Dysexecutive szindróma: okok, tünetek és kezelés

Az emberi test összetett szervezet, amely számos funkciót és folyamatot képes ellátni.. Idegrendszerünk irányítja a többi rendszert, lehetővé téve mindkettőnk túlélését, ha arról van szó szervezetünk működésének fenntartása, mint amikor olyan viselkedéseket hajtunk végre, amelyek lehetővé teszik, hogy alkalmazkodjunk a fél.

Ez utóbbi értelemben a magasabb rendű folyamatok, mint az érvelés, a döntéshozatal vagy az eredmények tervezésének és előrejelzésének képessége alapvető elemek. Azonban néha ezek a folyamatok nem működnek megfelelően az őket szabályozó idegkapcsolatok problémája miatt. Az egyik lehetséges ok az úgynevezett dysexecutive szindróma..

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

végrehajtó funkciók

Végrehajtó funkciók alatt értjük a magasabb rendű kognitív folyamatok és képességek halmazára, amelyek lehetővé teszik a külföldről kapott információk integrálását, irányítani viselkedésünket és végső soron hatékonyan alkalmazkodni a környezethez, amellett, hogy segítünk szabályozni társas viselkedésünket és a motiváció. Ide tartoznak az olyan szempontok, mint a viselkedés gátlása, az elvont érvelés, a döntéshozatal képessége vagy a tetteink következményeinek előrejelzése.

Ezeket az intellektuális képességeket és folyamatokat főként az agykéreg legnagyobb és legfejlettebb része, az agy irányítja. homloklebeny. Ezen a területen, és különösen a prefrontális néven ismert területen találhatók meg a végrehajtó funkciók megfelelő működésében szerepet játszó területek.

A léziók jelenléte ezen a területen változásokat okoz a végrehajtó funkciókban, aminek súlyos következményei lehetnek az ember működésére az élet minden területén.

dysexecutive szindróma

Az úgynevezett dysexecutive szindróma, korábban frontális szindróma, különböző típusú és súlyosságú elváltozások összessége, amelyek a homloklebenyben és különösen a prefrontális területen előforduló elváltozások következményeként jelentkeznek. Ahogy a jelenlegi elnevezése is tükrözi, a fő hatás a végrehajtó funkciókban jelentkezik, hogy másodlagosan elváltozásokat okozhatnak más szempontok is, mint például a kommunikáció ill személyiség.

A tünetek nagyon változóak lehetnek. A főbb magasabb funkciókat illetően általában csökken az impulzusgátlási képesség, kitartás a viselkedés megváltoztatására való képtelenség és általában a környezet változásaihoz való alkalmazkodás nehézségei miatt. Rugalmatlanná válnak, és általában nehézséget okoz számukra a tervezés, a koncentrálás, az információk rendszerezése és átrendezése, valamint a dolgok emlékezetben tartása. Nem ritka, hogy rögeszmés gondolataik támadnak és/vagy paranoiás.

Egy másik szempont, amely rendszerint súlyos elváltozásokat mutat a dysexecutive szindrómában, a személyiség. Az alany hajlamos arra, hogy sokkal impulzívabb és ingerlékenyebb legyen, állandóan változtatja lelkiállapotát hangulat, sőt, hogy agresszívabbak legyenek, és nehézségekbe ütközzenek viselkedésük hozzáigazításában a kontextus. Ez különösen az orbitofrontális prefrontális elváltozásoknak köszönhető, amelyek a társadalmi viselkedéshez kapcsolódnak.

Végül, az irányított viselkedés sokkal összetettebbé válik, a szekvenciális műveletek végrehajtása, valamint a műveletek indítása és befejezése során felmerülő problémák miatt. Gyakori, hogy bizonyos mértékű apátia és kedvetlenség jelenik meg, ami miatt az alanynak kevés a képessége a tervezéshez és a tenni akaráshoz.

Alosztályok

A diszexecutive szindróma három szindrómára osztható a sérült prefrontális régió és a sérülés által okozott tünetek típusa alapján.

1. dorsolaterális szindróma

ÉSEzt a szindrómát a dorsolaterális prefrontális kéreg elváltozásai okozzák.. Jellemzője a végrehajtó funkciók változásainak jelenléte (ezt azonosítják leginkább a dysexecutive szóval), mint pl. mint például memória problémák, érvelési nehézségek, döntéshozatal, tervezés és elemzés, kitartás és hiánya koncentráció. A verbális folyékonyságban, sőt a mozgásban is vannak problémák. Végül, viselkedési szinten általában figyelemzavart, motiváció hiányát, apátiát és depressziós szindrómákat mutatnak be.

2. orbitofrontális szindróma

A dysexecutive szindróma ezen altípusát az orbitofrontális elváltozások okozzák. A legnyilvánvalóbb tünetek az impulzuskontrollhoz, a személyiségváltozáshoz és a szociális viselkedés kezelésének nehézségeihez kapcsolódnak. Hajlamosak labilisak, agresszívek és ingerlékenyek, bár függőséget és ökotüneteket is mutathatnak. Hajlamosak érintéssel felfedezni a környezetet. Megjelenhet Moria, vagy üres boldog hangulat, belső vagy külső stimuláció nélkül. Nem ritka a rögeszmés-kényszeres tünetek megjelenése.

