न्यूरोसाइकोलॉजी किन समस्याओं का इलाज करती है?
न्यूरोसाइकोलॉजी उन लोगों के मूल्यांकन और पुनर्वास के लिए जिम्मेदार है, जिन्हें किसी प्रकार की मस्तिष्क क्षति या चोट का सामना करना पड़ा है। न्यूरोसाइकोलॉजी जिन समस्याओं का इलाज करती है, वे कई और विविध हैं, जैसे कि स्मृति विकार, भाषा, ध्यान, या मनोभ्रंश जैसे रोग।
इस लेख में हम समझाएंगे न्यूरोसाइकोलॉजी किस तरह की समस्याओं का इलाज करती है पुनर्वास के माध्यम से।
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यह क्या है और न्यूरोसाइकोलॉजी किन समस्याओं का इलाज करती है?
न्यूरोसाइकोलॉजी एक वैज्ञानिक अनुशासन है जो मस्तिष्क और व्यवहार के बीच संबंधों का अध्ययन करता है, और जिसका उद्देश्य संज्ञानात्मक समस्याओं या परिवर्तनों की पहचान करना और उनका वर्णन करना है। मस्तिष्क की चोट या बीमारी के कारण कार्यात्मक, साथ ही साथ सभी क्षेत्रों में इसके परिणाम भुगतने वाले लोगों के पुनर्वास के माध्यम से चिकित्सीय रूप से हस्तक्षेप करना उसकी ज़िंदगी।
इस अभ्यास की गतिविधि का क्षेत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों वाले लोगों तक फैलता है, जिनकी उत्पत्ति विभिन्न प्रकार की हो सकती है: सिर की चोटें, संवहनी दुर्घटनाएं, ट्यूमर, मनोभ्रंश, संक्रामक रोग, चयापचय संबंधी विकार, आदि।
न्यूरोसाइकोलॉजी उन रोगियों के इलाज के लिए भी जिम्मेदार है जो स्मृति, ध्यान, कार्यकारी कार्यों आदि जैसे संज्ञानात्मक कार्यों को प्रभावित करते हैं, या तो क्योंकि यह एक है किसी प्रकार के विकार (उदाहरण के लिए मनोभ्रंश या न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग), या उम्र या उत्पत्ति से जुड़े संज्ञानात्मक हानि के कारण प्रभाव माध्यमिक एक अजनबी।
एक पूर्ण और सही न्यूरोसाइकोलॉजिकल हस्तक्षेप निम्नलिखित चरणों या चरणों के आवेदन पर आधारित होना चाहिए: निदान और मूल्यांकन, पहला चरण जिसमें परामर्श के लिए आने वाले व्यक्ति को यह निर्दिष्ट करना होगा कि उनकी समस्या में क्या शामिल है, साथ ही इसका इतिहास और पृष्ठभूमि क्या है, ताकि पेशेवर, बैटरी के उपयोग के माध्यम से और परीक्षण, आप निर्णय लेने के लिए व्यक्ति के विभिन्न कार्यों और क्षमताओं का मूल्यांकन कर सकते हैं और assessment.
