6 प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट (और उनकी विशेषताएं)

अवसाद एक सामान्य मानसिक विकार है, दुनिया भर में अनुमानित 300 मिलियन रोगी इससे पीड़ित हैं. विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, यह सिंड्रोम दुनिया भर में विकलांगता का प्रमुख कारण है और, इसके अलावा, लगभग ८००,००० लोग हर साल अवसादग्रस्तता विकारों के कारण खुद को मार लेते हैं, बिना चिकित्सकीय सहायता प्राप्त किए पर्याप्त।

अवसाद उदासी या उदासीनता से बहुत आगे निकल जाता है: अंतर्निहित शारीरिक तंत्र हैं जो इसे समझाते हैं, कम से कम आंशिक रूप से। उदाहरण के लिए, परिसंचारी सेरोटोनिन (एक न्यूरोट्रांसमीटर) का निम्न स्तर एक व्यक्ति को अवसाद के जोखिम में डालता है, और कुछ न्यूरोट्रॉफ़िन (जैसे कारक मस्तिष्क से प्राप्त न्यूरोट्रॉफिक, जो न्यूरोनल विकास को बढ़ावा देता है) तनाव और चिंता की परिवर्तित अवस्थाओं में अपनी अभिव्यक्ति को कम करता है, कुछ ऐसा जो राज्य से जुड़ा हो सकता है अवसाद

इससे भी अधिक चौंकाने वाला ज्ञान यह है कि मस्तिष्क-व्युत्पन्न न्यूरोट्रॉफिक कारक (बीडीएनएफ) स्तरों में प्रदर्शित होता है आत्महत्या करने वाले लोगों के दिमाग में चिंताजनक रूप से कम, चाहे उनके विकार कुछ भी हों मनोरोगी। ये डेटा और कई अन्य बताते हैं कि, स्पष्ट रूप से, हार्मोन, न्यूरोट्रांसमीटर, न्यूरोट्रॉफिन और अन्य पदार्थ एक के जीवन में एक नकारात्मक घटना से कहीं आगे, अवसादग्रस्त राज्यों से जुड़े हुए हैं व्यक्ति।

जैसा कि हम अपने शरीर के भीतर रसायन शास्त्र के बारे में बात करते हैं, हमें यह स्वीकार करना चाहिए कि कभी-कभी परिवर्तित अवस्थाओं का उपचार एक ही आधार पर होता है: रसायन विज्ञान और औषध विज्ञान. इसी आवश्यक विचार के आधार पर हम आपको 6 प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट मौजूद हैं और उनके उपयोग बताते हैं।

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एंटीडिपेंटेंट्स को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

आज, लगभग 15.5 मिलियन अमेरिकी 5 वर्षों से अधिक समय से एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग कर रहे हैं, 2000 में यह संख्या तिगुनी हो गई। इन आंकड़ों को आम तौर पर गैर-विशिष्ट मीडिया में विनाशकारी के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, लेकिन सच्चाई से आगे कुछ भी नहीं है: समस्या सामाजिक संघर्ष है जो अवसाद और चिंता का कारण बनता है, न कि दवाएं जो इससे लड़ने में मदद करती हैं.

इसलिए, यदि आपने मनोचिकित्सक को देखा है और उन्होंने एंटीडिपेंटेंट्स के साथ दीर्घकालिक उपचार निर्धारित किया है, तो डरो मत: कुछ के कुछ निश्चित प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन उनका उपयोग रोगियों को एक भावनात्मक स्थिति को दूर करने की अनुमति देने के लिए बहुत आवश्यक हो सकता है जो इस सहायता के बिना आपदा में समाप्त हो सकता है रसायन विज्ञान। अनिश्चितता को थोड़ा कम करने में आपकी मदद करने के लिए, हम आपको 6 सबसे सामान्य प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स के बारे में बताते हैं। इसका लाभ उठाएं।

1. चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs)

जैसा कि हम पहले कह चुके हैं, परिसंचरण और मस्तिष्क सेरोटोनिन के निम्न स्तर आमतौर पर अवसाद विकारों से जुड़े होते हैं. चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) एंटीडिप्रेसेंट सेरोटोनिन अवशोषण को रोकते हैं प्रीसानेप्टिक न्यूरोनल निकायों द्वारा न्यूरोट्रांसमीटर, जो सेरोटोनिन की बाह्य वृद्धि की अनुमति देता है सूत्र - युग्मक फांक।

सेरोटोनिन मानव मन में कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, जिसमें मूड, यौन इच्छा, ध्यान, इनाम की भावना और कई अन्य भावनाएं शामिल हैं। इस कारण से, दवाएं जो उनकी उपलब्ध एकाग्रता को बढ़ाती हैं, अवसाद जैसे विकारों में, चिंता विकारों में उपयोग की जाती हैं सामान्यीकृत (6 महीने से अधिक समय तक पुरानी चिंता), खाने के विकार, ओसीडी और किसी भी प्रकार की समस्याओं वाले लोगों में अन्य घटनाएं मनोवैज्ञानिक।