3. Frontális meziális szindróma

Ennek a léziónak a leggyakoribb tünetei a meziális körben az apátia, a motiváció hiánya és az akinetikus mutizmus., amelyben nem reagál a környezeti stimulációra annak ellenére, hogy ha akar.

Affektus a különböző létfontosságú területeken

Magának a dysexecutive szindrómának a tüneteitől eltekintve ez a rendellenesség általában a szenvedő alany különböző tartományait és létfontosságú területeit okozza jelentős szenvedésnek. És ez az dysexecutive szindróma a beteg cselekvőképtelenségét jelentheti különböző aspektusokban.

Társadalmi szinten valószínű, hogy magas impulzivitásuk vagy passzivitásuk, illetve annak esetleges növekedése Az ingerlékenység hatására a környezete fokozatosan eltávolodik, elhagyva a témát izolált. Bár néha csábítóbbá válnak (ne feledje, hogy a gátlás jelentősen csökken), nem az Ritka, hogy gondot okoz nekik olyan új cégek létrehozása, amelyek túlmutatnak a bőrön, és jelentőségteljesek számukra. ők. Emellett memóriaproblémák is felléphetnek, amelyek megnehezítik a szeretteink felismerését.

A munkahely is szenvedhet. Nem ritka, hogy gyerekes vagy felelőtlen viselkedés miatt elveszítik munkájukat, amiért nem tud megtervezni és követni egy előre meghatározott cselekvési irányt, vagy nem tud alkalmazkodni a változásokhoz. Az sem furcsa, hogy mások utasításaira támaszkodnak feladataik ellátásához.

Problémák jelentkezhetnek az akadémikusok körében is, esetleges tanulási problémák a sérülésekből és a koncentrációs nehézségekből eredően.

A szindróma okai

A dysexecutive szindróma megjelenése a prefrontális területen vagy annak az agy többi részével való kapcsolataiban lévő elváltozások vagy léziók jelenlétére vezethető vissza. Ezek az elváltozások különböző okok miatt jelenhetnek meg, a következő példa erre.

1. Sérülések vagy külső trauma

A balesetek, a fizikai agresszió vagy az esések az egyik legnyilvánvalóbb oka ennek a rendellenességnek. Valójában a frontális vagy dysexecutive szindróma leghíresebb esete az Phineas Gage, egy férfi, akinek egy acélrudat döftek át a koponyáján egy robbanáskor, amely áthatolt a fronton. a folyamat során, és aki végül súlyos viselkedési zavarokkal küzdött egészen a végéig napok.

2. Agydaganatok

Az agydaganat, függetlenül attól, hogy a frontális területen vagy az agy más részében fordul elő, diszexecutive szindrómát válthat ki azáltal, hogy az agyat a koponyához szorítja.

3. stroke

Az agyvérzés és az agyvérzés a frontálisban vagy az agy többi részével való kapcsolataiban okozhat dysexecutive szindróma, amikor a funkciókért felelős prefrontális neuronok megfulladnak vagy megfulladnak vezetők.

4. Demenciák és neurodegeneratív betegségek

Gyakori, hogy a demenciában szenvedő betegeknél a dysexecutive szindróma tünetei figyelhetők meg. Ennek az az oka, hogy a progresszív neuronhalál miatt a prefrontális nem megfelelően működik. Ezenkívül ebben az esetben a tünetek rosszabbodnak, ahogy egyre több idegsejt pusztul el. Az olyan betegségek, mint a frontális demencia kiemelkednek.

Kezelés

A diszexecutív vagy frontális szindróma olyan probléma, amely az azt okozó jelenség típusától függően különböző kezeléseket jelenthet. Nem jelent gyógyító kezelést, de lehetőség van a különböző tünetek kezelésére multidiszciplináris szemszögből.

G.Általában a kezelés az elvesztett képességek lehető legnagyobb mértékű helyreállításáról szól, enyhítik a sérülések okozta hiányosságokat, erősítik a megőrzött képességeket és keresnek olyan alternatív módokat, amelyek lehetővé teszik az esetleges hiányok kompenzálását. Nagyon fontos a stimuláció, ami általában olyan foglalkozási terápiát igényel, amely lehetővé teszi a szellemi gyakorlást és a funkciók helyreállítását. A hiperstimuláció azonban kontraproduktív lehet.

Másrészt farmakológiai szinten különböző gyógyszerek segítségével lehet leküzdeni az olyan problémákat, mint a szorongás, az esetleges paranoia és megszállottság, az apátia vagy a depresszió.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Gomez, M. (2009). dysexecutive szindrómák; klinikai alapjai és értékelése.
• Goldberg, E. (2009). A végrehajtó agy: homloklebenyek és a civilizált elme. Kritika.
• Jarne, A. és Aliaga, A. (2010). Igazságügyi neuropszichológiai kézikönyv: a klinikától a bíróságig. Szerkesztés. Herder.
• Kandel, E. R.; Schwartz, J. H.; Jesell, T.M. (2001). Az idegtudomány alapelvei. Madrid: MacGrawHill.