Tako-tsubo kardiomiopatija: što je to, simptomi, uzroci i liječenje

Srce je jedan od najvažnijih organa u našem tijelu, jer nam omogućuje pronošenje kroz sustav kardiovaskularni kisik i hranjive sastojke koji su potrebni svakom tijelu preživjeti.

Međutim, kao i na druge organe, na srce može utjecati više čimbenika. I ne govorimo samo o patogenima, već čak i emocionalni aspekti mogu utjecati na njega, pa čak i generirati događaje i bolesti srca. To se događa sa sindromom slomljenog srca ili tako-tsubo kardiomiopatijom, o čemu ćemo razgovarati kroz ovaj članak.

• Povezani članak: "7 razlika između arterija i vena"

Tako-tsubo kardiomiopatija: što je to?

Zove se imenom tako-tsubo kardiomiopatija ili prolazna apikalna diskinezija do vrsta koronarne bolesti koju karakterizira prisutnost privremene disfunkcije lijeve klijetke, koji ima abnormalne otkucaje srca u odsutnosti blokade arterija ili ozljede koja objašnjava navedeno ponašanje.

To je slabljenje srčanog mišića, što predstavlja hipokineziju ili akineziju u apikalniji dijelovi (na kraju klijetke mišić gubi neke ili sve mobilnost).

Dotična klijetka ima neobičnu morfologiju, s izbočinom u donjem dijelu ili vrh klijetke u obliku balona (drugo njegovo ime je sindrom prolaznog apikalnog ispupčenja) koji čini ga sličnim tradicionalnim japanskim loncima hobotnice koji ovom poremećaju daju ime (takotsubo).

Ta se privremena promjena naziva i sindromom slomljenog srca ili stresnom kardiomiopatijom, jer a znatan dio slučajeva dolazi iz iskustva jakog stresa ili emocionalne boli, poput onih koji uzrokovalo bi smrt voljene osobe, neočekivani prekid, dijagnozu bolesti kojoj se pribojavali ili iskustvo nasilje intimnog partnera.

Simptomi su vrlo slični simptomima akutnog koronarnog sindroma ili srčanog udara.: bol u prsima i zatajenje srca, također je porast srčanih biomarkera i promjene u srčanom ritmu vidljive na elektrokardiogramu. Velika je razlika u tome što u ovom slučaju arterije nisu začepljene, iako se opskrba krvlju može smanjiti. To je patologija koja se može pojaviti kod ljudi oba spola i u bilo kojoj dobi, iako je češća kod žena između pedeset i sedamdeset godina.

Iako se općenito suočavamo s privremenim poremećajem koji sam po sebi može postati normalan i s vrlo povoljnom prognozom, istina je da iako to nije uobičajeno ponekad mogu nastati komplikacije kao što su (između ostalih) ventrikularna fibrilacija ili kardiogeni šok, zatajenje srca, stvaranje tromba, mitralna regurgitacija, aritmije ili puknuće ventrikularne stijenke.

• Možda vas zanima: "Tako stres može izazvati srčani udar"

Glavni uzroci i objašnjenja

Iako uzroci tako-tsubo kardiomiopatije nisu u potpunosti poznati u svim slučajevima, što zahtijeva daljnje istraživanje u vezi s tim, jest. poznati su neki tipični uzroci ove promjene.

Jedna od najvaliditijih teorija objašnjenja odnosi se na činjenicu da se velik dio slučajeva ovog poremećaja može objasniti prisutnošću povišenih razine kateholamina u krvi (nešto što je pronađeno u više od 70% slučajeva), na razinama koje mogu doseći 34 puta veće od uobičajeno. Govorimo uglavnom o adrenalin, hormon koji stvara uzbuđenje i aktivaciju simpatičkog sustava i stoga generira aktivaciju organizma.

Zauzvrat je ovo povećanje u mnogim slučajevima uzrokovano doživljava jak stres, koji mogu biti i emocionalni (gubitak, strah, neočekivane i potresne vijesti ...) i fizički ( koji su locirani u oko 50% slučajeva, od kojih oko 27% ima uzroke emotivan).

Druge teorije predlažu prisutnost okluzivnih mikrovaskularnih grčeva kao objašnjenje ove privremene situacije, generirajući kratku ishemiju, prisutnost abnormalne orijentacije mitralnog zaliska koja stvara zapreku na izlazu iz komore ili prisutnost nedostataka u mikrovaskularizaciji koronarni.

Liječenje ove patologije

Kao što smo već spomenuli, tako-tsubo kardiomiopatija je prolazna bolest koja uglavnom završava samostalno, a da ne ostavlja posljedice, postojeće potpuni oporavak u 95% slučajeva za otprilike jedan ili dva mjeseca. Međutim, prije pojave simptoma bitno je hitno otići u bolnicu, budući da se simptomi puno više ne razlikuju golim okom od ostalih koronarnih poremećaja opasno.

Što se tiče liječenja, općenito bi rješenje bilo održati ispitanika hidratiziranim i smanjiti ili eliminirati što je više moguće stresore koji su mogli uzrokovati sindrom. Također je moguće primijeniti beta-adrenergične blokatore ili alfa-adrenergičke agoniste enzim pretvarač angiotenzina, kako bi se olakšao protok krvi u akutnoj fazi, kao i Oporavak. Isto tako, u slučaju komplikacija treba ih liječiti različito, ovisno o vrsti anomalije koja se može dogoditi.

Bibliografske reference

• Núñez-Gil, I., Molina, M., Bernardo, E., Ibáñez, B., Ruiz-Mateos, B., García-Rubira, JC, Vivas, D., Feltes, G., Luaces, M., Alonso, J., Zamorano, J., Macaya, C. i Fernández-Ortiz, A. (2012). Tako-tsubo sindrom i zatajenje srca: dugoročno praćenje. Revista Española de Cardiología, 65 (11): 992-1002.
• Obón Azuara, B., Ortas NAdal, M.R., Gutiérrez Cía, I. i Villanueva Anadón, B. (2007) .Takotsubo kardiomiopatija: prolazna apikalna disfunkcija lijeve klijetke. Intenzivna medicina, 31 (3).
• Rojas-Jiménez, S. i Lopera-Valle, J.S. (2012), Takotsubo kardiomiopatija, veliki imitator akutnog infarkta miokarda. Vlč. CES Med 26 (1): 107-120.