दूसरे चरण में शामिल हैं लक्ष्यों को परिभाषित करें और एक उपचार योजना या पुनर्वास कार्यक्रम बनाएं. ऊपर एकत्र की गई सभी सूचनाओं के साथ, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट को रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए सामग्री और कार्यक्रम को अनुकूलित करना होगा। इस चरण के बाद तीसरा और सबसे महत्वपूर्ण चरण आता है: न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास, जिसके लिए अब हम एक विशिष्ट अध्याय समर्पित करेंगे। चौथे और अंतिम में लागू कार्यक्रम के परिणामों का सामान्यीकरण शामिल होगा।
न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास
न्यूरोसाइकोलॉजी में पुनर्वास का उद्देश्य संज्ञानात्मक, भावनात्मक और व्यवहार संबंधी कमियों और परिवर्तनों को कम करना या कम करना है जो कर सकते हैं रोगी की अधिकतम क्षमता और कार्यात्मक स्वायत्तता प्राप्त करने के लिए, सामाजिक और पारिवारिक दोनों स्तरों पर मस्तिष्क क्षति के बाद प्रकट होते हैं और श्रम।
एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट कई स्थितियों वाले रोगियों की देखभाल कर सकता है, जिनमें से हैं: संज्ञानात्मक घाटे (स्मृति, ध्यान, कार्यकारी कार्य, प्रसंस्करण गति, सूक्ति, अभ्यास, आदि), सीखने की अक्षमता, भाषा विकार, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग, स्ट्रोक, मिर्गी, ध्यान की कमी, विकास संबंधी विकार, आदि।
अगला, हम सबसे आम समस्याओं का वर्णन करने जा रहे हैं जिनका सामना करना पड़ता है न्यूरोसाइकोलॉजी।
1. अधिग्रहित मस्तिष्क क्षति का पुनर्वास
अधिग्रहित मस्तिष्क क्षति के मुख्य कारण हैं: ट्यूमर, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाएं या स्ट्रोक, एनोक्सिया, संक्रामक रोग और सिर की चोटें। जब इस प्रकार की चोट लगती है, तो न्यूरोसाइकोलॉजी में एक कहावत है और वह यह है कि आपको विचार करना होगा क्षति की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए उसी की प्रकृति, सीमा और स्थान वजह।
उपरोक्त विशेषताओं के साथ-साथ, चोट लगने के बाद के समय को भी ध्यान में रखना चाहिए, साथ ही रोगी के समाजशास्त्रीय, चिकित्सा और जैविक चर, क्योंकि हस्तक्षेप की सफलता अधिक होगी यदि सभी को ध्यान में रखा जाए वे।
चोट के बाद "अवसर की खिड़की" होती है, जिसमें रोगी न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास से अधिक से अधिक लाभ उठा सकता है; इसलिए इसे जल्द से जल्द पूरा किया जाना चाहिए। यह जानना आवश्यक है कि कौन से कार्यों में परिवर्तन किया गया है और कौन से सही ढंग से हस्तक्षेप करने के लिए नहीं हैं।
अधिग्रहित मस्तिष्क क्षति वाले रोगी में, सामान्य बात यह है कि विशिष्ट संज्ञानात्मक कार्यों का पुनर्वास करना है जैसे ध्यान, स्मृति, कार्यकारी कार्य, सूक्ति, दृश्य-अवधारणात्मक क्षमता या अभ्यास; साथ ही संभावित भावनात्मक और व्यवहार संबंधी विकार जो कारण हो सकते हैं।
2. स्मृति पुनर्वास
सबसे आम समस्याओं में से एक जो एक न्यूरोसाइकोलॉजी पेशेवर आमतौर पर सामना करता है वह स्मृति हानि है।
