स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच महामारी का भावनात्मक प्रभाव
हाल के महीनों में, स्वास्थ्य सेवा पेशेवर काफी दबाव में रहे हैं ऐसी परिस्थितियों में जिन्होंने आपके जीवन में वास्तविक जोखिम उत्पन्न किया है।
इस महामारी की विशेषताओं के साथ-साथ मृत्यु के अनुभवों का बार-बार संपर्क (एकांत, अलगाव, थोड़ा अस्पताल संरक्षण, परीक्षण की कमी... ) बहुत तीव्र भावनात्मक दर्दनाक क्षति का कारण बन सकता है और इस स्थिति के सबसे महत्वपूर्ण क्षणों के दौरान या बाद में सामान्य परिणामों के अंतर्गत आता है।
मानसिक स्वास्थ्य और इसके पेशेवर इस संबंध में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और यह है कि इन स्थितियों में भावनात्मक प्रबंधन जीवन की भलाई और गुणवत्ता प्राप्त करने या पुनर्प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है।
वर्तमान अध्ययन में हमने सामान्य तरीके से मूल्यांकन करने का प्रयास किया है विभिन्न केंद्रों और अस्पतालों में स्वास्थ्य पेशेवरों पर इस संकट का भावनात्मक प्रभाव (मैड्रिड के समुदाय में सार्वजनिक और निजी)। इसमें 67 नर्स, नर्सिंग असिस्टेंट, डेंटिस्ट, ऑर्डरली, डॉक्टर शामिल हैं... 21 से 59 वर्ष की आयु के बीच।
सर्वेक्षण में शामिल लोगों में से 95.5% ने सीधे COVID-19 रोगियों के साथ काम किया है।
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यह स्वास्थ्य पेशेवरों पर महामारी का भावनात्मक प्रभाव है
संकट की स्थितियों के लिए हमें त्वरित, व्यावहारिक होने और बहुत अधिक शारीरिक और मानसिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है. समाज में गंभीर स्थिति स्थापित होने के बाद काम का बोझ और भावनात्मक तीव्रता बढ़ जाती है; इसमें हम सामाजिक दबाव और कुछ क्षेत्रों में आने वाली "जिम्मेदारी" को जोड़ते हैं, जाहिर तौर पर स्वास्थ्य क्षेत्र सहित, और इस मामले में, उन्हें एक देश को "बचाना" पड़ता है।
आपको जीवन बचाना है जैसे कि यह एक युद्ध था। तीव्रता बढ़ जाती है; और स्थिति के संदर्भ में वृद्धि जारी है: कार्रवाई प्रोटोकॉल की कमी, की कमी प्रभावी सुरक्षा, महामारी की गतिविधियों को नियंत्रित करने के लिए परीक्षणों की कमी और कुछ की जिम्मेदारी की कमी लोग...
यह सब पेशेवरों में अप्रिय रूप से तीव्र भावनाओं को भड़काता है।. सर्वेक्षण में शामिल ७०.१% पेशेवरों ने महसूस किया है कि कुछ अवसरों पर स्थिति उनसे आगे निकल गई; १७.९% की तुलना में, जिन्होंने महसूस किया कि यह ज्यादातर समय उनसे अधिक था, ९% ने संकेत दिया कि कुछ मौकों पर और 3% ने यह महसूस नहीं किया कि यह उनसे अधिक है। इन शौचालयों में भारीपन क्यों महसूस हुआ? किन परिस्थितियों ने आपको सबसे अधिक चिंता का कारण बना दिया है?
