Bárbara Kanter: "Nagyon gyakori helyzetek képesek traumát okozni"

Bár lehet, hogy nem vesszük észre, agyunk folyamatosan változik, attól függően, hogy milyen tapasztalatoknak tesszük ki magunkat nap mint nap. Még azok a legbanalitálisabb helyzetek is képesek kis átalakulások kiváltására, ahogyan a hogy idegsejtjeink összekapcsolódnak egymással, és az idő múlásával ezek a módosítások elmúlnak felhalmozódnak.

Normális, hogy ez a helyzet: ez a jelenség az, ami lehetővé teszi számunkra, hogy folyamatosan tanuljunk, függetlenül attól, hogy rájövünk-e rá. De ez a mechanizmuskészlet azt is lehetővé teszi, hogy bizonyos tapasztalatok érzelmi nyomot hagyjanak bennünk, ami pszichopatológiákat eredményez. Ez történik olyan traumákkal, jelenségekkel, amelyek pszichológiai szinten képesek károsítani minket és ez általában érzelmileg fájdalmas helyzetekből fakad. Erről a mai interjúalanyunkkal, Bárbara Kanter pszichológussal beszélgettünk.

• Kapcsolódó cikk: "Posttraumás stressz zavar: okai és tünetei"

Interjú Kantar Barbarával: a pszichológiai traumák megértése

Bárbara Kanter az általános egészségpszichológus szakértője a traumák kezelésében

, és barcelonai székhelyű, ahol megvan a lekérdezése. Ebben az interjúban a traumatikus élményekhez kapcsolódó pszichopatológiák természetéről beszél.

Hogyan lehet egyszerűen meghatározni oly összetett dolgot, mint a pszichológiai trauma?

Szerintem a trauma megértésének legjobb módja a kintsugi példája, ez egy nagyon grafikus és egyszerű példa. A traumatikus helyzetek zavaró, hirtelen módon jelennek meg az életünkben. Nem számítunk rájuk, de nagy hatással vannak ránk. Megtörnek minket. Megtörik kognitív sémáinkat, hitrendszerünket, bizalmat önmagunkban és a körülöttünk lévő világban stb.

Ez a törés a rendszerünkben lehetőséget ad arra, hogy ezt a tapasztalatot beépítsük utunkba szembesülni a helyzetekkel és a személyes szerszámok poggyászával, és megjavítani ezt generál.

Egyes szerzők a földrengés példáját használják sokkként, amely örökre megváltoztatja létfontosságú helyzetünket. Mert akkor is, ha nem vagyunk képesek szabad szemmel megragadni a földrengés következményeit, elmozdulás és új egyensúly áll fenn.

Milyen tapasztalatok képesek leginkább előidézni ezeket a traumákat?

A tapasztalatok nagyon változatosak. Valójában hajlamosak vagyunk azt gondolni, hogy csak nagy események okozhatnak traumát, de ez nem így van. Vannak nagyon gyakori helyzetek, amelyek traumát okozhatnak. Például, aki el van zárva a mosogatóban, olyan trauma alakulhat ki, amely szorongásos rendellenességhez vezet, például Claustrophobia.

Ha azonban olyan életeseményekre kell gondolnunk, amelyek poszttraumás stressz rendellenességet (PTSD) vagy a beavatkozás mellett döntenék az interperszonális viktimizálás mellett (a pszichológiai, fizikai, szexuális, stb. ide sorolhatjuk a fegyveres konfliktusokat és az erőszakos helyzetek tanúit is), vagy minden baleseti és / vagy legtermészetesebb eseményre (hurrikánok, halálos balesetek, szökőár stb.).

Valójában a trauma elméletek kezdik értékelni a tünetek megjelenését háborús veteránok, akik között érzelmi és kognitív zavarok mutatkoztak hasonló. Innen származik a PTSD.

Hogyan függ össze a trauma az agy működésével, annak memóriafolyamatokat előidéző ​​módjával és az emlékek felidézésével?

