A nők autizmusa: 7 megkülönböztető jellemzője

Az autizmus egy neurodevelopmentális rendellenesség, amely az utóbbi évtizedekben nagyon fontos fellendülésen ment keresztül. Naponta pontosabb eszközök állnak rendelkezésre annak felismerésére és az előadók mindennapi életének rezonanciáinak kezelésére.

Kapcsolódó kérdés (amely "felkeltette a tudományos közösség érdeklődését") a diagnosztikai folyamatának esetleges elfogultsága, amely csökkenti annak valószínűségét, hogy a nők vagy lányok autistákként azonosíthatók legyenek, és részesüljenek a terápia több formájában rendelkezésre áll erre az állapotra.

Bár hagyományosan organikus tényezők sorozatát feltételezik, amelyek célja annak megmagyarázása volt, hogy miért sokkal több fiú, mint lány autizmussal, elméletek a pszichológiai és társadalmi változókról, amelyek rendkívül fontosak a klinika és az vizsgálat.

Ebben a cikkben foglalkozunk a nők autizmusának kérdésével, és részletesen bemutatjuk, hogyan fejezhető ki az autizmus, mind általános értelemben, mind a női populációban. Felvázolják azokat az okokat is, amelyek miatt ez utóbbi esetben nehezebb lehet megerősíteni jelenlétüket.

• Kapcsolódó cikk: "Autizmus spektrum zavarok: 10 tünet és diagnózis"

Mi az autizmus?

Mivel Leo Kanner 1943-ban az autizmust a társadalmi szempontok iránti érdeklődés hiányának és a környezeti ingadozásokkal szembeni intenzív ellenállásnak nevezte, ez a neurodevelopmentális változás számos változáson ment keresztül klinikai megfogalmazásában, sőt diagnózisában is. A fent említett szerző mellett Hans Asperger közreműködése (különös hangsúlyt fektetve a verbális kifejezésre) lehetővé tette a az egészségtudományok elméleti modellek és gyakorlati kulcsok sorozatát fogalmazzák meg, amelyek célja megértésük és azonosításuk a konzultáció. Mindegyikük az 1970-es években virágzott, és végül összefogott a DSM-III kézikönyv (1980) kritériumai megírásában.

Az első pillanatban fontolóra vették három kardinális dimenzió lehetséges jelenlétét, amelyekkel egy ilyen rendellenesség bemutatása összefoglalható, bár a közelmúltban ezek csak kettőre redukálódtak: kommunikáció vagy társadalmi interakció (nehézségek a helyzet megkezdésében a beszélgetőpartnerrel folytatott kölcsönös csere, a nyelv gyakorlatának súlyos megváltoztatásával együtt) és a korlátozó vagy ismétlődő (a gondolkodás és a viselkedés rugalmatlansága, ingerlékenység / gyenge impulzuskontroll, valamint hajlam a szimmetriára és ismétlés).

Az új diagnosztikai kézikönyvek (DSM-5, 2013) más változtatásokat is végrehajtottak azon a hagyományos módon, ahogyan a legklassikusabb autizmust szemlélték: az Asperger-szindróma megszüntetését és a pervazív fejlődési és dezintegrációs rendellenesség végleges felvétele egy átfogó címkébe, amely az Autizmus Spectrum Disorder (vagy ASD) nevet kapta, amelyen keresztül az összes lehetséges kifejezés egyetlen és heterogén kategóriában van összefoglalva. Ezeket a módosításokat nem kímélték bizonyos kritikák, amelyek mindenekelőtt a kétértelműség növekedésén alapultak.

Hasonlóképpen, ezzel az újradefiniálással szükségessé vált, hogy az ilyen diagnózist felállító orvosok rámutassanak néhány betegük értelmi fogyatékosságának mértéke (mivel nem mindegyikük azonos intenzitással rendelkezik) és a súlyossági küszöb baj. Ehhez az esethez három lehetséges szintet különböztettek meg (a hatástalan 1., 2. és 3. szint), a tüneteknek a mindennapi élet fejlődését zavaró erejének megfelelően. Ily módon az autizmus dimenziós árnyalatot nyert, szemben a régi kategorikus prizmával.

