Temazepam (चिंताजनक): उपयोग, विशेषताओं और प्रतिकूल प्रभाव

एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस वे दवाओं का एक समूह है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को धीमा कर देते हैं और न्यूरोनल उत्तेजना को कम करते हैं।

हालांकि विभिन्न प्रकार हैं, इन दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से चिंताजनक, कृत्रिम निद्रावस्था और मांसपेशियों को आराम देने वाले के रूप में किया जाता है। टेमाज़ेपम एक बेंजोडायजेपाइन का एक उदाहरण है जिसका उपयोग आपको सो जाने और रात में जागने में मदद करने के लिए किया जाता है।

इस लेख में हम बताते हैं कि टेम्पाज़ेपम क्या है, इसकी मुख्य विशेषताएं और नैदानिक ​​उपयोग क्या हैं, इसकी क्रिया का तंत्र और प्रभाव क्या हैं साइड इफेक्ट्स, इंटरैक्शन और contraindications जो हमें इसका उपयोग करते समय ध्यान में रखना चाहिए दवा।

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तेमाज़ेपम: विशेषताएँ और नैदानिक ​​उपयोग

टेमाज़ेपम बेंजोडायजेपाइन के समूह की एक दवा है जिसका उपयोग मुख्य रूप से अनिद्रा के उपचार में किया जाता है और गंभीर या अक्षम नींद विकार। इस दवा का उपयोग चिंता विकारों में भी किया जाता है, क्योंकि इसमें कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होने के अलावा, एक चिंताजनक और शामक क्रिया होती है। इसका आधा जीवन लगभग 10 घंटे है, जो इसे रखरखाव अनिद्रा के इलाज के लिए उपयुक्त बनाता है।

इस यौगिक का 1962 में पेटेंट कराया गया था, और 1969 में "रेस्टोरिल" नाम से चिकित्सा उपयोग के लिए विपणन किया गया था। 1982 में इसे खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया था, और वर्तमान में कई दवा कंपनियां हैं जो इसे अपने सामान्य रूप में बनाती हैं।

नींद प्रयोगशालाओं में किए गए अध्ययनों से पता चला है कि टेम्पाज़ेपम नाटकीय रूप से कम हो जाता है। रात्रि जागरण की संख्या महत्वपूर्ण है, हालांकि इसका सामान्य पैटर्न पर विकृत प्रभाव पड़ता है सपने का। आमतौर पर यह दवा मौखिक रूप से दी जाती है और प्रभाव साठ मिनट बाद शुरू होता है, जो कुल मिलाकर आठ घंटे तक रहता है।

बेंजोडायजेपाइन का नुस्खा और खपत जनसंख्या में व्यापक है, खासकर बुजुर्गों के बीच। और यद्यपि टेम्पाज़ेपम एक अपेक्षाकृत सुरक्षित और प्रभावी दवा है, इसका सेवन जल्दी से इसके कृत्रिम निद्रावस्था और चिंताजनक प्रभावों के प्रति सहनशीलता बनाता है, जिससे खुराक बढ़ जाती है। सहिष्णुता और निर्भरता के मुद्दों के कारण निर्धारित दिशानिर्देश आमतौर पर इस प्रकार की दवाओं के उपयोग को दो से चार सप्ताह तक सीमित कर देते हैं।

चूंकि बेंजोडायजेपाइन का दुरुपयोग किया जा सकता है, इसलिए कुछ उच्च जोखिम वाले समूहों में लोगों द्वारा उनके उपयोग से बचा जाना चाहिए, जैसे कि शराब या अन्य दवाओं पर निर्भरता के इतिहास वाले लोग, भावनात्मक समस्याओं वाले लोग और मानसिक विकार वाले रोगी patients गंभीर।

कारवाई की व्यवस्था

टेमाज़ेपम, कई अन्य समान बेंजोडायजेपाइनों की तरह, के न्यूनाधिक के रूप में कार्य करता है गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (GABA) और कई तरह के प्रभाव पैदा करने में सक्षम है जिनमें शामिल हैं: बेहोश करने की क्रिया, सम्मोहन, कंकाल की मांसपेशियों में छूट, निरोधी गतिविधि, और चिंताजनक क्रिया।

GABA को मानव शरीर में मुख्य निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर माना जाता है। जब यह न्यूरोट्रांसमीटर न्यूरोनल सिनेप्स में पाए जाने वाले GABAA रिसेप्टर्स से जुड़ता है, तो क्लोराइड आयन कोशिकाओं में आयन चैनल के माध्यम से न्यूरॉन्स की कोशिका झिल्ली के माध्यम से संचालित होते हैं। रिसीवर पर्याप्त क्लोराइड आयनों के साथ, संबद्ध स्थानीय न्यूरॉन्स की झिल्ली क्षमताएं हैं हाइपरपोलराइज़ करना, इसकी संभावनाओं के लिए इसे और अधिक कठिन या कम संभावना बना रहा है कार्रवाई, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरॉन्स की कम उत्तेजना होती है.