"निरंतर आधार पर मरीजों और रिश्तेदारों के दर्द के साथ जी रहे हैं। आपको और सबसे बढ़कर आपके परिवार या दोस्तों को संक्रमित करने का डर। स्पष्ट कारणों से अपने परिवार से अलग होना। देखें कि आपके साथी कैसे शारीरिक और भावनात्मक रूप से थके हुए हैं... यह जानते हुए कि आप असुरक्षित हैं और आपको अभी भी बग का सामना करना पड़ रहा है क्योंकि रोगी को आपकी आवश्यकता है और बहुत कुछ, सब कुछ न पा पाने के लिए बहुत निराशा... "। नर्स, 35 साल की।
"89 बुजुर्गों को खुद नर्स के रूप में लेना।" निवास में नर्स, 29 वर्ष।
"देखें कि कोई ईपीआईएस नहीं था, कि तत्काल कर्मियों की आवश्यकता थी और अधिक से अधिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता बीमार पड़ गए।" नर्स, 25 साल की।
"सबसे ऊपर अनिश्चितता, अराजकता, अव्यवस्था, युद्ध के बीच में होने की भावना, वर्षों के अनुभव के बिना एक विशेष सेवा में जाना जो आवश्यक होगा, आदि।" नर्स, 25 साल की।
"हिमस्खलन में नमूनों की आवक"। प्रयोगशाला तकनीशियन, 29 वर्ष।
"हमने अपनी इकाइयों को मुश्किल से किसी प्रशिक्षण और संसाधनों के साथ COVID-19 संयंत्रों की मदद करने के लिए छोड़ दिया है. अविश्वसनीय रूप से कठिन पारियों के साथ और अधिकांश समय बिना सभी रोगियों की मदद करने और उन तक पहुंचने में सक्षम होने के साथ। उन्हें अकेले मरता देख अमानवीय परिस्थितियों में जिन लोगों को अपनी उम्र के कारण ऐसा नहीं करना चाहिए था या आईसीयू तक पहुंच मानदंड का अवसर न होने के कारण हालत में आई गिरावट के कारण पल..."। नर्स, 33 साल की।
"सामान्य तौर पर, अकेलेपन, भय और अनिश्चितता की स्थिति जो सभी रोगियों ने अनुभव की है। विशिष्ट क्षण जिनमें रोगियों ने स्वयं अपने डर, उनके दुःख, उनके द्वारा अनुभव किए जा रहे आसन्न परिणाम के डर को मौखिक रूप से व्यक्त किया। यह सब हर समय स्थिति से अवगत रहते हुए। कैसे उन्होंने नैदानिक गिरावट की अपनी चेतना को मौखिक रूप दिया, कैसे उन्होंने हमें अपने प्रियजनों, उनकी दुनिया, हमारे हाथों को अलविदा कहने के लिए एक कड़ी के रूप में इस्तेमाल किया। वे अपने भाइयों, बच्चों, पत्नी या पति के साथ संबंध थे... रिश्तेदारों के साथ संचार के वे क्षण जो बिना यह जाने कि उन्हें करना पड़ा सबसे बुरी खबर सुनते हैं... स्थितियाँ कि हमारी पढ़ाई के दौरान, सौभाग्य से, हमें पढ़ाया नहीं जाता है और जिसके लिए हम नहीं थे तैयार की "। नर्स, 35 साल की।
"60-70 वर्ष की आयु के बीच एक डूबता हुआ रोगी होना और यह जानकर कि वे आईसीयू में नहीं जाएंगे क्योंकि बिस्तर नहीं हैं, दैनिक मौतें होती हैं, सोचें कि आप इसे प्राप्त कर सकते हैं और उन बिस्तरों में से एक में समाप्त हो सकते हैं क्योंकि आपके पास पीपीई नहीं है"। नर्स, 29.
"बिना किसी जिम्मेदारी के सड़क पर लोग, और उस समय सामान्य रूप से सब कुछ: बेकार महसूस करना क्योंकि आप कुछ नहीं कर सकते थे इसलिए वे मरेंगे नहीं ..."। अस्पताल में नर्स, 30 साल की।
दूसरी ओर, एक भावनात्मक प्रशंसक को इस इरादे से प्रदान किया गया था कि वे उन भावनाओं को चिह्नित करें जिनके साथ उन्होंने पहचाना महसूस किया (उनके पास किसी अन्य को जोड़ने का अवसर भी था जो वहां नहीं था)। जिन भावनाओं का सबसे अधिक प्रभाव पड़ा है वे हैं: चिंता (85.1%), उदासी (82.1%), निराशा (82.1%), नपुंसकता (80.6%), चिंता (80.2%), तनाव (79.1%), पीड़ा (61.2) %); क्रोध (55.2%), भय (43.3%), भेद्यता (34.3%) और प्रतिष्ठा की हानि (20.9%)।
हालांकि सबसे अनुभवी भावनाएं अप्रिय थीं (जो सामान्य है) ऐसे लोग भी रहे हैं, जो इसके साथ-साथ बेचैनी ने आशा (35.8%), साहस (32.8%) और आशावाद जैसे काबू पाने की अधिक सुखद भावनाओं का अनुभव किया है (26,9%).
