Socijalna fobija: od čega se sastoji i na koje ljude utječe?

Jeste li ikad čuli za socijalnu fobiju? Znate li nekoga tko pati od toga, ili bi uopće moglo biti da ga i sami imate?

Socijalna fobija je vrsta anksioznog poremećaja, u kojem osoba osjeća visok stupanj tjeskobe ili straha u određenim socijalnim situacijama (ili u većini njih).

U ovom članku objašnjavamo temeljne karakteristike socijalne fobije, pored tipičnih simptoma, uzroka i mogućih načina liječenja.

• Preporučeni članak: "Antropofobija (strah od ljudi): od čega se ona sastoji?"

Socijalna fobija: od čega se ona sastoji?

Socijalna fobija je anksiozni poremećaj, koji je kao takav klasificiran u DSM-5 (Dijagnostički priručnik za mentalne poremećaje). Točnije, DSM-5 to naziva "socijalnim anksioznim poremećajem". Njegova je glavna karakteristika iracionalan, intenzivan i nesrazmjeran strah od socijalnih situacija, u rasponu od interakcije s ljudima do javnog govora ili upoznavanja novih ljudi.

U izdanju prije raspravljanog, DSM-IV-TR, pokrenute su tri vrste fobija: agorafobija, specifična fobija (fobija određenog predmeta ili situacije) i socijalna fobija. Ove tri vrste fobije karakterizira činjenica da uključuju intenzivne reakcije straha, popraćene izbjegavanjem izazvanim određenim predmeti ili situacije, koji mogu biti stvarni ili predviđeni (u slučaju socijalne fobije, fobični ili strahovni podražaj su situacije socijalni).

S druge strane, ove situacije objektivno ne opravdavaju spomenute odgovore straha ili tjeskobe. Na kraju, komentirajte da nije potrebno da se dogodi gore spomenuto izbjegavanje ako se situacija pod strahom podnosi s velikom tjeskobom ili nelagodom.

U socijalnoj fobiji, kao i u drugim vrstama fobije, osoba nije svjesna da su njezin strah i izbjegavanje pretjerani ili iracionalni; Ovaj kriterij, međutim, nije potreban kod djece. Odnosno, kod djece ovaj kriterij nije potreban da bi se mogla postaviti odgovarajuća dijagnoza.

Strašne situacije

Situacije koje se pribojavaju u socijalnoj fobiji mogu biti dvije vrste: međuljudske situacije ili situacije javnog nastupa.

Kao konkretne primjere međuljudskih situacija nalazimo: telefoniranje nekome, razgovor sa strancima, razgovarati s predstavnicima vlasti (na primjer policajcem), upoznati nekoga, prisustvovati zabavi, održati a intervju…

S druge strane, Što se tiče primjera situacija javnog djelovanja, nalazimo: javno govorenje, pisanje dok nas promatraju, korištenje javnih zahoda, kupovina u prometnoj trgovini, davanje izvještaja na sastanku, plesanje ili pjevanje pred drugima, jelo ili piće u javnosti itd.

U socijalnoj fobiji anksioznost se može pojaviti prije prve situacije, prije druge ili obje.

Opće karakteristike

Neke zanimljive činjenice koje treba znati u vezi sa socijalnom fobijom su sljedeće:

• Pronašli smo dvije vrste socijalne fobije: ograničenu (strah od javnog govora) i generaliziranu (strah od socijalnih situacija općenito).
• Većina ljudi s socijalnom fobijom ima ograničeni tip.
• Prema DSM-5, između 3 i 13% stanovništva pati od toga.
• Česta je njegova pojava zajedno s drugim specifičnim fobijama i zajedno s agorafobijom.
• Povezan je s niskim samopoštovanjem i tendencijom straha od kritike.

Uzroci

Uzroci socijalne fobije mogu biti vrlo raznoliki. Traumatični događaj povezan s ljudima ili pred javnošću može ga prouzročiti, kao što je „stvaranje smiješno ”(ili osjećati se smiješno) na javnoj izložbi, u interakciji s određenim ljudima, na zabavi, itd.

S druge strane, imati vrlo introvertiranu osobnost (biti "pretjerano" sramežljiv) također može biti u osnovi socijalne fobije.

U vezi s biološkim hipotezama, nalazimo studije koje govore o različitim promjenama anksioznih poremećaja. Primjeri su: promjene gama-amino-maslene kiseline (GABA), prekomjerna aktivnost locus coeruleus-a (što povećava noradrenalin, a time i anksioznost), preosjetljivost serotonergičkih receptora, itd. Međutim, niti jedna od ovih hipoteza nije odlučujuća (odnosno niti jedna nije 100% dokazana.

