खरगोश सिंड्रोम: इसमें क्या शामिल है, लक्षण, कारण और उपचार
कई दवाएं, विशेष रूप से वे जो विकास के प्रारंभिक चरण में हैं, विभिन्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
सबसे अजीब में से एक खरगोश सिंड्रोम. आगे हम जानेंगे कि इस घटना में क्या शामिल है, वह कौन सा पदार्थ है जो इसका कारण बनता है और इसके घटित होने के लिए न्यूरोलॉजिकल आधार क्या हैं।
- संबंधित आलेख: "15 सबसे अधिक बार होने वाले तंत्रिका संबंधी विकार"
खरगोश सिंड्रोम क्या है?
रैबिट सिंड्रोम, जिसे मेडिकल शब्द पीरियडल ट्रेमर के नाम से जाना जाता है, में एक श्रृंखला शामिल है मुंह के क्षेत्र में अनैच्छिक गतिविधियां जो दोहरावदार, लंबवत और तीव्र होती हैं (अनुमानित आवृत्ति 5 चक्र प्रति सेकंड या 5 हर्ट्ज), खरगोशों द्वारा की जाने वाली विशिष्ट गतिविधि से मिलता जुलता है, यही कारण है कि इस विकृति का नाम उस क्रिया से लिया गया है।
यह कुछ औषधीय यौगिकों के दुष्प्रभाव के कारण होता है (बाद में हम गहराई से पता लगाएंगे कि यह क्या है), और इसकी उपस्थिति आमतौर पर लंबे समय के बाद होती है उपचार लेने के बाद, इसे शुरू करने वाला अस्थायी कारक महीने और साल दोनों हो सकते हैं विकार.
खरगोश सिंड्रोम तथाकथित एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों के भीतर है
, या एक्स्ट्रामाइराइडल दुष्प्रभाव (चूंकि वे न्यूरोलेप्टिक या एंटीसाइकोटिक औषधीय यौगिक के सेवन से अवांछित प्रभाव के रूप में उत्पन्न होते हैं), जो वे हैं विकार जो शरीर के किसी हिस्से की गति को प्रभावित करते हैं, या तो मांसपेशियों के एक निश्चित हिस्से को हिलाने की क्षमता को कम करके, या क्योंकि अनैच्छिक गतिविधियां उत्पन्न होती हैं, जैसे कि मामला।लक्षण
खरगोश सिंड्रोम के कारण होने वाली हलचलें संपूर्ण लेबियल मांसलता और चबाने वाले तंत्र से समझौता करती हैं।
हालाँकि, वे जीभ की मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करेंगे, जैसा कि अन्य समान विकार करते हैं, जैसे कि टार्डिव डिस्केनेसिया, इसलिए, इसमें इस अर्थ में, यह उस विषय के लिए बाधा नहीं होगी जो भोजन निगलते समय इससे पीड़ित है, हालांकि यह अन्य कार्यों को करने के लिए होगा, जैसे कि उन्हें चबाओ.
प्रसार
इस अजीबोगरीब विकार की व्यापकता के संबंध में, यह होगा उन सभी रोगियों में से 2.3% और 4.4% के बीच जिनका इलाज एंटीसाइकोटिक्स से किया गया है, हालाँकि ऐसे कुछ मामले हैं (बहुत कम, हाँ), जिनमें खरगोश सिंड्रोम से प्रभावित लोग नहीं थे पहले न्यूरोलेप्टिक्स का सेवन किया, इसलिए ऐसे अन्य कारण भी होंगे जो इसे जन्म दे रहे होंगे विकृति विज्ञान।
- आपकी इसमें रुचि हो सकती है: "पार्किंसंस: कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम"
कारण
ऐसे विशिष्ट मांसपेशी क्षेत्रों को प्रभावित करके (जिनमें जबड़े की क्रिया और होठों की गति शामिल होती है, लेकिन जीभ नहीं, जैसा कि हम पहले ही देख चुके हैं), अध्ययन संकेत मिलता है कि इन आंदोलनों की शिथिलता बेसल गैन्ग्लिया के मस्तिष्क क्षेत्र से आएगी, विशेष रूप से उस संरचना से जो मूल के भीतर पार्स रेटिकुलाटा बनाती है काला।
हमारे तंत्रिका तंत्र का यह सारा हिस्सा बेसल गैन्ग्लिया से दूसरे तक जानकारी जोड़ने और भेजने के लिए जिम्मेदार है संरचना जिसे सुपीरियर कोलिकुलस कहा जाता है (मैनुअल में इसे टेक्टम या ऑप्टिक छत के रूप में भी पाया जाता है), जो भीतर स्थित होगी मध्य मस्तिष्क
खरगोश सिंड्रोम की उपस्थिति के कारण, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कुछ प्रकार की दवाओं के सेवन से आते हैं, जिन्हें हम उन पर निर्भर करते हुए दो समूहों में विभाजित कर सकते हैं। जिनसे इस दुष्प्रभाव को ट्रिगर करने की उच्च संभावना है और वे भी जो इसका कारण बन सकते हैं लेकिन कुछ हद तक, इसलिए ऐसा पाए जाने की संभावना कम है लक्षण.
