अबुलिया: कारण, लक्षण और उपचार

अवसाद, चिंता, प्रेरणा की कमी और ऊर्जा विकारों की कमी एक गंभीर सामाजिक समस्या है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दुनिया में 30 करोड़ लोग अवसाद से पीड़ित हैं और 260 लाखों, चिंता की समस्याएं, कई महामारी की घटनाओं की तुलना में एक आंकड़ा जिससे अधिक ध्यान। तंत्रिका संबंधी भावनात्मक असंतुलन कई तरह से प्रकट हो सकते हैं, और प्रेरणा की कमी सबसे आम में से एक है.

हालांकि, एक लक्षण, एक क्षणभंगुर भावना और एक विकृति के बीच अंतर करना एक समस्या हो सकती है। एक व्यक्ति जो लगातार थका हुआ और प्रेरित महसूस करता है, कम से कम एक बार, एक बार आश्चर्य करने वाला है कि क्या उसकी स्थिति "उम्मीद क्या है" के भीतर आती है या यदि वह एक रोग संबंधी तस्वीर से पीड़ित है। विपरीत मामले में भी यही सच है: किसी को विश्वास हो सकता है कि वे बीमार हैं, जब वास्तव में वे मुश्किल समय से गुजर रहे हैं और उनकी शारीरिक प्रतिक्रियाएं उम्मीदों के भीतर हैं।

इन सभी परिसरों के आधार पर, इस बार हम दुनिया में गोता लगाते हैं उदासीनता, पहल की कमी जो मनोवैज्ञानिक विकार और लक्षण के बीच आती है. यह मत भूलें।

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अबुलिया क्या है?

नवरा यूनिवर्सिटी क्लिनिक (सीयूएन) का मेडिकल डिक्शनरी अबुलिया को परिभाषित करता है: इच्छाशक्ति की कमी, स्वैच्छिक कार्य करने या किसी व्यक्ति की ओर से निर्णय लेने में असमर्थता. दूसरे शब्दों में, व्यक्ति किसी कार्य को करने की इच्छा महसूस करता है, लेकिन उसे करने के लिए आवश्यक शक्ति का अभाव होता है। कुछ पेशेवरों के अनुसार, यह सिज़ोफ्रेनिया के बुनियादी स्तंभों में से एक है, लेकिन यह मस्तिष्क को जैविक क्षति के कारण भी हो सकता है।

अबुलिया के बारे में बात करना एक फिसलन भरा क्षेत्र है, क्योंकि अभी भी इसकी स्थिति के बारे में एक सिंड्रोम, विकार या, असफल होने पर, पूर्व स्थिति का एक लक्षण के बारे में कोई सहमति नहीं है। उदासीनता उदासीनता (हल्के चरम) और गतिहीन उत्परिवर्तन (एमए) के बीच है, ए व्यवहार संबंधी विकार, रोगियों में चलने या बोलने में असमर्थता की विशेषता जाग। उद्धृत असहमति के कारण, नैदानिक ​​मनोविज्ञान में साहित्य (जैसे डीएमएस-5) उदासीनता को अपने स्वयं के विकार के रूप में वर्गीकृत नहीं करता है।

हालांकि, अन्य संस्थाओं में डिमिनिश्ड मोटिवेशन (DDM) के विकार के समूह के भीतर उदासीनता, उदासीनता और गतिहीन उत्परिवर्तन शामिल हैं। इस पर निर्भर करता है कि सीमा कहाँ निर्धारित की गई है (प्रेरणा की कमी से लेकर क्रिया, भावना और अनुभूति में कमी तक), अबुलिया को एक अलग विकार या दूसरे का लक्षण माना जा सकता है. फिर भी, यह स्पष्ट है कि यह अपनी स्वयं की एक नैदानिक ​​इकाई है, चाहे इसकी स्थिति कुछ भी हो।