मेमोरी को रिमोट या लॉन्ग-टर्म मेमोरी (एमएलपी) में विभाजित किया जा सकता है, एक "वेयरहाउस" जहां हम जीवित यादें, दुनिया के हमारे ज्ञान, छवियों, अवधारणाओं और कार्य रणनीतियों को संग्रहीत करते हैं; तत्काल या अल्पकालिक स्मृति (एमसीपी), प्रस्तुत किए जाने के तुरंत बाद जानकारी को वापस बुलाने की हमारी क्षमता का जिक्र करते हुए; और संवेदी स्मृति, एक प्रणाली जो बहुत कम समय (लगभग 250 मिलीसेकंड) के लिए बड़ी मात्रा में जानकारी को कैप्चर करने में सक्षम है।
मेमोरी डेफिसिट अक्सर बहुत लगातार होते हैं और जब वे मदद कर सकते हैं, दोहरावदार उत्तेजना अभ्यास एकमात्र समाधान नहीं हैं।
जब स्मृति के पुनर्वास की बात आती है, तो यह सलाह दी जाती है कि रोगी को सीखने के लिए तत्वों को व्यवस्थित और वर्गीकृत करने के लिए दिशानिर्देश सिखाकर उनकी मदद करें; यह भी उपयोगी है आपको टू-डू सूचियाँ बनाना और सीखना सिखाता है या जानकारी को छोटे भागों या चरणों में व्यवस्थित करने में आपकी मदद करता है, ताकि आप उन्हें और आसानी से याद कर सकें।
रोगी की स्मृति क्षमता में सुधार करने का एक और तरीका है कि उसे ध्यान केंद्रित करना सिखाएं कार्य प्रगति पर या के समय पर ध्यान अवधि के नियंत्रण पर ध्यान और कार्य कुछ सीखो; और, आप जो याद रखना चाहते हैं उसका विस्तृत विवरण भी दें (उदाहरण के लिए, उन्हें एक कागज के टुकड़े पर लिखना या स्वयं से बात करना, स्वयं को निर्देश देना)।
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3. ध्यान पुनर्वास
जब हम ध्यान की बात करते हैं, तो हम आम तौर पर उस स्तर की सतर्कता या सतर्कता का उल्लेख करते हैं जो किसी विशिष्ट गतिविधि को करते समय किसी व्यक्ति के पास होती है; वह है, उत्तेजना की एक सामान्य स्थिति, एक उत्तेजना की ओर उन्मुखीकरण। लेकिन दिमागीपन में मानसिक प्रयास पर ध्यान केंद्रित करने, विभाजित करने या बनाए रखने की क्षमता भी शामिल हो सकती है।
तब ऐसा लगता है कि ध्यान एक अवधारणा या एकात्मक प्रक्रिया नहीं है, बल्कि कई तत्वों से बना है जैसे कि अभिविन्यास, अन्वेषण, एकाग्रता या सतर्कता. और यह न केवल इन कार्यात्मक तत्वों या धागों से बना है, बल्कि कई मस्तिष्क स्थान भी हैं जो इन चौकस प्रक्रियाओं को रेखांकित करते हैं।
ध्यान समस्याओं का हस्तक्षेप मस्तिष्क क्षति के एटियलजि पर निर्भर करेगा, चरण में कि रोगी अपने ठीक होने की प्रक्रिया और उसकी संज्ञानात्मक स्थिति के भीतर है सामान्य। हालांकि, आमतौर पर दो रणनीतियां होती हैं: एक विशिष्ट और विशिष्ट ध्यान घाटे के उद्देश्य से एक और अधिक विशिष्ट।
गैर-विशिष्ट हस्तक्षेप ध्यान को एकात्मक अवधारणा के रूप में मानने पर केंद्रित है और कार्यों के प्रकार आमतौर पर माप के होते हैं प्रतिक्रिया समय (सरल या जटिल), बहुविकल्पी में दृश्य उत्तेजनाओं की जोड़ी, श्रवण पहचान या प्रकार के कार्य स्ट्रूप।