अधिकांश ने भी गहन चिंताओं की सूचना दी (उन स्थितियों से संबंधित जो उन्हें चिंता और परेशानी का कारण बना)। ५८.२% ने ५ (४/५) में से ४ बिंदुओं पर तीव्रता का मूल्यांकन किया; 29.9% 5/5 और 11.9% 3/5.
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दो वक्र जो हमें भावनात्मक प्रभाव को समझने में मदद करते हैं
संकट के समय, हम कई वक्रों में अंतर कर सकते हैं जो बढ़ रहे हैं और फिर समतल हो रहे हैं। कार्यभार का वक्र और काम का दबाव और प्रत्येक व्यक्ति का सबसे भावनात्मक वक्र। दोनों प्रभावित हैं और बाहरी पहलुओं पर भी निर्भर हैं।
कार्य वक्र 0 से बढ़ने लगता है और तेजी से ऊपर जाता है, पहले सप्ताह में तेजी से और फिर चपटे को प्राप्त करें।
भावनात्मक वक्र ऊपर की ओर शुरू होता है चूंकि यह (जैसा कि हमने पहले उल्लेख किया है) एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए कोई स्पष्ट रूप से तैयार नहीं है और जो कई लोगों के लिए मृत्यु के साथ अनिश्चितता, दबाव और प्रत्यक्ष और बार-बार अनुभव उत्पन्न करता है स्वच्छता। एक बार जब कार्य वक्र उतर रहा होता है, तो हम अपने मूड में सुधार देख सकते हैं, एक तरह का kind मुक्ति, जैसे-जैसे समय बीतता है, आपके पास नए दृष्टिकोण प्राप्त करने का अवसर होता है परिस्थिति।
साथ ही, ऐसा भी होता है कि अपने गार्ड को कम करके, सभी अप्रबंधित भावनाओं और किस चीज के सभी दबाव हम जी रहे हैं यह एक भावनात्मक बारिश की तरह हम पर गिरती है, एक बेचैनी पैदा करती है महत्वपूर्ण; या, दूसरी ओर, हम मुक्त महसूस कर सकते हैं, लेकिन अपने गार्ड को कम किए बिना और अनिश्चितता के साथ कि क्या, कैसे और कब यह पलटाव करेगा।
48.8% ने कहा कि वे अपने कार्यभार के जारी होने के कारण बेहतर महसूस करने लगे थे और क्योंकि उन्होंने देखा कि मुख्य रूप से स्थिति में सुधार हुआ है। 11.19% ने कहा कि उन्होंने नहीं किया था, और वास्तव में चिंता, भय या उदासी के कई लक्षणों और पहलुओं पर भी जोर दिया गया था।
बेहतर होने का दावा करने वाले लोगों के प्रतिशत के भीतर, "चिंता करने की आदत डालें" जैसी प्रतिक्रियाएं थीं। यह समझना जरूरी है कि खुद को इस्तीफा देना (या चिंता करने की आदत डालना) भावनात्मक रूप से बेहतर महसूस करने का एक पहलू नहीं है. यह हमें गलत धारणा दे सकता है कि यह है, क्योंकि हम इसके बारे में सोचने से खुद को मुक्त करते हैं लेकिन हम खुद को इसके लिए छोड़ देते हैं।
लचीलापन क्या है?