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अबुलिया के लक्षण

किसी भी नैदानिक ​​इकाई की तरह, अबुलिया में संबद्ध लक्षणों की एक श्रृंखला होती है, उनमें से लगभग सभी व्यक्तिपरक और स्थिति से पीड़ित लोगों की अपनी धारणाओं पर आधारित हैं. उनमें से, हम निम्नलिखित पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• सार्थक आंदोलनों को शुरू करने और बनाए रखने में कठिनाई।
• सहज आंदोलनों का अभाव।
• सहज बोली में कमी।
• स्वतःस्फूर्त क्रियाओं के लिए प्रतिक्रिया समय में वृद्धि।
• निष्क्रियता।
• सामाजिक संपर्क में कमी, भावनात्मक प्रतिक्रिया, सहजता और गतिविधियों में रुचि जो पहले उत्तेजक थीं।

दिलचस्प है, पेशेवर स्रोत (जैसे पोर्टल स्टैपपर्ल्स) संबद्ध नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, अबुलिया को कम और अधिक डिग्री तक वर्गीकृत करें। आइए इसकी विशेषताओं को देखें।

1. माइनर अबुलिया

माइनर अबुलिया उदासीनता का पर्याय है. इस नैदानिक ​​​​तस्वीर में, व्यक्ति उन गतिविधियों को अंजाम दे सकता है जो उसे प्रस्तावित हैं (दूसरों द्वारा शुरू की गई), लेकिन उन योजनाओं का प्रस्ताव नहीं है या उन गतिविधियों को अंजाम नहीं देते हैं जिनकी योजना खुद बनाई गई है। उदासीनता की तस्वीर में, व्यक्ति बहुत सहज नहीं है और जनता के सामने योजना बनाने के बारे में सोच सकता है, लेकिन इसे पूरा नहीं कर सकता है। यह शब्द पर्यावरण के प्रति स्पष्ट उदासीनता की मनोवैज्ञानिक स्थिति को दर्शाता है।

2. प्रमुख अबुलिया

मेजर अबुलिया एकिनेटिक म्यूटिज़्म का पर्याय है (एमए)। आमतौर पर, इसे ब्रेन ट्यूमर सर्जरी की एक क्षणिक जटिलता के रूप में वर्णित किया गया है, जिसे पोस्टीरियर फोसा से निकाला जाता है। इकाई के इस सबसे चरम भाग में, रोगी हिलता नहीं है (एकिनेसिया) या बोलता नहीं है (म्यूटिज्म)। इस स्थिति वाले लोग इस तरह से लकवाग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन उनके पास अपेक्षित सामाजिक मानदंडों के अनुरूप आंदोलनों को करने और बोलने के लिए पर्याप्त प्रेरणा नहीं होती है।

अबुलिया के कारण

यदि हम उदासीनता को उदासीनता के रूप में देखते हैं, ज्यादातर मामलों में कारण मनोवैज्ञानिक होते हैं. किसी भी मामले में, यदि हम इसे स्पेक्ट्रम की सबसे गंभीर सीमा (अधिक से अधिक अबुलिया) पर महत्व देते हैं, तो हम पाते हैं कि असामान्य व्यवहार का कारण प्रकृति में न्यूरोलॉजिकल है।

उदाहरण के लिए, यह स्थापित किया गया है कि सेरेब्रल पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स में एक घाव एक मामूली प्रकार के अबुलिया का कारण बन सकता है, जो आमतौर पर एक धमनी प्रकृति के मस्तिष्क रोधगलन के कारण होता है। सेरेब्रल धमनियों में चोट लगना क्षणिक अबुली का कारण भी हो सकता है, जो मेडियल प्रीमोटर क्षेत्र को नुकसान के कारण कॉन्ट्रैटरल मोटर लापरवाही से जुड़ा है। फोकल सबकोर्टिकल घाव, मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव, सीधे वार और कई अन्य स्थितियां भी उदासीनता का कारण बन सकती हैं।

इसके अलावा, इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि अबुलिया के कारण होने वाली शिथिलता घायल व्यक्ति के अलावा किसी अन्य साइट में हो सकती है, कुछ ऐसा जो नैदानिक ​​​​तस्वीर और निदान को और जटिल करता है। हालाँकि, यह दिखाया गया है कि डोपामिनर्जिक सर्किट के प्रमुख क्षेत्रों में घावों का प्रयोगात्मक मॉडल में अधिक या कम स्तर की उदासीनता या उदासीनता में अनुवाद किया जाता है. हालांकि बहुत कुछ स्पष्ट किया जाना बाकी है, मार्ग कमोबेश निर्देशित है।