Az autizmus elmúlt évek nagyobb elméleti / klinikai kontextualizációja lehetővé tette, hogy rengeteg információ álljon rendelkezésre epidemiológiájáról. Ma ez ismert Az emberek 1,6% -ának van valamilyen autizmusa (az összes fent említett és nagyon eltérő fokozattal), és hogy ez a százalék nagyon figyelemre méltó növekedést tapasztalt az elmúlt évtizedben. Hasonlóképpen, a témával foglalkozó összes szakirodalom egyetért abban, hogy ez férfiaknál gyakoribb betegség, mint nőknél (az érintettek körülbelül 80% -a férfi).

A legfrissebb adatok, amelyeket az autizmus-tanulmány hajnala óta egyhangúlag elfogadottak (még olyan hipotézisek is alátámasztják, mint az agy "hipermaszkulinizált", amelyet a rangos Simon Baron-Cohen az 1990-es években javasolt, miután sok ASD-s embert vizsgáltak), ma újragondolja komoly és szigorú. Ezt postulálja a biológiai nemi változó e populációban való eloszlásának hagyományos eredményeit a nemi sztereotípiák feltételezhetik vagy magyarázható a népszerű álcázó elmélettel.

Autizmus nőknél: van-e megkülönböztető jegye?

Ami igaz, az az, hogy a szakasz címében feltett kérdés ma még mindig nincs egyértelmű válaszokkal. Sokféle tanulmány foglalkozik e kérdés elmélyülésével, de eredményeik nem egyértelműek és nem meggyőzőek. Ma már tudjuk, hogy mindaz, ami interakciójuk során megkülönbözteti a neurotípusos (ASD nélküli) gyermekeket, a gyermekek területére is átvihető. idegfejlődési rendellenességgel élnek, ezért az első években és felnőttkorukban is kifinomultabb szociális készségeik lehetnek.

A kognitív szintű különbségek sem mutatnak egyértelmű profilt. Bizonyos esetekben leírták, hogy az ezzel a diagnózissal rendelkező nőknél nagyobb a változás olyan dimenziók, mint a figyelem és / vagy a gátló kontroll, de ezt nem ismételték meg a következetes. Ugyanez mondható el az érzelmi szabályozásról, ahol nagyon ellentmondásos eredmények láthatók. Mindezek a funkciók, amelyek a végrehajtónak tekintett funkciókba tartoznak (és amelyek a - a frontális lebeny funkcionális integritása), nem engedi meg a fiúk / férfiak sikeres "diszkriminációját" és lányok / nők.

Nézzük meg, melyek azok a jelek, amelyek segíthetnek a lányoknál észlelni ezt a problémát, bár e tulajdonságok elszigetelt jelenléte nem elegendő annak megerősítésére, hogy az ASD szenved. Ezek ismerete azonban elengedhetetlen, mivel a diagnosztikai hibák gyakoriak (összetévesztve az ADHD-val vagy más pszichopatológiai képekkel a lelkiállapotról vagy akár szorongás).

1. Látszólagos elszigeteltség

Az ASD-ben szenvedő lányok néha elszigeteltséghez folyamodhatnak olyan helyzetekben, amikor más gyerekek aktív játékmódot folytatnak (partik vagy szünet például). Ilyen körülmények között, különösen akkor, ha nincsenek olyan gyerekek, akikkel szorosabb kapcsolat áll fenn, úgy döntenek, hogy visszavonulnak egy csendes helyre, és felhagynak minden interakcióval. Ezek a viselkedések szomorúságként értelmezhetők, bár nem mindig kapcsolódnak ehhez az érzelemhez.

• Érdekelheti: "Elmelmélet: mi ez és mit árul el magunkról?"