यद्यपि टेम्पाज़ेपम की मुख्य औषधीय गतिविधि न्यूरोट्रांसमीटर जीएबीए के प्रभाव को बढ़ाना है, जानवरों के अध्ययन में (विशेष रूप से, चूहों में) यह भी दिखाया गया है कि दवा हाइपोथैलेमस के पैरावेंट्रिकुलर न्यूक्लियस में वैसोप्रेसिन की रिहाई को ट्रिगर करती है और शर्तों के तहत एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की रिहाई को कम करती है तनाव।

बातचीत और मतभेद

अन्य बेंजोडायजेपाइनों की तरह, टेम्पाज़ेपम सह-प्रशासित होने पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद प्रभाव पैदा करता है। अन्य दवाओं के साथ जो इस अवसाद प्रभाव को भी उत्पन्न करती हैं, जैसे कि बार्बिटुरेट्स, अल्कोहल, ओपियेट्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, गैर-चयनात्मक एमएओ अवरोधक, फेनोथियाज़िन और अन्य एंटीसाइकोटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, एंटीहिस्टामाइन और बेहोशी की दवा।

थियोफिलाइन या एमिनोफिललाइन के प्रशासन को टेम्पाज़ेपम और अन्य बेंजोडायजेपाइन के शामक प्रभाव को कम करने के लिए दिखाया गया है।. कई अन्य बेंजोडायजेपाइनों के विपरीत, साइटोक्रोम P450 से जुड़े फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन को टेम्पाज़ेपम के साथ नहीं देखा गया है।

इसके अलावा, temazepam CYP3A4 अवरोधकों के साथ महत्वपूर्ण बातचीत नहीं दिखाता है, और मौखिक गर्भनिरोधक इस दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं और आपके आधे जीवन को तेज कर सकते हैं निकाल देना। दूसरी ओर, इन स्थितियों वाले लोगों में, जहाँ तक संभव हो, टेम्पाज़ेपम के उपयोग से बचना चाहिए:

• गतिभंग (मांसपेशियों की गतिविधियों को समन्वित करने में असमर्थता)

• गंभीर हाइपोवेंटिलेशन

• गंभीर जिगर की कमी, जैसे हेपेटाइटिस या सिरोसिस।

• गंभीर गुर्दे की समस्याएं (उदा। उदा. डायलिसिस के मरीज)

• कोण बंद मोतियाबिंद

• स्लीप एप्निया

• गंभीर अवसाद, खासकर अगर आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ

• शराब और अन्य मनोदैहिक पदार्थों के साथ तीव्र नशा

• मियासथीनिया ग्रेविस

• बेंज़ोडायज़ेपींस के लिए अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी

दुष्प्रभाव

टेम्पाज़ेपम का सेवन संभावित दुष्प्रभावों और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बिना नहीं है।. बेंजोडायजेपाइन के विशाल बहुमत द्वारा सबसे आम और साझा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद से संबंधित हैं और इसमें शामिल हैं: उनींदापन, बेहोश करने की क्रिया, नशे, चक्कर आना, थकान, गतिभंग, सिरदर्द, सुस्ती, बिगड़ा हुआ स्मृति और सीख रहा हूँ।

बिगड़ा हुआ मोटर कार्य और समन्वय, बोलने में कठिनाई, भाषण में कमी, शारीरिक प्रदर्शन, भावनात्मक सुन्नता, सतर्कता में कमी, मांसपेशियों में कमजोरी, धुंधली दृष्टि और कमी एकाग्रता। शायद ही कभी, टेम्पाज़ेपम के उपयोग के बाद उत्साह की स्थिति की सूचना मिली हो। इसके अलावा, उच्च खुराक में प्रतिगामी भूलने की बीमारी और श्वसन अवसाद के मामले सामने आए हैं।

2009 के मेटा-विश्लेषण में ग्रसनीशोथ और साइनसाइटिस जैसे हल्के संक्रमणों की घटना की दर में 44% की वृद्धि पाई गई, उन लोगों में जिन्होंने प्लेसीबो लेने वालों की तुलना में टेम्पाज़ेपम या अन्य कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाएं ली थीं।

इसके अलावा, हाइपरहाइड्रोसिस, हाइपोटेंशन, आंखों में जलन, भूख में वृद्धि, कामेच्छा में परिवर्तन, मतिभ्रम, बेहोशी, निस्टागमस, उल्टी, खुजली, जठरांत्र संबंधी विकार, बुरे सपने, धड़कन और विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं जैसे बेचैनी, आक्रामकता, हिंसा, अति उत्तेजना और आंदोलन (0.5% से कम में) मामले)।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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