Melyek a skizofrénia leghatékonyabb kezelései?
A skizofrénia súlyos mentális rendellenességnek számít, amely különböző területeken befolyásolja a beteg funkcionalitását és életminőségét.
Ezzel a patológiával szemben különböző kezeléseket alkalmaztak és teszteltek az érintett alany életének javítására. Az antipszichotikumokkal végzett gyógyszeres kezelés különösen hasznos volt a betegség akut fázisában, amikor a tünetek intenzívebbek, ugyanúgy fenntartó kezelésként is szolgál, csökkentve a visszaesik.
De megfigyelték, hogy a kezelést pszichoszociális terápiával kell befejezni, hogy a beteg jobban alkalmazkodjon segít csökkenteni a tüneteket, javítani a kezeléshez való ragaszkodást, megelőzni és csökkenteni a számukat visszaesik.
Ebben a cikkben bemutatjuk a skizofrénia leghatékonyabb kezelése és amelyeket inkább ajánlanak.
- Kapcsolódó cikk: "Mi a skizofrénia? Tünetek és kezelések"
Mit értünk skizofrénia alatt?
A skizofrénia a pszichotikus rendellenességek csoportjába tartozik, mivel súlyos rendellenességnek számít, a szenvedő személyt arra készteti, hogy a valóságot abnormális módon érzékelje vagy értelmezze.
Az American Psychological Association 5. kiadásának diagnosztikai kézikönyve megköveteli, hogy a skizofrénia diagnózisa kettő vagy több a következők tünetei: téveszmék, hallucinációk, rendezetlen nyelv, szervezetlen vagy katatón viselkedés vagy tünetek negatívumokat.
Ezeknek az elváltozásoknak legalább 1 hónapig jelen kell lenniük, és a betegség tüneteinek legalább egy ideig fennállniuk kell 6 hónap, beleértve ezt az időszakot a prodromális tünetek, az epizód előtt, a pszichotikus epizód és a tünetek maradékok.
Ily módon ezt ellenőrizzük a skizofrénia jellegzetes tüneteit két csoportra oszthatjuk: a pozitívak, a túlzás tüneteiként definiálva (új érzések, hiedelmek...); és a negatívak, alapértelmezett tünetek, amelyek egy viselkedési minta csökkenéséhez vezetnek (a beteg kevésbé aktív, aktivitása csökken).
Miután meghatároztuk, mit értünk skizofrénia alatt, nézzük meg, milyen kezelések léteznek, és melyikük a hatékonyabb.
- Érdekelheti: "Mi a pszichózis? Okok, tünetek és kezelés"
A leghatékonyabb kezelések a skizofrén betegek kezeléséhez
Tekintettel a betegség súlyosságára és krónikus jellegére, számos különféle kezelés jelent meg és próbáltak ki. Ennek ellenére nem mindegyik mutatott azonos hatékonyságot, mivel ez az egyes betegek jellemzőitől és a betegség azon fázisától is függ, amelyben vannak.
A betegség akut fázisában hatékonyabb volt a beteg védelmét keresni, a túlingerlést és az esetleges károsodást csökkenteni.Ebben a fázisban nehéz lehet pszichológiai terápiák, például kognitív viselkedésterápia végrehajtása.
6 vagy 24 hónappal a betegség akut krízise után, amikor már stabil fázisban van, edzés a készségekben, a rehabilitációban és a pszichológiai kezelésben sokkal produktívabb lesz, a beteg pedig több előkészített.
A skizofrén betegek által választott, azaz leggyakrabban alkalmazott kezelés gyógyszeres volt, de megfigyelték, hogy ez a kezelés nem javít minden tünetet egyformán, és csak nagyon korlátozott tüneteket eredményez negatívumokat.
Ily módon Szükségesnek tekintik a pszichológiai terápia együttes kezelését és elvégzését, a gyógyszeres kezeléssel sem enyhülő tünetek javítására és a betartás fokozására betegtől a kezeléshez, mivel a betegek 75%-a szabálytalan betartást mutat a drogok.
A gyógyszeres terápia a skizofrénia hatékony kezelésének tekinthető. A legelterjedtebben használt pszichotróp szerek az antipszichotikumok, elsőként a tipikus neuroleptikumokat alkalmazták. haloperidol és klórpromazin, ezek csak a pozitív tünetek javulását idézték elő, és a negatívakat is ronthatták. Így megjelentek az atipikus antipszichotikumok, amelyek a pozitív tünetek csökkentése mellett a negatív tüneteket is javítják. és kevesebb mellékhatást váltanak ki, mint a korábbiak, ezek közül az új antipszichotikumok közül a klozapin és kvetiapin.
Biológiai kezelésként, gyógyszeres kezelésként is alkalmazzák a neuroleptikus depót.; a gyógyszert intramuszkulárisan fecskendezik be, lehetővé téve a termék felszabadulását 2-4 hétig. Ez a kezelési mód olyan betegeknél volt eredményes, akiknél alacsony adherencia, vagy akik nehezen tudják a neuroleptikumot rendszeresen beadni maguknak, megfelelően betartva a kezelést.
Mint már említettük, a gyógyszeres kezelést kiegészítő pszichológiai kezelést célszerű elvégezni. Bebizonyosodott, hogy azok, amelyek nagyobb hatékonyságot mutatnak, az asszertív közösségi kezelés, képzés szociális készségek, integrált multimodális csomagok és védett foglalkoztatási eljárások a rehabilitáció érdekében munkaerő. Lássuk tehát, melyek a leghatékonyabb pszichológiai kezelések skizofréia esetén.