दवाओं के पहले समूह को उच्च शक्ति कहा जाता है. इस श्रेणी में हम तीन अलग-अलग चीजों पर प्रकाश डाल सकते हैं, जो हेलोपरिडोल (व्यावसायिक रूप से ज्ञात) होगी हल्डोल के रूप में), पिमोज़ाइड (ओरैप के रूप में बेचा जाता है), और फ़्लुफेनाज़िन (फार्मेसियों में कहा जाता है)। प्रोलिक्सिन)। ये सभी विभिन्न प्रकार के न्यूरोलेप्टिक्स या एंटीसाइकोटिक्स हैं, जिनका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया से लेकर द्विध्रुवी विकार या टॉरेट सिंड्रोम तक बहुत विविध विकृति में किया जाता है।
अन्य प्रकार के चिकित्सीय यौगिक, जो कुछ हद तक, खरगोश सिंड्रोम को भी ट्रिगर कर सकते हैं, वे हैं एरीपिप्राज़ोल, ओलानज़ापाइन, थिओरिडाज़िन और क्लोज़ापाइन। वैसे ही, ये विभिन्न प्रकार की एंटीसाइकोटिक या न्यूरोलेप्टिक दवाएं हैं, ऊपर देखे गए विकारों (टौरेटे, सिज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवी विकार) जैसे विकारों के लिए डिज़ाइन किया गया है, और भी अन्य, जैसे स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर, मनोविकृति, कुछ प्रकार के टिक्स, ऑटिज़्म, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, वगैरह
एक अंतिम श्रेणी होगी, जहां ऐसी दवाएं शामिल होंगी जो साइड इफेक्ट के रूप में खरगोश सिंड्रोम का कारण बन सकती हैं, यहां तक कि उक्त दवा की छोटी खुराक लेने पर भी। यह रिसपेरीडोन का मामला है, एक और एंटीसाइकोटिक, इस मामले में इसका उद्देश्य ऑटिज्म, सिज़ोफ्रेनिया या जैसे विकृति का इलाज करना है। दोध्रुवी विकार.
एंटीकोलिनर्जिक उपचार
हम पहले ही देख चुके हैं कि वे कौन से रासायनिक परिसर हैं जो तथाकथित खरगोश सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं, लेकिन क्या होगा इस प्रक्रिया को उलटने का तरीका यह सुनिश्चित करने के लिए है कि रोगी अपने मुंह की उन कष्टप्रद अनैच्छिक गतिविधियों का अनुभव करना बंद कर दे? इसके लिए अन्य प्रकार की दवाओं का सहारा लेना जरूरी होगा। ये एंटीकोलिनर्जिक्स हैं।
एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग एक बहुत ही विशिष्ट प्रकार के न्यूरोट्रांसमीटर: एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को रोकने के लिए किया जाता है।, चूंकि वे न्यूरॉन्स से मांसपेशियों तक संचार करने के लिए जिम्मेदार हैं, इसलिए उन्हें आंदोलन शुरू करना होगा। इस मामले में, उनके फैलाव को रोककर, अनैच्छिक गतिविधियों से बचा जा सकेगा, जैसे कि खरगोश सिंड्रोम में शामिल।
समस्या यह है कि एंटीकोलिनर्जिक्स, बदले में, भी वे विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों को ट्रिगर कर सकते हैं, जिनमें से सबसे आम को एंटीसियालॉगॉग के रूप में जाना जाता है।, जो इस तथ्य को संदर्भित करता है कि रोगी में लार का पृथक्करण कम हो जाता है, जिसके कारण उन्हें लगातार शुष्क मुँह होने की अनुभूति हो सकती है। इसी तरह, उनका एक छोटा शामक प्रभाव हो सकता है, यही कारण है कि यह ऑपरेशन में व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला पदार्थ है, क्योंकि दोनों प्रभाव उक्त प्रक्रियाओं में उपयोगी होते हैं।
