Hogyan legyen a pszichológus és a beteg kapcsolata?

A pszichoterápia folyamata mindenekelőtt egy dinamika, amely kialakul a pszichoterapeuta és a beteg (ek) között.

Ez azonban nem azt jelenti, hogy egyszerűen csak beszélgetésről van szó; A párbeszéd szavain túl van még valami: egy terápiás kapcsolat, amely lehetővé teszi, hogy valami hasonló tréning jöjjön létre. A pszichológus a beteget új viselkedési, érzési és gondolkodási módszerekkel "képezi".

Azonban... Hogyan lehet a pszichológus és a beteg kapcsolata? Ebben a cikkben egy rövid megjegyzést fogunk tenni róla.

• Kapcsolódó cikk: "4 Alapvető terápiás készségek a pszichológiában"

A pszichológus és a beteg kapcsolata: fő követelmények

Bár még ma is viszonylag szokatlan cselekvés a pszichológushoz fordulás, és a program egy részében még mindig kissé megbélyegzett lakosság, szerencsére egyre gyakoribb, hogy amikor az ember valamilyen pszichológiai problémában szenved, akkor segítséget kér szakmai. Interakció révén a szakember és a felhasználó kapcsolatot létesít a munkával.

Ezen a kapcsolaton, amelyre a terápiában vágynak, néha "rapport" -nak hívják, idővel meg kell dolgozni, hogy optimális szolgáltatást tudjon nyújtani.

Terápiás kapcsolat alapján értjük szakmai kötelék, amely megteremtődik a terapeuta és a beteg között és hogy egy vagy több olyan szempont vagy specifikus probléma kezelésére irányul, amelyek hátráltatják a beteg vagy környezete életminőségét, és amelyeken az első változtatni akar. Ennek a kapcsolatnak mindig kölcsönös tiszteleten kell alapulnia, különös tekintettel a beteg vagy a felhasználó alakjára.

Ha a terápiás kapcsolat pozitív, akkor az eredmények elérését megkönnyítik az alkalmazott technikától függetlenül, a az alany nem érzi zavartságát, és könnyen megosztja gondolatait és érzelmeit a szakemberrel, és elősegíti a hajlandóságot változás. Olyan klímát és környezetet kíván létrehozni, amelyben a beteg védettnek érezheti magát.

Terapeuta szinten meg kell nyilvánítani a közelség egy bizonyos szintjét, amelyben az alany elfogadottnak és meghallottnak érezheti magát. Az empátia és a szívélyesség jelenléte a szakemberben is segít. Hasonlóképpen a hitelesség is releváns: az a képesség, hogy önmaga legyünk és őszintén megválaszoljuk a konzultáció során felmerülő kérdéseket. Végül érdemes megjegyezni a pácienssel szembeni ítélet hiányát, a aktív hallgatás, érdeklődés a másik iránt és a jólétük keresése mint e kapcsolat alapvető elemei.

Szakmai segítség

Egy dolgot figyelembe kell venni: a pszichológus szakember, aki szolgáltatást kínál, és aki díjat számít fel érte. Ez azt jelenti, hogy egy szakmai kapcsolat közepén vagyunk, amelyben bár elkerülhetetlen és Kívánatos, hogy egy bizonyos kötelék vagy akár ragaszkodás megjelenjen, nem szabad összekeverni ezt a köteléket egy másik típusú kapcsolattal kapcsolatok. Így a pszichológus és a beteg közötti kapcsolat nem az sem barátságból, sem más, nem szakmai jellegű típusból.

Ha ez így van, akkor annak jó oka van: mindkét ember kapcsolata arra törekszik, hogy a beteg elérje megoldani egy problémát, amelyet nem látja képesnek önmagában megoldani, és szakmai segítséget igényel, amelyben a pszichológusnak objektívnek kell lennie ahhoz, hogy megtalálja a páciens jólétének elérésének módját. Az egyik fél rendelkezik minden információval a másikról, míg utóbbi gyakorlatilag semmit sem tud a másikról.

