Dialektikus viselkedésterápia: elmélet, fázisok és hatások

A pszichológia története során létező elméletek és gondolatmenetek nagy száma megvolt lehetővé tette, hogy nagyszámú terápiás technikát állítottak elő, amelyek lehetővé teszik a különböző problémákkal való szembenézést és rendellenességek.

Az egyik legelterjedtebb áram napjainkban a kognitív-viselkedési, amely a viselkedésmódosítással megváltoztatni kívánja a gondolkodásmintákat és a nehézségekkel küzdő egyének magatartása annak érdekében, hogy jobban alkalmazkodjanak a környezethez, és csökkentsék szenvedő. Az ilyen technikákat lehetővé tevő technikák között, különösen az önpusztító magatartás és a súlyos személyiségváltozások esetén, van dialektikus viselkedésterápia.

• Kapcsolódó cikk: "A pszichológiai terápiák típusai"

Dialektikus viselkedésterápia: elméleti alapok

Az impulzusok és érzelmek intenzív megtapasztalása az, amit a legtöbb ember megtett valamikor. Bizonyos esetekben azonban a túlzott érzelmek átélése túlzott impulzív viselkedéshez vezethet, beleértve a következőket is önkárosítás

és az érzett frusztráció elégtelenségéből és visszaszorításából származó öngyilkossági kísérlet.

Ahhoz, hogy ezeket a problémákat sok beteg kezelje, Marsha Linehan megpróbálna viselkedésmódosítási technikákat alkalmazni jellemző a kognitív-viselkedési paradigmára. Ezeknek a technikáknak azonban nem lenne a várt hatásuk, a kezelt egyének kevéssé érzik magukat, érzelmileg figyelmen kívül hagyta az üresség érzéseit, sőt támadta azt a kísérletet, hogy megváltoztassák viselkedésüket anélkül több.

Linehan tudomást szerez erről a tényről és a kezelt betegek érzéseiről, és erre válaszul végül ezeket keveri Viselkedésmódosítási technikák, amelyek középpontjában inkább a dialektika áll, amely végül az alkalmazott kezelés alapvető tengelye lesz. Linehan létrehozná az úgynevezett dialektikus viselkedési vagy dialektikus viselkedésterápiát, különös tekintettel az önpusztító és addiktív viselkedések kezelésére.

Mi a célod?

Ez egy olyan technika, amely a harmadik hullám vagy a viselkedési terápiák generálása, így nem annyira a nehézségeket okozó viselkedés vagy jellemző kiküszöbölésére összpontosít, hanem ezen túlmenően alakítsa át a páciens vele való kapcsolatát, és vezesse úgy, hogy elfogadja és a valóságot más módon láthassa, mint eredeti.

A dialektikus viselkedésterápia alapvető célja annak biztosítása, hogy a beteg megtanulja érzelmeit és viselkedését helyesen kezelni, hogy képesek legyenek irányítani az impulzív viselkedést mentális változások okozzák, miközben az alany és az őt ellátó terapeuta is elfogadja az eseményekkel kapcsolatos tapasztalatait és azt, ami számára feltételezik. Ezért egyensúlyt kell keresni az önelfogadási viselkedésváltoztatási stratégiák között.

Saját tapasztalatunk ilyen elfogadása és érvényesítése önmagában növeli a saját érzelmeinek adaptívabb kezelésének képességét, ezáltal csökkentve az impulzivitást, amely végső soron extrém viselkedéshez vezet. Ezen a terápián belül a (vagy) alakja nagy jelentőséggel bír, mivel általában szakemberekből álló csapatot alkalmaznak. terapeuta, mivel a terápiás kapcsolat és elfogadás részükről azoknak az elemeknek, amelyek akadályozzák a változást, a lényeges állandója a siker.

• Érdekelheti: "Viselkedési terápiák: első, második és harmadik hullám"

Alapkomponensek

A dialektikus viselkedésterápia felhasználja számos kezelési mód, kétféle szempontból különböző módon dolgozik, amelyeket az ilyen típusú kezelés megpróbál megoldani.

Ezen szempontok közül az első főként a beteg kiváltásának tényén alapul vágy, hogy tovább haladjon és motiváljon folytatni a kezelést azzal, hogy figyelmét a fejlesztés okaira összpontosítja, és segít elérni a létfontosságú célokat, amelyek elérése érdekében érdemes élni.

A második komponens a képzésen alapul, a páciens speciális készségekre való képzése annak érdekében, hogy képes legyen önmagát adaptívabban elfogadni és irányítani. Ez a képzés négy fő modulon alapul.

E modulok között találunk képzést növelje a kényelmetlenség iránti toleranciát az impulzív viselkedésre való hajlam leküzdése érdekében, egy másik az önismereti készségek létrehozásában olyan technikák segítségével, mint pl Mindfulness az üresség és a kognitív-érzelmi változások érzéseinek kezelésére, az érzelmi szabályozással foglalkozó modul és végül egy modul, amelyben a szociális és interperszonális készségeket dolgozzák fel, ezáltal az emberek kapcsolatai kevésbé kaotikusak, stabilabbak és tartós.

A pszichoterápiát egyéni szinten próbálják megoldást találni a beteg által tapasztalt problémákra, miközben hogy a csoportterápiát akkor alkalmazzák, amikor az ügyfelet a képességeik fejlesztéséhez szükséges különféle készségekre oktatják önelfogadás. A mindennapi élet sajátos problémáival szembesülve telefonos kapcsolatot lehet létesíteni a terapeutával, hogy a konzultáció során kialakult helyzeteket a mindennapi életben alkalmazni lehessen.

