Najvažniji komorbiditeti alkoholizma

Alkoholizam je vrlo ozbiljan društveni, medicinski i psihološki problem koji pogađa i žene i muškarce. Međutim, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), muškarci imaju do tri puta veću vjerojatnost da će razviti ovisnost o alkoholu nego žene.

Osim ozbiljnih posljedica koje alkohol ima u našim životima, u našim umovima i tijelu, opće je poznato da postoje brojni popratni poremećaji.

U ovom članku upoznat ćemo najčešće komorbiditete alkoholizma, odnosno poremećaja i simptoma koji se obično pojavljuju povezani s njim, prema podacima iz DSM-5 i također iz različitih znanstvenih studija.

• Povezani članak: "Alkoholizam: ovo su učinci ovisnosti o piću"

Komorbiditeti alkoholizma

Prije nego što se udubimo u popratne bolesti alkoholizma, razjasnimo pojam popratne bolesti. Komorbiditet je pojam koji je 1970. godine skovao kliničar i istraživač Alvan. R. Feinstein. Ovaj koncept se odnosi na prisutnost jednog ili više poremećaja, uz primarni osnovni poremećaj (također mislimo na bolesti).

U slučaju alkoholizma, postoji više komorbiditeta ovog poremećaja, kako na psihopatološkoj (mentalni poremećaji), tako i na medicinskoj (same bolesti) razini. Osim toga, kako u medicinskom tako iu psihološkom području, komorbiditeti alkoholizma tema su interesa koja je malo po malo rasla tijekom godina.

U kliničkoj praksi primjećuje se da je sve teže pronaći "čiste" slučajeve alkoholizma., jer većina njih već dolazi s jednim ili više povezanih poremećaja.

Također treba napomenuti da se u području ovisnosti kod pacijenata vrlo često nalazi poliovisnost tzv. (ovisnost o više od jedne tvari) (da ne spominjemo i pridodane psihopatološke poremećaje emocionalne i afektivne prirode i bolesti medicinski).

• Možda će vas zanimati: "14 najvažnijih vrsta ovisnosti"

Poremećaji koji se često povezuju s alkoholizmom: DSM-5

U DSM-5 (Dijagnostički priručnik za mentalne poremećaje), alkoholizam se povezuje s drugim psihijatrijskim stanjima. To znači da samo pateći od alkoholizma, postoji dodatni rizik da također patite od ove vrste poremećaja (tijekom početka poremećaja ovisnosti ili čak tijekom vremena). Navedeni poremećaji/i/ili simptomi su:

• Ovisnost i zlouporaba drugih tvari, kao što su: sedativi, hipnotici, kanabis, kokain, heroin, anksiolitici i amfetamini
• Shizofrenija
• Depresija
• Anksioznost
• Nesanica
• Povećan rizik od: nesreća, nasilja i samoubojstva
• Poremećaji osobnosti: osobito antisocijalni (povećana vjerojatnost počinjenja kaznenih djela)
• Društveni problemi (na primjer, raspad obitelji ili gubitak posla)

Studije

Vidjeli smo što DSM-5 kaže u vezi s čestim komorbiditetima alkoholizma, ali što o tome kaže znanstvena literatura?

1. psihopatološka simptomatologija

Da bismo govorili o komorbiditetima alkoholizma u smislu psihopatoloških simptoma, idemo odnose se na rezultate studije provedene 2006. (Landa, Fernández-Montalvo, López-Goñi i Lorea). Ova studija pokazuje kako glavni poremećaji i/ili simptomi povezani s alkoholizmom, na psihopatološkoj razini, su anksiozno-depresivne prirode.

Ovi se simptomi uočavaju kod alkoholizma u većem omjeru nego u općoj populaciji (bez alkoholizma). Osim toga, valja napomenuti da je učestalost i intenzitet takvih simptoma povezana s težinom ovisnosti o alkoholu.

To se pretvara u teže pridružene simptome kod bolesnika s težim alkoholizmom. Ovaj komorbiditet mora se uzeti u obzir pri razmatranju liječenja i mogućeg rizika od recidiva..