Transzfer és ellentranszfer

A két leghíresebb és egyúttal legfontosabb fogalom a viszonyra vonatkozóan pszichológus és beteg a pszichoanalízisből származik, ezek a transzferencia és ellentranszfer.

A transzfer arra utal, hogy a beteg kivetíti azokat a viselkedési, nevelési, vonzalmi vagy vágymintákat, amelyeket a terapeuta alakjában egy másik ember iránt érzett. Míg maga az átadás egy bizonyos pontig pozitív, mivel lehetővé teszi az említett információk külsővé tételét, az igazság az, hogy a legszélsőséges helyzetbe hozva elgondolkodhat azon erős érzelmek létezéséről, amelyeket nem lehet viszonozni a két ember közötti kapcsolattípus miatt. Más szavakkal, az átvitel a terapeuta által a betegben generált reakciók halmazának tekinthető.

A transzfert pozitív elemként értjük, amely lehetővé teszi számunkra, hogy különböző témákon dolgozzunk, amelyek egyébként nem merülhetnek fel. Tudomásul kell azonban venni, hogy az átadás túlzottan intenzív érzések megjelenéséhez vezethet a terapeuta felé, egészen a szerelembe esésig vagy a gyűlöletig. Ezeken a terápián kell dolgozni.

Másrészt megtalálhatjuk az ellentranszfert, vagy az érzelmek és érzések ** halmazát, amelyeket a beteg a terapeutánál ébreszthet fel **. Bár a legtöbb terápiás folyamatban nyilvánvalóan megjelenik egy bizonyos ellentranszfer, a szakembernek képesnek kell lennie először azonosítani ezeket az érzelmeket, majd később. minél objektívebben járjon el, és ha szükséges, utalja a beteget. Ezt az ellentranszfert általában negatívnak értékelik, mivel korlátozza a pszichológus objektivitását, és hatással lehet magára a terápiás kapcsolatra.

• Kapcsolódó cikk: "Transzfer és ellentranszfer a pszichoanalízisben"

Irányosság szintje

Az egyik elem, amelyet a pszichológus és a beteg kapcsolatában értékelni kell, az a munkamenet első részének irányíthatósága. A pszichológus olyan szakember, aki évek óta képzett az emberi psziché és annak változásai terén, széleskörű ismeretekkel rendelkezik a viselkedési mintákrólDe ez nem jelenti azt, hogy egyszerűen megmondja nekünk, mit tegyünk. Vannak esetek, amikor a pszichológus irányadóbb és egyértelműbben meghatározza a beavatkozás során követendő irányelveket, míg másokban a szerep passzívabb lesz, útmutatásként szolgál, amely a beteget megtalálja sajátjának válaszokat.

Nincs érvényesebb cselekvési mód, mint egy univerzális szintű más, de ez a pácienstől, problémáiktól és személyisége, valamint a pszichológus és a páciens közötti együttműködés szintje vagy a közbelépés. Lesznek olyan betegprofilok, amelyeknek ilyen vagy olyan módon kell cselekedniük. Általában jelenleg ezt a célt szolgálják az autonómia előmozdítása hogy képes megtalálni a saját válaszait.

A nyelv értékelése

Egy másik szempont, amelyet figyelembe kell venni, az általunk használt nyelv. Értékelni kell, hogy a pszichológusok nagyszámú, nagyon különböző háttérrel és végzettséggel rendelkező emberrel fognak foglalkozni. Így a nyelvet érthetővé kell alakítani a páciens által, természetesen csinálva.

Ugyanígy lehet, hogy a technikák használata tükrözi a szakember tudását, de van hogy ne feledje, hogy a beteg konzultációt folytat egy probléma megoldására, és nem csodálja a mi szintünket kulturális.

Egy emberi lélek megérint egy másik emberi lelket

Bár fontos tisztázni, hogy a pszichológus és a beteg kapcsolata az szakmai, terápiás kontextusban adva, és amelyben a pszichológusnak objektívnek kell lennie, ez nem jelenti azt beleesni viszonylag gyakori hiba: hidegség.

