Interjú Javier Elcarte-val: mit tudunk a traumáról?

A trauma a pszichológiához tartozó fogalmak egyike, amely a legnagyobb érdeklődést váltja ki.. Az érzelmi memóriához kapcsolódva éveken keresztül károsíthatja az életminőséget a régen történt események miatt.

A mentálhigiénés kutatások fejlődésével azonban megjelennek a beavatkozás formái amelyek mind a betegek számára nagyobb jólétet kínálnak, mind az ilyen jellegű természet megértésében segítenek rendellenességek. A traumára irányított szakértői tekintet mindig érdekes, mert ez lehetővé teszi számunkra, hogy képet kapjunk arról, ahogyan élményeink érzelmi nyomot hagynak bennünk.

• Kapcsolódó cikk: "Érzelmi memória: mi ez és mi a biológiai alapja?"

Interjú Javier Elcarte-val: trauma felfedezése

A következő sorokban Javier Elcarte-ot, neuropszichológust és az Vitaliza pszichológiai központ a spanyolországi Pamplonából.

K: Sokat mondanak a traumáról és arról, hogy ez hogyan befolyásolja az életünket, de mi is ez pontosan?

A Vitalizánál a traumát úgy értjük, mint ami meghaladja a poszttraumás stressz klasszikus fogalmát. Valóban traumáról beszélünk, amikor az illető félelmetes, veszélyes vagy mindent elsöprő eseménynek tanúja vagy tapasztalata van.

A közelmúltban a trauma fogalmát valami összetettebbként vetik fel. Van der Kolk és munkatársai ebben a sorban fejezik ki magukat, amikor a "komplex poszttraumás stressz rendellenességek" vagy a DESNOS (az extrém stressz rendellenessége nincs külön meghatározva) koncepciót javasolják.

A Van del Kolk Trauma Complex számára ez: „egy vagy több káros traumatikus esemény krónikus és hosszan tartó átélése, a legtöbb interperszonális jellegű eset, például fizikai vagy szexuális bántalmazás, fegyveres konfliktusok, közösségi erőszak, stb. és gyermekkori eredetű ”.

K: Milyen hatásai vannak a szenvedő ember életére?

Mint már mondtam, a poszttraumás stressz zavar (PTSD) A klinikán és a lakosság körében általánosított fogalom, valamint annak hatásai, amelyeket három csoportra oszthatunk; a tünetek újbóli átélése (visszatérő rémálmok, tolakodó emlékek, aktivációs reakciók a trauma emlékezésekor stb.); elkerülési tünetek (a traumára emlékeztető dolgok elkerülése, elszakadás, reményvesztés, amnézia stb.); és a túlaktiválás tünetei (megdöbbentő válasz, álmatlanság, várakozó aggodalom, szorongás stb.).

Másrészről, ha a traumát folytonosságként értjük, akkor a teljes spektrumot lefednénk, a traumától kezdve egy nagy „T” -nel, amint azt az EMDR magyarázza, vagyis Rendkívüli és borzasztóan traumatikus életesemények, akár egy kis „t” betűvel járó trauma, vagy más szavakkal kisebb, alacsony intenzitású események stressz, de ez naponta és ismételten történik, napi expozíciót eredményezve, ahol mind a tapasztalatok, mind a kellemetlenségek generálnak. És természetesen az összes lehetséges kombináció a kettő között.

Nyilvánvaló, hogy ebben az esetben a komplex trauma mélyebb, alattomosabb és tartósabb, valamint a rendellenességek sokaságának alapja. Cook és mtsai., Trauma a komplexum a kötődési rendellenességek, a biológiai szintű érési késések, a szabályozási rendellenességek, a disszociatív zavarok, a magatartási és kontrollrendellenességek eredetéből származna Impulzusok. Kognitív szintű nehézségek, végül az Én alacsony megbecsülése és torzítása. Vagyis a diszfunkciók hatalmas skálája.

K: Hogyan dolgozik a Vitalizánál, és milyen technikákat kell alkalmazni a traumás esetek kezelésére?

A traumához közeledő hosszú történelmünk során Vitalizánál kidolgoztunk egy integrált beavatkozást, amely három örvényt tartalmazó háromszöget tartalmaz; a központi és idegrendszer fiziológiai szabályozása a Biofeedback és Neurofeedback egyrészt az öntudat és az ellazulás erőforrásainak fejlesztése az éberség vagy az éberség révén, másrészt a háromszög bezárása, a azoknak a tapasztalatoknak az integrálása, amelyek a jelen tüneteihez vezettek minket a pszichoterápiákon keresztül, amelyek a testből történő feldolgozásra összpontosítottak, "alulról felfelé", például EMDR, szenzomotor vagy mások.

Ezért általában a terápiás beavatkozást egyéni bio-neurofeedback és csoportos minduflness foglalkozások kísérik.

P: Meg tudnád magyarázni, mi az a neurofeedback?

A neurofeedback néhány sorban történő meghatározása nem könnyű. A neurofeedbackről beszélünk a neuroterápiáról, amely kezelés az agy működésének szabályozására vagy módosítására törekszik, közvetlenül rá hatva. Nem magukat a pszichológiai folyamatokat, hanem a mögöttes neurobiológiai állapotokat tárgyalja. A központi idegrendszer szabályozását arra tervezett berendezések segítségével keresi, ennek következménye az alapul szolgáló pszichológiai folyamatok.

