Mire való a tudatos beleegyezés a pszichoterápiában?
Becslések szerint világszerte minden negyedik ember mentális egészségi problémája van életében. Ez mintegy 700 millió beteget jelent, akiknek valamilyen típusú pszichológiai segítségre van szükségük, és akiket sajnos sok esetben nem kapnak meg.
Igaz azonban, hogy a pszichológiai segítség területe e csalódást keltő számok ellenére is hosszú utat tett meg az elmúlt évtizedekben. Az érzelmi és viselkedési jellegű problémákat az emberben egyre kevésbé tekintik gyengeségnek, ezért Ezért ma sok ember nyitott segítségre és jelentős változásokra törekszik az életében azon túl fizikai.
Amint az egyén belép a konzultációba, hallgatólagos szerződést hoz létre a szakember és a beteg között amelyet utóbbi saját szabadsága alapján engedélyez a szükséges beavatkozásokra végre. Ez a paktum nem pusztán éteri társadalmi konstrukció: egy folyamat magyarázatáról és annak későbbi űrlap kitöltésével beszélünk. Ezek a cselekmények szerepelnek a „tájékozott beleegyezés” (IC) néven ismert kifejezésben, és itt megnézzük, mire szolgál és hogyan működik.
- Kapcsolódó cikk: "A pszichológiai terápia 8 előnye"
Mi az a pszichoterápia?
Az alapokkal kezdjük, mert a tájékozott beleegyezésről való beszélgetés anélkül, hogy tudnánk, miért történik, nagyobb zavart okozhat, mint bármi más. A pszichoterápiát tudományos (pszichológiai jellegű) kezelésként definiálják, amely a páciens kellemetlenségének fizikai vagy mentális megnyilvánulásain alapul, elősegíti a viselkedésükben bekövetkező változások és módosítások sorozatát a jó közérzet elérése érdekében.
A pszichoterápia elősegíti azokat a változásokat, amelyek összhangban vannak a beteg által elérni kívánt célokkal. Pontosabban fogalmazva: ez biztosítja az egyén számára egyfajta "rendet a káoszban", megkönnyítve a korábban zavarosnak tűnő ötletek vagy cselekedetek megértését. Azáltal, hogy lehetővé teszi a minket körülvevő negatív elemek megértését, a beteg megkönnyebbülést érez, mióta A kezelés végén képes leszel megbirkózni olyan érzésekkel és szorongásokkal, amelyeket korábban nehéz volt megérteni kerülni.
Mindezek mellett a pszichoterápiából adódó technikák elősegítik a beteget, hogy megtanulja az utakat a gondolkodás, az érzés és a cselekvés különböző módjai, elvetve ezzel a korábban megtanult viselkedést, amely akadályozza őket wellness. Végső soron nem csupán az egyén életét önmagában kezelő problémák kijavításáról van szó, hanem arról, hogy a kényelmetlenség érzését a személyes uralom és az irányítás helyébe kell cserélni.
Másrészt pedig a pszichológiai beavatkozás magában foglalja azt a tényt, hogy szükséges tájékoztatni a beteget a terápia céljairól és eljárásairól; Itt jön a tájékozott beleegyezés szerepe.
Mi a tájékozott beleegyezés?
A maga részéről a tájékozott beleegyezés (IC) olyan folyamat, amelynek során garantált, hogy a beteg kifejezte hajlandóságát a pszichoterápiás kutatásban való tudatos részvételre. A tájékozott beleegyezés szabályozását a november 14-i, 41/2002. Törvény tartalmazza a beteg autonómiája, valamint a tájékoztatással és a dokumentációval kapcsolatos jogok és kötelezettségek klinika. Minden lakos megismerheti ezeket a dokumentumokat és még sok minden mást a spanyol kormány hivatalos közlönyében (BOE).
A terápia elvégzését végző szakember által végzett szóbeli folyamat és maga az IC-dokumentum között egyértelmű a zavar. A pszichoterapeutának mindig világos és érthető módon tájékoztatnia kell a beteget a kezelés során, egy vagy több interjú során. Ez a folyamat minden esetben fokozatos és egyedi, ezért nem lehet szabványosított módon papíron példázni.
Amit a tájékozott beleegyezés szerepe mutat, az az ez az információátadás szakember és beteg között történt. Más szavakkal és a hivatalos orvosi források szerint: a dokumentum nem az információ, hanem a garancia arra, hogy elkészült. Tehát miről kell tájékoztatnia a pszichoterapeutát a páciensnek a kezelés megkezdése előtt?
