Četiri vrste antihistaminika: karakteristike i funkcije

Danas se alergije smatraju gotovo pandemijskom slikom. Učestalost ovih autoimunih događaja u porastu je, jer se procjenjuje da, danas ima oko 20 milijuna ljudi s alergijama, od kojih najmanje 10 milijuna ima simptome koji se ponavljaju godišnje. Izgledi nisu baš ohrabrujući jer Svjetska zdravstvena organizacija vjeruje da će do 2050. godine 50% stanovništva patiti od alergije.

Prema kliničkom sveučilištu Navarra (CUN), alergijska reakcija sastoji se u percepciji našeg tijela kao štetnog zbog tvari koja nije, poznata kao "alergen". Kad uđe ovaj alergen (lateks, grinje, životinjski epitel, ubodi insekata, hrana i mnogi drugi) u kontaktu s domaćinom imunološki sustav reagira pogrešno, proizvodeći veliku količinu IgE antitijela.

Nakon vezanja protutijela na alergen dolazi do oslobađanja medijatora (uključujući histamin) koji uzrokuju tipične simptome alergijskog stanja. Kako bi se spriječilo pogoršanje stanja nakon što je imunološki sustav počeo, postoje brojni lijekovi i strategije. Dalje, kažemo vam sve što trebate znati o vrstama antihistaminika, uključujući vrijeme korištenja.

• Vezani članak: "Vrste lijekova (prema njihovoj upotrebi i nuspojavama)"

Koja je uloga histamina u alergijskim reakcijama?

Prije seciranja što je antihistaminik, potrebno je istražiti ulogu histamina u alergijskim reakcijama. Nakon što dođe do vezivanja IgE-antitijela (alergena), dolazi do oslobađanja ovog imidazol amina, bitan za izražavanje imunoloških reakcija na alergijskom polju.

Glavni zadatak ovog upalnog posrednika je izazvati širenje arteriola (hipotenziju), što zauzvrat značajno povećava vaskularnu propusnost. Također potiče lučenje želučane kiseline, igra bitnu ulogu u procesima upalno, modulira crijevne kontrakcije na mišićnoj razini i ima učinke na brzina otkucaja srca. Drugim riječima, to je spoj autoimune prirode, ali djeluje i na pokretljivost crijeva te je neurotransmiter središnjeg živčanog sustava (CNS).

Zahvaljujući njoj, leukociti uključeni u alergijski imunološki odgovor mogu ranije doći u konfliktnu zonu i potaknuti lokalnu ili sustavnu reakciju. Zbog svoje aktivnosti, histamin je jedan od glavnih posrednika u alergijskom odgovoru, i zato se javljaju antihistaminici s pristupom sprječavanja njihovog prianjanja uz strukture ključeve.

• Možda će vas zanimati: "Leukociti: što su oni, vrste i funkcije u ljudskom tijelu"

Što su antihistaminici i koje vrste postoje?

Kao što rječnik Oxford Languages ​​pokazuje, antihistaminik je svaka tvar koja se bori protiv učinaka histamina u tijelu, blokirajući njegove ključne receptore. Antihistaminici se obično masovno konzumiraju diljem svijeta jer su vrlo jeftini lijekovi, u mnogim slučajevima ne zahtijevaju recept (općenito) i učinkoviti su u ublažavanju začepljenja nosa, kihanja i svrbeža kože, a sve su to simptomi povezani s alergijskim procesima i autoimune.

Ovi lijekovi djeluju protiv histamina na dva vrlo izražena fronta: izbjegavajući lokalnu upalu (odgovor na pšenicu) i vazodilataciju (odgovor na baklje), blokiranjem histaminskih receptora ili smanjenjem aktivnosti njegovih receptora na živčanoj, vaskularnoj, mišićnoj i endotelnoj razini. Evo vrsta antihistaminika na temelju njihovih farmakoloških svojstava.

1. H1 antihistaminici

Kao što im ime govori, oni su lijekovi koji inhibiraju djelovanje H1 receptora, koji je izražen u glatkim mišićima, vaskularnim endotelnim stanicama, srcu i središnjem živčanom sustavu (SNC). Valja napomenuti da unutar ovog bloka lijekova postoje dvije generacije.

H1 antihistaminici prve generacije lipofilni su i lako mogu prijeći krvno-moždanu barijeru (između krvi i mozga). Iz tog se razloga smatra da imaju sedativni učinak, a neke se varijante lijekova koriste čak i za liječenje problema s nesanicom. S druge strane, antihistaminici druge generacije H1 specifičniji su i ne prolaze ovu barijeru pa njeni nuspojave ne prolaze kroz sedaciju i druge procese antikolinergici.