2. Szokatlan érzelmi válaszok

Az ASD-s lányok másik gyakori viselkedése mutasson érzelmi reakciókat, amelyek úgy tűnik, hogy nem reagálnak a környezetben objektíven elhelyezkedő helyzetre. Emiatt váratlan vagy előre nem látható módon sírhatnak vagy sikoltozhatnak, sőt akut szorongási rohamokat is elszenvedhetnek anélkül, hogy képesek lennének kiváltó tényezőt találni.

Gyakran aggodalomra ad okot a szülők körében, ami konzultációt igényel a különféle egészségügyi szakemberekkel az ésszerű magyarázatok kínzó keresése során.

3. Utánzás és a spontaneitás hiánya

Az autista lányok körében kibontakozó társadalmi magatartás hiányzik minden természetességből. A megfigyelő felnőttnek az az érzése, hogy rosszul van, mintha csak arra korlátozódna, hogy bizonyos ügyetlenséggel reprodukálja azt, amit mások csinálnak. És az, hogy ezek a lányok nem spontán módon próbálnak részt venni, hanem általában mások kezdeményezésére teszik ezt. Emiatt úgy tűnik, különösebb érdeklődés nélkül koncentrálnak arra, amit tesznek; figyelmen kívül hagyva minden "eredeti" közleményüket (formában és tartalomban).

4. Egocentrikus és merev

Az autizmussal élő lányok merev szokásokat alkalmazhatnak, még játék közben is. Abban az esetben, ha egy kolléga részt akar venni ebben a dinamikában, hajlamosak túlzott "tekintéllyel" viselkedni, a tevékenység irányítása és nagyon szűk korlátok meghatározása arra vonatkozóan, hogy mit lehet és mit nem lehet helyesnek tekinteni. Ezért a véleményük "mozdíthatatlan", és nem könnyű arra késztetni őket, hogy meggondolják magukat, amikor a feladat unalmas lesz a többi résztvevő számára.

5. Exkluzív barátságok

Autista lányok kialakulhat bennük egy olyan hajlandóság, hogy csak nekik fenntartott baráti kapcsolatokat keressenek, korlátozott társadalmi hálót kovácsolva (numerikus értelemben), de amelyhez erősen függő kapcsolatot hoznak létre. Ehhez a helyzethez hozzáadódik az a lehetőség, hogy "megszállottá" válnak annak, akit barátjának vagy barátja, korlátozva annak lehetőségét, hogy kibővítse saját körét, és ragaszkodva keresse őt jelenlét. Az ilyen kapcsolatokat gyötrelem éli, sőt heves féltékenységi kitöréseket okoznak.

6. Merev játék

Sokszor az autizmussal élő lányok erősebben a játék korai szakaszára koncentrálnak erőfeszítéseket, mint magára a játékra. Így, töltsön sok időt a játék magyarázatával és a szükséges elemek elrendezésével erre a célra (például babák), de csak keveset vesznek részt a saját játékos tevékenységükben. Gyakran előfordul, hogy ez a folytatás más gyerekeket megunt, vagy akár lemond a velük való interakcióról. Ez lehet az oka az elutasítás számos korai formájának.

7. A viccek megértésének nehézségei

Az ASD-vel küzdő lányoknak problémái lehetnek a meghatározott kifejezések vagy akár mondások megértésével népszerű, mivel olyan metaforikus nyelvet használnak, amely nagyon nagy absztrakciót igényel szóbeli. Ez azért van különös szó szerinti írásbeliség merül fel az üzenet használatában és megértésében, amely szintén nehézségekbe ütközik abban, hogy "beilleszkedjenek" azokba a viccekbe, amelyeket társaik a játék során tartanak.