S druge strane, postoji sporazum koji neka ranjivost na razvoj anksioznog poremećaja vjerojatno će se naslijediti općenito (i ne toliko specifični anksiozni poremećaj). Ova individualna ranjivost, koju su očitovali neki ljudi, dodala je traumatičan događaj povezane s negativnom procjenom drugih, mogu dovesti do poremećaja fobije Društveni.

Simptomi

Iako smo već sažeto vidjeli koji su simptomi socijalne fobije, objasnit ćemo svaki od njih u nastavku.

1. Intenzivan strah ili tjeskoba

Glavni simptom socijalne fobije je intenzivan strah ili tjeskoba zbog socijalnih situacija koji mogu podrazumijevati procjenu ili prosudbu samog sebe, od drugih. Općenito, više od straha, to je tjeskoba, koja se čak može pretvoriti u tjeskobu.

2. Izbjegavanje

Kao u svim fobijama, izbjegavanje je, u ovom slučaju socijalnih situacija. Primjeri socijalnih situacija su: započinjanje razgovora s nekim, predstavljanje posla u javnosti, javno govorenje, druženje s novim ljudima, sklapanje prijatelja itd.

Međutim, može se dogoditi da se, umjesto da izbjegne situaciju, izdrži, ali s velikom nelagodom (ili tjeskobom).

3. Loša socijalna egzekucija

Sljedeći simptom socijalne fobije je loša socijalna učinkovitost. od strane osobe koja to pati. Odnosno, njihova socijalne vještine oni su obično prilično manjkavi, iako ne u svim slučajevima.

4. Pogoršanje ili nelagoda

Gore navedeni simptomi uzrokuju značajno pogoršanje ili nelagodu u životu pojedinca. Zapravo je ovo pogoršanje ili nelagoda ono što određuje postojanje ili ne psihološkog poremećaja, u ovom slučaju socijalne fobije.

5. Psihofiziološki simptomi

Uz gore navedene simptome, Mogu se pojaviti fiziološki simptomi kao što su tahikardija, znojenje, napetost, migrena, crvenilo, pritisak na prsa, suha usta itd., s obzirom na mogućnost izlaganja fobičnoj situaciji.

Liječenje

Izbor psihološkog tretmana za liječenje socijalne fobije je tretman izloženosti (Zapravo je to onaj koji je pokazao najveći stupanj učinkovitosti). To se, u osnovi, sastoji u postupnom izlaganju pacijenta socijalnim situacijama.

Ostali mogući načini liječenja socijalne fobije uključuju: kognitivno-bihevioralnu terapiju (koja se često kombinira s antidepresivima) i trening socijalnih vještina (potonji se uglavnom koristi kod pacijenata s manjkom socijalnih vještina). Svi su ti tretmani nešto manje učinkoviti od liječenja izloženošću, iako su također korisni i široko se koriste.

Konačno, druga mogućnost koju imamo je farmakoterapija koja uključuje upotrebu antidepresiva i anksiolitika (logično je da je liječenje prijavit će se psihijatar ili liječnik opće prakse, a ne psiholog), iako je takav tretman najmanje učinkovit za socijalnu fobiju do trenutak.

Tretmani prema vrsti socijalne fobije

Generički smo razgovarali o tretmanima koji se koriste za slučajeve socijalne fobije. Međutim, Još uvijek možemo navesti više, jer ovisno o vrsti socijalne fobije koju pacijent predstavlja, najviše se preporučuje jedan ili drugi način liječenja.

Široko govoreći, postoje dvije vrste socijalne fobije: ograničena (u kojoj pacijent osjeća samo tjeskobu zbog činjenice da govori ili govori javno djelovanje) i generalizirani (u kojem se pacijent boji većine socijalnih situacija koje se događaju izvan obiteljskog konteksta).

U slučaju ograničene socijalne fobije, koristi se terapija izlaganja; S druge strane, u generaliziranoj socijalnoj fobiji obično se koristi kombinirana terapija koja uključuje: izloženost, kognitivno restrukturiranje i trening u socijalnim vještinama.

Bibliografske reference

• Američko psihijatrijsko udruženje -APA- (2014). DSM-5. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. Madrid: Panamericana.

• Američko psihijatrijsko udruženje (APA). (2002). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

• Belloch, A., Sandín, B. i Ramos, F. (2010). Priručnik za psihopatologiju. Svezak I i II. Madrid: McGraw-Hill.

• Pérez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. i prijatelj, ja. (2010). Vodič za učinkovite psihološke tretmane I i II:. Madrid: Piramida.