मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार: कारण और लक्षण

सामान्य आबादी में चिंता विकार सबसे अधिक प्रचलित हैं। उनके बाद जाएंगे अवसादग्रस्तता विकार. परंपरागत रूप से मनोविज्ञान से यह देखा गया है कि दोनों प्रकार के विकारों में कई तत्व समान होते हैं, ऐसी स्थिति अक्सर बनी रहती है चिंता लंबे समय तक रहने से अवसादग्रस्तता के लक्षण उत्पन्न होते हैं और इसके विपरीत भी।

लेकिन बड़ी संख्या में लोगों में अवसाद और चिंता दोनों के लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं। मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार के मामलों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है.

अवसाद और चिंता: समान पहलू

अवसादग्रस्तता और चिंताजनक समस्याओं के बीच का संबंध मनोवैज्ञानिक और मनोरोग अनुसंधान में एक प्रसिद्ध परिस्थिति है। नैदानिक ​​अभ्यास में, अपने शुद्धतम रूप में शायद ही कभी होता है, यह बहुत बार होता है कि अवसादग्रस्त लोगों में चिंता की समस्याएँ विकसित होने लगती हैं। इसीलिए शोध में अक्सर यह पता लगाने की कोशिश की जाती रही है कि किन विशिष्ट पहलुओं में वे समान हैं और किन पहलुओं में वे भिन्न हैं।

चिंता और अवसाद के बीच समान मुख्य तत्वों में से एक यह कि दोनों में उच्च स्तर का नकारात्मक प्रभाव है। दूसरे शब्दों में, दोनों विकार इस तथ्य को साझा करते हैं कि दोनों का स्तर उच्च है भावनात्मक दर्द, चिड़चिड़ापन, बेचैनी और अपराधबोध की भावना और निम्न स्थिति खुश हो जाओ।

एक और समान बात यह है कि दोनों ही मामलों में लोगों को इसका खामियाजा भुगतना पड़ रहा है इस बात पर विचार करें कि वे जीवन या ठोस परिस्थितियों का सामना करने में सक्षम नहीं हैं, होंगे या होंगे वह, असहायता की गहरी भावना से पीड़ित और कम प्रस्तुत कर रहा हूँ आत्म सम्मान.

हालाँकि, अवसाद में, उच्च नकारात्मक प्रभाव के अलावा, हमें कम सकारात्मक प्रभाव भी मिलेगा, जो चिंता में नहीं होगा। यह वही है जो यह पैदा करता है एनहेडोनिया और ऊर्जा और महत्वपूर्ण ड्राइव की कमी। यह परिस्थिति शुद्ध चिंता में प्रकट नहीं होती.

चिंता से संबंधित कुछ विशिष्ट चीज़ जो अवसाद में नहीं होती है (कुछ उपप्रकारों के अपवाद के साथ जैसे कि जो मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ होती है) हाइपरराउज़ल है। चिंता से ग्रस्त लोग उत्तेजना में एक शक्तिशाली वृद्धि पर ध्यान दें, संभावित क्षति की आशंका से आने वाली ऊर्जा की एक "भीड़", जिसे वे कोई व्यावहारिक निकास नहीं दे सकते। यह अवसाद में नहीं होता है, जहां वास्तव में व्यक्ति की ऊर्जा का स्तर कम हो जाता है।

ये कुछ तत्व जिनमें अवसाद और चिंता समान या भिन्न हैं. लेकिन क्या होता है जब दोनों तरह की समस्या एक ही समय में सामने आती है? मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार क्या है?

मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार: यह क्या है?

मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार एक प्रकार का विकार है जिसकी विशेषता है अवसाद और चिंता दोनों के लक्षणों की संयुक्त उपस्थिति, दोनों में से किसी का भी एक दूसरे से अधिक बड़ा प्रभाव हुए बिना।

इस विकार के विशिष्ट लक्षणों में उदास मनोदशा और/या एनहेडोनिया शामिल हैं जो चिंता के साथ दिखाई देते हैं, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, तनाव और अत्यधिक और अतार्किक चिंता. ये लक्षण कम से कम दो सप्ताह या एक महीने तक बने रहने चाहिए और दर्दनाक अनुभवों या अन्य विकारों की उपस्थिति के कारण नहीं होने चाहिए।

इसके अलावा, कंपकंपी, आंतों की परेशानी या टैचीकार्डिया जैसे वनस्पति लक्षण कभी-कभी प्रकट होने चाहिए। ये आंशिक रूप से प्रकट होने वाले बहुत उच्च स्तर के नकारात्मक प्रभाव के अनुरूप लक्षण होंगे चिंता विकारों की विशिष्ट अतिसक्रियता और अवसादग्रस्तता के कम सकारात्मक प्रभाव भी।

मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार का निदान

मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार का निदान करने के लिए पीड़ित लक्षण दोनों में से किसी एक की पहचान करने के लिए सभी आवश्यक शर्तों को पूरा नहीं कर सकते हैं विकार न ही इतने गंभीर हो सकते हैं कि दो निदान की आवश्यकता हो, एक अवसाद का और दूसरा चिंता का।

एक और विशेषता, जो बहुत महत्वपूर्ण है, वह यह है कि दोनों प्रकार के लक्षण एक ही अवधि में प्रकट होने चाहिए। यह विचार महत्वपूर्ण है क्योंकि यह भेद करने की अनुमति देता है यह विकार अवसादग्रस्त लक्षणों के बने रहने के कारण अवसाद या अवसादग्रस्तता लक्षणों के परिणामस्वरूप चिंताजनक लक्षणों की उपस्थिति को दर्शाता है।

लक्षण

महत्वपूर्ण स्तर पर, इस विकार को उन लोगों द्वारा कष्टकारी अनुभव किया जाता है जो इससे पीड़ित हैं, और जो लोग इससे पीड़ित हैं उनके लिए उच्च रक्तचाप विकसित होना कोई असामान्य बात नहीं है। चिड़चिड़ापन, ऑटोलिटिक विचार, भागने के रास्ते के रूप में मादक द्रव्यों का उपयोग, काम या सामाजिक वातावरण में गिरावट, व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी, अनिद्रा, हाइपरफैगिया और निराशा.