Technikailag tehát a Neurofeedback egy olyan képzés, amely az elektrofiziológiai aktivitásra hat, amely lehetővé teszi a személy számára, hogy tisztában legyen agytevékenységével és módosítsa, nem invazív módon elérve az idő múlásával tartós javulást a szorongás, a stressz, a koncentráció és / vagy a memória hiánya, a figyelem, a hiperaktivitás és a sokkal mások.

K: Mi a helyzet az EMDR terápiával?

Az EMDR (Reprocessing and Desensitization Through Eye Movement) egy integratív pszichoterápiás megközelítés, amely különösen a trauma beavatkozására irányul. Az adaptív információfeldolgozó rendszer elméleti modelljén alapszik, amely szerint a pszichopatológia nagy része Olyan tapasztalatoknak köszönhető, amelyek intenzitással, folytonosságukkal vagy mindkettővel meghaladnak minket, és képesek vagyunk azokat egy megfelelő.

A traumatikus élettapasztalatok ezen hiányos vagy diszfunkcionális feldolgozása vagy bomlasztó, gyengíti a személy képességét, hogy integrálja ezeket a tapasztalatokat adaptív módon.

Technikailag az EMDR megpróbálja ösztönözni ezt az adaptív feldolgozó rendszert azok újrafeldolgozására és megfelelő integrálására traumatikus élmények strukturált protokollok révén, amelyek magukban foglalják a szemmozgásokat vagy az ingerlés egyéb formáit kétoldalú.

Ez egy betegközpontú megközelítés. Bizonyos értelemben a terapeuta stimulálja azokat a gyógyító mechanizmusokat, amelyek az alany mögött állnak. A trauma ebben az értelemben rosszul kódolt túlcsorduló élmény lenne, és a beavatkozás különböző szakaszaiban az EMDR-rel a beteg hozzáférne a diszfunkcionális módon, és olyan új információkat vagy hozzáférési információkat tartalmazna, amelyekhez korábban nem volt hozzáférhető, amíg a traumatikus tapasztalatok zavaró.

K: A Neurofeedback és az EMDR egyaránt hatékony-e bármilyen pszichés rendellenesség kezelésében?

Mindig jó emlékezni arra, hogy a pszichoterápiában nincsenek csodaszerek, és hogy egyetlen beavatkozás sem működik minden rendellenesség enyhítésére, és viszont, hogy minden beavatkozás egyesek enyhítésére szolgál. A terapeuta művészete az, hogy megtalálja az egyes betegek számára a legmegfelelőbb formát és beavatkozást. Nem mindannyian reagálunk egyformán, minden szakember nagy kihívása annak tudása, hogyan kell alkalmazkodni a pácienshez és megtalálni a módját annak elérésére.

Ami a neurofeedbacket illeti, a kutatás az ADHD és az epilepszia és ezt olyan intézmények is megerősítik, mint az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia és mások. Hatékony, amint azt már elmondtuk mindenben, ami a szorongáshoz, a stresszhez, a koncentráció és / vagy a memória hiányához, a figyelemhez és a hiperaktivitáshoz kapcsolódik. Remélhetõ jelek vannak az autizmusban, fejfájásban, álmatlanságban, kábítószer-fogyasztásban, krónikus fájdalomban stb.

Ami az EMDR-t illeti, ez egy pszichoterápiás modell, hatalmas tapasztalati bizonyítékokkal, Spanyolországban számos tanulmány EMDR kutatás, ezek közül kiemelném a bipoláris rendellenességben végzett kutatásokat, amelyeket széles körben elismertek nemzetközi.

Számos kezelésnél választott megközelítés, például trauma (nyilvánvalóan), függőségek, szorongás és pánik, poszttraumás stressz rendellenesség, impulzusszabályozás, pszichoszomatikus problémák, kóros bánat stb.

Másrészt az EMDR-t elismerték a PTSD (poszt-traumás Amerikai Pszichológiai Egyesület (APA), valamint az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és sok más útmutató klinikák.

A kötődési trauma nem tartozik ezen a kutatási munkán kívül, konkrétan a központunkban, Vitalizában, amelyet végzünk vizsgálat a két gyermek, a Neurofeedback és az EMDR közötti szinergiák igazolására a gyermekekkel szemben elhagyott traumákban fogadott.

K: Gondolod, hogy ezek a technikák ismertek hazánkban? Szükséges-e tájékoztatni a nagyközönséget annak előnyeiről?

Terjesztési szinten az EMDR-nek több jelenléte van hazánkban, mint a Neurofeedback-nél, bár mindkét esetben még mindig sok a munka.

Bár a Bio és a Neurofeedback nagy múltra tekint vissza, végső spanyolországi leszállásuk néhány évvel ezelőttre nyúlik vissza. Ebben az értelemben született meg a Spanyol Bio- és Neurofeedback Társaság (SEBINE), amelynek elnöke vagyok, azzal a céllal, hogy az empirikus szigor és a klinikai gyakorlat szükséges normáinak ez a csodálatos terápiás eszköze kényelmesen jóváhagyott.

Az EMDR tekintetében a spanyol EMDR Szövetség munkája eredményes és kitartó volt. Ma az egyesületnek csaknem 2000 tagja van (minden egészségügyi tag), amely Európa egyik legnagyobb egyesülete. Minőségi képzést kínál, amelyet egészségügyi szakemberek ezrei hagynak jóvá és igazolnak.