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पलक पक्षाघात: प्रकार, लक्षण, कारण और उपचार

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पलक का पक्षाघात एक विकार है जो आंख को प्रभावित करता है, जिससे ऊपरी पलक झुक जाती है, जिससे पीड़ित व्यक्ति में दृश्य और सौंदर्य संबंधी समस्याओं की एक पूरी श्रृंखला उत्पन्न हो जाती है।

इस लेख में हम बताते हैं कि पलक पीटोसिस क्या है, विभिन्न प्रकारों को कैसे वर्गीकृत किया जाता है, इस स्थिति से जुड़े लक्षण क्या हैं और संकेतित उपचार क्या हैं।

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पलक पक्षाघात क्या है?

पलक का पक्षाघात, ब्लेफेरोप्टोसिस या झुकी हुई पलकें, है एक ऐसी स्थिति जिसके कारण ऊपरी पलक झुक जाती है. यह स्थिति व्यक्ति को प्रभावित आंख को पूरी तरह से खोलने से रोकती है, जिससे थकान होती है और दृष्टि मुश्किल हो जाती है।

यह विकृति सभी उम्र को प्रभावित करती है, हालाँकि वयस्कों में इसकी घटना अधिक होती है। जब यह बच्चों में होता है, जिसे शिशु पलक पीटोसिस कहा जाता है, एम्ब्लियोपिया का कारण बन सकता है (आलसी आंख के रूप में भी जाना जाता है) और, परिणामस्वरूप, दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान, क्योंकि आंख को सामान्य दृष्टि विकसित करने के लिए आवश्यक दृश्य उत्तेजना प्राप्त नहीं होती है।

सामान्य परिस्थितियों में और जब सीधे आगे देखते हैं, तो कॉर्निया को ढकने वाली ऊपरी पलक का माप लगभग 2 मिमी होता है।

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पलक का पक्षाघात पुतली क्षेत्र के आंशिक या पूर्ण अवरोध का कारण बन सकता है, इससे होने वाली दृश्य कमी के साथ।

पीटोसिस का वर्गीकरण और प्रकार

पलक के पीटोसिस को अलग-अलग लेखकों द्वारा परस्पर रूप से वर्गीकृत किया गया है।, इसके प्रकट होने का समय, कारण, ऊपरी पलक की लेवेटर मांसपेशी का कार्य या पलक गिरने की डिग्री जैसे कारकों को ध्यान में रखते हुए।

सबसे आम वर्गीकरण उन्हें निम्न में समूहित करता है: मायोजेनिक, एपोन्यूरोटिक, न्यूरोजेनिक, मैकेनिकल और ट्रॉमैटिक।

1. मायोजेनिक पीटोसिस

जन्मजात मायोजेनिक पीटोसिस आमतौर पर जन्म के साथ ही प्रकट होता है एक स्पष्ट वंशानुगत घटक, विशेष रूप से ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार (विकार तब हो सकता है जब असामान्य जीन केवल एक माता-पिता से विरासत में मिला हो) और कभी-कभी सेक्स से संबंधित होता है।

यह जन्मजात या हासिल किया जा सकता है। जन्मजात, बदले में, सरल मायोजेनिक हो सकता है, और बचपन में यह सबसे आम प्रकार है, इसका कारण लेवेटर मांसपेशी डिसजेनेसिस है। यह जन्म से ही प्रकट होता है और स्थिर रहता है. चार में से तीन एकपक्षीय होते हैं (केवल एक आंख में), और जो द्विपक्षीय होते हैं वे आमतौर पर विषम होते हैं।

2. एपोन्यूरोटिक पीटोसिस

एपोन्यूरोटिक पीटोसिस वे एपोन्यूरोसिस में परिवर्तन के कारण होते हैं (कंजंक्टिवा झिल्ली जो मांसपेशियों को ढकती है), चाहे वह जन्मजात हो या अधिग्रहित, लेवेटर पैल्पेब्रा मांसपेशी के विच्छेदन, खिंचाव या स्फूर्ति (सहज उद्घाटन) के कारण।

इस प्रकार का पीटोसिस सबसे आम है और आमतौर पर पलक के ऊतकों की उम्र बढ़ने के कारण होता है, यही कारण है कि इसे सेनील पीटोसिस भी कहा जाता है।

3. न्यूरोजेनिक पीटोसिस

न्यूरोजेनिक पीटोसिस कभी-कभी होता है। वे तीसरी कपाल तंत्रिका के केंद्रक के अप्लासिया (विकास की कमी) के कारण हो सकते हैं।, परिधीय, परमाणु या सुपरान्यूक्लियर घावों के कारण।

हालाँकि इस प्रकार का पीटोसिस आमतौर पर अलग-थलग होता है, अन्य स्थितियों से जुड़े मामलों का वर्णन किया गया है। न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ, जैसे: नेत्र संबंधी माइग्रेन, जो सिर के एक तरफ सिरदर्द का कारण बनता है आँख के चारों ओर; हॉर्नर सिंड्रोम, जो न्यूरोसिम्पेथेटिक पक्षाघात और प्यूपिलरी परिवर्तन पैदा करता है; या मार्कस-गन पीटोसिस, जिसमें मुंह या जबड़े की कुछ गतिविधियों के कारण पीटोसिस होता है।