Nem furcsa, hogy sok szakember, különösen ha csak most kezdte, bár erre nincs szükség, fenntartja a kissé távoli attitűd és gondolkodás és megnyilvánulás csak a kezelés vagy a baj. De bár sokaknak az a szándékuk, hogy elválasszanak egymástól, ami nem téveszti össze a beteget a szakmai és a személyes kapcsolat között, A túlzott távolságtartás megnehezíti számukra a megértés érzését a szakember által, sőt bízik benne.

És nem szabad szem elől tévesztenünk azt a tényt, hogy minden jó kezelés fő alapja, az egyik Bármely típusú terápia fő eleme a jó kapcsolat kialakítása terápia.

A szakember megérzése és megbecsülése önmagában terápiás, és mindkét félnek előnyben kell részesítenie. Nyílt és szoros hozzáállás, amely tükrözi a páciens iránti feltétlen elfogadását, valamint az észrevételeik és a vele való aktív hallgatását az aggodalmak valójában azok a szempontok, amelyek szorosabbak és eredményesebbek annak érdekében, hogy elősegítsék a türelmes. Ne felejtsük el azt sem, hogy aki pszichológus lesz Azért teszi, mert segít másoknak abban, hogy korlátozás nélkül és túlzott szenvedés nélkül élhessék életüket amely lehetővé teszi a normális életet.

Kételyek a terápiás kapcsolatban

Mint már ismert, sok, különböző problémákkal küzdő ember vesz részt pszichológus konzultációján. A pszichológia szakembere megpróbálja megválaszolni a hozzá fűződő igényeket, amelyekben ő kompetens, igyekszik a lehető legnagyobb mértékben segítséget nyújtani hasznos mind a kifejezett, mind a nem kifejezett problémák megoldásában, amelyekért konzultálnak velük (utalva más szakemberekre, ha nem kompetensek). Azonban, bizonyos elemek félreértése miatt gyakran jelentkeznek kétségek a betegeknél a pszichológiai terápiára jellemző.

Ezután egy sor olyan problémát és kétséget fogunk látni, amelyek néhány embernek felmerültek a pszichológiai szakemberrel folytatott konzultációval kapcsolatban.

1. Kliens vs beteg: mi vagyok én?

Míg a pszichológusok általában azokról az emberekről beszélnek, akik az sem szokatlan, hogy vevőként vagy felhasználókként emlegetik őket. Vannak, akik ezt a nevet furcsának értelmezik, de ezt a kérdést könnyű megmagyarázni. Etimológiai szinten a beteget olyan betegnek tekintik, aki betegségben szenved, és akinek problémájának megoldásához külső fellépésre van szükség. Ebben az eljárásban az alany egy passzív entitás, amely megkapja a problémájának megoldását.

A pszichológiában azonban a konzultációra érkező egyéneknek erőfeszítéseket kell tenniük viselkedési és kognitív, ha meg akarják oldani problémáikat, a pszichológus pedig útmutató vagy segítség ennek elérésében vége de az egyén mindig aktív szerepet játszik gyógyulásában. Ezért van az, hogy egyes szakemberek a konzultációjukhoz érkező embereket inkább a betegek előtt hívják ügyfeleknek vagy felhasználóknak.

Csak így lehet hivatkozni azokra, akik konzultációra jönnek, és függetlenül attól, hogy betegnek, kliensnek vagy felhasználónak hívják-e őket a gyakorlatban, a terápia és a foglalkozások ugyanazok lesznek (a fő módszertani eltérések azok, amelyek a pszichológia).

2. Az érzelmi megnyilvánulásokra adott megnyugtató válasz hiánya

Ennek a szempontnak, bár a terapeuta részéről érzéketlenségre lehet szükség, nem feltétlenül szükséges. Ne feledje, hogy a pszichológus meg kell próbálnia objektívnek lenni és távolról figyelni a helyzetet annak érdekében, hogy a betegnek a lehető leghatékonyabban segítsen, bár igaz, hogy a szakembernek meg kell állapítania bizalmi kapcsolat azzal a személlyel, aki eljön a konzultációra, hogy beszélhessen vele őszinteség.

