डिसरथ्रिया: कारण, लक्षण, प्रकार और उपचार
संचार विकारों में डिस्लिया, हकलाना और जैसे विकार शामिल हैं ध्वन्यात्मक विकार, जिसे डिसरथ्रिया के रूप में जाना जाता है. मूल संकेत जो डिसरथ्रिया के निदान की ओर ले जाता है, मांसपेशियों की समस्याओं के कारण स्वरों को ठीक से व्यक्त करने में उल्लेखनीय कठिनाई की उपस्थिति है।
इस लेख में हम वर्णन करेंगे मुख्य प्रकार के डिसरथ्रिया के कारण और लक्षण. हम सिंथेटिक तरीके से भी बताएंगे कि इस विकार के लिए सबसे आम उपचार में क्या शामिल है।
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डिसरथ्रिया क्या है?
डिसरथ्रिया एक विकार है कि भाषण की मांसपेशियों को प्रभावित करता है: होंठ, जीभ, वोकल कॉर्ड और / या डायाफ्राम। इन मांसपेशियों को नियंत्रित करने में कठिनाई या उनकी कमजोरी, डिसरथ्रिया से पीड़ित लोगों को असमर्थ बना देती है स्वरों को सही ढंग से स्पष्ट करते हैं, इसलिए उन्हें उच्चारण की समस्या होती है या सामान्य से अधिक धीमी गति से बोलते हैं। सामान्य। से भिन्न मोटर वाचाघात, उच्चारण का परिवर्तन है न कि भाषा का।
शब्द "डिसारथ्रिया" ग्रीक से आया है और इसका शाब्दिक अनुवाद "आर्टिक्यूलेटरी खराबी" हो सकता है। यह एक वाक् विकार है न कि भाषा विकार; इसका मतलब है कि समस्या संज्ञानात्मक स्तर पर नहीं बल्कि ध्वनि उत्पादन के बाद के चरणों में होती है। जब व्यक्ति ध्वनियों को पूरी तरह से स्पष्ट करने में असमर्थ होता है, तो हम अनार्थरिया की बात करते हैं।
DSM-IV में डिसरथ्रिया को "फोनोलॉजिकल डिसऑर्डर" लेबल के तहत सूचीबद्ध किया गया है।, जबकि DSM-5 में इसे "भाषण की ध्वनियों का विकार" कहा जाता है। इन वर्गीकरणों के अनुसार निदान के लिए मूल मानदंड यह है कि व्यक्ति स्वरों का उत्सर्जन करने में असमर्थ है कि यह उम्मीद की जाएगी कि उन्होंने एक निश्चित उम्र में स्पष्ट करना सीख लिया होगा।
इस विकार के कारण
डिसरथ्रिया के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। सबसे आम में तंत्रिका तंत्र के परिवर्तन हैं, जैसे मस्तिष्क या एम्बोली में घाव और ट्यूमर जो चेहरे या जीभ को पंगु बना देता है। जब यह जन्म से होता है, तो यह आमतौर पर सेरेब्रल पाल्सी या मस्कुलर डिस्ट्रॉफी का परिणाम होता है।
कुछ परिवर्तन वयस्कता में डिसरथ्रिया के लक्षणों की उपस्थिति का पक्ष लेते हैं, जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस या रोग पार्किंसंस, हटिंगटन और विल्सन। कुछ दवाएं भी डिसरथ्रिया का कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से मजबूत शामक और नशीले पदार्थ; इन मामलों में सेवन में रुकावट विकार को कम करती है।
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लक्षण और संकेत
इस विकार के लक्षण और लक्षण डिसरथ्रिया के कारण और प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम में हम निम्नलिखित पाते हैं:
- चेहरे, होंठ और जीभ की मांसपेशियों को हिलाने में कठिनाई।
- खराब उच्चारण.
- नीरस प्रोसोडी।
- बदली हुई लय।
- बहुत धीमा या तेज बोलें।
- नाक या कर्कश आवाज.
- अत्यधिक उच्च या निम्न मात्रा।
- अनियमित लय (उदाहरण के लिए, टूटा हुआ भाषण)।
- संबंधित सांस लेने में कठिनाई।
उच्चारण कठिनाइयों के संबंध में, आमतौर पर चार मुख्य प्रकार की त्रुटियों का पता लगाया जाता है: प्रतिस्थापन, चूक, सम्मिलन और विकृति. प्रतिस्थापन, जिसमें गलत स्वर के साथ सही स्वर को बदलना शामिल है, सबसे अधिक बार होता है, खासकर जब "आर" के बजाय "डी" या "जी" का उच्चारण किया जाता है।
जबकि डिसरथ्रिया के सभी मामलों में व्यंजन अभिव्यक्ति प्रभावित होती है, अनुचित स्वर उच्चारण को गंभीरता का सूचक माना जाता है.