विशिष्ट हस्तक्षेप में, वे पहचानते हैं और विभिन्न चौकस घटकों में कमियों को विभेदित किया जाता है. एक पदानुक्रमित मॉडल का अक्सर उपयोग किया जाता है और प्रत्येक स्तर पिछले वाले की तुलना में अधिक जटिल होता है। एक विशिष्ट उदाहरण ध्यान प्रक्रिया प्रशिक्षण है, ध्यान में विभिन्न जटिलता के साथ ध्यान अभ्यास के व्यक्तिगत अनुप्रयोग का एक कार्यक्रम निरंतर, चयनात्मक, वैकल्पिक और विभाजित, जो मस्तिष्क क्षति के पुनर्वास के तरीकों और तकनीकों के साथ-साथ शैक्षिक मनोविज्ञान को भी जोड़ती है क्लिनिक।
4. कार्यकारी कार्यों का पुनर्वास
कार्यकारी कार्य संज्ञानात्मक कौशल का एक समूह है जो हमें अनुमान लगाने, योजना बनाने और लक्ष्य निर्धारित करने, योजना बनाने, गतिविधियों को शुरू करने या स्व-नियमन की अनुमति देता है। इस प्रकार के कार्यों में कमी के कारण रोगी को अपने दैनिक जीवन में निर्णय लेने और कार्य करने में कठिनाई होती है।
नैदानिक संदर्भ में, डाइसेक्स्यूटिव सिंड्रोम शब्द को अर्थ के लिए गढ़ा गया है कार्यकारी कार्यों में कमी के विशिष्ट संज्ञानात्मक-व्यवहार परिवर्तनों की तस्वीर को परिभाषित करें, जिसका अर्थ है: किसी कार्य पर ध्यान केंद्रित करने और बाहरी पर्यावरण नियंत्रण के बिना उसे पूरा करने में कठिनाइयाँ; वर्तमान कठोर, दृढ़ और रूढ़िबद्ध व्यवहार; नए व्यवहार प्रदर्शनों की सूची स्थापित करने में कठिनाइयाँ, साथ ही साथ परिचालन रणनीतियों का उपयोग करने की क्षमता की कमी; और संज्ञानात्मक लचीलेपन की कमी।
कार्यकारी कार्यों के पुनर्वास के लिए, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट रोगी को उसकी समस्याओं को सुधारने में मदद करेगा: दीक्षा, अनुक्रमण, विनियमन और व्यवहार का निषेध; समस्याओं का समाधान; अमूर्त तर्क; और रोग चेतना में परिवर्तन। सामान्य अभ्यास संरक्षित क्षमताओं पर ध्यान केंद्रित करना और सबसे अधिक प्रभावित लोगों के साथ काम करना है।
5. भाषा पुनर्वास
भाषा की समस्या का इलाज करते समय, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि क्या यह दुर्बलता करने की क्षमता को प्रभावित करती है रोगी की मौखिक भाषा (वाचाघात), लिखित भाषा (एलेक्सिया और एग्रफिया), या उपरोक्त सभी का उपयोग करने के लिए समय। इसके अलावा, ये विकार कभी-कभी दूसरों के साथ होते हैं जैसे कि एप्राक्सिया, एकलकुलिया, एप्रोसोडिया या डिस्लेक्सिया।
उपचार के परिणाम पर आधारित होना चाहिए रोगी की भाषा और संचार गड़बड़ी का गहन मूल्यांकन, उनकी संज्ञानात्मक स्थिति का आकलन, साथ ही साथ उनके रिश्तेदारों के संचार कौशल।
में संज्ञानात्मक भाषा उत्तेजना कार्यक्रम, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट को उद्देश्यों की एक श्रृंखला निर्धारित करनी चाहिए:
- व्यक्ति को मौखिक रूप से सक्रिय रखें।
- भाषा फिर से सीखें।
- भाषा में सुधार के लिए रणनीतियाँ दें।
- परिवार को संचार दिशानिर्देश सिखाएं।
- रोगी को मनोवैज्ञानिक सहयोग दें।
- स्वचालित भाषा का प्रयोग करें।
- रोगी के परिहार और सामाजिक अलगाव को कम करें।
- मौखिक अभिव्यक्ति का अनुकूलन करें।
- दोहराने की क्षमता बढ़ाएं।
- मौखिक प्रवाह को बढ़ावा देना।
- पढ़ने और लिखने के यांत्रिकी का प्रयोग करें।
6. मनोभ्रंश पुनर्वास