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4. यांत्रिक पीटोसिस

मैकेनिकल पीटोसिस तब होता है जब पलक के वजन या आयतन में वृद्धि होती है। इस प्रकार की पेंटिंग लेवेटर पलक के विच्छेदन से लंबे समय में जटिल हो जाते हैं, जिससे एपोन्यूरोटिक पीटोसिस होता है।

पीटोसिस के इस समूह में शामिल हैं: विभिन्न कारणों से पलकों की सूजन; पलक के ट्यूमर; कक्षीय ट्यूमर; डर्माटोकैलासिस या ऊपरी पलक पर अतिरिक्त त्वचा; और कंजंक्टिवल स्कारिंग के मामले, जिसमें पलक को खींचने वाली कंजंक्टिवल फोर्निसेस छोटी हो जाती है।

5. अभिघातजन्य पीटोसिस

अभिघातजन्य पीटोसिस किसके कारण होता है? एक आघात जो एपोन्यूरोसिस, लेवेटर पैल्पेब्रा सुपीरियरिस मांसपेशी या तंत्रिका को ही प्रभावित करता है. इस प्रकार का पीटोसिस आमतौर पर 18 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में अधिक बार दिखाई देता है।

दर्दनाक प्रभाव विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं, हालाँकि ज्यादातर मामलों में ऐसा होता ही है लेवेटर मांसपेशी में किसी गहरी चोट के कारण या घाव या विच्छेदन के कारण एपोन्यूरोसिस

लक्षण

पलक पक्षाघात का सबसे स्पष्ट नैदानिक ​​संकेत पलक का गिरना है। पलक झपकने की गंभीरता के आधार पर, जो लोग इस स्थिति से पीड़ित होते हैं दृष्टि संबंधी कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है. मरीजों को कभी-कभी पलक के नीचे देखने में सक्षम होने के लिए अपना सिर पीछे झुकाना पड़ता है, या यहां तक ​​कि पलकें उठाने की कोशिश करने के लिए बार-बार अपनी भौहें उठानी पड़ती हैं।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए पलक झपकने की डिग्री अलग-अलग होती है। वास्तव में यह जानने के लिए कि क्या किसी को यह विकार है, चेहरे की हालिया तस्वीर की तुलना 10 या 20 साल पुरानी तस्वीर से करने का सुझाव दिया जाता है। यदि पलक की त्वचा में उल्लेखनीय अंतर दिखाई देता है, तो किसी विशेषज्ञ को दिखाने की सलाह दी जाती है।

पलक का पक्षाघात इसमें संयोजी ऊतक स्थितियों के एक समूह, डर्माटोकैलासिस से समानताएं हो सकती हैं जिससे ऊपरी पलक पर अतिरिक्त त्वचा हो जाती है। यह आमतौर पर समय बीतने के परिणामस्वरूप होता है, क्योंकि त्वचा लोच खो देती है और जमा हो जाती है, जिससे पलकें थकी हुई और वृद्ध दिखाई देने लगती हैं।

संक्षेप में यही कहा जा सकता है पलक पक्षाघात से जुड़े सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:

  • ऊपरी पलक का उतरना जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से आंख को ढकता है।
  • अवरुद्ध पुतली क्षेत्र के आधार पर दृश्य क्षेत्र में कमी।
  • सिर को पीछे झुकाने की जरूरत है.
  • कुछ मामलों में, व्यक्ति को अपनी उंगली से पलक उठाने की जरूरत पड़ती है।

इलाज

पीटोसिस का उपचार आमतौर पर सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है. सर्जरी का लक्ष्य उस मांसपेशी की मरम्मत करना है जो पलक को ऊपर उठाती है या, यदि यह काम नहीं करती है और पूरी तरह से स्थिर है, तो इसका उपयोग करें माथा एक सहायक तंत्र के रूप में, ताकि इसका लाभ उठाने के लिए भौंहों के ऊपर स्थित मांसपेशी में एक लंगर बिंदु पाया जा सके गतिशीलता।

इस प्रकार का उपचार, जिसे ब्लेफेरोप्लास्टी कहा जाता है, एक गैर-आक्रामक सौंदर्य हस्तक्षेप है। जो ऊपरी पलकों पर किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, पलकों पर पाई जाने वाली अतिरिक्त त्वचा और वसा को हटा दिया जाता है, ताकि रोगी सामान्य रूप में वापस आ सके।

वे अपेक्षाकृत त्वरित हस्तक्षेप (45 मिनट और 1 घंटे के बीच) हैं जो स्थानीय संज्ञाहरण के साथ किए जाते हैं, उनकी पुनर्प्राप्ति अवधि कम होती है और अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता नहीं होती है।

यह कार्यविधि मतभेदों से मुक्त नहीं है, क्योंकि यह उन स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जो हस्तक्षेप के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। गर्भवती महिलाओं या सूखी आंखों की समस्या वाले रोगियों के लिए भी इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उपचार समस्याओं के साथ, सक्रिय संक्रमण या जो पीड़ित हैं रेटिना अलग होना।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

  • क्लॉसर, एल., टाईघी, आर. और गैली, एम. (2006). पलक पक्षाघात: नैदानिक ​​वर्गीकरण, विभेदक निदान, और शल्य चिकित्सा दिशानिर्देश: एक सिंहावलोकन। जर्नल ऑफ क्रैनियोफेशियल सर्जरी, 17(2), 246-254।
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