एक बार "सामान्य" जीवन स्थापित हो जाने के बाद, लचीलापन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। लचीलापन है लोगों की कठिनाइयों को दूर करने की क्षमता. कई अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि किसी व्यक्ति के लिए स्थिति के प्रति लचीला बनने के लिए सामाजिक समर्थन मुख्य नायक है। समर्थन में परिवार का समर्थन, सामाजिक वातावरण (दोस्त), काम का माहौल, साथ ही कभी-कभी आवश्यक पेशेवर मदद शामिल है।
इस मामले में, हम सकारात्मक डेटा पाते हैं: सर्वेक्षण में शामिल लोगों में से ९४% अपने सहयोगियों के साथ बाहर निकलने में सक्षम थे, और ९२% ने उनके द्वारा समझा गया महसूस किया था; हालांकि, 7.5% ने संकेत दिया कि उन्होंने उनके साथ बात नहीं की क्योंकि उन्हें शर्म आ रही थी। ५३.७% ने कहा कि उन्होंने अपने वरिष्ठों से समर्थन महसूस किया था, हालांकि, ४६.३% ने संकेत दिया कि उनके पास नहीं था, या केवल कभी-कभार ही।
अधिक सामाजिक और पारिवारिक वातावरण के संबंध में, बहुसंख्यकों ने सामान्य रूप से अन्य संस्थानों और समाज में परिवार, साथी, दोस्तों या सहकर्मियों दोनों से समर्थन महसूस किया है। हालाँकि, कुछ लोगों ने संकेत दिया कि वे अपने परिवार के सदस्यों के साथ इस बारे में खुलकर बात नहीं कर पा रहे थे कि उन्हें कैसा लगासाथ ही अन्य जिन्होंने समर्थन महसूस नहीं किया था।
शर्म से न बोलने के पहलू या इतनी तीव्र स्थिति में भावनाओं को साझा करने में सक्षम होने की परिस्थितियाँ इन लोगों में अधिक पीड़ा उत्पन्न कर सकती हैं।
लंबी अवधि में, परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं और प्रत्येक विशिष्ट व्यक्ति पर निर्भर करते हैं. अप्रिय भावनाएं स्थापित की जा सकती हैं, हमारे पास यादें, फ्लैशबैक, दुःस्वप्न, कमी की भावना हो सकती है कुछ पलों में हवा... इसीलिए कभी-कभी हमें लचीला होने और अपने को ठीक करने के लिए बाहरी समर्थन की आवश्यकता होती है स्वास्थ्य
89.6% ने मानसिक स्वास्थ्य को बहुत महत्वपूर्ण बताया (5/5); साथ ही मनोवैज्ञानिक सहायता का महत्व, जिसने 89.6% ("बहुत महत्वपूर्ण") प्राप्त किया और 10.4% ने इसे "महत्वपूर्ण" (4/5) के रूप में चिह्नित किया।
16.4% अस्पतालों में मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त कर रहे हैं (कुछ में मनोवैज्ञानिक यह देखने आए कि वे कैसे कर रहे हैं, इस पर कार्यशालाएं दीं सचेतन स्वयंसेवकों या समूह सत्र भी स्वेच्छा से) और स्वतंत्र रूप से भी। 43.3% मनोवैज्ञानिक देखभाल प्राप्त नहीं कर रहे हैं और 28.4% या तो नहीं हैं, लेकिन वे इसे भविष्य में पसंद करेंगे जब स्थिति अधिक से अधिक सामान्य हो जाएगी।
ऐसा करने के लिए?
भावनाओं को पहचानें, उन्हें व्यक्त करें, पर्यावरण से समर्थन प्राप्त करें ... इस स्थिति में लचीला बनने में सक्षम होने के लिए ये कुछ आवश्यक विशेषताएं हैं। अगर मैं एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता हूं और मैं खुद को पहचाना हुआ महसूस करता हूं तो मैं क्या कर सकता हूं?
1. मनोचिकित्सा में जाने पर विचार करें
सबसे पहले, अगर आपको लगता है कि आप स्थिति को संभाल नहीं सकते हैं और आपको बहुत असुविधा होती है (दुःस्वप्न निरंतर, सांस लेने में कठिनाई आप काम पर नहीं जाना चाहते हैं, काम की छवियां आपके पास आखिरी में आती हैं सप्ताह…) एक पेशेवर के पास जाने का मूल्य.
