Zašto depresija smanjuje mozak?

Prisutnost a mentalni poremećaj Uzrokuje velike poteškoće u svakodnevnom životu onih koji pate od nje. Shizofrenija, bipolarnost, anksioznost, depresija... svi oni stvaraju visoku razinu patnje i izazivaju promjene na kognitivnoj i bihevioralnoj razini.

Međutim, učinci nekih psihopatologija nisu ograničeni na ove aspekte, već uzrokuju velike fiziološke i cerebralne promjene. U slučaju depresije, nedavna istraživanja sugeriraju da bi oboljenje od ove patologije moglo biti povezano sa smanjenjem nekih područja mozga.

Rezultati ovih istraživanja dobiveni su analizom tehnika neuroimaginga primijenjenih na velikom broju dobrovoljaca sa i bez depresije. kao i analizom doniranog moždanog tkiva.

Uzrok ili posljedica?

Kod mnogih psihičkih poremećaja dolazi do promjena na razini mozga. Te promjene u strukturi i funkcionalnosti mozga objašnjavaju simptome prisutne u poremećajima. Ali potrebno je uzeti u obzir temeljno razmatranje: činjenicu da postoji korelacija između modifikacija mozga i mentalnih poremećaja ne pokazuje u kojem se smjeru odvija rečeni odnos. Kod velikog broja poremećaja istraživanja pokazuju da

moždane promjene uzrokuju ili olakšavaju pojavu poremećaja i njegovih simptoma.

U slučaju depresije, međutim, najnovija istraživanja pokazuju da su opažena smanjenja nastaje nakon pojave simptoma, što je učinak koji proizlazi iz postojanosti simptomatologija.

Odnosno, u mozgu depresivnih osoba uočene su neke mjere i modifikacije strukture koje nisu prisutne kod osoba bez ovog poremećaja. Iz tog razloga, provedeno istraživanje učvršćuje ideju o važnosti intervencije rano, kako bi se izbjegla ne samo perzistencija simptoma nego i degradacija struktura moždani.

Promjene u mozgu nastale tijekom depresije

Ove studije pokazuju da se glavni učinci javljaju u hipokampus što je vrlo važna struktura mozga kada je u pitanju stvaranje određenih sjećanja pohranjenih u dugoročnom pamćenju. Depresija je povezana sa smanjenjem gustoće neurona ovog dijela mozga, zauzvrat uzrokujući nedostatke u pamćenju, pažnji i zadržavanju informacija (nešto što se također može primijetiti u samom procesu depresije). Navedena atrofija hipokampusa, prema studijama, raste kako se depresivne epizode ponavljaju i kako se produljuje njihovo trajanje.

S druge strane, dosadašnja istraživanja pokazuju da dolazi do kompresije mozga, gubitka unutarnjih neuronskih veza i to ne samo u hipokampusu.

Ostale promjene mozga tijekom depresije

Osim samih neurona, tijekom depresije zahvaćene su glija stanice, osobito u frontalnom korteksu. Prokrvljenost mozga je blago promijenjena, što zajedno s usporavanjem metabolizma glukoze u prefrontalnog korteksa Oni uzrokuju smanjenu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima, stvarajući dugoročno smanjenje iu ovom području. Na isti način smanjuje se i cerebelarni krajnik.

Konačno, kao što se događa s drugim poremećajima poput shizofrenije, lateralne klijetke su proširene, zauzimajući prostor koji je ostao nakon gubitka neurona.

Razlozi za smanjenje mozga u depresiji

Razlog za ovo smanjenje u mozgu je aktivacija transkripcijskog faktora poznatog kao GATA1 koji sprječava ekspresiju niza gena bitnih za stvaranje sinaptičkih veza. Ovaj faktor transkripcije remeti kognitivne funkcije i emocije.

Isto tako, drugi podaci pokazuju da rekurentna depresivna stanja, kao i stres, uzrokuju hiperkortizolemiju, koja ako nastavlja proizvoditi neurotoksičnost koja na kraju utječe na neurone hipokampusa, smanjujući njihov broj i njihovu međusobno povezivanje. S tim, hipokampus je smanjen, a njegove funkcije također su pogođene. Zbog toga je važno rano liječiti depresivna stanja, posebice u slučaju depresije kod adolescenata, čiji mozak još nije u potpunosti razvijen.

Dugoročno gledano, ovo smanjivanje mozga uzrokuje pad brzine obrade i sposobnosti organiziranja i rad s informacijama dobivenim iz okoline, što otežava pronalaženje adaptivnog odgovora na situacije vitalan. Slično tome, simptomi depresije se pogoršavaju, kako zbog izravnog učinka smanjene sposobnosti, tako i zbog saznanja o smanjenoj sposobnosti.

Razlozi za nadu: promjene su djelomično reverzibilne

Međutim, činjenica da su istraživanja pokazala ovaj fenomen ne znači da depresivni ljudi imaju trajno pogoršanje i mogu motivirati liječenje (i psihološki i farmakološki) i poboljšati neurogenezu i jačanje simptoma depresije neuralni. Stoga liječenje depresije može potaknuti stvaranje novih neurona, vraćajući funkcionalnost izgubljenu tijekom depresivnog poremećaja.

Na kliničkoj razini, otkrivene promjene mogu pomoći u razjašnjavanju razloga kašnjenja između početka konzumiranja antidepresivi i njegove terapijske učinke, zahtijevajući spore promjene ne samo u dostupnosti neurotransmitera, već i na strukturnoj razini. Ovo bi istraživanje moglo pridonijeti razvoju novih lijekova protiv depresije koji bi se mogli koristiti inhibiraju faktor GATA1, kao i potiču traženje stručne pomoći prije nego problem postane konsolidirati.

Bibliografske reference:

• Kang, H.J.; Voletti, B.; Hajszan, T.; Rajkowska, G.; Stockmeier, C.A.; Licznerski, P.; Lepak, A.; Majik, M.S.; Jeong, L.S.; Banasr, M.; su, h. & Duman, R.S. (2012). Smanjena ekspresija gena povezanih sa sinapsama i gubitak sinapsi u velikom depresivnom poremećaju. Nat. med; 18 (9): 1413-7.

• Miguel-Hidalgo, J.J. & Rajkowska, G. (2002). Morfološke promjene mozga Depresija. Mogu li ih antidepresivi preokrenuti? Iberoameričko društvo znanstvenih informacija.