Ezenkívül a páciens érzelmi kifejezésének csökkentése kontraproduktív lehet, mivel a megváltozott érzelmi állapotok lehetővé tehetik a figyelem összpontosítását az alapjául szolgáló motívumra és felébreszteni a beteg saját figyelmét a korábban figyelmen kívül hagyott jelenségekre.

Hasonlóképpen azt is figyelembe kell venni, hogy a nap folyamán egy pszichológiai szakember több olyan esetet lát, amelyekben nagyon különböző problémák vannak, amelyekkel tudnia kell, hogyan tegyen érzelmi távolságot a betegeivel, hogy a későbbi betegekén kívül ne láthassa a személyes életét és saját pszichéjét érintett.

Azonban igaz, hogy egyes szakemberek megpróbálják ezt annyira figyelembe venni, hogy bizonyos hidegségnek tűnnek, ami viszont kontraproduktív lehet, mivel a beteg nem érzi jogosnak az érzelmeit. Ne feledje, hogy a pszichológus emberekkel foglalkozik.

3. A legtöbbet én beszélek

Sok pszichológus gyakran viszonylag sokáig vár, mielőtt felszólalna, némi kínos hallgatással az üléseken. Ezeknek a csendidőszakoknak célja, hogy időt biztosítsanak a betegnek beszédük kidolgozásához és mer kifejezni olyan gondolatokat, amelyek rövidebb időtartamra nem vonatkoznak. Így célja, hogy feltárja és elmondja azokat a gondolatokat, amelyek a fent felvetett kérdésekkel kapcsolatban felmerülnek, bármennyire abszurdnak gondolja is, hogy hangzanak. Ez tükrözheti a kezelés szempontjából nagyon fontos tartalmat.

Lehetővé teszik a szakember számára, hogy átgondolja a leghasznosabb módszereket az alkalmazandó információknak megfelelően a beteg elmondja, átalakítja, mit tud a szóban forgó egyénről, és mélyebb megértést ér el ügy.

Azt is figyelembe kell venni a szakember irányíthatósági szintje a következő elméleti áramnak megfelelően változik. Ennek ellenére alapvető követelmény, hogy a szakember aktívan hallgassa azt, amit a beteg mond neki.

4. A pszichológusom olyan dolgokat mond nekem, amelyekről nem én konzultálok

Ez a kérdés sok esetben a betegek / kliensek / felhasználók által legkevésbé értett kérdések egyikeként jelenik meg. Gyakran a beteg elmagyarázza a problémát a terapeutának, és ez utóbbihoz kapcsolja azt, ami másodlagosnak tűnik az előbbinél.

Ezekben az esetekben lehetséges, hogy a terapeuta úgy ítélte meg, hogy a probléma, amely miatt konzultálnak vele, egy másik olyan jelenségnek tudható be, amelyet a beteg kisebb jelentőségűnek tart. Ily módon Célja, hogy a hivatkozott probléma kiváltó okán dolgozzon, megpróbálva közvetlenebb módon támadni lehetséges okát.

5. A terápia kellemetlen számomra

Ez a szempont erősen konfliktusos lehet. Sokan egy konkrét problémával fordulnak konzultációra, amelyről konkrét nézőpontjuk van. Azonban azok a cselekedetek, amelyeket a szakember tanácsolhat, ütközhetnek azokkal az elvárásokkal a felhasználónak lehetősége nyílt arra, hogy a kedvezőtlen javaslatok között szerepeljen, és ellentétes kívánságaival.

Figyelembe kell venni, hogy annak ellenére, hogy a szakemberek némelyikének ajánlása kellemetlen lehet a befogadó, a terapeuta számára Mindig megpróbálja megtalálni a lehető legjobb módszert, vagy azt, amely a legtöbb esetben a leghasznosabbnak bizonyult a módszer megoldásához baj. Ilyenek például az olyan terápiák, mint az élő expozíció olyan esetekben, mint fóbiák, amelyek bár elutasítást válthatnak ki a betegeknél, nagy sikerességi rátával a választott kezelésként tárták fel.

