इम्प्लोसिव थेरेपी: विशेषताएँ और अनुप्रयोग

फोबिया के इलाज के लिए विभिन्न मनोवैज्ञानिक तकनीकें हैं, हालांकि यह ज्ञात है कि सबसे प्रभावी तकनीकें हैं जो विषय को फ़ोबिक उत्तेजना (एक्सपोज़र तकनीक) के अधीन करती हैं।

आज हम उनमें से एक को जानेंगे, विस्फोटक चिकित्सा, 1961 में थॉमस स्टाम्पफ्ल द्वारा प्रस्तावित एक मास एक्सपोजर तकनीक।

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एक्सपोजर तकनीक

एक्सपोजर तकनीकों का उपयोग किया जाता है सभी भय और फोबिया से ऊपर का इलाज करने के लिए. वे विषय को फ़ोबिक वस्तु या स्थिति में उजागर करते हैं, ताकि वह उस चिंता के लिए अभ्यस्त हो जाए (कि वह इसे सहन करना सीखता है) जिसे वह खुद को उजागर करते समय महसूस करता है।

उद्देश्य है जानें कि कोई नुकसान नहीं है और इसलिए उत्तेजना खतरनाक नहीं है.

उदाहरण के लिए, यह किसी व्यक्ति को अंधेरे में उजागर करने और यह समझने के बारे में होगा कि यह खतरनाक नहीं है, या कुत्तों के फोबिया वाले व्यक्ति को उजागर करना और यह देखना कि वह काटता नहीं है।

किसी भी मामले में, अधिकांश फ़ोबिया में, व्यक्ति जानता है कि यह डर तर्कहीन है, और फ़ोबिक उत्तेजना (या स्थिति) वास्तव में खतरनाक नहीं है; हालाँकि, व्यक्ति अनायास ही फ़ोबिया को समाप्त करने में असमर्थ होता है यदि वे इसके संपर्क में नहीं आते हैं और समझते हैं कि "गैर-संगठन"।

आइटम पदानुक्रम

आइए एक्सपोजर तकनीकों का पहला चरण देखें।

एक्सपोजर तकनीक लागू करने के लिए, सबसे पहले, उत्तेजनाओं का एक पदानुक्रम उनके द्वारा उत्पन्न चिंता के स्तर के आधार पर तैयार किया जाना चाहिए।.

इसके बाद, रोगी को पहले उन वस्तुओं से अवगत कराया जाना चाहिए जो कम चिंता का कारण बनती हैं, और वस्तुओं के पैमाने (कम से अधिक चिंता) तक बढ़ जाती हैं। रोगी द्वारा चिकित्सक के साथ मिलकर पदानुक्रम को विस्तृत किया जाएगा।

व्यवस्थित विसुग्राहीकरण के साथ अंतर

व्यवस्थित डिसेन्सिटाइजेशन तकनीकों के विपरीत (जहां रोगी ए लागू करता है चिंता-असंगत प्रतिक्रिया, जैसे विश्राम, उत्तेजना के जोखिम के लिए फ़ोबिक), उद्दीपनों के संपर्क में आना धीरे-धीरे कम होता है (पदानुक्रम अधिक अचानक है)।

मास एक्सपोजर तकनीक

एक्सपोज़र तकनीकों के भीतर, हम एक्सपोज़र के प्रकार (लाइव एक्सपोज़र, प्रतीकात्मक, आभासी वास्तविकता के माध्यम से ...) के अनुसार विभिन्न प्रकार पाते हैं।

दूसरी ओर, इम्प्लोसिव थेरेपी बड़े पैमाने पर जोखिम के तौर-तरीकों के भीतर है, जहां चिकित्सीय सत्र लगातार 7 दिनों के लिए दिन में 1 या 2 घंटे होते हैं. इस अर्थ में, बड़े पैमाने पर एक्सपोज़र तकनीकें स्पेसेड एक्सपोज़र तकनीकों की तुलना में अधिक प्रभावी तकनीकें हैं (उदाहरण के लिए, सप्ताह में 1 या 2 दिन सत्र के साथ)।

बदले में, हमें दो प्रकार की सामूहिक जोखिम तकनीकें मिलती हैं: इम्प्लोसिव थेरेपी और फ्लड थेरेपी।

विस्फोटक चिकित्सा

इम्प्लोसिव थेरेपी 1961 में थॉमस स्टैम्फ्ल द्वारा बनाई गई थी। इसका सैद्धांतिक आधार मनोविश्लेषण और प्रायोगिक मनोविज्ञान पर आधारित है। (बाढ़ के विपरीत, जिसे हम बाद में देखेंगे, और जो केवल प्रायोगिक मनोविज्ञान पर आधारित है)।

प्रतिकूल उत्तेजनाओं का एक्सपोजर पूरी तरह कल्पना के माध्यम से किया जाता है, और भागने की प्रतिक्रिया की अनुमति नहीं है। दूसरी ओर, बाढ़ में, जोखिम सजीव या काल्पनिक हो सकता है, और पलायन प्रतिक्रिया संभव है। उत्तेजनाओं की सामग्री एक गतिशील सामग्री है।

