Szezonális affektív zavar: tünetek, okok és kezelés

Azoknál az embereknél, akiknél szezonális affektív zavar alakult ki, gyakori, hogy az évszak vagy évszak változása hangulati zavarokhoz vezet. Általában ez a pszichológiai egyensúlyhiány ősszel vagy télen kezdődik, és tavasszal vagy nyáron ér véget. Mivel főként depresszióval jár, a tünetek erre a rendellenességre jellemzőek.

ha tudni akarod a szezonális affektív zavar pszichológiai hatásai, itt talál egy összefoglalót ennek a változásnak a jellemzőiről.

• Kapcsolódó cikk: "A hangulatzavarok 6 típusa"

Mit értünk szezonális affektív zavar alatt?

Jelenleg az Amerikai Pszichiátriai Társaság Diagnosztikai Kézikönyvének ötödik kiadásában, a szezonális mintázat a hangulati zavarok specifiká- lója; Pontosabban, ez összefüggésbe hozható a hangulati hatás bármely epizódjával, azaz mindkettővel depressziós, mániás vagy hipomániás epizóddal.

Így, ahogy a neve is mutatja, a szezonális affektív zavart az érzelmi zavarok megjelenési mintájának követése jellemzi, az év egy bizonyos szakaszában fellépő epizódok kezdete és remissziója

. Az is megfelelne a kritériumoknak, ha az epizód befejezése helyett póluseltolódás történik, például egy depressziós epizód bemutatásából mániás epizódba.

A depressziós epizódokhoz köthető leggyakoribb mintázat az, amely ősszel vagy télen kezdődik, és tavasszal alábbhagy. Ezt a típusú depressziót télnek nevezzük. Másrészt a mániás vagy hipomániás epizódok tekintetében gyakoribb, hogy nyáron kezdődnek, és az ellenkező mintát mutatják.

Annak ellenére, hogy a fent bemutatott kezdeti minta a szokásos, ennek nem feltétlenül kell szigorúan lennie, és fordítva is kimutatható, ahol a depressziós epizód nyáron kezdődik. Mindenesetre az a fontos tényező, hogy ezt a specifikációt használhassuk, hogy az elmúlt két évben legalább 2 epizód volt szezonális mintával, és egy sem volt e minta nélkül. Ugyanígy, ha értékeljük a különböző epizódokat, amelyeket az alany élete során mutatott, ezeknek többnyire szezonálisnak kell lenniük ahhoz, hogy ezt a specifikációt alkalmazzuk.

• Érdekelheti: "Major depresszió: tünetek, okok és kezelés"

Okoz

A szezonális rendellenesség megjelenését okozó okkal kapcsolatban úgy gondolják, hogy ez nem csak egy, azaz Ez egy több-okozati összefüggésű jelenség, amely több biológiai tényezőt és más pszichológiai tényezőt is érint.Bár még nem ismert, hogy pontosan mik ezek, milyen konkrét változók okozzák ezt a rendellenességet.

Különböző vizsgálatokban a klinikai populáció alanyainak és a populáció alanyainak elért szintjeit hasonlították össze Általában azt figyelték meg, hogy különbségek vannak a neurotranszmitterek és a hormonok között, amelyek különlegesek relevanciáját szerotonin és melatonin.

A szerotonin Ez egy neurotranszmitter, amely affektív rendellenességekhez kapcsolódik, különösen a depressziós epizódokhoz, ahol ez a neurotranszmitter csökken.

Az a tény, amely megerősíti ezt az alacsonyabb szerotonin szintet, az, hogy ha a depressziós betegeket gyógyszerekkel kezeljük a szerotonin újrafelvétel gátlók, ez azt jelenti, hogy növeli azt, javulása figyelhető meg tünetek. Ebből arra következtetünk, hogy a szerotonin a hangulatszabályozás fontos neurotranszmitterje.

Miért csökken a szerotonin? Megfigyelték, hogy a napfény a szerotonin szabályozójaként működik, így egész évben megtalálja és fenntartja normál szintjét, de affektív zavarral küzdő alanyok esetében szezonális, ez a szabályozó funkció nem működik megfelelően, ezért ennek a neurotranszmitternek a szintje a normál szintnél alacsonyabb a téli. Emiatt ez a hatás mindenekelőtt a téli megjelenéshez kapcsolódik.

A hormonnal kapcsolatban melatonin, ez összefügg az alvás-ébrenlét ciklusok szabályozásával, melynek szintjét éjszaka, sötétedéskor emeli, így az alanyban az álmosság érzése fokozódik. És így, szezonális affektív zavarokban szenvedő betegeknél a melatonin túltermelése figyelhető meg, amitől az egyén fáradtabbnak, semmit sem akarónak és álmosabbnak érzi magát.

Ismeretes, hogy a melatonint szerotoninból állítják elő, és a kettő közötti egyensúlyt ki kell egyensúlyozni, hogy az alvás-ébrenlét ciklus szabályozható legyen. Mivel a szezonális változásokkal rendelkező alanyok esetében egyensúlyhiány keletkezik, ez megmutatkozik problémák az év különböző időszakaihoz, a különböző időszakokhoz igazodó szabályozott ritmusok fenntartásában évszakok, alvási problémák, valamint a hangulat és a viselkedés megváltozása.

A szerotoninszint csökkenésével összefüggő másik tényező az alacsonyabb D-vitamin szint, megfigyelték, hogy ez a fajta vitamin befolyásolja a szerotonin aktivitását és működését. A D-vitamint az étrendből is beszerezhetjük, és napozáskor vagy napozáskor fokozhatjuk a termelését, ugyanígy az őszi-téli szezonban, ahol kevesebb a napsütéses óra, vagy a sugarak kisebb intenzitással érkeznek, hatással vannak ennek a vitaminnak a termelődésére, és ennek következtében a szervezet működésére. szerotonin.