डरना सामान्य बात है, थोड़ी सी अस्वीकृति या अनिश्चितता... आप अपने अस्पताल की मानसिक स्वास्थ्य सेवा में पूछ सकते हैं या किसी निजी मनोविज्ञान कार्यालय में जा सकते हैं। ऐसे समय होते हैं जब हमारे पास स्थिति को संभालने के लिए उपकरण नहीं होते हैं और हमें एक पेशेवर की सहायता की आवश्यकता होती है।
2. भावनात्मक प्रबंधन
मैं अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने का प्रयास कैसे कर सकता हूं? उन भावनाओं को पहचानें जिन्हें हम महसूस करते हैं और जानते हैं कि उनका क्या कार्य है यह हमें स्थिति को कम आक्रामक तरीके से जीने में मदद कर सकता है। सभी भावनाओं का एक अधिक लाभकारी कार्य और उन्हें व्यक्त करने और प्रबंधित करने का तरीका होता है।
एक उदाहरण: यदि मैं जो महसूस करता हूँ वह उदासी है, तो इसका क्या कारण है? मृत्यु और कुछ भी करने में असमर्थ होना। मैं कैसे प्रतिक्रिया करूं? मैं निराश हो जाता हूं, मैं खुद को दोष देता हूं, मैं खुद से मांग करता हूं और खुद को ब्लॉक कर लेता हूं। क्या मैं उस प्रतिक्रिया से खुश हूं? हम्म... मुझे नहीं पता। क्या मैं इसे संभालने के लिए कुछ अधिक प्रभावी या व्यावहारिक सोच सकता हूं? अपने आप से कहना: "ऐसा महसूस करना सामान्य है, यह एक जटिल स्थिति है", "मैं विश्राम तकनीकों को लागू कर सकता हूं", "मैं बात कर सकता हूं" जिस पर मैं भरोसा करता हूं कि मैं कैसा महसूस करता हूं "," ऐसी चीजें हैं जिन्हें मैं नियंत्रित कर सकता हूं और जिन चीजों को मैं नहीं कर सकता, मुझे उन चीजों पर ध्यान देना चाहिए जो मैं कर सकता हूं नियंत्रण"।
3. उदर या मध्यपटीय श्वास
उदर श्वास हमें आराम करने, एकाग्रता बढ़ाने और बेहतर महसूस करने में मदद करता है. फेफड़ों की क्षमता और कोशिका ऑक्सीकरण को बढ़ाता है। चिंता हमारी सांसों को बदल सकती है जिससे हमें चक्कर आने लगते हैं... तनाव या चिंता के समय में सांस के जरिए आराम करने की कोशिश करना फायदेमंद हो सकता है।
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समापन
निष्कर्ष में, प्रदान किया गया डेटा दर्शाता है कि हाँ स्वास्थ्य कर्मियों पर बहुत भावनात्मक प्रभाव पड़ा है और यह कि कारण असंख्य हैं, लेकिन काफी सामान्यीकृत और सभी द्वारा साझा किए गए हैं।
बहुसंख्यकों द्वारा अनुभव की जाने वाली भावनाओं को सामाजिक और स्वास्थ्य संकट के अनुभव में सामान्यता के भीतर तैयार किया जाता है। विशाल बहुमत ने इस अध्ययन की तैयारी की सराहना की, और स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक देखभाल के महत्व पर प्रकाश डाला।
"बस, इस सर्वेक्षण को करने के लिए समय निकालने के लिए धन्यवाद; मुझे उम्मीद है कि वे इसे वह महत्व देंगे जो इसका है और यह वास्तव में उस स्थिति को दिखाता है जिसे हम स्वास्थ्य कार्यकर्ता वास्तविक स्रोतों के साथ अनुभव कर रहे हैं और भीतर से बताया है। बढ़िया पहल ''। नर्स, 23 साल की;
"इस महामारी के बाद, कई पेशेवरों को मनोवैज्ञानिक ध्यान देने की आवश्यकता होगी, खासकर उन लोगों को, जिन्होंने रोगियों को खोने के अलावा, परिवार या दोस्तों को खो दिया है। मनोवैज्ञानिक, मानसिक स्वास्थ्य नर्स और मनोचिकित्सक एक बहुत ही महत्वपूर्ण स्तंभ हैं। आपके काम के लिए धन्यवाद।" नर्स, 24 साल की।
यह सब अस्पताल क्षेत्रों में मानसिक स्वास्थ्य को सुदृढ़ करने की आवश्यकता को दर्शाता है श्रमिकों और सामान्य आबादी को उनकी भलाई में सुधार के लिए सहायता और व्यक्तिगत कार्य प्रदान करने के लिए।
याद रखें कि बाधाओं या निराशाओं के बावजूद, आप एक महान मिशन को पूरा कर रहे हैं: सबसे ज्यादा जरूरतमंदों की देखभाल करना। यह याद रखना चाहिए कि जो लोग इन परिस्थितियों में अस्पतालों में काम कर रहे हैं, वे जो कुछ भी करते हैं, वही आम जनता के सच्चे नायक हैं।