- Kapcsolódó cikk: "A pszichológiai terápia 10 előnye"
1. Asszertív közösségi kezelés
Arnold Marx, Leonard Stein és Mary Ann Test magabiztos közösségi kezelése fő célkitűzésként fogalmazza meg, hogy a beteg kapcsolódjon a szolgáltatásokhoz közösségi mentálhigiénés szolgáltatások, valamint a befogadások számának és időtartamának csökkentése vendégszerető.
Ez egy speciális kezelés súlyos mentális zavarok kezelésére, ahol multidiszciplináris csapat (pszichológusok, orvosok, nővérek ...) megosztják a kezelés felelősségét és folyamatosan részt vesznek az ellátásban beteg. Különböző szakemberekből álló csapatként minden ellátás integrált és intenzív módon történhet.
Mint már említettük, az alany bejegyzése kerülendő, ezért a kezelés helye a közösség (utca, otthon, munkahely...) az érintett valós lakóhelyein, hogy a természetes szociális rendszerben tudjon dolgozni. Ugyanígy a kezelés is egyénre szabott, ami azt jelenti, hogy az egyes betegek képességeihez, tulajdonságaihoz és erősségeihez igazodik.
A természetes környezetben, ahol a beteg él, személyre szabott beavatkozás hajlamosítja a kezelést rugalmasságra, azaz amely alkalmazkodik a pillanatnyi szükségletekhez, nemcsak a rendellenességhez, hanem mindazokhoz, amelyek az egyén mindennapjai során felmerülhetnek. Tekintettel arra, hogy a beteg életének különböző aspektusait javítani kell, és bármikor be lehet avatkozni, a lefedettség, az ellátás a nap 24 órájában lesz.
Megpróbálnak gyors beavatkozásokat végrehajtani, szoros utólagos nyomon követést végezni, biztosítva, hogy a kezelést és folytassa a fejlesztéseket, hogy képes legyen jelen lenni és beavatkozni, ha fennáll az elhagyás veszélye ill dekompenzáció. Ily módon a pácienssel való kapcsolattartás folyamatos és korlátlan lesz, csökkentve az intenzitást as az egyén fejlődik, de szoros kapcsolatot tart fenn az esetleges szükségletek kielégítése érdekében merülnek fel.
- Érdekelheti: "Aszertivitás: 5 alapvető szokás a kommunikáció javításához"
2. Szociális készségek képzése
A szociális készségek képzése elengedhetetlen a skizofrén betegeknél, tekintettel a szociális szférában tapasztalható funkcionális károsodásra. Annak érdekében, hogy ez a javulás és kezelés általánossá váljon, azt javasoljuk, hogy mind a készségeket ne dolgozzák ki verbális, paralingvisztikai jellemzők, verbális tartalom, interaktív egyensúly, ill társadalmi felfogás.
Robert Liberman pszichiáter szociális készségek programot javasol az önálló élethez, amely a következő modulokat mutatja be: gyógyszerkezelés, tünet-önkezelés, közösségi reintegráció, szabadidő és szabadidő, Beszélgetési készségek, kábítószerrel való visszaélés kezelése, munkahelyi készségek, intim kapcsolatok és intim kapcsolatok társadalmi.
Liberman rámutatott, hogy annak ellenére, hogy a skizofrén betegek közepesen képesek általánosítani a szociális készségek tanulását, és a tanulási nehézségek ezek a súlyos tünetekkel küzdő alanyok, a szociális készségek képzésében részesült személyek következetesen a szorongás csökkenéséről számoltak be Társadalmi.
- Kapcsolódó cikk: "A szociális készségek 6 típusa és mire valók"
3. Multimodális integrált csomagok
Multimodális integrált csomagok Volker Rodertől, Hans Dieter Brennertől és Bettina Hodeltől Ezek a viselkedési orientáció csoportos kezelése 5 hierarchikusan rendezett alprogramra osztvaMinden alprogram különböző szintű nehézségekkel foglalkozik, ezek a szintek kapcsolódnak egymáshoz.
A beavatkozás, mint jeleztük, hierarchikusan zajlik, először az alsóbb szinteken, majd az összetettebb szempontokra koncentrálhatunk. Az ezzel a kezeléssel előidézett javulás mind a kognitív, mind a szociális működésben megfigyelhető.
Az alprogramok, amelyek ezen a terápián dolgoznak és kezelik, a következők: kognitív differenciálódás, a figyelemkészséggel és a fogalomalkotással kapcsolatos; a társadalmi felfogás; verbális kommunikáció; szociális készségek és interperszonális problémamegoldás.
- Érdekelheti: "A 8 magasabb pszichológiai folyamat"
4. Védett foglalkoztatás munkahelyi rehabilitáció céljából
Annak érdekében, hogy a skizofrén betegek bekerüljenek a munkahelyre, Támogatott és adaptív munkaprogramok ajánlottakmivel megfigyelték, hogy ez az egyik pszichoszociális kezelés, amelynek hatékonysága a rendellenességre alátámasztott Hasonlóképpen jobb eredményeket ért el, mint a többi rehabilitációs beavatkozás munkaerő.
- Kapcsolódó cikk: "Pszichoedukáció a pszichológiai terápiában"
5. Egyéb javasolt kezelések
Kognitív-viselkedési terápiák, mint például Paul Chadwick kognitív terápiája, a hiedelmek főként verbális kihívással és valóságteszttel történő módosítása céljából valószínűleg figyelembe vették hatékony, javítja mindenekelőtt a pozitív tüneteket, mint például a téveszmék és a hallucinációk, valamint javítja a kezeléshez való ragaszkodást és csökkenti visszaesik.
Hasonlóképpen a pszichoedukációs beavatkozás is javasolt a betegek és családtagjaik számára, hogy jobban ismerjék a betegséget, és szívesebben működjenek együtt a kezelésében van.