लेकिन ये एकमात्र दुष्प्रभाव नहीं हैं जो एंटीकोलिनर्जिक्स पैदा कर सकते हैं। वे मोटर स्तर पर समन्वय संबंधी समस्याएं भी उत्पन्न कर सकते हैं, हृदय गति बढ़ा सकते हैं, नाक की श्लेष्मा झिल्ली को सुखा सकते हैं, पसीना आने से रोक सकते हैं, कुछ दृष्टि संबंधी समस्याएं जैसे फोकस की समस्या या दोहरी दृष्टि, सोते समय पेशाब रोकने में कठिनाई, मल त्याग में कमी, आदि अन्य।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षणिक प्रभाव के संबंध में, एंटीकोलिनर्जिक्स खुद को महसूस करा सकता है, जिससे भटकाव और भ्रम की स्थिति पैदा हो सकती है, बेचैनी की भावना, डिस्फोरिया और उत्साह के बीच आगे-पीछे झूलना, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, याददाश्त में गड़बड़ी या सांस की तकलीफ आदि। अन्य।
संभावित दुष्प्रभावों की इस लंबी सूची के बावजूद, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग न केवल इलाज के लिए किया जाता है खरगोश सिंड्रोम और अन्य विकार, लेकिन कुछ लोग इस पदार्थ का उपयोग दवा के रूप में करते हैं, और चालू कर देना तथाकथित तीव्र एंटीकोलिनर्जिक सिंड्रोम. यह स्वेच्छा से, प्रयोग की इच्छा से, या गलती से, निर्धारित से अधिक खुराक लेने से हो सकता है।
पहले देखे गए प्रभावों के अलावा, आप मतिभ्रम, गंभीर साइकोमोटर उत्तेजना और यहां तक कि पीड़ित भी हो सकते हैं चरम मामलों में, जब खुराक बहुत अधिक हो गई हो या रोगी की ऐसी स्थितियाँ हों जो उसे इस प्रभाव के लिए प्रेरित करती हों, a खाना। इसलिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये सभी पदार्थ बहुत खतरनाक हैं यदि इन्हें सख्ती से नहीं लिया जाता है चिकित्सा मानदंड, इसलिए आपको कभी भी स्वयं प्रयोग नहीं करना चाहिए या निर्धारित मात्रा से अधिक नहीं लेना चाहिए पेशेवर।
टारडिव डिस्किनीशिया
यद्यपि हम आम तौर पर आवधिक कंपकंपी या खरगोश सिंड्रोम को अपने स्वयं के विकार के रूप में पाते हैं, कुछ मैनुअल इसे तथाकथित टार्डिव डिस्केनेसिया के भीतर एक विशिष्ट प्रकार के रूप में शामिल करना पसंद करते हैं। डिस्केनेसिया में वे सभी विकृतियाँ शामिल हैं जो अनैच्छिक गतिविधियों की पीड़ा से विशेषता होती हैं.
डिस्केनेसिया, या डिस्केनेसिया, स्वयं को कई अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है। उदाहरण के लिए, ऐसे झटकों के साथ जो शरीर के बहुत विशिष्ट क्षेत्रों (लैबियल और मैंडिबुलर स्तर पर, जैसा कि खरगोश सिंड्रोम के मामले में होता है) या अन्य क्षेत्रों से और यहां तक कि विश्व स्तर पर भी हो सकता है। लेकिन इसमें कोरिया भी हो सकता है, जो चरम सीमाओं की असंयमित और निरंतर गति है, जिसे लोकप्रिय रूप से सैन विटो के नृत्य के रूप में जाना जाता है।
कुछ प्रकार के टिक्स भी हो सकते हैं, अधिक या कम गंभीर, और विषय की मांसलता के विभिन्न क्षेत्रों में भी प्रकट हो सकता है। इसी तरह, विभिन्न मांसपेशी समूहों के अनैच्छिक संकुचन भी डिस्केनेसिया में शामिल होते हैं, जैसे डिस्टोनिया या मायोक्लोनस।
और, डिस्केनेसिया के भीतर, विलंबित प्रकार, जो कि खरगोश सिंड्रोम को शामिल करने के लिए हमें चिंतित करता है, बना देगा न्यूरोलेप्टिक दवाओं, यानी एंटीसाइकोटिक्स, जैसा कि हमारे पास है, के सेवन से होने वाली बीमारियों का संदर्भ पहले विस्तार से.
ग्रंथ सूची संदर्भ:
- रेबेलो, पी.; राव, पी.पी.; नायक, पी.; मैस्करेनहास, जे.जे.; मथाई, पी.जे. (2018)। रिसपेरीडोन प्रेरित खरगोश सिंड्रोम। न्यूरोलॉजी भारत। न्यूरोलॉजिकल सोसायटी ऑफ इंडिया का प्रकाशन।
- श्वार्ट्ज, एम.; होचेरमैन, एस. (2004). एंटीसाइकोटिक-प्रेरित खरगोश सिंड्रोम। सीएनएस दवाएं. स्प्रिंगर.
- विलेन्यूवे ए. (1972). रैबिट सिंड्रोम एक अजीबोगरीब एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रिया है। कैनेडियन साइकियाट्रिक एसोसिएशन जर्नल.
- यासा, आर.; लाल, एस. (1986). खरगोश सिंड्रोम की व्यापकता. अमेरिकी मनोरोग जर्नल।