A terápia fázisai

A dialektikus viselkedésterápia alkalmazását végzik három fázis sorozatán keresztül, utólag a pácienst a terápia eligazítása érdekében, szükségleteik láttatására és népszerűsítésére a kezelt egyén aktív részvétele a kitűzött célok ellenére a beteg és a terapeuta.

Az első szakaszban a munka az öntudat és a kellemetlenségekkel szembeni tolerancia és a készségek növelésére összpontosít az érzelmek és a személyes kapcsolatok szabályozása, az impulzív viselkedés ellenőrzésével és kezelésével együtt, mindazon változók és magatartások elfogadása és figyelembevétele, amelyek az egyént érinthetik. Általánosságban elmondható, hogy az önelfogadás és a viselkedés megváltoztatására irányuló tevékenységek többségét végzik.

Egy pillanat múlva folytatjuk a stresszt amely előállította és előállítja az egyének helyzetét.

Végül segítjük az alanyot az újjáépítésben és hozzon létre egy pozitívabb reális önképet és önellenőrzés, hozzájárulva az egyes ügyfelek számára fontos életcélok kitűzéséhez és azokhoz való eligazodáshoz.

Klinikai felhasználások és alkalmazások

A dialektikus viselkedésterápia számos rendellenességnél megmutatta hasznosságát, különösen hatékony az impulzív viselkedés és az intenzív érzelmek ellenőrzésében. Néhány olyan rendellenesség, amelyben a leginkább jelzett, a következő.

Borderline személyiségzavar

Elsősorban a dialektikus viselkedésterápia ismert a leginkább empirikusan támogatott terápiás típusként a határ menti személyiségzavar kezelésében. A dialektikus viselkedésterápia szempontjából ezt a rendellenességet úgy értjük az érzelmi diszreguláció folyamatos mintázata az érzelmi sérülékenységre hajlamosító biológiai változók és a az érzelmek korlátozó környezetének letiltása, amely megakadályozza őket a hatékony kezelésben.

Ez azt eredményezi, hogy az érzelmek végül fokozódnak, és kiszabadulnak az irányításból, extrém érzelmi labilitás és intenzitás jellemzi őket a belső üresség érzése, amely végül önkárosító, sőt öngyilkos magatartáshoz és függő attitűdökhöz vezethet és kiszámíthatatlan. Így ebben a rendellenességben a dialektikus viselkedésterápia célja a sebezhetőség és az érzések kezelése a téma impotenciája, amelynek létfontosságú passzivitása végül megmutatkozik, valamint a gyötrelem és az érzések kifejezése elfojtott.

• Kapcsolódó cikk: "Borderline Personality Disorder (BPD): okai, tünetei és kezelése"

Hangulati rendellenességek

A dialektikus viselkedésterápiát sikeresen alkalmazták számos olyan rendellenesség esetében, amelyekben a fő problémát az érzelmek szabályozásának nehézségei jelentették. Ezért az elvégzett tanulmányok azt mutatják, hogy ez nagy segítségnek tűnik a a hangulati rendellenességek tüneteinek csökkentése mint a mély depresszió.

Táplálkozási zavarok

Táplálkozási zavarok mint például az étvágytalanság, a bulimia és a mértéktelen étkezési rendellenességek Általában komoly érzelmi szabályozási problémák merülnek fel az alapjukon, amelyek a saját képe, vagy képtelen fenntartani az irányítást a saját viselkedése felett étel.

E tekintetben a dialektikus viselkedésterápia kimutatta csökkenti az ilyen típusú rendellenességek tüneteit, különösen a mértéktelen étkezési rendellenességek és a bulimia nervosa, amelyekben azonnali impulzusok alapján tömeges ételfogyasztás történik.

• Kapcsolódó cikk: "A 10 leggyakoribb étkezési rendellenesség"

Szerhasználat

Figyelembe kell venni, hogy az esetek nagy részében az anyagok visszaélését azzal a céllal hajtják végre, hogy szembeszálljanak egy egzisztenciális ürességgel, mint menekülési mechanizmus. olyan érzelmek, amelyek nehezen érhetők el az őket elszenvedők számára (például félelem vagy bűntudat), vagy enyhítik a kényszeres fogyasztási vágyat, amely absztinenciából származik abból a szubsztanciából, amelynek vannak rabja. Így azokban az esetekben, amikor a fogyasztás mögött érzelemszabályozási probléma áll, a dialektikus viselkedésterápia különösen hatékonynak is bizonyult.

Mások

Bár ez nem volt olyan sikeres, mint a korábbi esetekben, a dialektikus viselkedésterápiát mind a két évben gyakran alkalmazták A poszttraumás stressz zavar mint a szorongásos rendellenességeknél, például a pánikbetegségnél.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Almendro, M.T. (2012). Pszichoterápiák. CEDE PIR előkészítési kézikönyv, 06. CEDE: Madrid.

• Aramburu, B. (1996). Dialektikus viselkedésterápia határ menti személyiségzavar esetén. Viselkedéspszichológia, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. & Dimeff, L. (2001). Dialektikus viselkedésterápia dióhéjban. Kaliforniai pszichológus, 34, 10–13.

• Soler, J.; Elices, M. és Carmona, C. (2016). Dialektikus viselkedésterápia: klinikai alkalmazások és empirikus bizonyítékok. Viselkedéselemzés és módosítás, 42. évfolyam, 165–166. 35-49.