Hasonlóképpen több pszichológiai változót is tanulmányoztak, amelyek szintén okozhatják ezt a rendellenességet. Megfigyelték, hogy az egyes alanyok személyisége befolyásolja a szezonális affektív zavar jelenlétét. Konkrétan azt látták, hogy a két leginkább összekapcsolt tulajdonság az extraverzió (az érintett alanyok alacsonyabb szinten mutatják ezt a változót) és neuroticizmus (ellenkezőleg, magasabb pontszámot fognak felmutatni ebben a tulajdonságban). A kezelést követően, a szintek ellenőrzésekor azt kaptuk, hogy a terápia előtti pontszámokhoz képest magasabb az extraverzióban és alacsonyabb a neuroticizmusban.

Azt is figyelembe vették A téllel kapcsolatos negatív gondolatok, hiedelmek és érzések hogyan befolyásolják ezt a változást, amelyek jellemzőek a szezonális hangulatzavarban szenvedő betegeknél, bár az eredmények sem meggyőzőek, mivel a kezelés elmaradásával Egy kísérleti vizsgálat során a kutató nem módosíthatja a változó hiedelmeket és gondolatokat, független változót, ahogy akarja, nem állíthatjuk, hogy a kapcsolat ok-okozati jellegű, és a negatív hiedelmek okozzák a zavart, mivel ez fordítva is lehet, és a gondolatok ennek következményeként jelentkeznek.

• Kapcsolódó cikk: "Az érzelmek 8 típusa (osztályozás és leírás)"

A szezonális affektív zavar fő tünetei és pszichológiai hatásai

Mint már említettük, mivel ez a hangulati rendellenességek és különösen a depressziós rendellenességek jellemzője, ennek az affektusnak a tipikus tünetei a depressziós epizód tünetei lesznek:

• Anhedonia, vagy csökkent örömérzeti képesség.
• Jelentős súlygyarapodás vagy csökkenés.
• Álmatlanság vagy hiperszomnia.
• Izgatottság vagy pszichomotoros retardáció.
• Energiavesztés.
• Bűntudat vagy értéktelenség érzése.
• Csökkent koncentrációs képesség.
• Ismétlődő halál- vagy öngyilkossági gondolatok.

A kritériumok teljesítéséhez azt is figyelembe kell venni, ha legalább 2 hétig az említett tünetek közül 5 vagy több jelentkezik. Ha a zavar téli vagy nyári megjelenéssel kapcsolatos, a megjelenő tünetek típusa is változhat..

Ha ez az érzelmi elváltozás a téli mintázathoz kapcsolódik, akkor inkább az álmosság fokozódása, azaz a hiperszomnia jelentkezik. A társadalmi elszigetelődésre is hajlamos, az alany nem köt annyit másokkal, és szabadidejének nagyobb részét étkezéssel tölti (tehát testtömegnövekedés következik be).

Ezzel szemben, ha a minta nyáron jelenik meg, akkor nagyobb alvási nehézségeket, álmatlanságot, súlycsökkenés és csökkent étvágy, valamint fokozott izgatottság, szorongás és viselkedés erőszakos.

Szezonális hangulatzavarok kezelése

Mivel a szezonális affektív zavar okai sokfélék, különböző kezeléseket is alkalmaznak jelenleg az affektív hangulatzavar tüneteinek javítására, mindkettő több vagy több biológiai intézkedéshez kapcsolódik pszichológiai.

A terápia legszélesebb körben alkalmazott formája a fényterápiás kezelés., amely abból áll, hogy a témát naponta nagyon erős, körülbelül 10 000 lux fényerejű fénynek teszik ki (egység fotometriai) 30-45 percig, lehetőleg kora reggel, egybeesik Napkelte. Ezt az eljárást az őszi, téli és tavaszi szezonban hajtják végre, hogy ellensúlyozzák a napfény hiányát, és így szabályozzák a szerotonin aktivitását.

A fototerápia, annak ellenére, hogy biztonságos, ellenjavallt szembetegségben szenvedő vagy napfényre fokozottan érzékeny betegek számára.

Kognitív viselkedésterápiát is alkalmaztak a télhez kapcsolódó negatív gondolatok, hiedelmek és érzések javítására és kezelésére. Ugyanígy megkísérlik majd az alany aktivitását növelni az általa kedvelt és motiváló tevékenységekkel. A kognitív viselkedésterápia hatékonynak bizonyult, és annak ellenére, hogy az eredmények megfigyelése kicsit tovább tart, mint a fényterápiával, hosszú távon a javulás tartósabb lehet.

Amint azt már láttuk, ez a szezonális jellemző általában a depressziós epizódokhoz kapcsolódik, és ez az oka annak, Ennek oka, hogy az általánosan használt pszichotróp gyógyszer a szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI-k). Egy másik antidepresszáns, a bupropion, amely főként a noradrenalin és a dopamin újrafelvételének gátlásával fejti ki hatását.

Végül, mivel a szezonális érzelmi affektusban szenvedő betegekre jellemző, hogy a D-vitamin szintje csökken, megpróbálták ezt a mennyiséget növelni. táplálék-kiegészítők révén, bár a kapott eredmények nem egyértelműek, egyes esetekben a fényterápiához hasonló javulást észlelnek, más esetekben pedig nem figyeltek meg hatás.