Ez őszintén szólva összetett kérdés, mivel a trauma különböző mentális folyamatokba avatkozik be. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a mandulák körében változás van, ami az agy amygdala állandó aktiválását eredményezi. Ami megmagyarázza a tolakodó emlékeket, a hiperalertitás állapotát stb.

Viszont memória vagy érzelmi blokkok fordulhatnak elő, az előbbiek arra utalnak, amikor az illető nem képes valamire emlékezni a traumatikus helyzet elemei, az emlékezés hullámzó, mint amikor egy megdöntött rekordot állítunk fel, hogy hiányzik a dal; míg utóbbiak arra utalnak, hogy az érzelmek nem egyeznek az élmények emlékeivel, Ez rendkívül gyakori, és disszociációnak hívják, ez segíti a rendszert abban, hogy jobban tolerálja az információkat, mint amilyen történt. Átmehet az ellenkező póluson is, amelyet az érzelmi hyperarousal adhat az ingerek előtt valamilyen kapcsolat a traumatikus eseményrel, akár egyértelműen, akár nem, érzelmi választ vált ki súlyosbodott.

Viszont lehetnek visszatérő és tolakodó emlékek, ezek a traumatikus helyzet részei, amelyek folyamatosan megjelennek az ember mindennapi életében, mivel Akár álmokban, akár nappali tevékenységek során eloszlatják az embert a mindennapi tevékenységektől, és sok szorongást keltenek, mert hiányérzetük van ellenőrzés. Végül a híres visszaemlékezések, amelyek a traumától sújtott lakosság nagy részében nincsenek jelen, de nagyon erőszakos helyzeteket átélt embereknél vannak jelen; Érzékelési problémák jellemzik őket, például olyan dolgok érzése vagy látása, amelyek jelenleg nincsenek jelen, de kapcsolódnak a traumatikus helyzethez.

Kicsit összekapcsolva az előző kérdést, hozunk egy példát arra, hogy egy esemény hogyan befolyásolhatja támadások vagy természeti események (földrengések, hurrikánok, szökőár stb.) világ. Biztos vagyok benne, hogy ma képesek vagyunk emlékezni arra, hogy mit csináltunk és hol voltunk, amikor megtudtuk, hogy a Tornyok összeomlottak Ikrek New Yorkban (USA), vagy amikor az Atocha-támadás volt Madridban (Spanyolország), vagy amikor földrengés és szökőár volt Fukushimában (Japán) stb. Noha ezek az események nem érintettek minket közvetlenül, nyomot hagynak bennünk mert megváltoztatják életünk szokásos menetét és ezért kognitív folyamatainkat és érzelmi

Sok embert érintenek a traumával kapcsolatos pszichopatológiák? Mennyire gyakoriak?

A prevalenciát meg fogják jelölni, hogy mely populációra hivatkozunk, általában traumát találunk a mentálhigiénés szolgálatok által értékelt embereknél, akik kezelés alatt állnak, és ez alacsonyabb lesz a népességben Tábornok. Ez nem azt jelenti, hogy nem tapasztaltak volna traumás helyzetet, és hogy semmiféle következményük nem volt, hanem egyszerűen azt, hogy ezt nem ismerték el. Azt is tisztázni kell, hogy az elvégzett vizsgálatok olyan eseményekre vonatkoznak, amelyek nagyobb valószínűséggel okoznak traumatüneteket (interperszonális viktimizáció, természeti katasztrófák, háborúk, erőszaknak való kitettség stb.), de nem veszi figyelembe a kevésbé nyilvánvaló helyzeteket, amelyek nyugtalanságot személy.

A trauma tényleges klinikai képének szintjén ott van a PTSD, amelyet korábban említettem. Anélkül azonban, hogy ilyen bonyolult képre lenne szükség, sok ember, aki együtt él a a traumahelyzetben szorongás, depresszió, tanulási zavar, öngyilkossági gondolatok és viselkedés van, stb.