दूसरी ओर, उत्तेजना प्रस्तुति पदानुक्रम बाढ़ की तुलना में कम क्रमिक है, अर्थात, कम प्रतिकूल उत्तेजना से अधिक प्रतिकूल उत्तेजना की ओर जाना आसान होता है, परिवर्तन अधिक आकस्मिक है।

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बाढ़ चिकित्सा

पिछले वाले के समान, लेकिन उल्लिखित अंतरों के साथ, 1968 में बॉम द्वारा बनाई गई बाढ़ चिकित्सा है। जैसा कि हमने देखा है, यहाँ सैद्धांतिक आधार प्रायोगिक मनोविज्ञान और उत्तेजनाओं के संपर्क में हैं सजीव और कल्पना दोनों हो सकता है. जोखिम के दौरान बच निकलने की प्रतिक्रिया हो भी सकती है और नहीं भी, और उत्तेजनाओं की सामग्री यथार्थवादी है।

इम्प्लोसिव थेरेपी और फ्लड थेरेपी दोनों की नेस्टेड प्रस्तुति का उपयोग कर सकते हैं उत्तेजना, लेकिन यह व्यवस्थित असंवेदीकरण (एसडी) की तुलना में कम मांग और स्नातक है, अधिक आकस्मिक

एक्सपोजर दिशानिर्देश

जब किसी विषय को इम्प्लोसिव थेरेपी के माध्यम से एक फ़ोबिक स्थिति से अवगत कराया जाता है और वह इसके आवेदन के समय चिंता को प्रस्तुत करना जारी रखता है, फ़ोबिक उत्तेजना को बनाए रखा जाना चाहिए. यदि फोबिया अत्यधिक है, तो शांत स्थिति में भागने की अनुमति दी जाएगी (केवल बाढ़ के मामले में)।

अंतःस्फोट की स्थिति में, उत्तेजना की प्रस्तुति तब तक जारी रहेगी जब तक कि चिंता कम नहीं हो जाती है, और अंदर अगला सत्र पदानुक्रम में पिछले आइटम के साथ शुरू होगा, क्योंकि पिछले वाले पर विचार नहीं किया जाएगा काबू पाना।

वेरिएंट और उनकी प्रभावशीलता का स्तर

हम जिन एक्सपोजर तकनीक का उपयोग करने जा रहे हैं, उनकी विशेषताओं के आधार पर, प्रभावशीलता की डिग्री में अंतर हैं. आइए उन्हें देखें:

लाइव और प्रतीकात्मक प्रदर्शनी

जैसा कि हमने देखा है, इम्प्लोसिव थेरेपी में फोबिक उत्तेजनाओं को हमेशा कल्पना में प्रस्तुत किया जाएगा. हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे प्रभावी एक्सपोजर तकनीक वे हैं जो विवो (वास्तविक रूप में) में उत्तेजना पेश करती हैं।

जोखिम ढाल

यह ज्ञात है कि अधिकतम दक्षता होती है जब उत्तेजनाओं के संपर्क में ढाल या तीव्रता उतनी ही अचानक होती है जितना रोगी सहन कर सकता है; इस मामले में, फ़ोबिया को खत्म करने के लिए इम्प्लोसिव थेरेपी एक अच्छा चिकित्सीय विकल्प होगा, खासकर अगर उन्हें जल्दी से खत्म करना हो।

किसी भी मामले में, एक क्रमिक तीव्रता भी प्रभावी होगी, हालांकि अचानक एक तेजी से परिणाम प्रदान करेगा (लेकिन यह अधिक प्रभावी होने की आवश्यकता नहीं है; यह रोगी के प्रकार पर निर्भर करेगा)।

सत्रों के बीच का अंतराल

बड़े पैमाने पर एक्सपोज़र तकनीकों को परिभाषित करते समय, हमने यह भी देखा है कि प्रतिदिन इम्प्लोसिव थेरेपी लागू की जाती है (सत्रों के बीच का अंतराल कम होता है)। इसलिए यदि सत्रों के बीच का अंतराल लंबा है तो यह अधिक प्रभावी होगा (साप्ताहिक सत्रों की आवृत्ति, उदाहरण के लिए)।

सत्र की अवधि

इम्प्लोसिव थेरेपी सत्र में 1 से 2 घंटे के बीच रहता है। यह ज्ञात है कि प्रभावशीलता तब अधिकतम होती है जब आवास की सुविधा के लिए आवश्यक अवधि (30 से 120 मिनट के बीच) होती है। इसलिए, इस अर्थ में, यह तकनीक सबसे प्रभावी में से एक होगी।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डर गायब नहीं होने के क्षण से ओवरएक्सपोजर लागू करने से परिणाम में सुधार नहीं होता है।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• घोड़ा, वी. (1991). थेरेपी तकनीक और व्यवहार संशोधन का मैनुअल। एस। XXI: मैड्रिड
• लैब्राडोर, एफ.जे. और अन्य। (1993). व्यवहार संशोधन और चिकित्सा तकनीकों का मैनुअल। पिरामिड: मैड्रिड