Kognitív-strukturális pszichoterápia: mi ez és hogyan alkalmazzák betegeknél

A konstruktivizmus egy olyan megközelítés a pszichoterápiában, amely a valóságot nem valami igaznak vagy hamisnak tekinti, hanem valami változónak, és amely az egyénnek aktív szerepet ad saját tapasztalataiban. Különleges, Ebből a megközelítésből született Guidano és Liotti keze által a kognitív-strukturális pszichoterápia.

Megismerjük ennek a pszichoterápia-típusnak a jellemzőit, amely alapvető szerepet ad a személyes identitásnak az önmagunkról és a világról szóló tudás felépítésében.

• Kapcsolódó cikk: "Pszichológiatörténet: szerzők és főbb elméletek"

konstruktivizmus

A kognitív-strukturális pszichoterápiát Guidano és Liotti alkotta meg a konstruktivista megközelítésből. A konstruktivista modellek a 80-as években születtek.

Ez a megközelítés azon a módon alapul, ahogyan az emberek tudást generálnak tapasztalatainkból.. Proaktív szerepet ad az egyénnek saját tapasztalataiban és egyedi jelentésrendszerek létrehozásában; Így annyi valóság van, ahány ember. Ily módon az érvényes tudás (igaz vagy hamis) nem megerősíthető, hanem életképes.

E megközelítés szerint a tudás interperszonális, evolúciós és proaktív. A valóságot a hitrendszerek és a mi „valóságaink” társadalmi konstrukciójaként érti. Másrészt visszanyeri a nem tudatos vagy hallgatólagos folyamatok szerepét.

Másrészt a konstruktivizmus megérti a szakértőtől a szakértőig tartó terápiás kapcsolatot.

Kognitív-strukturális pszichoterápia: jellemzők

A kognitív-strukturális pszichoterápiában Guidano és Liotti az egyén kognitív rendszerét egy tudományos elmélet, amely megpróbálja leírni a világot (valóságmodelleket hoz létre) és önmagát (progresszív önismeret, énmodell létrehozása). Ily módon az a tudás, amellyel az emberek rendelkeznek önmagunkról, átmegy annak tudatán is, hogy mások mit tudnak rólunk; énünk felépítése magában foglalja a többieket és a világot (Guidano, 1991). A kognitív-strukturális pszichoterápia a problémákat a kognitív rendszer komplexitásának hiányával hozza összefüggésbe.

Másrészt ez a fajta pszichoterápia különös jelentőséget tulajdonít a terápiás időzítésnek, vagyis amikor a különböző technikákat alkalmazzák, és amikor a páciens különböző problémáit kezelik.

Másrészt Guidano és Liotti Bowlby elméletét (1969) használta alapul és kiindulópontként a kognitív szervezetek megkülönböztetésének kritériumainak megállapításához.. A szerzők szerint az egyéni különbségek eredete az eltérő fejlesztési útvonalakban rejlik, amelyek lehetővé teszik írja le mindegyik strukturális vonatkozásait, kognitív, érzelmi, viselkedési jellemzőit és stratégiai folyamatait beteg.

• Érdekelheti: "John Bowlby: életrajz (és kötődéselméletének alapjai)"

Önszerveződési szintek

A kognitív-strukturális pszichoterápia a tudás önszerveződésének két szintjét hozza létre. A személyes identitás a két szintet integráló köztes struktúraként jön létre. Ezek a szintek a következők:

1. kimondatlan vagy mély

kb korai kötődési kötelékekből származó tudásintegrációs keretek (Bowlby). Bowlby kötődéselméletével kapcsolatban tudjuk, hogy a gyermek a körülötte lévő embereken keresztül ismeri fel önmagát. Az interperszonális kapcsolatok létfontosságúak a kognitív-strukturális pszichoterápia számára az önismeret megteremtésében.

2. Explicit, felületes vagy strukturális

Ezek az önmagunkról alkotott hiedelmek, a saját érzelmeink és viselkedésünk értékelése, helyzetértékelés, önbecsülésstb. Ez a szint a nyelvből alakult ki, és magában foglalja a valóságábrázolás modelljeinek felépítését.

dinamikus egyensúly

Másrészt a kognitív-strukturális pszichoterápia a dinamikus egyensúly fogalmát javasolja egy folyamatra utalni. disszipatív önszerveződés, amely két fogalmat foglal magában: egy evolúciót (progresszív változások) és a fenntartó folyamatokat. tapasztalat.

Maga a terápia abból áll leküzdeni a fejlődési egyensúlyhiányokat (eltéréseket) és elkerülni a regresszív változásokat vagy a stagnálást. Ennek elérése érdekében kétféle változtatást hoznak létre, amelyek nem zárják ki egymást:

1. felületes változások

Ők jelennek meg elsőként. Általánosságban elmondható, hogy nem lehet továbblépni a második (mély) változtatásokra anélkül, hogy azokat elérnénk. Az ilyen jellegű változások általában a valósághoz való hozzáállás megváltozását vonja maga után, anélkül, hogy erőteljesen utalna az önmagunkhoz való viszonyulásra. Általában elegendőek a terápia legtöbb céljának eléréséhez.

2. mélyreható változásokat

Később jelennek meg, az énhez, vagyis önmagunkhoz való viszonyulásból. A mélyreható változásokat gyakran fájdalmas folyamat kíséri, hiszen az alany fontos változásokat hajt végre identitásában, az önmagával kapcsolatban mindig is fenntartott attitűdökben és meggyőződésekben.

Javasoljuk, hogy ne végezzen ilyen jellegű változtatásokat, hacsak a beteg nem kéri és önként vállalja minden értelemben annak költségét.

Folyamatok a terápiában

Így és a fentiekkel összefüggésben a terápiában kétféle folyamat (első és második szint) létezik:

1. első szintű folyamatok

A munka a szervezet hallgatólagos vagy mély szintjén történik, vagyis a személy hallgatólagos önismeretének mélystruktúráiban; ezek viszont kétirányú kapcsolatban állnak a személy önmagához való hozzáállásával, utóbbi pedig két fogalommal: önazonosság és önbecsülés.

Ez a két attitűd határozza meg a páciens valósághoz való hozzáállását. A valósághoz való viszonyulást a tapasztalat asszimilációjának szabályai (hogyan asszimiláljuk azt, amit tapasztalunk) és a problémamegoldó eljárások alakítják ki.

2. Második szintű folyamatok

Ezek explicit strukturális szinten működnek, kétféle modellen alapul: az én (személyes identitás) és a valóság modelljein. Az explicit strukturális szint pedig a szintfolyamatokkal együtt hat az önazonosságra, az önértékelésre és végső soron a valósághoz való viszonyulásra.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Guidano, v. (1991). Az Én folyamatban. Guilford Press. [The Self in Process, Paidós, 1994].
• Bas, F. (1992). Kognitív-viselkedési terápiák: egy második kritikai áttekintés. Clinic and Health, COP Madrid, 3(2).
• Moltedo, A. (2008). A mű fejlődése és Vittorio Guidano modellje: Életrajzi történeti feljegyzések. Journal of Psychology, 17(1), 65-85.