निदान

फिर से, हम इस स्थिति के द्वैत पर विशेष जोर देते हैं। कुछ अबुलिया को एक विकार के रूप में मानते हैं, लेकिन अन्य एक अंतर्निहित न्यूरोलॉजिकल समस्या से उत्पन्न लक्षण के रूप में. सामान्य तौर पर, डॉक्टर अबुलिया की स्थिति की पुष्टि करने के लिए निम्नलिखित 3 स्तंभों पर भरोसा करते हैं:

• सहजता और कम भाषण क्षमता।
• आदेशों, उत्तेजनाओं और निर्देशों के जवाब में लंबे समय तक विलंबता।
• एक अधिनियम में बने रहने की क्षमता में कमी।

किसी भी मामले में, अबुलिया को उदासीनता या गतिज उत्परिवर्तन के आधार पर माना जा सकता है गंभीरता, इसलिए लक्षणों के आधार पर निदान को बिल्कुल भी तय करने की आवश्यकता नहीं है मामले

इलाज

अबुलिया का उपचार स्थिति के एटियलजि, परिभाषा और कार्य-कारण के रूप में संबोधित करना उतना ही मुश्किल है। जैसा कि यह स्पष्ट नहीं है कि यह अपने आप में एक विकार है, कार्रवाई की विधि भिन्न हो सकती है, यह स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या उस समय रोगी की भलाई के प्रभारी व्यक्ति की राय के आधार पर भिन्न हो सकती है।

वैसे भी, उपचार लगभग हमेशा औषधीय होता है, मुख्य रूप से दीर्घकालिक एंटीडिपेंटेंट्स के नुस्खे पर आधारित होता है (एसएसआरआई)। ये दवाएं चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर हैं, और उनका काम इस न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा को किसी व्यक्ति के न्यूरोनल सर्किटरी में बढ़ने देना है। यदि यह हासिल किया जाता है, तो पुरानी उदासीनता और थकान गायब हो सकती है, या कम से कम नियंत्रित हो सकती है।

रोगी को अपनी प्रेरणा वापस पाने में मदद करने के अलावा, सिरदर्द, दर्द का इलाज करना भी आवश्यक है मांसपेशियों, दौरे और न्यूरोलॉजिकल क्षति से जुड़े लक्षण जो पहली बार में हो सकते हैं अबुलिया अंत में, विशेष उपचार भी अनुभूति और सेंसरिमोटर कौशल के नुकसान के इलाज में सहायक होंगे। अधिकांश अबुलिया अपेक्षाकृत क्षणभंगुर जटिलताएं हैं, इसलिए सामान्य स्थिति में संभावित वापसी की कल्पना की जाती है।

बायोडाटा

जैसा कि आप देख सकते हैं, उदासीनता केवल इच्छाशक्ति का नुकसान नहीं है. यह अधिक या कम गंभीरता की एक नैदानिक ​​इकाई है, जो स्थापित उदासीनता से लेकर बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब देने में रोग संबंधी अक्षमता तक है। जहां सीमाएं स्थापित की गई हैं, उसके आधार पर इसे एक मनोवैज्ञानिक या शारीरिक विकृति माना जा सकता है, क्योंकि इससे होने वाली तंत्रिका संबंधी क्षति होती है।

यदि हम चाहते हैं कि आप इस सभी शब्दावली समूह का एक विचार प्राप्त करें, तो बेहतर होगा कि जब आप अपने मन या भौतिक जीव में कुछ सामान्य से बाहर महसूस करें तो आत्म-निदान न करें। आप मान सकते हैं कि आप लंबे समय से उदासीनता की सूची से पीड़ित हैं, लेकिन वास्तव में आप पोषण की कमी, मनोभ्रंश या अवसाद का सामना कर रहे हैं। जैसा कि आपने देखा होगा, एक अबुलिया को ऐसा माना जाने के लिए, कुछ आवश्यकताएं जो विशेषता और व्यक्तित्व से परे हैं, को पूरा किया जाना चाहिए।