A tájékozott beleegyezésben megadandó információk
Még ha nem is szerepel a dokumentumban, minden pszichoterapeutának tájékoztatnia kell a beteget a minimumról, személyes hajlandósága alapján. Vannak, akik nagyon gyanakvóak és sokat akarnak tudni a folyamatokról, míg mások hajlamosak a hipochondriára, és attól tartva, hogy túlságosan aggódnak, úgy döntenek, hogy tudják, mi a tisztességes és szükséges. Mindkettő tiszteletre méltó álláspont, ezért a rendelkezésre bocsátott információk típusát és mennyiségét az egyes esetekhez kell igazítani.
Mindenesetre számos dolgot tudnia kell minden páciensnek a pszichoterápiás kezelés megkezdésekor. Ebben a listában megmutatjuk nekik:
- A beavatkozás jellege: miből áll és milyen eljárásokat fognak követni a kezelés során.
- A beavatkozás céljai: mi a célja.
- A beavatkozás előnyei: milyen javulás várható a betegben javasolt kezeléssel.
- Kockázatok, kényelmetlenség és mellékhatások: ide kell sorolni azokat a lehetséges hatásokat is, amelyek a beavatkozás elmaradásából erednek.
- A javasolt beavatkozás lehetséges lehetőségei.
Ezt tudni kell a pszichoterápiában a tudatos beleegyezés többféle modellje létezik, így gyakorlatilag lehetetlen mindegyiket néhány sorban lefedni. Minden esetben egyértelműnek kell lennie, hogy tiszteletben kell tartani a beteg döntését és mennyi információt szeretne kapni.
A Las Condes Clinical Medical Journal ezzel a kérdéssel kapcsolatban nem csak egy pontot mond: a szakember kötelessége tájékoztatni a A beteg nem jelenti azt az információ kiszabását, amelyet a szakember, egy tudományos társaság, vagy az adminisztráció vagy a vezetés mindenki számára elhatározott esetek. A határokat Ön, mint beteg határozza meg, és nem szabványosított folyamat.
- Érdekelheti: "A pszichológus szakmai titkának 4 kivétele"
A tájékozott beleegyezés érvényességének követelményei
Noha a rendelkezésre bocsátott információk mennyisége minden esetben eltérő lehet, nem minden forgatókönyv érvényes arra, hogy a tájékozott beleegyezést helyesnek és etikusnak tekintsük.
Az első jellemző, amellyel minden IC-nek meg kell felelnie, a páciens képessége a döntések meghozataláravagyis tudatosan meg tudja különböztetni, hogy át akarja-e vetni magát a javasolt kezelésen.
Ezen a megkülönböztető képességen túl önkéntességnek kell lennie. A tájékozott beleegyezés hiábavaló, ha az alanya meggyőzés alapján cselekszik. Emiatt a pszichoterápiás megközelítést nem javasolhatják a tekintélyben lévő emberek, és ez nem érvényes, ha nem adják meg elegendő idő ahhoz, hogy az egyén reflektáljon, konzultáljon külső ügynökökkel, és végül eldöntse, hogy részt kíván-e venni (vagy nem) a vizsgálat.
Végül szintén két utolsó pillérre van szükség, amelyet már feltártunk: az információ és a megértés. Bármi legyen is a rendelkezésre bocsátott információ mennyisége, a betegnek képesnek kell lennie arra, hogy ezt megértse, és képes legyen cselekedni ez alapján, kivétel nélkül. Mindenesetre ezen a ponton szükség van egy lándzsa megosztására a pszichoterapeuták javára: a beteg szabadsága nem jelenti azt, hogy mindent rákényszeríthet az orvosra, amit csak akar.
Szakmai és szabad egységként az orvos / pszichoterapeuta dönthet úgy, hogy nem végez káros vagy orvosilag haszontalan beavatkozásokat a betegen. Ezen a választási képességen túl a szakembereknek aktívan el kell utasítaniuk minden olyan javaslatot, amely a csak a tudás kritériumai alapján választja ki a megközelítést végre.
Önéletrajz
Mint látta, a tudatos beleegyezés a pszichoterápiában nemcsak szerep, hanem eljárás is amelynek eredménye a dokumentum aláírása a páciens részéről. Annak érdekében, hogy eldönthesse, bizonyos mennyiségű alapvető információt kap (nagyobb vagy kisebb mértékben), mint tájékoztatja Önt a kezelés funkcionalitásáról és céljáról, amelyen át fog esni a lehetséges. Az IC az önkéntességen és a megértésen alapul: ha a beteget kényszerítik vagy információ hiányzik, akkor annak hasznossága nulla.
Mindenesetre hangsúlyozni kell, hogy az IC semmiképpen sem szolgálja azt, hogy a szakember kezet mosson, ha orvosi bűncselekményt követ el. Ez sem pusztán közigazgatási aktus, amely az első konzultáció során megmarad, de megtalálható aktuális az egyes lépésekben, amelyek megerősítik a szakmai-beteg célkitűzést emelt.