• Možda će vas zanimati: "13 vrsta alergija, njihove karakteristike i simptomi"

2. H2 antihistaminici

H2 antihistaminici su lijekovi koji blokiraju djelovanje histamina na razini H2 receptora, ovaj put u parijetalnim stanicama želuca, koje smanjuje želučanu kiselost. Sjećamo se da je histamin bitan za imunološki odgovor na alergen, ali sam po sebi također modulira osnovne funkcije želuca (među mnogim drugim biološkim elementima).

H2 antihistaminici, za razliku od spomenutih, koriste se za liječenje peptičkih ulkusa, dispepsije, stresnih ulkusa, gastroezofagealnog refluksa i drugih stanja. Međutim, danas se šire primjenjuje upotreba lijekova inhibitora protonske pumpe, osobito omeprazola, za rješavanje ovih stanja.

3. H3 antihistaminici

Kao što možete zamisliti, H3 antihistaminici blokiraju histaminski H3 receptor, koji je izražen prvenstveno u središnjem živčanom sustavu, a donekle i u perifernom. Iako se čini sličnim skupinama H1 i H2, ništa nije dalje od istine: prethodne djeluju na razini periferije organizma (iako izazivaju sedaciju ako dođu do okruženja mozga), dok H3 djeluju izravno u živčanom i encefaličnom okruženju.

Tako, Osim alergija, antihistaminici skupine 3 počinju se koristiti u neurološkim problemima, poput narkolepsije, Alzheimerove bolesti, poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) i shizofrenije. U svakom slučaju, u ovom trenutku medicina nastavlja istraživati ​​svojstva ovih lijekova na razini mozga.

4. H4 antihistaminici

H4 antihistaminici inhibiraju aktivnost receptora H4, koji čini se da posreduje izljevu neutrofila iz koštane srži i dio je oralnog epitela. Javnosti nema mnogo više informacija o njima.

Nuspojave i kontraindikacije

Ako ste ovdje zbog alergijskog stanja, zanima vas učinak i sinergija H1 antihistaminika prve i druge generacije, budući da se ostali koriste na drugim medicinskim poljima, kao što ste mogli ček.

Sa svoje strane, H1 antihistaminici prve generacije imaju jasan sedativni učinak jer prolaze krvno-moždanu barijeru i stupaju u interakciju s neuronima u mozgu. Iz tog razloga, potpuno je nepoželjno konzumirati alkohol ako se liječite ovim lijekom: depresivni učinci oba spoja zajedno mogu biti vrlo opasni.

Slično, kad se suočite s antihistaminicima prve generacije H1, preporuča se ne uzimati automobil niti rukovati teškim strojevima, to jest, nemojte provoditi aktivnosti koje sa sobom nose opasnosti ili koje zahtijevaju izrazitu pozornost. Ako se pacijent nalazi u nekoj od ovih situacija, puno je bolje obratiti se antihistaminicima druge generacije H1. Sjećamo se da oni ne prelaze krvno-moždanu barijeru i stoga ne izazivaju tako izražene simptome u središnjem živčanom sustavu (CNS).

U svakom slučaju, druga generacija također ima određene nedostatke: Među nuspojavama zabilježene su glavobolje, kašalj, umor, grlobolja i bolovi u trbuhu. Nisu baš uobičajena izvješća u općem društvu, ali ih je potrebno razotkriti.

S druge strane, valja napomenuti da se H2 antihistaminici obično dobro podnose u općoj populaciji, ali sjetimo se da je njihova uporaba povezana sa smanjenjem zakiseljavanja želučanog okoliša. Do danas su se lijekovi poput omeprazola pokazali učinkovitijima (i s manje štetnih učinaka) od ovih lijekova.

Sažetak

Kao što ste vidjeli, svijet antihistaminika daleko nadilazi izbjegavanje alergija. Histamin je spoj koji također igra bitnu ulogu u imunološkoj reakciji na prezentaciju alergena modulira pokretljivost crijeva, lučenje želučane kiseline, pa čak i određene krugove na razini mozga (npr neurotransmiter).

Zbog svih ovih razloga, antihistaminici imaju obećavajuću budućnost, osobito ako pogledamo obitelj H3. Ako im se daju prave smjernice i izmjene, one bi mogle postati odgovor na liječenje bolesti poput Alzheimerove bolesti ili poremećaja poput ADHD -a. Samo će vrijeme i znanost pokazati.