इसके बावजूद, एक सामान्य नियम के रूप में, इसे अपने आप में इतना गंभीर नहीं माना जाता कि परामर्श की आवश्यकता हो। वास्तव में, यह अधिक बार होता है कि वनस्पति समस्याओं के लिए डॉक्टर के पास जाने के बाद निदान पर पहुंचा जाता है जो संज्ञानात्मक समस्याओं के कारण होता है।

सबसे आम नैदानिक ​​वर्गीकरणों में विकार की स्थिति

मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार की श्रेणी ने इसकी अवधारणा में विवाद पैदा कर दिया है, सभी मौजूदा नैदानिक ​​वर्गीकरणों द्वारा नहीं उठाया जा रहा है. ऐसा नहीं है कि इसके अस्तित्व को मान्यता नहीं दी गई है, लेकिन कभी-कभी यह माना जाता है कि यह या तो माध्यमिक चिंताजनक विशेषताओं वाला एक अवसादग्रस्तता विकार है और एक भी विकार नहीं है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा किये गये रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के मामले में, मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार ICD-10 और ICD-10 दोनों में पहचाना और शामिल किया गया है और जारी है। आईसीडी-11.

मानसिक विकारों के अन्य प्रमुख नैदानिक ​​वर्गीकरण के मामले में, डीएसएमइसके पांचवें संस्करण के ड्राफ्ट में इसे भी शामिल किया जाने वाला था. हालाँकि, अंतिम संस्करण में मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार को एक विकार के रूप में शामिल नहीं करने का निर्णय लिया गया है असल में, क्योंकि यह माना जाता है कि किए गए अध्ययनों में प्राप्त आंकड़े पूरी तरह से नहीं हैं भरोसेमंद। इसके बजाय, अवसादग्रस्तता और/या दोनों प्रकार के रोगियों को संदर्भित करने के लिए मूड विकारों में "चिंता के लक्षणों के साथ" विनिर्देश जोड़ा गया है। द्विध्रुवी चिंतित की तरह

लागू उपचार

जैसा कि ऊपर बताया गया है, चिंता और अवसाद अक्सर जुड़े हुए होते हैं और वे उन लोगों में एक साथ दिखाई दे सकते हैं जो उनसे पीड़ित हैं। लेकिन इसके बावजूद, वे अभी भी अपनी विशेषताओं के साथ विकार हैं, प्रत्येक पर लागू उपचार अलग-अलग हैं।

मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार के मामले में, इसका इलाज जटिल है इस अंतर के कारण, प्रत्येक प्रकार के विकार के लिए विशिष्ट रणनीतियों का उपयोग करना पड़ता है। विशेष रूप से, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी पर आधारित रणनीति का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है, कभी-कभी इसे औषधीय उपचार के साथ जोड़ा जाता है।

मनोवैज्ञानिक स्तर पर, ऐसी गतिविधियों का अभ्यास उपयोगी होता है जो रोगी को नियंत्रण की भावना वापस दिलाती हैं, उनके आत्म-सम्मान को बढ़ाती हैं और उन्हें दुनिया को अधिक यथार्थवादी तरीके से देखने में मदद करती हैं।

आमतौर पर मनोशिक्षा का प्रयोग किया जाता है, जिसके माध्यम से रोगियों को उनकी समस्या की विशेषताओं के बारे में समझाया जाता है, उनके लिए यह समझने में बहुत उपयोगी हो सकता है कि उनके साथ क्या हो रहा है और वे अकेले नहीं हैं जो इससे पीड़ित हैं। इसके बाद, हम आम तौर पर चिंताजनक और अवसादग्रस्त दोनों लक्षणों का इलाज करने के लिए आगे बढ़ते हैं, जिसका उपयोग पहले किया जाता है टाली गई स्थितियों का संपर्क, श्वास और विश्राम प्रशिक्षण, और आत्म-निर्देश तकनीकें।

अवसादग्रस्त प्रकृति की समस्याओं में कार्रवाई की जाती है विषयों को सकारात्मक और पुरस्कृत गतिविधियों में शामिल करना और संज्ञानात्मक पुनर्गठन का उपयोग नए विचार पैटर्न प्राप्त करने के लिए किया जाता है जो अब तक उपयोग किए गए की तुलना में अधिक अनुकूली हैं। यह भी देखा गया है कि समूह थेरेपी लक्षणों को सुधारने और कुत्सित विचार पैटर्न की पहचान करने और उन्हें दूसरों के लिए बदलने में बहुत मदद करती है।

फार्माकोलॉजिकल स्तर पर, यह दिखाया गया है कि एसएसआरआई का उपयोग लक्षणों के नियंत्रण के लिए उपयोगी है, जो कि पुन: ग्रहण को रोककर होता है। सेरोटोनिन एक विशिष्ट तरीके से और अवसादग्रस्तता और चिंताजनक दोनों लक्षणों से सफलतापूर्वक मुकाबला करें।

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