डिसरथ्रिया के प्रकार
इस खंड में हम देखेंगे कि डिसरथ्रिया के प्रकार उनके बीच मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर घाव के स्थान में भिन्न होते हैं।
1. अंधव्यवस्थात्मक
स्पास्टिक डिसरथ्रिया पिरामिड पथ में घावों के कारण होता है, चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों के ठीक मोटर नियंत्रण से संबंधित है।
इस प्रकार के डिस्फेसिया में, हाइपरनेसैलिटी और भाषण की मात्रा में अचानक वृद्धि होती है। वोकलाइज़ेशन तनावपूर्ण और तनावपूर्ण हो जाता है।
2. अनियमित
को चोटें अनुमस्तिष्क गतिभंग डिसरथ्रिया का कारण बनता है, जिसके सबसे विशिष्ट लक्षण हैं सपाट, नीरस छंद और धीमी स्वर की उपस्थिति presence और असंयमित, उसी के समान जो एक शराबी अवस्था में होता है। इस प्रकार के डिसरथ्रिया के विशिष्ट भाषण को कभी-कभी "विस्फोटक" के रूप में वर्णित किया गया है।
3. झूलता हुआ
इस प्रकार के डिसरथ्रिया में वेगस तंत्रिका प्रभावित होती है, जो स्वरयंत्र और इसलिए मुखर डोरियों की गति की अनुमति देता है। चेहरे की अन्य मांसपेशियों में भी शिथिलता आ जाती है।
फ्लेसीड डिसरथ्रिया में मांसपेशियां शोष या आंशिक रूप से लकवा मार सकती हैं, जिससे ऐंठन, लार और मांसपेशियों में तनाव हो सकता है।
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4. हाइपरकेनेटिक्स
हाइपरकिनेटिक डिसरथ्रिया आमतौर पर घावों के कारण होता है बेसल गैंग्लियाअनैच्छिक आंदोलनों में शामिल उप-संरचनात्मक संरचनाएं।
इस प्रकार के डिसरथ्रिया के लक्षण स्पास्टिकिटी के समान होते हैं: आवाज में कठोर गुणवत्ता होती है और अतिगलग्रंथिता भी होती है.
5. हाइपोकैनेटिक
सामान्य रूप से हाइपोकैनेटिक डिसरथ्रिया पार्किंसंस रोग के परिणाम के रूप में प्रकट होता है, हालांकि इसका कारण दवाओं का निरंतर उपयोग होना भी सामान्य है मनोविकार नाशक.
इस मामले में वॉल्यूम आमतौर पर बहुत कम होता है, टिम्बर फ्लैट और प्रोसोडी नीरस। पर्याप्त नाइग्रा नामक क्षेत्र में क्षति के कारण होने वाली गति में कमी इन लक्षणों की व्याख्या करती है।
6. मिश्रित
इस श्रेणी का उपयोग तब किया जाता है जब नैदानिक विशेषताएं एक से अधिक प्रकार के डिसरथ्रिया का संयोजन होती हैं जिनका हमने वर्णन किया है। मिश्रित डिसरथ्रिया विभिन्न मोटर प्रणालियों में प्रभाव के कारण हैं.
उपचार और हस्तक्षेप
डिसरथ्रिया का उपचार काफी हद तक विकार पैदा करने वाले परिवर्तन पर निर्भर करता है, क्योंकि जब संभव हो, अंतिम कारण को ठीक करने से लक्षण समाप्त हो जाते हैं. हालांकि, ऐसे मामलों में भाषण में सुधार के लिए हस्तक्षेप होते हैं जहां अंतर्निहित समस्या को बदला नहीं जा सकता है।
के मुख्य उद्देश्य स्पीच थेरेपी और स्पीच थेरेपी डिसरथ्रिया के मामलों में भाषण में शामिल मांसपेशियों को मजबूत करना, सांस लेने में सुधार करना है, उचित उच्चारण प्राप्त करना और प्रभावित व्यक्ति और उनके प्रियजनों के बीच संचार की सुविधा प्रदान करना बंद करे।
ऐसे मामलों में जहां भाषण हानि गंभीर है, बाहरी सहायता, जैसे भाषण सिंथेसाइज़र और वर्णमाला बोर्ड, बहुत उपयोगी होते हैं। सीखने के इशारों और यहां तक कि सांकेतिक भाषा यह कुछ हद तक डिसरथ्रिया के विशिष्ट संचार घाटे के लिए भी काम कर सकता है।