Magas bilirubin (sárgaság): okok, tünetek és kezelés

Testünk természetes úton termeli a bilirubint. Ez a pigment fontos funkciókat tölt be, de ha feleslegben koncentrálódik a vérben, sárgaságot és egyéb tüneteket okozhat.

Ebben a cikkben azt elemezzük, hogy melyek a magas bilirubinszint okai és tünetei, és milyen kezelések javasoltak erre a rendellenességre.

Mi az a bilirubin?

A bilirubin egy sárga pigment, amely a hemoglobin degenerációja eredményeként termelődik., a vörösvértestekben található fehérje, amely oxigént szállít a tüdő és más szövetek között.

A bilirubin főként sejtszintű antioxidánsként működik; Az oxidációs folyamatok ezen csökkenése miatt a sejtek kevésbé kopnak. Azonban az antioxidánsok túlzott jelenléte károsíthatja a sejteket.

Ez a pigment okozza a zúzódások és a széklet színét, amikor az epével távozik. Ez magyarázza a sárgaságban szenvedők sajátos bőrtónusát is.

A mérsékelten magas bilirubinszintnek a védelem mellett számos előnyös tulajdonságot tulajdonítanak sejtek, amelyek közül kiemelkedik az érelmeszesedés és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése.

bilirubin típusai

Kétféle bilirubint különböztethetünk meg: direkt vagy konjugált és indirekt vagy nem konjugált bilirubint. Mindkét típus értékének összegét „teljes bilirubinnak” nevezik.

Az indirekt bilirubin az, amely még nem jutott el a májba, ahol vízben oldódik, ami lehetővé teszi számunkra, hogy a kiválasztással eltávolítsuk.

A direkt bilirubin a májban termelődik a közvetettből. Az epehólyagban felhalmozódik, és az epéhez kötődik, amelyen keresztül később kiürül.

normál és magas szinten

Egészséges felnőtteknél a teljes bilirubin normál értéke 1,2 mg/dl alatt van. (milligramm per deci vér), kb.

Az indirekt bilirubin koncentrációja a vérben körülbelül 0,1-0,5 mg/dl, míg az egészséges direkt bilirubin szintje 0 és 0,3 mg/dl között van.

A különböző betegségek közvetlen vagy közvetett bilirubinszint-emelkedést okozhatnak szervezetünkben., különböző tüneteket okozva.

A hiperbilirubinémia tünetei

A vér 2 vagy 2,5 mg/dl-nél nagyobb bilirubinkoncentrációja sárgaságot okozhat, ez a kifejezés a nyálkahártya, a szem és a bőr sárgás pigmentációját jelöli.

Ahhoz, hogy a sárgaság látható legyen a bőrön, általában az szükséges, hogy a teljes bilirubinszint meghaladja a 3 mg/dl-t., míg a szem fehér része 2 mg/dl-től sárgássá válhat. További gyakori tünet a vizelet tónusának elsötétülése, és fordítva, a széklet halvány elszíneződése.

Megkülönböztetünk konjugált vagy direkt hyperbilirubinémiát és nem konjugált vagy indirekt hyperbilirubinémiát attól függően, hogy az azt okozó betegség az egyik vagy a másik típusú bilirubint emeli-e meg.

A magas bilirubin okai

A hiperbilirubinémiát általában különböző típusú betegségek okozzák, de más okok is elegendőek lehetnek a kialakulásához, mint például a kemoterápia és az antipszichotikumok alkalmazása.

Közvetlen hiperbilirubinémia

A konjugált bilirubin megnövekedett szintjének leggyakoribb okai a májproblémákkal kapcsolatosak.

• Májgyulladás: A májsejtek gyulladásos károsodása növelheti a közvetlen bilirubinszintet.
• Májcirrhosis: olyan betegségek, mint az alkoholizmus vagy egyes vírusok, a májsejteket hegszövetekkel helyettesíthetik; súlyos cirrhosis sárgaságot okoz.
• Epekövesség és daganatok a hasnyálmirigyben elzárhatják az epehólyagot, megnehezítve a bilirubin eltávolítását.
• Dubin Johnson és Rotor szindróma: jóindulatú örökletes betegségek, amelyeknél a sárgaság a fő tünet.

indirekt hiperbilirubinémia

A nem konjugált hiperbilirubinémia leggyakoribb okai a következők:

• Hemolitikus anémia: olyan rendellenesség, amely a vörösvértestek idő előtti lebomlását okozza, ami növeli a bilirubin és a "rossz koleszterin" szintjét.
• Gilbert-szindróma: jóindulatú örökletes betegség, amely stresszes időszakokban vagy általános rossz egészségi állapot esetén enyhe sárgaságot okozhat.
• Crigler-Najjar szindróma: Az öröklött sárgaság egyik formája, amely agykárosodást okozhat a vele született babáknál.

Kezelés

A sárgaság kezelése a bilirubinszint növekedését okozó betegségtől függ. A sárgaság általában a máj erősítésével gyógyítható, mivel sok oka a májbetegségek által meghatározott.

Az epehólyag elzáródása esetén általában sebészeti beavatkozásra van szükség.. A többi, hiperbilirubinémiát okozó betegség kezelését általában gyógyszerekkel végzik.

Ezeken a feltételezéseken túl az enyhe sárgaság általában nem igényel kezelést felnőtteknél. Ha viszket, a kolesztiramin, a bilirubin eltávolítását segítő gyógyszer alkalmazásával csökkenthető.

Újszülötteknél, akiknél gyakori a magas bilirubinszint és ezek némileg aggasztóbb lehet, a sárgaságot cseretranszfúzióval és terápiával kezelik fény

Továbbá, igyál sok vizet, egyél gyümölcsöt és zöldséget, és korlátozd a telített zsírok és finomított cukrok bevitelét természetes módszerek a magas bilirubin tüneteinek csökkentésére.