6. Ugyanaz a probléma, eltérő bánásmód

A pszichológiában nagyszámú elméleti áramlat található, amelyek eltérnek a megközelítéstől és az alkalmazott technikáktól (bár általában nagy a választékosság). Mi több minden embernek más az élete, a körülményei és még az agykonfigurációja is.

Ily módon a beteg számára az első pillanattól kezdve hatékony kezelés lehet, más esetekben az esettől függően hatástalan, sőt káros lehet. A szakember megpróbálja a lehető legjobban igazítani a kezelést a felhasználó / kliens / beteg sajátos körülményeihez a lehető leghatékonyabbnak kell lennie, mindig figyelembe véve, hogy mely kezelések általában hatékonyabbak, és ha nem, akkor a stratégiát változtatni kell funkcionális.

7. A pszichológiai terápia nekem haszontalan

Sok beteg néhány terápiás ülés után jut erre a következtetésre. Az igazság az, hogy általában egy bizonyos időbe telik, amíg a terápiák következetes hatást fejtenek ki. Ne feledje továbbá, hogy a pszichológus nem fogja megszüntetni a problémákat. Ez egy szakmai segítség, amely irányít minket és megkönnyíti a problémák leküzdését, de nem anélkül, hogy saját erőfeszítésünkre lenne szükség a változások eléréséhez.

Ha azonban mindezt figyelembe vesszük, és a megfelelő idő elteltével a terápia nem hatékony, elengedhetetlen a pszichológus értesítése. Ily módon a szakember tisztázhatja a páciensnek e tekintetben felmerülő kétségeit, megváltoztathatja a terápiás megközelítést (vagyis Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az egyes pszichék konfigurációja eltérő, és hogy egyesek hasznosnak találják a probléma legyőzését nem mások számára), vagy utaljon egy másik szakemberre, aki a probléma más perspektívájával néz ki, amely alkalmasabb lehet a ügy.

Ugyanígy azt is figyelembe kell venni, hogy a szakember képesnek kell lennie a beteg által átélt gondolatok és események megismerésére. A beteg vagy az ügyfél gyógyulása szempontjából hasznos adatok elrejtése megnehezítheti olyan mértékben, hogy a szakember hasznos stratégiát tud kidolgozni az alábbiakban említett problémák kezelésére konzultáció.

Ezenkívül a szakember által jelzett feladatok és kihívások teljesítése vagy be nem tartása, valamint a szakember mindennapi életére való általánosítás A szakmai indikációk (amelyek végrehajtása nehéz lehet) lehetővé teszik a beteg számára, hogy előrehaladjon vagy sem gyógyuljon, képes legyen rá birtokolni nagy különbségek a kívánt eredmények elérésében.

Következtetés

A cikk során megpróbáltuk tisztázni azokat a kételyeket és félreértéseket, amelyeket egyes betegek a pszichológiai szakemberekkel szemben mutatnak be. A pszichológus konzultációja a legkülönfélébb problémák útmutatásának, segítségének és kezelésének teret jelent. Egy jó szakember megpróbálja azt tenni, ami a legjobb a betegének, és hogy javul és felépül.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy a betegek kétségei minden esetben tudatlanságból vagy félreértésekből fakadnak. Mint minden szakmában, vannak olyan személyek is, akik nagyobb vagy kisebb képességekkel rendelkeznek feladataik ellátásában, valamint vannak hivatásos műhibák.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Norcross, J.C. (Szerk.). (2002). Működő pszichoterápiás kapcsolatok. OUP.
• Rogers, D. (2015). A Tanulószövetség-leltár további validálása: A Munkaszövetség, a Rapport és az Azonnali szerepek a diákok tanulásában. A pszichológia tanítása. 42 (1): pp. 19 - 25.
• Spencer-Oatey, H. (2005). (Im) A rapport udvariassága, arca és észlelése: alapjaik és kapcsolataik kicsomagolása. Udvariasságkutatás. 1(1): 95 - 119.
• Wierzbicki, M.; Pekarik G. (1993). A pszichoterápia lemorzsolódásának metaanalízise. Szakmai pszichológia: kutatás és gyakorlat. 24. (2): pp. 190 - 195.