क्या सिज़ोफ्रेनिया का इलाज संभव है?
सिज़ोफ्रेनिया मुख्य और सबसे प्रसिद्ध मानसिक विकार है, दुनिया की आबादी का लगभग 1% पीड़ित है।
हालांकि, अपेक्षाकृत अच्छी तरह से ज्ञात होने के बावजूद इस विकार के संबंध में अभी भी बहुत से रहस्यों और पहलुओं की जांच की जानी बाकी है। यह क्या है? इसका उत्पादन क्यों किया जाता है? और शायद सबसे महत्वपूर्ण सवाल... क्या सिज़ोफ्रेनिया का कोई इलाज है?
सिज़ोफ्रेनिया क्या है? नैदानिक मानदंड
सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक-प्रकार का विकार है, जो छह महीने से अधिक समय तक लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है जैसे मतिभ्रम (सबसे प्रोटोटाइप लक्षण, विशेष रूप से श्रवण मतिभ्रम के रूप में जो स्वयं के अलावा अन्य लोगों या प्राणियों के लिए जिम्मेदार हैं), भ्रम और भाषण की अव्यवस्था, जो लक्षण भी पेश कर सकते हैं के रूप में प्रशंसा और यह अबुलिया, अराजक व्यवहार और कैटेटोनिया. ये लक्षण आम तौर पर मानसिक प्रकोप के रूप में प्रकट होते हैं, और विकार के अलग-अलग पाठ्यक्रम हो सकते हैं (पूर्ण छूट के साथ या) आंशिक, प्रगतिशील गिरावट के साथ ...), और सभी या लगभग सभी क्षेत्रों में विषय के जीवन में महत्वपूर्ण हस्तक्षेप उत्पन्न करता है महत्वपूर्ण।
इन लक्षणों को आमतौर पर सकारात्मक और नकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिनमें से पहला वे होते हैं जो विषय को सक्रिय करते हैं या अपने सामान्य कामकाज में कुछ जोड़ते हैं (उदाहरण के लिए,
दु: स्वप्न यू भ्रम) और दूसरा वे जो संकायों के ह्रास के कारण इसकी एक सीमा मानते हैं (अलोगिया का मामला और भाषण और विचार की गरीबी)।पहले, विभिन्न उपप्रकारों के अस्तित्व को सबसे विशिष्ट लक्षणों के आधार पर माना जाता था, हालांकि इसमें अमेरिकी संदर्भ पुस्तिका के नवीनतम संस्करण, DSM-5 को एकल नैदानिक लेबल के रूप में माना जाने लगा है।
आपके कारण क्या हैं?
सिज़ोफ्रेनिया के कारण आज तक काफी हद तक अज्ञात हैं।. आनुवंशिक कारकों का प्रभाव देखा गया है, जो एक भेद्यता उत्पन्न करते हैं जो विकार के लिए पूर्वसूचक (लेकिन जरूरी नहीं कि उत्पन्न होती है)। इसी तरह, पर्यावरण का भी बहुत प्रभाव पड़ता है, दोनों कारकों के बीच परस्पर क्रिया होने के कारण जो विकार को ट्रिगर कर सकता है। अत्यधिक तनावपूर्ण घटनाओं का अनुभव या कुछ दवाओं का सेवन इस तरह की भेद्यता वाले लोगों में प्रकोप को बढ़ा सकता है और ट्रिगर कर सकता है।
सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में आमतौर पर मस्तिष्क के स्तर की ख़ासियत होती है, जिनमें से कुछ सीधे लक्षणों से जुड़ी होती हैं। उनमें से कुछ डोपामिनर्जिक मार्गों का परिवर्तन है, मेसोलेम्बिक मार्ग और मेसोकोर्टिकल मार्ग सबसे अधिक संबंधित हैं। मेसोलेम्बिक मार्ग में की अधिकता होती है डोपामिन जो सकारात्मक लक्षणों के अस्तित्व से जुड़ा है, जबकि मेसोकोर्टिकल मार्ग में इस हार्मोन की कमी नकारात्मक लक्षणों के लिए जिम्मेदार है। इन मस्तिष्क संबंधी परिवर्तनों का ज्ञान वास्तव में उनके उपचार में उपयोग किया जा सकता है (विशेषकर चिकित्सा और औषधीय के संबंध में)।
वर्तमान में कुछ लेखक इस परिकल्पना का प्रस्ताव करते हैं कि स्किज़ोफ्रेनिया न्यूरोनल प्रवासन प्रक्रिया में एक समस्या का परिणाम है, पूरे विकास के दौरान तंत्रिका संबंधी अंतर्संबंध कैसे विकसित होते हैं।
क्या कोई इलाज है?
