शनीय संवेदनाएं और धारणा में विकृतियां; और अगर वे ओसीसीपटल, आंखों में शिथिलता और संवेदनाओं में होते हैं।

जैसा कि हमने पहले कहा है, कुछ आंशिक दौरे मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में शुरू होने के बाद मस्तिष्क के बाकी हिस्सों में फैल जाते हैं; यही वह अंतिम पहलू है जो उन्हें केंद्र बिन्दुओं पर विचार करने देता है। विद्युत परिवर्तन से प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र का आकार लक्षणों के महत्व की डिग्री को प्रभावित करता है।

• संबंधित लेख: "15 सबसे लगातार स्नायविक विकार"

इस प्रकार की मिर्गी के कारण

आंशिक मिर्गी इस बीमारी का सबसे आम प्रकार है।. यह बुजुर्गों (लगभग 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र) में विशेष रूप से आम है, और सेरेब्रोवास्कुलर विकारों या ब्रेन ट्यूमर की उपस्थिति एक अत्यधिक प्रासंगिक जोखिम कारक है।

फोकल मिर्गी के लिए यह आम है, खासकर जब यह वयस्कता में शुरू होता है, मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाने वाले विभिन्न कारकों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। इनमें हैं इस्केमिक स्ट्रोक, सिर की चोटें, ट्यूमर और मस्तिष्क में संक्रमण। अन्य मामलों में फोकल मिर्गी का कारण अज्ञात है।

बच्चों में यह अधिक सामान्य है कि कारण इन जैसे कारकों के परिणामस्वरूप उत्पन्न नहीं होता है, बल्कि यह प्राथमिक प्रकृति का होता है; इन मामलों में हम "अज्ञातहेतुक मिर्गी" की बात करते हैं। यह सौम्य बचपन फोकल मिर्गी के अस्तित्व का उल्लेख करने योग्य है, जो कि फोकल बरामदगी की उपस्थिति, इसकी सापेक्ष कोमलता और किशोरावस्था के दौरान गायब होने की विशेषता है।

इस परिवर्तन का उपचार

मिर्गी, फोकल और सामान्यीकृत दोनों, आमतौर पर औषधीय उपचार द्वारा प्रबंधित की जाती हैं। सबसे आम एंटीपीलेप्टिक दवाओं में गैबापेंटिन, लैमोट्रिजिन, टोपिरामेट, वैल्प्रोएट और ऑक्सकार्बाज़ेपाइन शामिल हैं। अपनाने में भी बहुत उपयोगी हो सकता है किटोजेनिक आहार (कार्बोहाइड्रेट में कम और प्रोटीन में उच्च).

फोकल मिर्गी के कुछ गंभीर मामलों में आगे के जोखिमों को रोकने या जीवन में हस्तक्षेप को कम करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप करने की सलाह दी जा सकती है। इस प्रकार की सर्जरी में शामिल हैं मस्तिष्क के उस हिस्से को हटा दें जिससे मिर्गी जुड़ी हुई है ताकि मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि के अविनियमन के एपिसोड गायब हो जाएं।

हालांकि, उपचार की परिवर्तनशीलता अधिक है; जब उनकी अभिव्यक्ति विशेष रूप से सौम्य होती है, मिर्गी स्पेक्ट्रम विकारों के महत्वपूर्ण परिणाम नहीं हो सकते हैं या किसी प्रकार के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।