• Érdekelheti: "A nemek közötti egyenlőtlenség okai: differenciális szocializáció"

Alternatív elképzelés a női ASD alacsony előfordulásáról

Sok tanulmány készült az autizmusról, és ezek többsége megerősíti nagyobb a kockázat a férfiak körében, 4: 1 arányban a nőkhöz képest. Ezeket az adatokat nagy gyakorisággal magyarázták megkülönböztetve neurológiai és genetikai okokat, bár a közelmúltban társadalmi nüanszok kerülnek beépítésre egy ilyen kérdés (valamint pszichológiai és szociokulturális). Most folytatjuk a kérdés feltárását.

Bár az autizmus az élet első hónapjaitól kimutatható nagy finomság (szemkontaktus, például), a leggyakoribb, hogy valamivel később (3 és 7 év között), amikor a diagnózis. A legtöbb tanulmány egyetért abban, hogy ebben az időszakban a fiúk nyilvánvalóbb tüneteket mutatnak, mint a lányok, akiknél ezek serdülőkorban szoktak megjelenni. Ebben az időben nemcsak társadalmi hatása nyilvánvalóvá válik, hanem a hangulat és a szorongás kísérő problémái is, amelyek elfedik kifejezését.

Az autizmussal küzdő lányok serdülőkorban általában különböző problémákkal küzdenek a társaikkal és / vagy partnereikkel való interakció módjaival szemben, összehasonlítva a fiúkkal tapasztaltakkal. Az egymás iránti társadalmi elvárások is különböznek egymástól, oly módon, hogy várhatóan kisebb csoportokban kötik meg barátságaikat, és a közös tevékenységeik nyugodtabbá válnakMiközben várhatóan aktívabban vesznek részt nagyobb csoportokban, ahol a barátság kollektivistább árnyalatot kap. Ez megkönnyíti a férfiaknál az elszigeteltség kimutatását, oly módon, hogy az ASD gyanúja még a tanárok körében is nagyon gyorsan felmerül.

A nőies dinamika megkönnyíti az autizmussal élő lányok számára a diadikus kapcsolatok kialakítását („legjobb barátok”), követve a saját életükben tervezett mintát. esettel egyidejűleg egy probléma "leplezésével", amely sokkal ékesszólóbb módon fejeződik ki, ha a hímek. Sok szerző azt javasolja, hogy jobb társadalmi készségekkel rendelkezzenek, mint az övék, és jobbak is utánzóképesség és kiváló nyelvhasználat, amely szintén döntő mértékben hozzájárulna a baj. Röviden: sikeresebben "elrejthetik" nehézségeiket (hat éves kortól).

Más szerzők úgy vélik az ASD-ben szenvedő nők korlátozott érdeklődési köre társadalmilag elfogadottabb, mint a férfiak általában. Így gyakori lenne, hogy ezek a divathoz vagy az irodalomhoz kapcsolódnak, hogy példát említsenek. Így kevesebb riadalmat generálnának a szülők, mivel ezek olyan tevékenységek lennének, amelyekre a társadalom pozitívan ítélkezik, és a probléma jelenléte nem gyanítható.

Röviden, a szülők és a társadalom különböző elvárásai gyermekeikkel szemben a nemük, valamint a társadalmi eltérő megnyilvánulás alapján fiúk / lányok, magyarázó tényező lehet az ASD biológiai nem szerinti megoszlásában (a genetikai rend hagyományos változóival és neurológiai). Valójában vannak bizonyítékok arra, hogy (összehasonlítható kognitív / intellektuális szinttől kezdve) a szülők rosszabbul észlelik az autista tüneteket a lányoknál, mint a fiúknál. Mindez annak ellenére, hogy az ő esetében a társadalmi nehézségekhez kapcsolódó pszichopatológiai következmények súlyosabbak a serdülőkor elérésekor.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Lawson, W. (2017). Nők és lányok az autizmus spektrumon: profil. Értelmi fogyatékosság, diagnózis és kezelés folyóirata, 5, 90-95.
• Milner, V., McIntosh, H., Colvert, E. és Happe, F. (2019). Az autizmus spektrumzavar (ASD) női tapasztalatainak kvalitatív feltárása. Journal of Autism and Developmental Disorders, 49 (4), 38-47.