इन दवाओं को एफडीए (खाद्य एवं औषधि प्रशासन) द्वारा अनुमोदित किया गया है, इसलिए न करें जब तक एक मनोचिकित्सक ने विश्लेषण के बाद रोगी को इसे निर्धारित किया है, तब तक उन पर भरोसा करना आवश्यक है पिछला। SSRIs के लिए कुछ अधिक सामान्य ब्रांड नाम Celexa, Lexapro, Prozac, Sertraline और Citalopram हैं।, दूसरों के बीच में।

2. सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)

वे SSRIs के समान हैं, लेकिन, जैसा कि उनके नाम से पता चलता है, वे सेरोटोनिन के संयोजन के साथ, न्यूरोट्रांसमीटर नॉरपेनेफ्रिन के फटने को भी रोकते हैं। Norepinephrine एक आवश्यक न्यूरोट्रांसमीटर है जो हृदय संकुचन की दर को बढ़ाता है, ध्यान में सुधार करता है, बढ़ाता है रक्तचाप और रक्त शर्करा का स्तर, एक तथ्य जो शरीर के स्तर पर अधिक "गतिविधि" में अनुवाद करता है शारीरिक।

इसलिए आश्चर्य की बात नहीं है कि रोगी में नॉरपेनेफ्रिन की कमी से थकान, उदासीनता, असावधानी और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है, अवसादग्रस्तता विकारों में बहुत ही सामान्य लक्षण। अवसाद के उपचार के लिए वेनलाफैक्सिन और डुलोक्सेटीन सबसे अधिक विपणन वाले एसएनआरआई हैं।

3. bupropion

यह दवा उन लोगों की तुलना में पूरी तरह से अलग श्रेणी का हिस्सा है जिनका हमने पहले वर्णन किया है। बुप्रोपियन एक साइकोस्टिमुलेंट है, क्योंकि यह नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के अवशोषण को थोड़ा रोकता है, लेकिन 8 सप्ताह से अधिक उपचार के लिए इसकी प्रभावशीलता का प्रदर्शन नहीं किया गया है, जबकि SSRI और IRSN महीनों और यहां तक ​​कि वर्षों के लिए निर्धारित हैं।

जब अवसाद का इलाज करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो रोगी में यौन इच्छा की कमी एक बहुत ही सामान्य माध्यमिक प्रभाव होता है: हम नहीं करते हैं हम उपाख्यानात्मक आधार पर आगे बढ़ रहे हैं, क्योंकि यह अनुमान लगाया गया है कि 30 से 60% रोगी जो पहले वर्णित दवाओं का सेवन करते हैं, वे शिथिलता से पीड़ित हैं। यौन। बुप्रोपियन आमतौर पर उन लोगों में प्रयोग किया जाता है जिन्होंने अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स की खपत से इस प्रभाव का अनुभव किया है, क्योंकि ऐसा लगता है कि यह कामेच्छा में वृद्धि करता है।

4. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

इन दवाओं को उनके रासायनिक संरचना के कारण उनका नाम प्राप्त होता है, क्योंकि उनकी संरचना में 3 छल्ले होते हैं, रासायनिक नामों के साथ निम्नलिखित की तरह बमबारी: 3- (10,11-डायहाइड्रो -5 एच-डिबेंजो [ए, डी] साइक्लोहेप्टीन-5-यलिडीन) -एन, एन-डाइमिथाइल-1-प्रोपेनमाइन (सूत्र के अनुरूप एमिट्रिप्टिलाइन)।

ऊपर बताई गई दवाओं की तरह, वे इसके पुनः सेवन को सीमित करते हैं न्यूरोट्रांसमीटर नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन, जो उनकी बाह्य एकाग्रता में वृद्धि की अनुमति देता है मस्तिष्क का स्तर। वैसे भी, SSRIs के लोकप्रिय होने के बाद से इन दवाओं के नुस्खे में काफी कमी आई है, 90 के दशक से।

उनकी खपत में यह कमी इस तथ्य के कारण है कि, आमतौर पर, वे पहले वर्णित एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में अधिक दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। रोगियों में उत्पन्न होने वाली कुछ असुविधाएँ कब्ज, लगातार तंद्रा की भावना, धुंधली दृष्टि, छिटपुट चक्कर आना और अन्य नैदानिक ​​घटनाएँ हो सकती हैं। इन सभी कारणों और कई अन्य कारणों से, आज उन्हें आमतौर पर निर्धारित नहीं किया जाता है।

5. टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

जैसा कि उनके नाम से पता चलता है, ये दवाएं रासायनिक रूप से 3 के बजाय 4 रिंगों से बनी होती हैं। इस श्रेणी में हम आपको जिन उदाहरणों का हवाला दे सकते हैं, वे हैं मेप्रोटिलिन और मिर्ताज़ापाइन।, चूंकि शेष वेरिएंट को बाजार से वापस ले लिया गया है या अभी तक विपणन शुरू नहीं किया गया है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के विपरीत, ये सेरोटोनिन रीपटेक को रोकते नहीं हैं, लेकिन वे यह काम नॉरपेनेफ्रिन के साथ करते हैं। वे अन्य नामित दवाओं के संबंध में एक अलग शारीरिक तरीके से भी कार्य करते हैं, लेकिन हम क्रिया के तंत्र के संदर्भ में उनकी विशेषताओं पर ध्यान नहीं देंगे।

6. मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)

इस अंतिम समूह में, हम सूची में पूरी तरह से असामान्य दवाएं पाते हैं, क्योंकि वे न्यूरोनल स्तर पर न्यूरोट्रांसमीटर के पुन: ग्रहण को नहीं रोकते हैं। MAOIs मोनोमाइन ऑक्सीडेज एंजाइम की गतिविधि को रोकते हैं, जो चयापचय स्तर पर न्यूरोट्रांसमीटर के क्षरण को उत्प्रेरित करता है।

अपने गुणों के कारण, उन्होंने एगोराफोबिया, सोशल फोबिया, पैनिक अटैक और एटिपिकल डिप्रेशन जैसे विकारों के इलाज में उपयोगिता दिखाई है। MAOI के बहुत गंभीर प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए उनका उपयोग केवल नैदानिक ​​स्थितियों में किया जाता है जहां बाकी एंटीडिपेंटेंट्स का प्रभाव नहीं होता है।

आगे जाने के बिना, खाद्य पदार्थ हैं (जैसे बहुत मजबूत चीज, ठीक मांस, कुछ सॉस, मादक पेय और अन्य) जो इन दवाओं के साथ नकारात्मक रूप से बातचीत कर सकते हैं, इसलिए रोगियों को आहार का पालन करना चाहिए सख्त इन सब कारणों से, जब अवसाद का इलाज करने की बात आती है तो वे लगभग पहली पसंद नहीं होते हैं.

बायोडाटा

हम इन अंतिम पंक्तियों का लाभ उठाते हुए एक छोटा प्रतिबिंब बनाना चाहते हैं जो निम्नलिखित वाक्य से संबंधित है: एंटीडिप्रेसेंट दुश्मन नहीं हैं. यह देखना आम है कि कितने स्रोत इन दवाओं को नकारात्मकता और निर्भरता के साथ "खतरनाक" आंकड़ों और आंकड़ों के साथ दागते हैं, लेकिन हम इसे दोहराते हैं समस्या उन कारणों में निहित है जो व्यक्तिगत और सामाजिक दोनों स्तरों पर अवसाद का कारण बनते हैं, न कि उन दवाओं में जो सक्षम होने के लिए तैयार की गई हैं इसका ईलाज करो।

"अच्छा होना" अक्सर कोशिश करने से या केवल मनोवैज्ञानिक मदद से हासिल नहीं होता है, इसलिए आपको जाना होगा रासायनिक यौगिक जो कुछ विकारों से उत्पन्न (या उत्पन्न) शारीरिक कमियों को हल करने में मदद करते हैं भावुक कभी-कभी कोई और नहीं होता है, चाहे रोगी इसे पसंद करे या न करे, क्योंकि उनके स्वास्थ्य की चिंता और न्यूरोलॉजिकल असंतुलन SSRI या SNRI के किसी भी अपेक्षित दुष्प्रभाव से कहीं अधिक है।

इसलिए, हम आशा करते हैं कि वह दिन जल्द ही आएगा जब एक मरीज कमरे में मौत की चुप्पी के बिना "मैं एंटीडिप्रेसेंट लेता हूं" कह सकता हूं। वे दवाएं हैं, जो किसी भी अन्य की तरह, रोगी में शारीरिक असंतुलन का इलाज करने के लिए तैयार की गई हैं और व्यक्ति के बारे में बिल्कुल कुछ नहीं कहती हैं एक समस्या के अस्तित्व से परे, किसी भी अन्य की तरह जिसे एंटीहिस्टामाइन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और एक लंबी वगैरह के साथ इलाज किया जाता है। जब समाज भावनात्मक असंतुलन को कलंकित करना बंद कर देता है, तो हम परिचित सेटिंग्स में उनके बारे में खुलकर बात कर सकते हैं और अधिक लोगों की जान बचा सकते हैं.