2. patološko kockanje

Drugi često uočeni komorbiditet alkoholizma je patološko kockanje. Konkretno, studija iz 2005. koju je razvio Fernández-Montalvo to utvrđuje 20% alkoholičara u uzorku također je imalo pridruženu (komorbidnu) dijagnozu patološkog kockanja (Kockanje).

S druge strane, prema spomenutoj studiji, 12% pacijenata u uzorku također je imalo simptome koji bi mogli ukazivati ​​na moguću dijagnozu kompulzivnog kockanja, iako bez ispunjavanja dijagnostičkih kriterija.

Osim toga uočeno je da ozbiljnost simptoma kockanja bila je povezana s ozbiljnijim problemom s alkoholom.

• Možda će vas zanimati: "Patološko kockanje: uzroci i simptomi ovisnosti o kockanju"

3. Poremećaji osobnosti

The poremećaji osobnosti su još jedan od često uočenih komorbiditeta alkoholizma (osobito antisocijalni poremećaj osobnosti, kao što smo već vidjeli u odjeljku DSM-5).

Također postoje mnoge studije koje su provedene na ovu temu; u ovom članku odabrali smo dva od njih: prvi, koji je 2002. pripremio Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi, Lorea i Zarzuela, a drugi nešto kasnije, 2006. Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi i Lorea.

Prema rezultatima ovih istraživanja, postojeći komorbiditet između alkoholizma i određenih vrsta poremećaja osobnosti je između 22 i 64% slučajeva, što je prilično alarmantno.

Tri glavne skupine alkoholizma

Druga studija iz 2001. koju su razvili Valbuena et.al, otkrila je različite vrste konzumacije alkohola s obrascima dobro diferenciran:

• Pacijenti koji su pretrpjeli trovanje alkoholom
• Pacijenti s visokim rizikom konzumacije
• Bolesnici s ovisnošću o alkoholu

Treba naglasiti da te skupine nisu kategorički neovisne, već mnogi njegovi simptomi ili posljedice preklapaju se. Također, ljudi iz svake grupe mogu s vremenom prijeći u drugu i/ili se vratiti u početnu grupu, itd.

Ali prijeđimo na ono bitno; Što je uočeno u svakoj skupini na razini komorbiditeta povezanog s alkoholizmom? Da vidimo:

1. Skupina trovanja alkoholom

Utvrđeno je da je u ovoj prvoj skupini (bila je to mlada skupina) bilo Pridruženi prolazni emocionalni poremećaji, ali bez somatskih ili psihijatrijskih posljedica.

2. Visoko rizična skupina potrošnje

U drugoj skupini, skupini visokorizične konzumacije (koja uključuje štetnu ili prekomjernu konzumaciju alkohola i drugih tvari), utvrđena je velika socijalna i obiteljska nestabilnost, kao i ozbiljni komorbidni psihijatrijski poremećaji.

3. Grupa s ovisnošću o alkoholu

U skupini s ovisnošću o alkoholu (zrela dob), ozbiljno organske i cerebralne posljedice, pridodane snažnoj sklonosti izolaciji i simptomima depresije.

Medicinski i organski problemi i životni vijek

Osim brojnih spomenutih komorbiditeta alkoholizma, ne smijemo zaboraviti njegove posljedice i posljedice na organskoj razini, budući da je alkohol vrlo štetan lijek za zdravlje, koji može potjecati veliki problemi s jetrom, gušteračom, srcem, seksualne disfunkcijeitd.

Sve to bez spominjanja ozbiljnih društvenih, osobnih i radnih posljedica koje proizlaze iz njegove konzumacije.

S druge strane, pozivajući se na studiju koju su provela dva njemačka sveučilišta, Greifswald i Lübech, otkriveno je da životni vijek alkoholičara skraćuje se u prosjeku za 20 godina u usporedbi s normalnom (nealkoholnom) populacijom. Još jednom alarmantna činjenica.