सिज़ोफ्रेनिया एक विकार है जिसे वर्तमान में पुराना माना जाता है, और वर्तमान में कोई उपचारात्मक उपचार नहीं है इस शर्त के लिए। हालांकि, यह उपचार योग्य है: लक्षणों को नियंत्रित करने और बनाए रखने के लिए उपचार और उपचार उपलब्ध हैं रोगी को स्थिर किया, आगे मानसिक ब्रेकआउट को फिर से प्रकट होने से रोकने और उन्हें जीवन जीने की इजाजत दी सामान्य।
हालांकि, यह आवश्यक है कि विषय के पूरे जीवन में उपचार लगातार किया जाए। रिलैप्स को रोकने के लिए यह अंतिम बिंदु महत्वपूर्ण है, जो आमतौर पर तब होता है जब विषय, पहले से ही अच्छा महसूस कर रहे हों, इलाज और दवा लेना बंद करने का निर्णय लेते हैं। इसी तरह, निरंतर निगरानी उन मामलों में दवा लेने को विनियमित या बदलने की अनुमति देती है, जिनमें निर्धारित दवा प्रभावी नहीं होती है या अत्यधिक दुष्प्रभाव होते हैं।
हालाँकि, यह भी सच है कि यह विकार विज्ञान के लिए अज्ञात नहीं है, अभी भी इसकी समझ के संबंध में सुधार की एक विस्तृत गुंजाइश है। अन्य पुराने मानसिक और जैविक विकारों की तरह, विश्लेषण करने के लिए अभी भी बहुत कुछ है और खोजें, संभव है कि भविष्य में एक ऐसा समाधान मिल जाए जिसे इलाज के रूप में माना जा सकता है ऐसा।
उपचार लागू
जैसा कि हमने कहा है, हालांकि इस समय कोई इलाज नहीं है, सिज़ोफ्रेनिया एक उपचार योग्य विकार है, और कहा जाता है कि उपचार बहु-विषयक तरीके से किया जाता है। मनोचिकित्सा और साइकोट्रोपिक दवाओं दोनों के संयुक्त उपयोग की सिफारिश की जाती है।
1. औषधीय और चिकित्सा उपचार
औषधीय स्तर पर, मुख्य रूप से एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है।. एटिपिकल के उपयोग की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे बहुत कम करने और नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं सकारात्मक और नकारात्मक दोनों लक्षणों को मापें और उतने दुष्प्रभाव न हों जितने विशिष्ट। विषय के जीवन भर औषधीय उपचार को बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि यह नए की उपस्थिति को रोकता है मानसिक प्रकोप (हालांकि प्रश्न में दवा का प्रकार, खुराक और इसकी प्रभावशीलता का स्तर इस पर निर्भर करेगा) व्यक्ति)।
अन्य प्रकार की दवाएं, जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स, उन मामलों में लागू करना आवश्यक हो सकता है जहां प्रस्तुत लक्षणों के कारण यह आवश्यक है।
अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के संबंध में, हालांकि यह एक सामान्यीकृत अभ्यास नहीं है, उनका परीक्षण किया जा रहा है विभिन्न शल्य चिकित्सा तकनीकें, जैसे मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में इलेक्ट्रोड का आरोपण (जैसे केन्द्रीय अकम्बन्स).
2. मनोवैज्ञानिक उपचार
मनोवैज्ञानिक स्तर पर, लागू किए जाने वाले उपचार रोगी द्वारा प्रकट की गई समस्याओं पर निर्भर करेंगे. सबसे मौलिक पहलुओं में से एक यह है कि विषय को लगातार उपचार जारी रखने की आवश्यकता दिखाई दे, क्योंकि कई प्रभावित दवा को छोड़ देते हैं। एक अन्य पहलू जो मौलिक है, वह है विषय और तत्काल पर्यावरण दोनों के लिए मनो-शिक्षा, ताकि स्थिति सभी के लिए समझ में आ सके। विषय का, रोगी के लिए इसका क्या अर्थ है, उपचार की आवश्यकता या लक्षण जैसे पहलू जो प्रकोप के आगमन का संकेत दे सकते हैं मानसिक उपचार जारी रखने और विकार (अभी भी अत्यधिक कलंकित) का सामना करने के लिए पारिवारिक और सामाजिक समर्थन आवश्यक है।
मतिभ्रम के मामले में रोगसूचकता पर ही ध्यान केंद्रित करना आवाजों पर ध्यान केंद्रित करना ताकि धीरे-धीरे विषय उन्हें खुद के लिए विशेषता देना सीख सके, न कि किसी इकाई के लिए बाहरी। संज्ञानात्मक पुनर्गठन विश्वासों और भ्रमों का मुकाबला करने की कोशिश करते समय यह आवश्यक है। यह हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह रोगी के लिए वास्तविक मानसिक सामग्री के बारे में है, और आम तौर पर सीधे टकराव का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है। आपके मतिभ्रम और भ्रम के रूप और सामग्री दोनों का पता लगाया जाना चाहिए। उस अर्थ और उत्पत्ति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जो विषय उन्हें देता है, ताकि इन पहलुओं पर काम किया जा सके। इसके अलावा, एक और चिकित्सा जो सकारात्मक परिणाम उत्पन्न करती है वह स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा है।
सामाजिक कौशल प्रशिक्षण या मल्टीमॉडल कार्यक्रमों में इसे शामिल करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है, क्योंकि यह एक ऐसा क्षेत्र है जो सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में पीड़ित होता है। व्यावसायिक चिकित्सा भी सहायक हो सकती है, खासकर संज्ञानात्मक हानि के मामलों में।
ऊपर प्रस्तुत उपचारों का सेट, हालांकि वे सिज़ोफ्रेनिया के इलाज का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं, जैसा कि हमने कहा है, वे रोगी को विकार को नियंत्रण में रखने और सामान्य जीवन जीने की अनुमति देते हैं.
ग्रंथ सूची संदर्भ:
- अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013). मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकी मैनुअल। पांचवें संस्करण। डीएसएम-वी. मेसन, बार्सिलोना
- वलीना, ओ. और लेमोस, एस। (2001). सिज़ोफ्रेनिया के लिए प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार। साइकोथेमा, 13 (3); 345-364.