चोलिनर्जिक सिंड्रोम: सामान्य कारण और लक्षण

ऐसे कई न्यूरोट्रांसमीटर हैं जो हमारे शरीर पर प्रभाव डालते हैं, हमारे मानस और हमारे व्यवहार को नियंत्रित करते हैं। मुख्य में से एक एसिटाइलकोलाइन है।, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि और बड़ी संख्या में मानसिक और शारीरिक प्रक्रियाओं के प्रदर्शन में आवश्यक है। इसके उदाहरण ध्यान, जागरूकता, स्मृति और मांसपेशियों की सक्रियता हैं।

हालाँकि, इस पदार्थ की अधिकता खतरनाक या घातक भी हो सकती है, और इसका कारण बन सकती है परिवर्तनों के समूह को कोलीनर्जिक सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है.

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कोलीनर्जिक सिंड्रोम क्या है?

कोलीनर्जिक सिंड्रोम के समूह को कहा जाता है विभिन्न एसिट्लोक्लिन रिसेप्टर्स की उत्तेजना से उत्पन्न परिवर्तन या लक्षण इस पदार्थ की अधिकता से पहले जीव में। ज़हर होता है, आम तौर पर बाहरी पदार्थों के संपर्क या प्रशासन का परिणाम होता है जो अतिरिक्त उत्पन्न करता है।

उनमें से बाहर खड़ा है कोलीनर्जिक क्रिया के साथ कुछ दवाओं का ओवरडोज जैसे कि पिलोकार्पिन (विभिन्न विकारों में सूखे मुंह का इलाज करने के लिए एक ग्लूकोमा दवा भी प्रयोग की जाती है), बेथेनेचोल (मेगाकोलन और वेसिकुलर समस्याओं में उपयोग के लिए) या दवाएं जो एंटीकोलिनेस्टरेज़ को रोकती हैं जैसे कि मुकाबला करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं अल्जाइमर (उदाहरण के लिए, रिवास्टिग्माइन), इसके अत्यधिक उपयोग के कारण और उस समय के संबंध में अत्यधिक मात्रा में जिसमें वे कार्य करते हैं जीव।

यह कीटनाशकों और कीटनाशकों से विषाक्तता के कारण भी हो सकता है। हम भी खोज सकते हैं निकोटीन की अधिकता या कुछ मशरूम के सेवन से उत्पन्न मामले कंक्रीट और कवक जैसे फ्लाई एगारिक।

चोलिनर्जिक सिंड्रोम संभावित रूप से घातक है, इसके लिए आवश्यक रूप से चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। सबसे आम लक्षण तरल पदार्थ (लार, आंसू, पसीना, बलगम और पाचन तंत्र के स्तर पर म्यूकोसा) का अतिरंजित स्राव है। श्वसन ...), मांसपेशियों में दर्द और पक्षाघात (जिसमें सांस लेने की अनुमति देने वाली मांसपेशियां शामिल हो सकती हैं) और परिवर्तन कार्डियोरैसपाइरेटरी

टैचीकार्डिया शुरू में प्रकट होते हैं जो ब्रैडीकार्डिया में विकसित हो सकते हैं (अर्थात, हृदय गति का त्वरण जो कर सकते हैं धीमा हो जाना) और साँस लेने में कठिनाई (ब्रोंकोस्पज़म सहित जो फेफड़ों में हवा के मार्ग को रोकते हैं) वह श्वसन में सहायता न करने की स्थिति में वे कार्डियोरेस्पिरेटरी अरेस्ट और मृत्यु में समाप्त हो सकते हैं. उल्टी, सुस्ती और भ्रम, और दस्त भी आम हैं।

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विशिष्ट रिसेप्टर्स की सक्रियता के आधार पर मुख्य लक्षण

एसिटाइलकोलाइन के तंत्रिका तंत्र के भीतर अलग-अलग रिसेप्टर्स होते हैं, जिनमें निकोटिनिक और मस्करीनिक होते हैं। इस अर्थ में, एक चोलिनर्जिक सिंड्रोम प्रकट हो सकता है जिसमें केवल एक प्रकार के रिसेप्टर्स प्रभावित होते हैं, या सक्रिय होने वाले रिसेप्टर्स के प्रकार के आधार पर एक प्रक्रिया का पालन करते हैं। आम तौर पर, निम्न क्रम होता है।

1. निकोटिनिक कोलीनर्जिक सिंड्रोम

इस प्रकार के चोलिनर्जिक सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन और पक्षाघात, क्षिप्रहृदयता और उच्च रक्तचाप जिसके बाद ब्रैडीकार्डिया, हाइपरग्लेसेमिया और कैल्शियम की अधिकता हो सकती है। तीव्र नशा के पहले क्षणों में मायड्रायसिस (यानी, पुतली का फैलाव) की उपस्थिति भी बहुत विशेषता है।

हालांकि, यह mydriasis केवल प्रारंभिक है, समय के साथ सहानुभूति तंत्रिका तंत्र मिओसिस (पुतली का असामान्य संकुचन) उत्पन्न करने के लिए। मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और सजगता खो जाती है।

2. मस्कैरेनिक कोलीनर्जिक सिंड्रोम

सिंड्रोम के इस स्तर पर मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स की अधिक सक्रियता के कारण प्रभाव होता है। मिओसिस या पुतली का संकुचन, धुंधली दृष्टि, हृदय गति में कमी दिखाई देती है या ब्रैडीकार्डिया, फटना, लार बहना (अतिरिक्त लार), असंयम, मतली और उल्टी, और श्वसन संबंधी समस्याएं जो श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकती हैं। हाइपोथर्मिया और हाइपोटेंशन जैसी समस्याएं भी दिखाई देती हैं।

3. केंद्रीय या न्यूरोलॉजिकल कोलीनर्जिक सिंड्रोम

न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम के लिए उपरोक्त वर्णित लोगों के अलावा प्रकट होना आम बात है, जिसमें उपस्थिति शामिल है सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, हाइपोथर्मिया, चेतना का परिवर्तन जो कोमा तक जा सकता है, बरामदगी, कार्डियोरेस्पिरेटरी डिप्रेशन और यहां तक ​​कि मौत भी।

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इलाज

जैसा कि हमने पहले संकेत दिया है, कोलीनर्जिक सिंड्रोम से पीड़ित की मृत्यु का कारण बनने की क्षमता के कारण तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

पालन ​​​​करने के लिए पहला कदम रोगी की लय को नियंत्रण में रखने के मामले में स्थिरीकरण है। हृदय और श्वसन और, यदि आवश्यक हो, जीवन समर्थन उपायों और यहां तक ​​कि श्वास का उपयोग करें सहायता प्रदान की। ऑक्सीजन प्रशासन आवश्यक है। गंभीर मामलों में, रोगी के इंटुबैषेण की आवश्यकता हो सकती है, और इस या अन्य मार्गों से अतिरिक्त स्राव को समाप्त करना।

इसके बाद औषधीय स्तर पर एट्रोपिन के प्रशासन को आमतौर पर मांसाहारी लक्षणों के समाधान के रूप में देखा जाता है निकोटिनिक लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए पदार्थों के साथ जो कोलिनेस्टरेज़ (प्राकृतिक एंजाइम जो हमारे शरीर में एसिट्लोक्लिन को तोड़ते हैं) को फिर से सक्रिय या बढ़ाते हैं। डायजेपाम या अन्य ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग उन मामलों में आवश्यक हो सकता है जहां सक्रियता के स्तर को कम करने के लिए बरामदगी दिखाई देती है।

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