Ha megfigyeljük, hogy milyen típusú következményekkel jár az ilyen típusú helyzet, akkor megfigyelhetjük, hogy ezek nagyon változatosak és az élet különböző szakaszait fedik le. Itt csak a mentálisakat neveztem meg, de vannak fizikai következményeink is, például nagyobb hajlandóság a kockázatos viselkedésre (viselkedés függőségek, nemi úton terjedő betegségek, nem kívánt terhesség stb.), valamint különböző krónikus betegségek (cukorbetegség, rák, stb.). Nyilvánvaló, hogy a fent említett következmények némelyike ​​nagy hatással lehet a személy életére és következményeket generálhat másodlagos, például a munka instabilitása, az interperszonális kapcsolatok problémái, a helyzetek elköteleződésének nehézségei különféle stb.

Melyek a pszichoterápiás beavatkozás leghatékonyabb formái a traumában szenvedő emberek megsegítésére?

Kettő van magas bizonyíték mellett, a Trauma-fókuszált kognitív-viselkedési terápia. Terápia, TF-CBT) és a szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása (EMDR).

Mindkettő a traumatikus feldolgozáson dolgozik különböző szempontokból és eszközökből. Az első, a TF-CBT-t kifejezetten gyermekkori traumák esetén tervezték, az érintett személy környezetével működik a trauma elbeszélésének kedvez, amely lehetővé teszi annak feldolgozását a kognitív triádból (gondolat, érzelem és magatartás); Az EMDR-t főleg felnőtteknél alkalmazzák, bár a gyermekek második terápiás választásaként is értékelik, és a trauma feldolgozására összpontosít az emlékek és az érzelmek közötti koherencia és kommunikáció révén biológiai alapokkal rendelkezik, mivel a félgömbök összekapcsolódására hív fel agyi.

Vannak más típusú beavatkozások is, amelyek bizonyították hatékonyságukat, bár ezek nem az első terápiás döntések, mint a fent említett esetekben. Mindannyian a traumatikus feldolgozás gondolatára összpontosítanak, összekapcsolják az emlékeket az érzelmekkel, előnyben részesítve a kialakult helyzet kettős kifejezését. Ezt fontos figyelembe venni, mivel - amint azt korábban mondtam - az egyik fő felmerülő hiány a traumás amnézia. Ami kinyitva nagyon nagy kényelmetlenséget okozhat.

Pszichológusként észrevette, hogy a pszichés traumák észlelésének módja javult a mentális egészségi problémák tudatában?

Sajnos nem hiszem, hogy nagyon hajlandóak lennénk megváltoztatni a mentalitást mentális egészségi szinten. Például egy gomb elég... az elmúlt hetekben egy parlamenti képviselő beszélt a mentális egészség kérdéséről és a járvány következményeiről elhagyja ezt a terepet (tisztázni kell, hogy a jelenlegi helyzet elfogadható traumának tekinthetőnek), és kritikusok. Ha őszinte lehetek, ez engem nagyon aggaszt. Vannak olyan emberek, akiknek nincs jól, rosszul érzik magukat, és a szükséges segítség nem garantált.

A rendszert úgy alakították ki, hogy sok területen támogassák, ha traumatikus helyzetet tapasztalt, amikor az illető nem képes a mindennapi tevékenységeik elvégzésére, de nem értékelik, ha az illető a működés ellenére is működőképes kényelmetlenség. Valójában bizonyos területeken van egy bizonyos megbélyegzés ezzel a problémával kapcsolatban. Például egy helyzetet nem tekintünk traumatikusnak, hacsak nem egy nagyon groteszk helyzetről van szó, amikor traumát okozhat nagyon egyszerű dolgok, például a családi „viccek”, amelyek bántanak minket, a kapcsolatok kialakításának nehézségei miatt, amelyek kényelmetlenséget okoztak, stb.