मनोभ्रंश के रोगी के मामले में, एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल हस्तक्षेप के उद्देश्य हैं: रोगी की मानसिक क्षमताओं को उत्तेजित करना और बनाए रखना; अपने पर्यावरण के साथ वियोग से बचें और सामाजिक संबंधों को मजबूत करें; रोगी को सुरक्षा देना और उनकी व्यक्तिगत स्वायत्तता बढ़ाना; अपनी पहचान और आत्म-सम्मान को प्रोत्साहित करना; तनाव कम करें; संज्ञानात्मक प्रदर्शन का अनुकूलन; और रोगी और उसके परिवार के मूड और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।
मनोभ्रंश की समस्या वाले व्यक्ति के लक्षण केवल संज्ञानात्मक प्रकृति के ही नहीं होंगे (ध्यान, स्मृति, भाषा की कमी, आदि), लेकिन भावनात्मक और व्यवहारिक घाटे भी हैं, इसलिए केवल संज्ञानात्मक उत्तेजना करना अपर्याप्त होगा। पुनर्वास को और आगे जाना चाहिए और इसमें व्यवहार संशोधन, पारिवारिक हस्तक्षेप और व्यावसायिक या पेशेवर पुनर्वास जैसे पहलू शामिल होने चाहिए।
प्रारंभिक चरण में, हल्के संज्ञानात्मक हानि के साथ, देर से चरण की तुलना में हस्तक्षेप करना समान नहीं है अल्जाइमर रोग, उदाहरण के लिए। इसलिए, अभ्यास और कार्यों की जटिलता को. के अनुसार स्नातक करना महत्वपूर्ण है लक्षणों की तीव्रता और विकासवादी पाठ्यक्रम और रोग का चरण जिसमें मरीज़।
सामान्य तौर पर, मध्यम और गंभीर संज्ञानात्मक हानि के लिए अधिकांश पुनर्वास कार्यक्रम किस विचार पर आधारित हैं? व्यक्ति को सक्रिय और उत्तेजित रखें, अभी भी संरक्षित क्षेत्रों को उत्तेजित करके, संज्ञानात्मक गिरावट और कार्यात्मक समस्याओं को धीमा करने के लिए। अपर्याप्त उत्तेजना या इसकी अनुपस्थिति रोगियों में उत्तेजित कर सकती है, खासकर यदि वे बुजुर्ग विषय, भ्रमित राज्य और अवसादग्रस्त चित्र हैं।
न्यूरोसाइकोलॉजी में पुनर्वास का भविष्य
अधिग्रहित मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में संज्ञानात्मक पुनर्वास कार्यक्रमों में सुधार करना न्यूरोसाइकोलॉजिकल पेशेवरों के लिए एक चुनौती बनी हुई है। भविष्य अनिश्चित है, लेकिन अगर एक चीज है जो स्पष्ट प्रतीत होती है, वह यह है कि, समय के साथ, प्रौद्योगिकियों और तंत्रिका विज्ञान का वजन बढ़ रहा होगा, इस आशय के साथ कि यह नई हस्तक्षेप पद्धतियों का निर्माण करते समय होगा जो अधिक प्रभावी और कुशल हैं।
भविष्य पहले से ही आभासी वास्तविकता या संवर्धित वास्तविकता जैसी तकनीकों में मौजूद है, कार्यक्रमों द्वारा सहायता प्राप्त कंप्यूटर और कृत्रिम बुद्धि, न्यूरोइमेजिंग तकनीकों में या चुंबकीय उत्तेजना जैसे उपकरणों में ट्रांसक्रानियल। नैदानिक और मूल्यांकन तकनीकों में सुधार जो पेशेवरों को मांग पर हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है, व्यक्तिगत कार्यक्रम वास्तव में प्रत्येक रोगी की जरूरतों के अनुकूल होते हैं।
न्यूरोसाइकोलॉजी के भविष्य में प्रत्येक न्यूरोसाइंटिफिक अनुशासन का सबसे अच्छा उधार लेना और यह मानना है कि बहुत कुछ किया जाना बाकी है। सीखें, बिना यह भूले कि बेहतर हस्तक्षेप करने के लिए अधिक जांच करना आवश्यक है और कम हस्तक्षेप करने के लिए इसे रोकने में सक्षम होना आवश्यक है श्रेष्ठ।
ग्रंथ सूची संदर्भ:
- एंटोनियो, पी.पी. (2010)। न्यूरोसाइकोलॉजी का परिचय। मैड्रिड: मैकग्रा-हिल.